इंट्राक्रैनील दबाव निगरानी

इंट्राक्रैनील दबाव (आईसीपी) निगरानी सिर के अंदर रखे एक उपकरण का उपयोग करती है। मॉनिटर खोपड़ी के अंदर के दबाव को भांप लेता है और एक रिकॉर्डिंग डिवाइस को माप भेजता है।

ICP की निगरानी के तीन तरीके हैं। आईसीपी खोपड़ी में दबाव है।

इंट्रावेंट्रिकुलर कैथेटर

इंट्रावेंट्रिकुलर कैथेटर सबसे सटीक निगरानी विधि है।

इंट्रावेंट्रिकुलर कैथेटर डालने के लिए, खोपड़ी के माध्यम से एक छेद ड्रिल किया जाता है। कैथेटर को मस्तिष्क के माध्यम से पार्श्व वेंट्रिकल में डाला जाता है। मस्तिष्क के इस क्षेत्र में मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) होता है। सीएसएफ एक तरल है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की रक्षा करता है।

इंट्रावेंट्रिकुलर कैथेटर का उपयोग कैथेटर के माध्यम से तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए भी किया जा सकता है।

इंट्राक्रैनील दबाव अधिक होने पर कैथेटर को जगह में लाना मुश्किल हो सकता है।

सबड्यूरल स्क्रू (बोल्ट)

यदि निगरानी तुरंत करने की आवश्यकता है तो इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। खोपड़ी में ड्रिल किए गए छेद के माध्यम से एक खोखला पेंच डाला जाता है। इसे उस झिल्ली के माध्यम से रखा जाता है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (ड्यूरा मेटर) की रक्षा करती है। यह सेंसर को सबड्यूरल स्पेस के अंदर से रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है।

एपिड्यूरल सेंसर

खोपड़ी और ड्यूरल ऊतक के बीच एक एपिड्यूरल सेंसर डाला जाता है। एपिड्यूरल सेंसर को खोपड़ी में ड्रिल किए गए छेद के माध्यम से रखा जाता है। यह प्रक्रिया अन्य तरीकों की तुलना में कम आक्रामक है, लेकिन यह अतिरिक्त सीएसएफ को नहीं हटा सकती है।

लिडोकेन या किसी अन्य स्थानीय संवेदनाहारी को उस स्थान पर इंजेक्ट किया जाएगा जहां कटौती की जाएगी। आपको आराम करने में मदद करने के लिए सबसे अधिक संभावना है कि आपको शामक मिलेगा।

• सबसे पहले क्षेत्र को मुंडा और एंटीसेप्टिक के साथ साफ किया जाता है।
• क्षेत्र के सूखने के बाद, एक सर्जिकल कट बनाया जाता है। खोपड़ी को देखने तक त्वचा को वापस खींच लिया जाता है।
• फिर हड्डी को काटने के लिए एक ड्रिल का उपयोग किया जाता है।

ज्यादातर समय, यह प्रक्रिया तब की जाती है जब कोई व्यक्ति अस्पताल की गहन चिकित्सा इकाई में होता है। यदि आप जाग रहे हैं और जागरूक हैं, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता प्रक्रिया और जोखिमों के बारे में बताएगा। आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा।

यदि प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके की जाती है, तो आप सो रहे होंगे और दर्द से मुक्त होंगे। जब आप जागते हैं, तो आप एनेस्थीसिया के सामान्य दुष्प्रभावों को महसूस करेंगे। खोपड़ी में बने कट से भी आपको थोड़ी परेशानी होगी।

यदि प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, तो आप जागेंगे। जिस जगह पर कट लगाना है, उस जगह पर सुन्न करने वाली दवा इंजेक्ट की जाएगी। यह आपकी खोपड़ी पर मधुमक्खी के डंक की तरह चुभन जैसा महसूस होगा। त्वचा को काटकर वापस खींचे जाने पर आपको खिंचाव की अनुभूति हो सकती है। जैसे ही यह खोपड़ी से कटता है आपको एक ड्रिल ध्वनि सुनाई देगी। इसमें लगने वाला समय उपयोग की जाने वाली ड्रिल के प्रकार पर निर्भर करेगा। जब आप प्रक्रिया के बाद सर्जन त्वचा को वापस एक साथ टांके लगाते हैं, तो आपको एक खिंचाव भी महसूस होगा।

आपकी परेशानी को कम करने के लिए आपका प्रदाता आपको हल्की दर्द की दवाएं दे सकता है। आपको तेज दर्द की दवाएं नहीं मिलेंगी, क्योंकि आपका प्रदाता मस्तिष्क के कार्य के संकेतों की जांच करना चाहेगा।

यह परीक्षण अक्सर आईसीपी को मापने के लिए किया जाता है। यह तब किया जा सकता है जब सिर में गंभीर चोट या मस्तिष्क/तंत्रिका तंत्र की बीमारी हो। यह सर्जरी के बाद ट्यूमर को हटाने या रक्त वाहिका को नुकसान को ठीक करने के लिए भी किया जा सकता है यदि सर्जन मस्तिष्क की सूजन के बारे में चिंतित है।

कैथेटर के माध्यम से सीएसएफ को निकालकर उच्च आईसीपी का इलाज किया जा सकता है। इसका इलाज भी किया जा सकता है:

• उन लोगों के लिए वेंटिलेटर सेटिंग बदलना जो एक श्वासयंत्र पर हैं
• नस के माध्यम से कुछ दवाएं देना (अंतःशिरा)

आम तौर पर, आईसीपी 1 से 20 मिमी एचजी तक होता है।

अपने विशिष्ट परीक्षा परिणामों के अर्थ के बारे में अपने प्रदाता से बात करें।

उच्च आईसीपी का मतलब है कि तंत्रिका तंत्र और रक्त वाहिका ऊतक दोनों दबाव में हैं। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे स्थायी क्षति हो सकती है। कुछ मामलों में, यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

प्रक्रिया से जोखिम शामिल हो सकते हैं:

• खून बह रहा है
• बढ़े हुए दबाव से ब्रेन हर्नियेशन या चोट
• मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान
• वेंट्रिकल और कैथेटर लगाने में असमर्थता
• संक्रमण
• सामान्य संज्ञाहरण के जोखिम

आईसीपी निगरानी; सीएसएफ दबाव निगरानी

• इंट्राक्रैनील दबाव निगरानी

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