क्लस्टर सिरदर्द

क्लस्टर सिरदर्द एक असामान्य प्रकार का सिरदर्द है।यह एक तरफा सिर दर्द है जिसमें आंखों का फटना, पलक झपकना और भरी हुई नाक शामिल हो सकती है। हमले 15 मिनट से 3 घंटे तक चलते हैं, दैनिक या लगभग दैनिक रूप से हफ्तों या महीनों तक होते हैं। हमलों को दर्द रहित अवधियों से अलग किया जाता है जो कम से कम 1 महीने या उससे अधिक समय तक चलती हैं।

क्लस्टर सिरदर्द अन्य सामान्य प्रकार के सिरदर्द जैसे कि माइग्रेन, साइनस सिरदर्द और तनाव सिरदर्द के साथ भ्रमित हो सकते हैं।

डॉक्टरों को ठीक से पता नहीं है कि क्लस्टर सिरदर्द का क्या कारण है। वे चेहरे में एक तंत्रिका के क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका नामक हिस्टामाइन (शरीर में एक एलर्जी प्रतिक्रिया के दौरान जारी रसायन) या सेरोटोनिन (तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा निर्मित रसायन) की अचानक रिहाई से संबंधित प्रतीत होते हैं। हाइपोथैलेमस नामक मस्तिष्क के आधार पर एक छोटे से क्षेत्र में एक समस्या शामिल हो सकती है।

महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुष प्रभावित होते हैं। सिरदर्द किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन 20 के दशक में मध्यम आयु के बीच सबसे आम है। वे परिवारों में चलते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:

• शराब और सिगरेट धूम्रपान
• उच्च ऊंचाई (ट्रेकिंग और हवाई यात्रा)
• उज्ज्वल प्रकाश (सूर्य के प्रकाश सहित)
• परिश्रम (शारीरिक गतिविधि)
• गर्मी (गर्म मौसम या गर्म स्नान)
• नाइट्राइट में उच्च खाद्य पदार्थ (बेकन और संरक्षित मांस)
• कुछ दवाएं
• कोकीन

क्लस्टर सिरदर्द एक गंभीर, अचानक सिरदर्द के रूप में शुरू होता है। आपके सोने के 2 से 3 घंटे बाद सिरदर्द आमतौर पर होता है। लेकिन यह तब भी हो सकता है जब आप जाग रहे हों। सिरदर्द दिन के एक ही समय पर रोजाना होता है। हमले महीनों तक चल सकते हैं। वे बिना सिरदर्द (एपिसोडिक) के पीरियड्स के साथ वैकल्पिक कर सकते हैं या वे बिना रुके (क्रोनिक) एक साल या उससे अधिक समय तक चल सकते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द दर्द आमतौर पर होता है:

• जलन, तेज, छुरा घोंपने वाला, या स्थिर
• चेहरे के एक तरफ गर्दन से मंदिर तक महसूस किया जाता है, जिसमें अक्सर आंख शामिल होती है
• 5 से 10 मिनट के भीतर सबसे खराब स्थिति में, सबसे तेज दर्द 30 मिनट से 2 घंटे तक रहता है

जब सिर दर्द के समान ही आंख और नाक प्रभावित होते हैं, तो लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• आंख के नीचे या आसपास सूजन (दोनों आंखों को प्रभावित कर सकती है)
• अत्यधिक फाड़
• लाल आंख
• झुकी हुई पलक
• बहती नाक या भरी हुई नाक एक ही तरफ सिर दर्द के रूप में
• लाल, दमकता हुआ चेहरा, अत्यधिक पसीने के साथ

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता शारीरिक परीक्षण करके और आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछकर इस प्रकार के सिरदर्द का निदान कर सकता है।

यदि किसी हमले के दौरान एक शारीरिक परीक्षा की जाती है, तो परीक्षा में आमतौर पर हॉर्नर सिंड्रोम (एक तरफा पलकें झपकना या एक छोटी पुतली) का पता चलता है। ये लक्षण अन्य समय पर मौजूद नहीं होंगे। कोई अन्य तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिकल) परिवर्तन नहीं देखा जाएगा।

सिरदर्द के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए सिर के एमआरआई जैसे परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

क्लस्टर सिरदर्द के उपचार में शामिल हैं:

• ऐसा होने पर दर्द का इलाज करने के लिए दवाएं
• सिरदर्द को रोकने के लिए दवाएं

क्लस्टर सिरदर्द का इलाज जब वे होते हैं

सिरदर्द होने पर आपका प्रदाता निम्नलिखित उपचारों की सिफारिश कर सकता है:

• ट्रिप्टन दवाएं, जैसे सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स)।
• प्रेडनिसोन जैसी विरोधी भड़काऊ (स्टेरॉयड) दवाएं। उच्च खुराक से शुरू करें, फिर धीरे-धीरे इसे 2 से 3 सप्ताह में कम करें।
• 100% (शुद्ध) ऑक्सीजन में सांस लेना।
• डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई) के इंजेक्शन, जो 5 मिनट के भीतर क्लस्टर हमलों को रोक सकते हैं (चेतावनी: सुमाट्रिप्टन के साथ लेने पर यह दवा खतरनाक हो सकती है)।

अपने सिरदर्द को नियंत्रित करने के लिए आपको इनमें से एक से अधिक उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। आपके प्रदाता ने आपके लिए सबसे अच्छा काम करने का निर्णय लेने से पहले कई दवाओं की कोशिश की हो सकती है।

दर्द की दवाएं और नशीले पदार्थ आमतौर पर क्लस्टर सिरदर्द के दर्द से राहत नहीं देते हैं क्योंकि वे काम करने में बहुत अधिक समय लेते हैं।

जब अन्य सभी उपचार विफल हो जाते हैं तो आपके लिए सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जा सकती है। ऐसा ही एक उपचार एक न्यूरोस्टिम्यूलेटर है। यह उपकरण खोपड़ी में ओसीसीपिटल तंत्रिका जैसे कुछ तंत्रिकाओं को छोटे विद्युत संकेत प्रदान करता है। आपका प्रदाता आपको सर्जरी के बारे में अधिक बता सकता है।

क्लस्टर सिरदर्द को रोकना

धूम्रपान, शराब के सेवन, कुछ खाद्य पदार्थों और अन्य चीजों से बचें जो आपके सिरदर्द को ट्रिगर करती हैं। एक सिरदर्द डायरी आपको अपने सिरदर्द ट्रिगर की पहचान करने में मदद कर सकती है। जब आपको सिरदर्द हो, तो निम्नलिखित लिखें:

• दिन और समय दर्द शुरू हुआ
• पिछले 24 घंटों में आपने क्या खाया और क्या पिया
• आप कितना सोए
• दर्द शुरू होने से ठीक पहले आप क्या कर रहे थे और कहां थे?
• सिरदर्द कितने समय तक चला और किस वजह से रुक गया

ट्रिगर्स या अपने सिरदर्द के पैटर्न की पहचान करने के लिए अपने प्रदाता के साथ अपनी डायरी की समीक्षा करें। यह आपको और आपके प्रदाता को उपचार योजना बनाने में मदद कर सकता है। अपने ट्रिगर्स को जानने से आप उनसे बचने में मदद कर सकते हैं।

सिरदर्द अपने आप दूर हो सकते हैं या उन्हें रोकने के लिए आपको उपचार की आवश्यकता हो सकती है। सिरदर्द के लक्षणों के इलाज या रोकथाम के लिए निम्नलिखित दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है:

• एलर्जी की दवाएं
• एंटीडिप्रेसन्ट
• रक्तचाप की दवाएं
• जब्ती दवा

क्लस्टर सिरदर्द जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। वे आमतौर पर मस्तिष्क में स्थायी परिवर्तन नहीं करते हैं। लेकिन वे लंबे समय तक (पुराने) होते हैं, और अक्सर काम और जीवन में हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त दर्दनाक होते हैं।

911 पर कॉल करें यदि:

• आप "अपने जीवन का सबसे खराब सिरदर्द" अनुभव कर रहे हैं।
• आपके पास भाषण, दृष्टि, या आंदोलन की समस्याएं हैं या संतुलन की हानि है, खासकर यदि आपके पास पहले सिरदर्द के साथ ये लक्षण नहीं हैं।
• सिरदर्द अचानक शुरू हो जाता है।

अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें या अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपका सिरदर्द पैटर्न या दर्द बदल जाता है।
• एक बार काम करने वाले उपचार अब मदद नहीं करते हैं।
• आपकी दवा के दुष्प्रभाव हैं।
• आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाएं नहीं लेनी चाहिए।
• आपको दर्द की दवाइयाँ सप्ताह में 3 दिन से अधिक लेने की आवश्यकता है।
• लेटते समय आपके सिरदर्द अधिक गंभीर होते हैं।

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अब इसे रोकने का अच्छा समय है। शराब का उपयोग और क्लस्टर सिरदर्द को ट्रिगर करने वाले किसी भी खाद्य पदार्थ से बचने की आवश्यकता हो सकती है। दवाएं कुछ मामलों में क्लस्टर सिरदर्द को रोक सकती हैं।

हिस्टामाइन सिरदर्द; सिरदर्द - हिस्टामाइन; माइग्रेनस न्यूराल्जिया; सिरदर्द - क्लस्टर; हॉर्टन का सिरदर्द; संवहनी सिरदर्द - क्लस्टर; एपिसोडिक क्लस्टर सिरदर्द; क्रोनिक क्लस्टर सिरदर्द

• सिरदर्द - अपने डॉक्टर से क्या पूछें

• दिमाग
• हाइपोथेलेमस
• सिरदर्द का कारण
• क्लस्टर सिरदर्द का दर्द

गार्ज़ा I, श्वेड्ट टीजे, रॉबर्टसन सीई, स्मिथ जेएच। सिरदर्द और अन्य क्रानियोफेशियल दर्द। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मैजियोटा जेसी, पोमेरॉय एसएल, एड। क्लिनिकल प्रैक्टिस में ब्रैडली का न्यूरोलॉजी. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १०३।

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