डायलिसिस - हेमोडायलिसिस

डायलिसिस अंतिम चरण में गुर्दे की विफलता का इलाज करता है। जब आपके गुर्दे अपना काम नहीं कर पाते हैं तो यह आपके रक्त से अपशिष्ट को हटा देता है।

किडनी डायलिसिस के विभिन्न प्रकार हैं। यह लेख हेमोडायलिसिस पर केंद्रित है।

आपके गुर्दे का मुख्य काम आपके रक्त से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना है। यदि आपके शरीर में अपशिष्ट उत्पाद जमा हो जाते हैं, तो यह खतरनाक हो सकता है और मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

हेमोडायलिसिस (और अन्य प्रकार के डायलिसिस) गुर्दे का कुछ काम करते हैं जब वे अच्छी तरह से काम करना बंद कर देते हैं।

हेमोडायलिसिस कर सकते हैं:

• अतिरिक्त नमक, पानी और अपशिष्ट उत्पादों को हटा दें ताकि वे आपके शरीर में जमा न हों
• अपने शरीर में खनिजों और विटामिनों के सुरक्षित स्तर को बनाए रखें
• रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करें
• लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में मदद करें

हेमोडायलिसिस के दौरान, आपका रक्त एक ट्यूब के माध्यम से एक कृत्रिम किडनी या फिल्टर में जाता है।

• डायलाइज़र नामक फ़िल्टर को पतली दीवार से अलग करके 2 भागों में विभाजित किया जाता है।
• जैसे ही आपका रक्त फिल्टर के एक भाग से होकर गुजरता है, दूसरे भाग में विशेष द्रव आपके रक्त से अपशिष्ट को बाहर निकालता है।
• आपका रक्त फिर एक ट्यूब के माध्यम से आपके शरीर में वापस चला जाता है।

आपका डॉक्टर एक एक्सेस बनाएगा जहां ट्यूब जुड़ती है। आमतौर पर, आपकी बांह में रक्त वाहिका में पहुंच होगी।

गुर्दे की विफलता दीर्घकालिक (पुरानी) गुर्दे की बीमारी का अंतिम चरण है। यह तब होता है जब आपके गुर्दे अब आपके शरीर की जरूरतों का समर्थन नहीं कर सकते हैं। आपको इसकी आवश्यकता होने से पहले आपका डॉक्टर आपके साथ डायलिसिस पर चर्चा करेगा। आमतौर पर, आप डायलिसिस पर तब जाते हैं जब आपके गुर्दा का कार्य केवल 10% से 15% बचा होता है।

यदि तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण आपके गुर्दे अचानक काम करना बंद कर दें तो आपको डायलिसिस की भी आवश्यकता हो सकती है।

हेमोडायलिसिस अक्सर एक विशेष डायलिसिस केंद्र में किया जाता है।

• आपके पास सप्ताह में लगभग 3 उपचार होंगे।
• उपचार में हर बार लगभग 3 से 4 घंटे लगते हैं।
• डायलिसिस के बाद आप कई घंटों तक थकान महसूस कर सकते हैं।

एक उपचार केंद्र में, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी सारी देखभाल करेंगे। हालांकि, आपको अपनी नियुक्तियों को निर्धारित करने और सख्त डायलिसिस आहार का पालन करने की आवश्यकता है।

आप घर पर हीमोडायलिसिस कराने में सक्षम हो सकते हैं। आपको मशीन खरीदने की जरूरत नहीं है। मेडिकेयर या आपका स्वास्थ्य बीमा घर पर या केंद्र में आपके उपचार की अधिकांश या सभी लागतों का भुगतान करेगा।

यदि आपके पास घर पर डायलिसिस है, तो आप दो में से एक शेड्यूल का उपयोग कर सकते हैं:

• कम (2 से 3 घंटे) उपचार प्रति सप्ताह कम से कम 5 से 7 दिन किया जाता है
• जब आप सोते हैं तो प्रति सप्ताह ३ से ६ रातों में लंबे, रात्रिकालीन उपचार किए जाते हैं

आप दैनिक और रात के समय के उपचारों का संयोजन करने में भी सक्षम हो सकते हैं।

चूंकि आपके पास अधिक बार उपचार होता है और यह अधिक धीरे-धीरे होता है, घरेलू हेमोडायलिसिस के कुछ लाभ हैं:

• यह आपके रक्तचाप को कम रखने में मदद करता है। बहुत से लोगों को अब रक्तचाप की दवाओं की आवश्यकता नहीं है।
• यह अपशिष्ट उत्पादों को हटाने का बेहतर काम करता है।
• यह आपके दिल पर आसान है।
• आपको डायलिसिस से कम लक्षण हो सकते हैं जैसे कि मतली, सिरदर्द, ऐंठन, खुजली और थकान।
• आप अपने शेड्यूल में उपचारों को अधिक आसानी से फिट कर सकते हैं।

आप उपचार स्वयं कर सकते हैं, या कोई आपकी सहायता कर सकता है। एक डायलिसिस नर्स आपको और एक देखभाल करने वाले को होम डायलिसिस करने के तरीके के बारे में प्रशिक्षित कर सकती है। प्रशिक्षण में कुछ सप्ताह से लेकर कुछ महीनों तक का समय लग सकता है। आप और आपके देखभाल करने वालों दोनों को यह सीखना चाहिए:

• उपकरण संभालें
• सुई को एक्सेस साइट में रखें
• उपचार के दौरान मशीन और अपने रक्तचाप की निगरानी करें
• अभिलेख रखना
• मशीन को साफ करें
• ऑर्डर की आपूर्ति, जिसे आपके घर तक पहुंचाया जा सकता है

होम डायलिसिस हर किसी के लिए नहीं है। आपको बहुत कुछ सीखना होगा और अपनी देखभाल के लिए जिम्मेदार होने की आवश्यकता होगी। कुछ लोग अधिक सहज महसूस करते हैं कि एक प्रदाता उनके इलाज को संभालता है। साथ ही, सभी केंद्र होम डायलिसिस की सुविधा नहीं देते हैं।

होम डायलिसिस एक अच्छा विकल्प हो सकता है यदि आप अधिक स्वतंत्रता चाहते हैं और स्वयं का इलाज करना सीख सकते हैं। अपने प्रदाता से बात करें। साथ में, आप तय कर सकते हैं कि किस प्रकार का हेमोडायलिसिस आपके लिए सही है।

यदि आप नोटिस करते हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• आपकी संवहनी पहुंच साइट से रक्तस्राव from
• संक्रमण के लक्षण, जैसे लाली, सूजन, दर्द, दर्द, गर्मी, या साइट के चारों ओर मवाद
• 100.5°F (38.0°C) से अधिक बुखार
• जिस हाथ में आपका कैथेटर रखा गया है वह सूज जाता है और उस तरफ का हाथ ठंडा महसूस होता है
• आपका हाथ ठंडा, सुन्न या कमजोर हो जाता है

इसके अलावा, यदि निम्न में से कोई भी लक्षण गंभीर है या 2 दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• खुजली
• नींद न आना
• दस्त या कब्ज
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• तंद्रा, भ्रम, या ध्यान केंद्रित करने में समस्या

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