धमनी अन्त: शल्यता

धमनी एम्बोलिज्म एक थक्का (एम्बोलस) को संदर्भित करता है जो शरीर के दूसरे हिस्से से आया है और किसी अंग या शरीर के हिस्से में रक्त के प्रवाह में अचानक रुकावट का कारण बनता है।

एक "एम्बोलस" एक रक्त का थक्का या पट्टिका का एक टुकड़ा होता है जो एक थक्के की तरह काम करता है। "एम्बोली" शब्द का अर्थ है एक से अधिक थक्का या पट्टिका का टुकड़ा। जब थक्का उस स्थान से यात्रा करता है जहां यह शरीर में किसी अन्य स्थान पर बनता है, तो इसे एम्बोलिज्म कहा जाता है।

धमनी एम्बोलिज्म एक या अधिक थक्कों के कारण हो सकता है। थक्के धमनी में फंस सकते हैं और रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं। रुकावट रक्त और ऑक्सीजन के ऊतकों को भूखा रखती है। इसके परिणामस्वरूप क्षति या ऊतक मृत्यु (परिगलन) हो सकती है।

धमनी एम्बोली अक्सर पैरों और पैरों में होती है। मस्तिष्क में होने वाली एम्बोली स्ट्रोक का कारण बनती है। जो हृदय में होते हैं, वे हृदयाघात का कारण बनते हैं। कम आम साइटों में गुर्दे, आंत और आंखें शामिल हैं।

धमनी एम्बोलिज्म के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• असामान्य हृदय ताल जैसे अलिंद फिब्रिलेशन
• धमनी की दीवार को चोट या क्षति
• रक्त के थक्के को बढ़ाने वाली स्थितियां

एक अन्य स्थिति जो एम्बोलिज़ेशन (विशेषकर मस्तिष्क के लिए) के लिए एक उच्च जोखिम पैदा करती है, वह है माइट्रल स्टेनोसिस। एंडोकार्टिटिस (हृदय के अंदर का संक्रमण) भी धमनी एम्बोली का कारण बन सकता है।

एम्बोलस के लिए एक सामान्य स्रोत महाधमनी और अन्य बड़ी रक्त वाहिकाओं में सख्त (एथेरोस्क्लेरोसिस) के क्षेत्रों से होता है। ये थक्के ढीले हो सकते हैं और पैरों और पैरों में बह सकते हैं।

विरोधाभासी एम्बोलिज़ेशन तब हो सकता है जब शिरा में एक थक्का हृदय के दाहिने हिस्से में प्रवेश करता है और एक छेद से बाईं ओर जाता है। थक्का तब एक धमनी में जा सकता है और मस्तिष्क (स्ट्रोक) या अन्य अंगों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है।

यदि एक थक्का फेफड़ों में रक्त प्रवाह की आपूर्ति करने वाली धमनियों में यात्रा करता है और जमा होता है, तो इसे फुफ्फुसीय एम्बोलस कहा जाता है।

हो सकता है कि आपको कोई लक्षण न हों।

एम्बोलस के आकार और यह रक्त प्रवाह को कितना अवरुद्ध करता है, इसके आधार पर लक्षण जल्दी या धीरे-धीरे शुरू हो सकते हैं।

बाहों या पैरों में धमनी एम्बोलिज्म के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• ठंडा हाथ या पैर
• हाथ या पैर में नाड़ी का कम होना या ना होना
• हाथ या पैर में गति की कमी
• प्रभावित क्षेत्र में दर्द
• हाथ या पैर में सुन्नपन और झुनझुनी
• हाथ या पैर का पीला रंग (पीलापन)
• हाथ या पैर की कमजोरी

बाद के लक्षण:

• प्रभावित धमनी द्वारा खिलाए गए त्वचा के फफोले
• त्वचा का बहना (स्लाफिंग)
• त्वचा का क्षरण (अल्सर)
• ऊतक मृत्यु (परिगलन; त्वचा काली और क्षतिग्रस्त है)

किसी अंग में थक्के के लक्षण शामिल अंग के साथ भिन्न होते हैं लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• शरीर के उस हिस्से में दर्द जो शामिल है
• अस्थायी रूप से घटी हुई अंग क्रिया

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कम या कोई नाड़ी, और हाथ या पैर में रक्तचाप में कमी या कोई कमी नहीं मिल सकती है। ऊतक मृत्यु या गैंग्रीन के संकेत हो सकते हैं।

धमनी एम्बोलिज्म का निदान करने या एम्बोली के स्रोत को प्रकट करने के लिए टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• प्रभावित अंग या अंग की एंजियोग्राफी
• एक छोर की डॉपलर अल्ट्रासाउंड परीक्षा
• चरम की डुप्लेक्स डॉपलर अल्ट्रासाउंड परीक्षा
• इकोकार्डियोग्राम
• हाथ या पैर का एमआरआई
• मायोकार्डियल कंट्रास्ट इकोकार्डियोग्राफी (एमसीई)
• प्लेथिस्मोग्राफी
• मस्तिष्क को धमनियों की ट्रांसक्रानियल डॉपलर परीक्षा
• ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी (टीईई)

यह रोग निम्नलिखित परीक्षणों के परिणामों को भी प्रभावित कर सकता है:

• डी-डिमर
• कारक आठवीं परख
• प्रभावित अंग का आइसोटोप अध्ययन
• प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर इनहिबिटर-1 (PAI-1) गतिविधि
• प्लेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण
• ऊतक-प्रकार प्लास्मिनोजेन उत्प्रेरक (टी-पीए) स्तर

धमनी एम्बोलिज्म के लिए अस्पताल में शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार के लक्ष्य लक्षणों को नियंत्रित करना और शरीर के प्रभावित क्षेत्र में बाधित रक्त प्रवाह में सुधार करना है। थक्के का कारण, यदि पाया जाता है, तो आगे की समस्याओं को रोकने के लिए इलाज किया जाना चाहिए।

दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीकोआगुलंट्स (जैसे वार्फरिन या हेपरिन) नए थक्कों को बनने से रोक सकते हैं
• एंटीप्लेटलेट दवाएं (जैसे एस्पिरिन या क्लोपिडोग्रेल) नए थक्कों को बनने से रोक सकती हैं
• नस के माध्यम से दी जाने वाली दर्द निवारक दवाएं (IV द्वारा)
• थ्रोम्बोलाइटिक्स (जैसे स्ट्रेप्टोकिनेस) थक्के को भंग कर सकता है

कुछ लोगों को सर्जरी की जरूरत होती है। प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• रक्त आपूर्ति का दूसरा स्रोत बनाने के लिए धमनी का बाईपास (धमनी बाईपास)
• प्रभावित धमनी में रखे बैलून कैथेटर के माध्यम से या धमनी पर खुली सर्जरी के माध्यम से थक्का हटाना (एम्बोलेक्टोमी)
• स्टेंट के साथ या बिना बैलून कैथेटर (एंजियोप्लास्टी) से धमनी का खुलना

एक व्यक्ति कितनी अच्छी तरह से थक्का के स्थान पर निर्भर करता है और थक्के ने रक्त के प्रवाह को कितना अवरुद्ध कर दिया है और कितने समय से रुकावट मौजूद है। अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो धमनी एम्बोलिज्म बहुत गंभीर हो सकता है।

प्रभावित क्षेत्र स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है। 4 में से 1 मामलों में विच्छेदन की आवश्यकता होती है।

धमनी एम्बोली सफल उपचार के बाद भी वापस आ सकती है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• तीव्र एमआई
• प्रभावित ऊतक में संक्रमण
• सेप्टिक सदमे
• स्ट्रोक (सीवीए)
• अन्य अंग कार्यों की अस्थायी या स्थायी कमी या हानि
• अस्थायी या स्थायी गुर्दे की विफलता
• ऊतक मृत्यु (परिगलन) और गैंग्रीन
• क्षणिक इस्केमिक हमला (टीआईए)

यदि आप धमनी एम्बोलिज्म के लक्षण हैं तो आपातकालीन कक्ष में जाएँ या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें।

रोकथाम रक्त के थक्के के संभावित स्रोतों को खोजने के साथ शुरू होती है। थक्कों को बनने से रोकने के लिए आपका प्रदाता ब्लड थिनर (जैसे वारफारिन या हेपरिन) लिख सकता है। एंटीप्लेटलेट दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है।

आपको एथेरोस्क्लेरोसिस और थक्के का अधिक जोखिम है यदि आप:

• धुआं
• थोड़ा व्यायाम करें
• उच्च रक्तचाप है Have
• असामान्य कोलेस्ट्रॉल का स्तर है
• मधुमेह है
• अधिक वजन वाले हैं
• तनाव में हैं

• धमनी अन्त: शल्यता
• संचार प्रणाली

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