वोल्कमैन संकुचन
वोल्कमैन संकुचन हाथ, अंगुलियों और कलाई की विकृति है जो प्रकोष्ठ की मांसपेशियों में चोट के कारण होती है। इस स्थिति को वोल्कमैन इस्केमिक संकुचन भी कहा जाता है।
वोल्कमैन संकुचन तब होता है जब अग्र-भुजाओं में रक्त प्रवाह (इस्किमिया) की कमी होती है। यह तब होता है जब सूजन के कारण दबाव बढ़ जाता है, जिसे कंपार्टमेंट सिंड्रोम कहा जाता है।
क्रश की चोट या फ्रैक्चर सहित हाथ की चोट से सूजन हो सकती है जो रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालती है और हाथ में रक्त के प्रवाह को कम कर देती है। रक्त के प्रवाह में लंबे समय तक कमी तंत्रिकाओं और मांसपेशियों को घायल कर देती है, जिससे वे कठोर (खरोंच) और छोटी हो जाती हैं।
जब पेशी छोटी हो जाती है, तो यह पेशी के अंत में जोड़ को वैसे ही खींचती है जैसे कि अगर यह सामान्य रूप से अनुबंधित होता। लेकिन क्योंकि यह कड़ा होता है, जोड़ मुड़ा और अटका रहता है। इस स्थिति को संकुचन कहा जाता है।
वोल्कमैन संकुचन में, प्रकोष्ठ की मांसपेशियां गंभीर रूप से घायल हो जाती हैं। इससे उंगलियों, हाथ और कलाई की सिकुड़न विकृति होती है।
वोल्कमैन संकुचन में गंभीरता के तीन स्तर हैं:
- हल्का - केवल 2 या 3 अंगुलियों का संकुचन, बिना या सीमित भावना के नुकसान loss
- मध्यम - सभी उंगलियां मुड़ी हुई (लचीली) हैं और अंगूठा हथेली में फंसा हुआ है; कलाई मुड़ी हुई हो सकती है, और आमतौर पर हाथ में कुछ भावना का नुकसान होता है
- गंभीर - प्रकोष्ठ में सभी मांसपेशियां जो कलाई और उंगलियों को फ्लेक्स और विस्तारित करती हैं; यह गंभीर रूप से अक्षम करने वाली स्थिति है। उंगलियों और कलाई की न्यूनतम गति होती है।
प्रकोष्ठ में बढ़े हुए दबाव का कारण बनने वाली स्थितियों में शामिल हैं:
- जानवरों का काटना
- एक अग्र-भुजा फ्रैक्चर
- रक्तस्राव विकार
- बर्न्स
- प्रकोष्ठ में कुछ दवाओं का इंजेक्शन
- प्रकोष्ठ में रक्त वाहिकाओं की चोट
- अग्रभाग पर सर्जरी Surgery
- अत्यधिक व्यायाम -- इससे गंभीर संकुचन नहीं होंगे
वोल्कमैन संकुचन के लक्षण अग्रभाग, कलाई और हाथ को प्रभावित करते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- घटी हुई अनुभूति
- त्वचा का पीलापन
- मांसपेशियों की कमजोरी और हानि (शोष)
- कलाई, हाथ और अंगुलियों की विकृति जिसके कारण हाथ पंजे जैसा दिखने लगता है
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता प्रभावित हाथ पर ध्यान केंद्रित करते हुए एक शारीरिक परीक्षा करेगा। यदि प्रदाता को वोल्कमैन संकुचन का संदेह है, तो पिछली चोट या हाथ को प्रभावित करने वाली स्थितियों के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछे जाएंगे।
किए जा सकने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:
- हाथ का एक्स-रे
- मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के कार्य की जांच करने के लिए परीक्षण
उपचार का लक्ष्य लोगों को हाथ और हाथ का कुछ या पूर्ण उपयोग करने में मदद करना है। उपचार संकुचन की गंभीरता पर निर्भर करता है:
- हल्के संकुचन के लिए, मांसपेशियों में खिंचाव के व्यायाम और प्रभावित उंगलियों को मोड़ने का काम किया जा सकता है। tendons को लंबा करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- मध्यम संकुचन के लिए, मांसपेशियों, टेंडन और नसों की मरम्मत के लिए सर्जरी की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो हाथ की हड्डियों को छोटा कर दिया जाता है।
- गंभीर संकुचन के लिए, मांसपेशियों, टेंडन या नसों को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है जो मोटी, जख्मी या मृत हो गई हैं। इन्हें शरीर के अन्य क्षेत्रों से स्थानांतरित मांसपेशियों, tendons या नसों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। Tendons जो अभी भी काम कर रहे हैं उन्हें लंबे समय तक बनाने की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार शुरू होने के समय एक व्यक्ति कितना अच्छा करता है यह बीमारी की गंभीरता और अवस्था पर निर्भर करता है।
परिणाम आमतौर पर हल्के संकुचन वाले लोगों के लिए अच्छा होता है। वे अपने हाथ और हाथ के सामान्य कार्य को पुनः प्राप्त कर सकते हैं। मध्यम या गंभीर संकुचन वाले लोग जिन्हें बड़ी सर्जरी की आवश्यकता होती है, वे पूर्ण कार्य को पुनः प्राप्त नहीं कर सकते हैं।
अनुपचारित, वोल्कमैन संकुचन के परिणामस्वरूप हाथ और हाथ के कार्य का आंशिक या पूर्ण नुकसान होता है।
अपने प्रदाता से तुरंत संपर्क करें यदि आपको अपनी कोहनी या अग्र-भुजाओं में चोट लगी है और सूजन, सुन्नता और दर्द बढ़ रहा है।
इस्केमिक संकुचन - वोल्कमैन; कम्पार्टमेंट सिंड्रोम - वोल्कमैन इस्केमिक सिकुड़न
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