पदार्थ उपयोग विकार

मादक द्रव्यों का सेवन विकार तब होता है जब किसी व्यक्ति के शराब या किसी अन्य पदार्थ (दवा) के उपयोग से स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं या काम, स्कूल या घर में समस्याएं होती हैं।

इस विकार को मादक द्रव्यों का सेवन भी कहा जाता है।

पदार्थ उपयोग विकार का सही कारण ज्ञात नहीं है। एक व्यक्ति के जीन, दवा की क्रिया, साथियों का दबाव, भावनात्मक संकट, चिंता, अवसाद और पर्यावरणीय तनाव सभी कारक हो सकते हैं।

बहुत से लोग जो पदार्थ के उपयोग की समस्या विकसित करते हैं, उनमें अवसाद, ध्यान घाटे का विकार, अभिघातजन्य तनाव विकार या कोई अन्य मानसिक समस्या होती है। तनावपूर्ण या अराजक जीवन शैली और कम आत्मसम्मान भी आम हैं।

जो बच्चे अपने माता-पिता को नशीली दवाओं का उपयोग करते हुए देखकर बड़े होते हैं, उनके जीवन में बाद में पर्यावरणीय और आनुवंशिक कारणों से पदार्थ के उपयोग की समस्या विकसित होने का उच्च जोखिम हो सकता है।

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले पदार्थों में शामिल हैं:

• ओपियेट्स और अन्य नशीले पदार्थ शक्तिशाली दर्द निवारक हैं जो उनींदापन, और कभी-कभी कल्याण, उत्साह, खुशी, उत्तेजना और आनंद की तीव्र भावनाओं का कारण बन सकते हैं। इनमें हेरोइन, अफीम, कोडीन और मादक दर्द की दवाएं शामिल हैं जिन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है या अवैध रूप से खरीदा जा सकता है।
• उत्तेजक पदार्थ ऐसी दवाएं हैं जो मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती हैं। इनमें कोकीन और एम्फ़ैटेमिन शामिल हैं, जैसे कि एडीएचडी (मिथाइलफेनिडेट, या रिटेलिन) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं। एक व्यक्ति को उसी प्रभाव को महसूस करने के लिए समय के साथ इन दवाओं की अधिक मात्रा की आवश्यकता शुरू हो सकती है।
• अवसाद उनींदापन का कारण बनते हैं और चिंता को कम करते हैं। इनमें अल्कोहल, बार्बिटुरेट्स, बेंजोडायजेपाइन (वैलियम, एटिवन, ज़ैनक्स), क्लोरल हाइड्रेट और पैराल्डिहाइड शामिल हैं। इन पदार्थों के सेवन से लत लग सकती है।
• एलएसडी, मेस्कलाइन, साइलोसाइबिन ("मशरूम"), और फेनसाइक्लिडीन (पीसीपी, या "एंजल डस्ट") एक व्यक्ति को ऐसी चीजें देखने का कारण बन सकती हैं जो वहां नहीं हैं (मतिभ्रम) और मनोवैज्ञानिक लत का कारण बन सकती हैं।
• मारिजुआना (भांग, या हशीश)।

नशीली दवाओं के उपयोग के कई चरण हैं जो व्यसन का कारण बन सकते हैं। वयस्कों की तुलना में युवा लोग चरणों के माध्यम से अधिक तेज़ी से आगे बढ़ते प्रतीत होते हैं। चरण हैं:

• प्रायोगिक उपयोग -- आम तौर पर इसमें साथियों को शामिल किया जाता है, जो मनोरंजक उपयोग के लिए किया जाता है; उपयोगकर्ता माता-पिता या अन्य प्राधिकरण के आंकड़ों को धता बताने का आनंद ले सकता है।
• नियमित उपयोग -- उपयोगकर्ता अधिक से अधिक स्कूल या काम से चूक जाता है; दवा स्रोत खोने की चिंता; नकारात्मक भावनाओं को "ठीक" करने के लिए दवाओं का उपयोग करता है; दोस्तों और परिवार से दूर रहने लगता है; उन लोगों के लिए मित्र बदल सकते हैं जो नियमित उपयोगकर्ता हैं; बढ़ी हुई सहनशीलता और दवा को "संभालने" की क्षमता को दर्शाता है।
• समस्या या जोखिम भरा उपयोग -- उपयोगकर्ता कोई प्रेरणा खो देता है; स्कूल और काम की परवाह नहीं करता; स्पष्ट व्यवहार परिवर्तन है; नशीली दवाओं के उपयोग के बारे में सोचना रिश्तों सहित अन्य सभी हितों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण है; उपयोगकर्ता गुप्त हो जाता है; आदत का समर्थन करने में मदद करने के लिए दवाओं से निपटना शुरू कर सकता है; अन्य, कठिन दवाओं का उपयोग बढ़ सकता है; कानूनी परेशानी बढ़ सकती है।
• व्यसन - मादक द्रव्यों के बिना दैनिक जीवन का सामना नहीं कर सकता; समस्या से इनकार; शारीरिक स्थिति खराब हो जाती है; उपयोग पर "नियंत्रण" का नुकसान; आत्मघाती हो सकता है; वित्तीय और कानूनी समस्याएं बदतर हो जाती हैं; परिवार के सदस्यों या दोस्तों के साथ संबंध टूट सकते हैं।

नशीली दवाओं के उपयोग के लक्षण और व्यवहार में शामिल हो सकते हैं:

• भ्रम की स्थिति
• स्वास्थ्य, काम या परिवार को नुकसान होने पर भी दवाओं का उपयोग जारी रखना
• हिंसा के एपिसोड
• नशीली दवाओं पर निर्भरता के बारे में सामना करने पर शत्रुता
• नशीली दवाओं के दुरुपयोग पर नियंत्रण की कमी, शराब का सेवन रोकने या कम करने में असमर्थ होना
• नशीली दवाओं के प्रयोग का बहाना बनाना
• काम या स्कूल छूट जाना, या प्रदर्शन में कमी
• कार्य करने के लिए दैनिक या नियमित नशीली दवाओं के उपयोग की आवश्यकता
• खाने की उपेक्षा
• शारीरिक बनावट की परवाह नहीं
• नशीली दवाओं के दुरुपयोग के कारण अब गतिविधियों में भाग नहीं लेना
• नशीली दवाओं के प्रयोग को छिपाने के लिए गुप्त व्यवहार
• अकेले होने पर भी ड्रग्स का इस्तेमाल

रक्त और मूत्र के नमूनों पर दवा परीक्षण (विष विज्ञान स्क्रीन) शरीर में कई रसायनों और दवाओं को दिखा सकते हैं। परीक्षण कितना संवेदनशील है यह दवा पर ही निर्भर करता है, जब दवा ली गई थी, और परीक्षण प्रयोगशाला। मूत्र परीक्षण की तुलना में रक्त परीक्षण में दवा मिलने की संभावना अधिक होती है, हालांकि मूत्र दवा स्क्रीन अधिक बार की जाती है।

मादक द्रव्यों के सेवन विकार एक गंभीर स्थिति है और इसका इलाज आसान नहीं है। सर्वोत्तम देखभाल और उपचार में प्रशिक्षित पेशेवर शामिल हैं।

उपचार समस्या को पहचानने के साथ शुरू होता है। हालांकि इनकार व्यसन का एक सामान्य लक्षण है, जो लोग आदी हैं, उनके साथ सहानुभूति और सम्मान के साथ व्यवहार किया जाता है, यह बताए जाने के बजाय कि क्या करना है या सामना किया जा रहा है।

पदार्थ को या तो धीरे-धीरे वापस लिया जा सकता है या अचानक बंद कर दिया जा सकता है। शारीरिक और भावनात्मक लक्षणों के लिए समर्थन, साथ ही नशीली दवाओं से मुक्त रहना (संयम) भी उपचार की कुंजी है।

• ड्रग ओवरडोज़ वाले लोगों को अस्पताल में आपातकालीन उपचार की आवश्यकता हो सकती है। सटीक उपचार इस्तेमाल की जाने वाली दवा पर निर्भर करता है।
• विषहरण (डिटॉक्स) एक ऐसे वातावरण में पदार्थ की अचानक वापसी है जहां अच्छा समर्थन है। डिटॉक्सिफिकेशन एक इनपेशेंट या आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।
• कभी-कभी, शरीर पर समान क्रिया या प्रभाव वाली दूसरी दवा ली जाती है, क्योंकि साइड इफेक्ट और वापसी के जोखिम को कम करने के लिए खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाता है। उदाहरण के लिए, मादक पदार्थों की लत के लिए, वापसी और निरंतर उपयोग को रोकने के लिए मेथाडोन या इसी तरह की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

आवासीय उपचार कार्यक्रम संभावित वापसी के लक्षणों और व्यवहारों की निगरानी और समाधान करते हैं। ये प्रोग्राम उपयोगकर्ताओं को उनके व्यवहार को पहचानने के लिए तकनीकों का उपयोग करते हैं और सीखते हैं कि कैसे उपयोग (रिलैप्स) पर वापस नहीं जाना है।

अगर व्यक्ति को डिप्रेशन या कोई अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार भी है, तो उसका इलाज किया जाना चाहिए। कई मामलों में, एक व्यक्ति मानसिक बीमारी के स्व-उपचार की कोशिश करने के लिए दवाओं का उपयोग करना शुरू कर देता है।

समुदाय में कई सहायता समूह उपलब्ध हैं। उनमे शामिल है:

• नारकोटिक्स एनोनिमस (एनए) -- www.na.org/
• अलटेन -- al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
• अल-अनोन -- al-anon.org/

इनमें से अधिकांश समूह अल्कोहलिक्स एनोनिमस (एए) www.aa.org/ में प्रयुक्त 12-चरणीय कार्यक्रम का पालन करते हैं।

स्मार्ट रिकवरी www.smartrecovery.org/ और लाइफ रिंग सेक्युलर रिकवरी www.lifering.org/ ऐसे प्रोग्राम हैं जो 12-चरणीय दृष्टिकोण का उपयोग नहीं करते हैं। आप इंटरनेट पर अन्य सहायता समूह पा सकते हैं।

मादक द्रव्यों के सेवन से घातक ओवरडोज हो सकता है। कुछ लोग पदार्थों के रुकने के बाद फिर से (रिलैप्स) लेना शुरू कर देते हैं।

पदार्थ के उपयोग की जटिलताओं में शामिल हैं:

• डिप्रेशन
• कैंसर, उदाहरण के लिए, मुंह और पेट का कैंसर शराब के दुरुपयोग और निर्भरता से जुड़ा हुआ है
• साझा सुइयों के माध्यम से एचआईवी, या हेपेटाइटिस बी या सी से संक्रमण
• नौकरी का नुकसान
• स्मृति और एकाग्रता के साथ समस्याएं, उदाहरण के लिए, मारिजुआना (THC) सहित मतिभ्रम का उपयोग
• कानून की समस्या Problem
• रिश्ता टूटना
• असुरक्षित यौन व्यवहार, जिसके परिणामस्वरूप अवांछित गर्भधारण, यौन संचारित रोग, एचआईवी या वायरल हेपेटाइटिस हो सकता है

यदि आप या परिवार का कोई सदस्य किसी पदार्थ का उपयोग कर रहा है और रुकना चाहता है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से मिलने के लिए कॉल करें। यह भी कॉल करें कि क्या आपको अपनी दवा की आपूर्ति से काट दिया गया है और वापसी का खतरा है। अधिकांश नियोक्ता अपने कर्मचारियों को मादक द्रव्यों के सेवन की समस्याओं के लिए रेफरल सेवाएं प्रदान करते हैं।

औषधि शिक्षा कार्यक्रम सहायक हो सकते हैं। माता-पिता अपने बच्चों को पदार्थों के उपयोग के नुकसान के बारे में सिखाकर उन पर गहरा प्रभाव डाल सकते हैं।

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• अवसाद और पुरुष

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