ग्रेटर ट्रोकेनटेरिक दर्द सिंड्रोम

ग्रेटर ट्रोकेनटेरिक दर्द सिंड्रोम (जीटीपीएस) दर्द है जो कूल्हे के बाहर होता है। ग्रेटर ट्रोकेन्टर जांघ की हड्डी (फीमर) के शीर्ष पर स्थित होता है और कूल्हे का सबसे प्रमुख हिस्सा होता है।

जीटीपीएस के कारण हो सकते हैं:

• व्यायाम करने या लंबे समय तक खड़े रहने से कूल्हे पर अत्यधिक प्रयोग या तनाव stress
• कूल्हे की चोट, जैसे गिरने से
• वजन ज़्यादा होना
• एक पैर जो दूसरे से लंबा हो
• कूल्हे पर हड्डी फड़कती है
• कूल्हे, घुटने या पैर का गठिया
• पैर की दर्दनाक समस्याएं, जैसे गोखरू, कैलास, प्लांटर फैसीसाइटिस या अकिलीज़ टेंडन दर्द
• स्कोलियोसिस और रीढ़ की गठिया सहित रीढ़ की समस्याएं
• मांसपेशियों में असंतुलन जो कूल्हे की मांसपेशियों के आसपास अधिक तनाव डालता है
• नितंब की मांसपेशी में आंसू
• संक्रमण (दुर्लभ)

जीटीपीएस वृद्ध वयस्कों में अधिक आम है। आकार से बाहर या अधिक वजन होने से आपको हिप बर्साइटिस होने का अधिक खतरा हो सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं।

सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कूल्हे की तरफ दर्द, जो जांघ के बाहर भी महसूस किया जा सकता है
• दर्द जो पहली बार में तेज या तीव्र होता है, लेकिन दर्द का रूप ले सकता है
• चलने में कठिनाई
• जोड़ो का अकड़ जाना
• कूल्हे के जोड़ की सूजन और गर्माहट
• सनसनीखेज पकड़ना और क्लिक करना

आपको दर्द तब अधिक दिखाई दे सकता है जब:

• कुर्सी या बिस्तर से उठना
• बहुत देर तक बैठे रहना
• सीढ़ियाँ चढ़ना
• प्रभावित पक्ष पर सोना या लेटना

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षण करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। परीक्षा के दौरान प्रदाता निम्नलिखित कार्य कर सकता है:

• दर्द के स्थान को इंगित करने के लिए कहें
• अपने कूल्हे क्षेत्र को महसूस करें और दबाएं
• परीक्षा की मेज पर लेटते ही अपने कूल्हे और पैर को हिलाएँ
• आपको खड़े होने, चलने, बैठने और खड़े होने के लिए कहें
• प्रत्येक पैर की लंबाई को मापें

अन्य स्थितियों से इंकार करने के लिए जो आपके लक्षण पैदा कर सकती हैं, आपके पास परीक्षण हो सकते हैं जैसे:

• एक्स-रे
• अल्ट्रासाउंड
• एमआरआई

जीटीपीएस के कई मामले आराम और आत्म-देखभाल के साथ दूर हो जाते हैं। आपका प्रदाता अनुशंसा कर सकता है कि आप निम्नलिखित प्रयास करें:

• पहले 2 या 3 दिनों के लिए दिन में 3 से 4 बार आइस पैक का प्रयोग करें।
• दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) या नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन) जैसी दर्द निवारक दवाएं लें।
• ऐसी गतिविधियों से बचें जो दर्द को बदतर बनाती हैं।
• सोते समय उस तरफ न लेटें जहां बर्साइटिस हो।
• लंबे समय तक खड़े रहने से बचें।
• खड़े होने पर, मुलायम, कुशन वाली सतह पर खड़े हो जाएं। प्रत्येक पैर पर समान मात्रा में भार डालें।
• करवट लेकर लेटते समय अपने घुटनों के बीच तकिया रखकर दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।
• कम हील वाले आरामदायक, अच्छे कुशन वाले जूते पहनें।
• यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो वजन कम करें।
• अपनी कोर मांसपेशियों को मजबूत करें।

जैसे ही दर्द दूर हो जाता है, आपका प्रदाता ताकत बनाने और मांसपेशी शोष को रोकने के लिए व्यायाम का सुझाव दे सकता है। यदि आपको जोड़ को हिलाने में परेशानी हो तो आपको भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य उपचारों में शामिल हैं:

• बर्सा से तरल पदार्थ निकालना
• स्टेरॉयड इंजेक्शन

कूल्हे के दर्द को रोकने में मदद करने के लिए:

• व्यायाम करने से पहले हमेशा वार्मअप और स्ट्रेच करें और बाद में ठंडा करें। अपने क्वाड्रिसेप्स और हैमस्ट्रिंग को स्ट्रेच करें।
• एक ही समय में व्यायाम करने की दूरी, तीव्रता और समय की मात्रा में वृद्धि न करें।
• सीधे पहाड़ियों के नीचे दौड़ने से बचें। इसके बजाय नीचे चलो।
• दौड़ने या साइकिल चलाने के बजाय तैरना।
• ट्रैक जैसी चिकनी, मुलायम सतह पर दौड़ें। सीमेंट पर चलने से बचें।
• यदि आपके पास फ्लैट पैर हैं, तो विशेष जूता आवेषण और आर्च सपोर्ट (ऑर्थोटिक्स) आज़माएं।
• सुनिश्चित करें कि आपके दौड़ने वाले जूते अच्छी तरह से फिट हों और अच्छी कुशनिंग हो।

यदि लक्षण वापस आते हैं या 2 सप्ताह के उपचार के बाद सुधार नहीं होता है तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें:

• आपके कूल्हे का दर्द गंभीर गिरावट या अन्य चोट के कारण होता है
• आपका पैर विकृत है, बुरी तरह चोट लगी है, या खून बह रहा है
• आप अपने कूल्हे को हिलाने या अपने पैर पर कोई भार सहन करने में असमर्थ हैं

कूल्हे का दर्द - अधिक से अधिक trochanteric दर्द सिंड्रोम; जीटीपीएस; कूल्हे का बर्साइटिस; हिप बर्साइटिस

फ्रेडरिकसन एम, लिन सीवाई, च्यू के। ग्रेटर ट्रोकेनटेरिक दर्द सिंड्रोम। इन: फ्रोंटेरा डब्ल्यूआर, सिल्वर जेके, रिज़ो टीडी, एड। शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास की अनिवार्यता. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 62।

जाविदन पी, गोर्ट्ज़ एस, फ्रिका केबी, बुग्बी डब्ल्यूडी। कूल्हा। इन: होचबर्ग एमसी, ग्रेवलीज़ ईएम, सिलमैन एजे, स्मोलेन जेएस, वेनब्लाट एमई, वीज़मैन एमएच, एड। संधिवातीयशास्त्र. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 85।

• बर्साइटिस
• कूल्हे की चोट और विकार