उल्ववेधन

एमनियोसेंटेसिस एक परीक्षण है जो गर्भावस्था के दौरान विकासशील बच्चे में कुछ समस्याओं को देखने के लिए किया जा सकता है। इन समस्याओं में शामिल हैं:

• जन्म दोष
• आनुवंशिक समस्याएं
• संक्रमण
• फेफड़े का विकास

एमनियोसेंटेसिस गर्भ (गर्भाशय) में बच्चे के आसपास की थैली से थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकालता है। यह अक्सर डॉक्टर के कार्यालय या चिकित्सा केंद्र में किया जाता है। आपको अस्पताल में रहने की जरूरत नहीं है।

आपके पास पहले गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड होगा। यह आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को यह देखने में मदद करता है कि शिशु आपके गर्भ में कहाँ है।

सुन्न करने वाली दवा को तब आपके पेट के हिस्से पर रगड़ा जाता है। कभी-कभी, पेट क्षेत्र पर त्वचा में एक शॉट के माध्यम से दवा दी जाती है। त्वचा को एक कीटाणुनाशक तरल से साफ किया जाता है।

आपका प्रदाता आपके पेट और आपके गर्भ में एक लंबी, पतली सुई डालता है। बच्चे के आसपास की थैली से थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (लगभग 4 चम्मच या 20 मिलीलीटर) निकाला जाता है। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया के दौरान बच्चे को अल्ट्रासाउंड द्वारा देखा जाता है।

द्रव को एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:

• आनुवंशिक अध्ययन
• अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) के स्तर का मापन (विकासशील बच्चे के जिगर में उत्पादित पदार्थ)
• संक्रमण के लिए संस्कृति

आनुवंशिक परीक्षण के परिणामों में आमतौर पर लगभग 2 सप्ताह लगते हैं। अन्य परीक्षण के परिणाम 1 से 3 दिनों में वापस आ जाते हैं।

कभी-कभी गर्भावस्था में बाद में एमनियोसेंटेसिस का भी उपयोग किया जाता है:

• संक्रमण का निदान करें
• जांचें कि क्या बच्चे के फेफड़े विकसित हैं और प्रसव के लिए तैयार हैं
• बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव (पॉलीहाइड्रमनिओस) होने पर बच्चे के चारों ओर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालें

अल्ट्रासाउंड के लिए आपके मूत्राशय को भरा होना पड़ सकता है। इस बारे में अपने प्रदाता से जाँच करें।

परीक्षण से पहले, आपके रक्त के प्रकार और आरएच कारक का पता लगाने के लिए रक्त लिया जा सकता है। यदि आप Rh नेगेटिव हैं तो आपको Rho (D) इम्यून ग्लोब्युलिन (RhoGAM और अन्य ब्रांड) नामक दवा का एक शॉट मिल सकता है।

एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर उन महिलाओं को दिया जाता है जिन्हें जन्म दोष वाले बच्चे के होने का खतरा बढ़ जाता है। इसमें वे महिलाएं शामिल हैं जो:

• 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र के होंगे जब वे जन्म देंगे
• एक स्क्रीनिंग टेस्ट था जो दर्शाता है कि जन्म दोष या अन्य समस्या हो सकती है
• अन्य गर्भधारण में जन्म दोष वाले बच्चे हुए हैं
• आनुवंशिक विकारों का पारिवारिक इतिहास रखें

प्रक्रिया से पहले आनुवंशिक परामर्श की सिफारिश की जाती है। यह आपको इसकी अनुमति देगा:

• अन्य प्रसवपूर्व परीक्षणों के बारे में जानें
• प्रसव पूर्व निदान के विकल्पों के बारे में सोच-समझकर निर्णय लें

इस प्रयोग:

• डायग्नोस्टिक टेस्ट है, स्क्रीनिंग टेस्ट नहीं
• डाउन सिंड्रोम के निदान के लिए अत्यधिक सटीक है
• अक्सर 15 से 20 सप्ताह के बीच किया जाता है, लेकिन 15 से 40 सप्ताह के बीच किसी भी समय किया जा सकता है

बच्चे में कई अलग-अलग जीन और गुणसूत्र समस्याओं के निदान के लिए एमनियोसेंटेसिस का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• Anencephaly (जब बच्चे के मस्तिष्क का एक बड़ा हिस्सा गायब हो जाता है)
• डाउन सिंड्रोम
• दुर्लभ चयापचय संबंधी विकार जो परिवारों के माध्यम से पारित हो जाते हैं
• अन्य अनुवांशिक समस्याएं, जैसे ट्राइसॉमी 18
• एमनियोटिक द्रव में संक्रमण

एक सामान्य परिणाम का अर्थ है:

• आपके शिशु में कोई आनुवंशिक या गुणसूत्र संबंधी समस्या नहीं पाई गई।
• बिलीरुबिन और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का स्तर सामान्य दिखाई देता है।
• संक्रमण के कोई लक्षण नहीं मिले।

नोट: एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर आनुवंशिक स्थितियों और विकृतियों के लिए सबसे सटीक परीक्षण है, हालांकि यह दुर्लभ है, फिर भी एक बच्चे में आनुवंशिक या अन्य प्रकार के जन्म दोष हो सकते हैं, भले ही एमनियोसेंटेसिस के परिणाम सामान्य हों।

असामान्य परिणाम का मतलब यह हो सकता है कि आपके बच्चे में:

• एक जीन या गुणसूत्र समस्या, जैसे डाउन सिंड्रोम
• जन्म दोष जिसमें रीढ़ या मस्तिष्क शामिल होता है, जैसे कि स्पाइना बिफिडा

अपने विशिष्ट परीक्षा परिणामों के अर्थ के बारे में अपने प्रदाता से बात करें। अपने प्रदाता से पूछें:

• आपकी गर्भावस्था के दौरान या बाद में स्थिति या दोष का इलाज कैसे किया जा सकता है
• जन्म के बाद आपके बच्चे को क्या खास जरूरतें हो सकती हैं
• अपनी गर्भावस्था को बनाए रखने या समाप्त करने के बारे में आपके पास और क्या विकल्प हैं

जोखिम न्यूनतम हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• बच्चे को संक्रमण या चोट
• गर्भपात
• एमनियोटिक द्रव का रिसाव
• योनि से खून बहना

संस्कृति - एमनियोटिक द्रव; संस्कृति - एमनियोटिक कोशिकाएं; अल्फा-भ्रूणप्रोटीन - एमनियोसेंटेसिस

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• एमनियोसेंटेसिस - श्रृंखला

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