कार्पल टनल रिलीज

कार्पल टनल सिंड्रोम के इलाज के लिए कार्पल टनल रिलीज सर्जरी है। कार्पल टनल सिंड्रोम हाथ में दर्द और कमजोरी है जो कलाई में माध्यिका तंत्रिका पर दबाव के कारण होता है।

माध्यिका तंत्रिका और टेंडन जो आपकी उंगलियों को फ्लेक्स (या कर्ल) करते हैं, आपकी कलाई में कार्पल टनल नामक मार्ग से गुजरते हैं। यह सुरंग संकरी है, इसलिए कोई भी सूजन तंत्रिका को चुभ सकती है और दर्द का कारण बन सकती है। आपकी त्वचा (कार्पल लिगामेंट) के ठीक नीचे एक मोटा लिगामेंट (ऊतक) इस सुरंग का शीर्ष बनाता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन तंत्रिका और टेंडन के लिए अधिक जगह बनाने के लिए कार्पल लिगामेंट को काट देता है।

सर्जरी निम्नलिखित तरीके से की जाती है:

• सबसे पहले, आपको सुन्न करने वाली दवा दी जाती है ताकि आपको सर्जरी के दौरान दर्द महसूस न हो। आप भले ही जाग रहे हों लेकिन आपको आराम करने के लिए दवाएं भी मिलेंगी।
• आपकी कलाई के पास आपके हाथ की हथेली में एक छोटा सर्जिकल कट बनाया जाता है।
• इसके बाद, कार्पल टनल को कवर करने वाले लिगामेंट को काट दिया जाता है। यह माध्यिका तंत्रिका पर दबाव को कम करता है। कभी-कभी, तंत्रिका के आसपास के ऊतक को भी हटा दिया जाता है।
• आपकी त्वचा के नीचे की त्वचा और ऊतक टांके (टांके) से बंद होते हैं।

कभी-कभी यह प्रक्रिया मॉनिटर से जुड़े एक छोटे कैमरे का उपयोग करके की जाती है। सर्जन एक बहुत ही छोटे सर्जिकल कट के माध्यम से कैमरे को आपकी कलाई में डालता है और मॉनिटर को आपकी कलाई के अंदर देखने के लिए देखता है। इसे एंडोस्कोपिक सर्जरी कहा जाता है। उपयोग किए जाने वाले उपकरण को एंडोस्कोप कहा जाता है।

कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण वाले लोग आमतौर पर पहले नॉनसर्जिकल उपचार का प्रयास करते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं
• व्यायाम और स्ट्रेच सीखने के लिए थेरेपी
• आपके बैठने और आप अपने कंप्यूटर या अन्य उपकरणों का उपयोग करने के तरीके को बेहतर बनाने के लिए कार्यस्थल में बदलाव करते हैं
• कलाई की मोच
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा के शॉट्स कार्पल टनल में

यदि इनमें से कोई भी उपचार मदद नहीं करता है, तो कुछ सर्जन ईएमजी (इलेक्ट्रोमोग्राम) के साथ माध्यिका तंत्रिका की विद्युत गतिविधि का परीक्षण करेंगे। यदि परीक्षण से पता चलता है कि समस्या कार्पल टनल सिंड्रोम है, तो कार्पल टनल रिलीज सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

यदि आपके हाथ और कलाई की मांसपेशियां छोटी हो रही हैं क्योंकि तंत्रिका को पिंच किया जा रहा है, तो सर्जरी आमतौर पर जल्द ही की जाएगी।

इस सर्जरी के जोखिम हैं:

• दवाओं से प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
• खून बह रहा है
• संक्रमण
• माध्यिका तंत्रिका या तंत्रिकाओं को चोट जो इससे निकलती है
• हाथ के आसपास कमजोरी और सुन्नता
• दुर्लभ मामलों में, किसी अन्य तंत्रिका या रक्त वाहिका (धमनी या शिरा) को चोट
• निशान कोमलता

सर्जरी से पहले, आपको चाहिए:

• अपने सर्जन को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं। इसमें दवाएं, पूरक या जड़ी-बूटियां शामिल हैं जिन्हें आपने डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा है।
• आपको रक्त को पतला करने वाली दवाओं को अस्थायी रूप से बंद करने के लिए कहा जा सकता है। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन, एलेव) और अन्य दवाएं शामिल हैं।
• अपने प्रदाता से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। मदद के लिए अपने प्रदाता से पूछें। धूम्रपान उपचार को धीमा कर सकता है।
• अपने प्रदाता को किसी भी सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद के प्रकोप या अन्य बीमारी के बारे में बताएं। यदि आप बीमार हो जाते हैं, तो आपकी सर्जरी को स्थगित करना पड़ सकता है।

सर्जरी के दिन:

• इस बारे में निर्देशों का पालन करें कि आपको सर्जरी से पहले खाना या पीना बंद करना है या नहीं।
• पानी के एक छोटे से घूंट के साथ कोई भी दवा लेने के लिए कहा जाए।
• अस्पताल में कब पहुंचना है, इसके निर्देशों का पालन करें। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।

यह सर्जरी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है। आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होगी।

सर्जरी के बाद, आपकी कलाई शायद लगभग एक सप्ताह तक एक पट्टी या भारी पट्टी में रहेगी। इसे तब तक जारी रखें जब तक कि आपका पहला डॉक्टर सर्जरी के बाद न आ जाए और इसे साफ और सूखा रखें। पट्टी या पट्टी हटा दिए जाने के बाद, आप गति अभ्यास या एक भौतिक चिकित्सा कार्यक्रम शुरू करेंगे।

कार्पल टनल रिलीज दर्द, तंत्रिका झुनझुनी और सुन्नता को कम करता है और मांसपेशियों की ताकत को बहाल करता है। इस सर्जरी से ज्यादातर लोगों को मदद मिलती है।

आपके ठीक होने की अवधि इस बात पर निर्भर करेगी कि आपको सर्जरी से पहले कितने समय तक लक्षण थे और आपकी माध्यिका तंत्रिका कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त हुई है। यदि आपके पास लंबे समय तक लक्षण थे, तो आप ठीक होने के बाद लक्षणों से पूरी तरह मुक्त नहीं हो सकते हैं।

माध्यिका तंत्रिका अपघटन; कार्पल टनल डीकंप्रेसन; सर्जरी - कार्पल टनल

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कैलेंड्रुकियो जेएच। कार्पल टनल सिंड्रोम, उलनार टनल सिंड्रोम और स्टेनोज़िंग टेनोसिनोवाइटिस। इन: अजार एफएम, बीटी जेएच, कैनाल एसटी, एड। कैंपबेल्स ऑपरेटिव ऑर्थोपेडिक्स. 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 76।

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