चिकित्सक सहायक पेशा (पीए)

पेशे का इतिहास

पहला चिकित्सक सहायक (पीए) प्रशिक्षण कार्यक्रम 1965 में ड्यूक विश्वविद्यालय में डॉ. यूजीन स्टीड द्वारा स्थापित किया गया था।

कार्यक्रमों के लिए आवेदकों को स्नातक की डिग्री की आवश्यकता होती है। आवेदकों को स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में कुछ अनुभव की भी आवश्यकता होती है, जैसे कि एक आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन, एम्बुलेंस परिचारक, स्वास्थ्य शिक्षक, लाइसेंस प्राप्त व्यावहारिक नर्स, या सहयोगी-डिग्री नर्स। औसत पीए छात्र के पास किसी न किसी क्षेत्र में स्नातक की डिग्री और स्वास्थ्य से संबंधित लगभग 4 साल का अनुभव है। पीए के लिए शैक्षिक कार्यक्रम आमतौर पर चिकित्सा महाविद्यालयों से जुड़े होते हैं। इनकी लंबाई 25 से 27 महीने तक होती है। कार्यक्रम पूरा होने पर मास्टर डिग्री प्रदान करते हैं।

पहले पीए छात्र ज्यादातर सैन्य चिकित्सक थे। वे प्राथमिक देखभाल में भूमिका निभाने के लिए सेना में प्राप्त ज्ञान और अनुभव का विस्तार करने में सक्षम थे। चिकित्सक सहायक भूमिका ने पीए को पहले केवल डॉक्टरों द्वारा किए गए कार्यों को करने की अनुमति दी है। इनमें इतिहास लेना, शारीरिक परीक्षण, निदान और रोगी प्रबंधन शामिल हैं।

कई अध्ययनों से पता चला है कि प्राथमिक देखभाल सेटिंग्स में देखी गई लगभग 80% स्थितियों के लिए पीए डॉक्टर की तुलना में उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य देखभाल प्रदान कर सकते हैं।

अभ्यास का दायरा

चिकित्सक सहायक चिकित्सा के डॉक्टर (एमडी) या ऑस्टियोपैथिक दवा के डॉक्टर (डीओ) के निर्देशन और पर्यवेक्षण के तहत स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्रदान करने के लिए अकादमिक और नैदानिक ​​दोनों तरह से तैयार किया जाता है। पीए कार्यों में नैदानिक, चिकित्सीय, निवारक और स्वास्थ्य रखरखाव सेवाएं करना शामिल है।

वाशिंगटन, डी.सी. और गुआम के सभी 50 राज्यों में पीए के पास निर्देशात्मक अभ्यास विशेषाधिकार हैं। कुछ चिकित्सक सहायकों को उनकी सेवाओं के लिए प्रत्यक्ष तृतीय-पक्ष (बीमा) प्रतिपूर्ति प्राप्त नहीं हो सकती है, लेकिन उनकी सेवाओं के लिए उनके पर्यवेक्षण चिकित्सक या नियोक्ता के माध्यम से बिल किया जाता है।

अभ्यास सेटिंग

पीए लगभग हर चिकित्सा और शल्य चिकित्सा विशेषता क्षेत्र में विभिन्न सेटिंग्स में अभ्यास करते हैं। पारिवारिक अभ्यास सहित प्राथमिक देखभाल क्षेत्रों में कई अभ्यास। अन्य सामान्य अभ्यास क्षेत्र सामान्य शल्य चिकित्सा, शल्य चिकित्सा विशेषता और आपातकालीन चिकित्सा हैं। बाकी शिक्षण, अनुसंधान, प्रशासन, या अन्य गैर-नैदानिक ​​​​भूमिकाओं में शामिल हैं।

पीए किसी भी सेटिंग में अभ्यास कर सकते हैं जिसमें एक चिकित्सक देखभाल प्रदान करता है। यह डॉक्टरों को अपने कौशल और ज्ञान को अधिक प्रभावी तरीके से केंद्रित करने की अनुमति देता है। पीए ग्रामीण और आंतरिक शहर दोनों समुदायों में अभ्यास करते हैं। ग्रामीण क्षेत्रों में अभ्यास करने के लिए पीए की क्षमता और इच्छा ने सामान्य आबादी में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के वितरण में सुधार किया है।

पेशे का विनियमन

कई अन्य व्यवसायों की तरह, चिकित्सक सहायकों को दो अलग-अलग स्तरों पर विनियमित किया जाता है। उन्हें विशिष्ट राज्य कानूनों के अनुसार राज्य स्तर पर लाइसेंस दिया जाता है। प्रमाणन एक राष्ट्रीय संगठन के माध्यम से स्थापित किया जाता है। न्यूनतम अभ्यास मानकों की आवश्यकताएं सभी राज्यों में एक समान हैं।

लाइसेंस: पीए लाइसेंस के लिए विशिष्ट कानून राज्यों के बीच कुछ भिन्न हो सकते हैं। हालांकि, लगभग सभी राज्यों को लाइसेंस से पहले राष्ट्रीय प्रमाणीकरण की आवश्यकता होती है।

सभी राज्य कानूनों के लिए पीए को एक पर्यवेक्षण चिकित्सक की आवश्यकता होती है। इस चिकित्सक को पीए के समान स्थान पर होना जरूरी नहीं है। अधिकांश राज्य समय-समय पर साइट के दौरे के साथ टेलीफोन संचार द्वारा चिकित्सक पर्यवेक्षण की अनुमति देते हैं। पर्यवेक्षण डॉक्टरों और पीए के पास अक्सर एक अभ्यास और पर्यवेक्षण योजना होती है, और कभी-कभी यह योजना राज्य एजेंसियों के साथ दायर की जाती है।

प्रमाणन: पेशे के शुरुआती चरणों में, AAPA (अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ फिजिशियन असिस्टेंट्स) एक राष्ट्रीय योग्यता परीक्षा विकसित करने के लिए AMA (अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन) और नेशनल बोर्ड ऑफ मेडिकल एक्जामिनर्स के साथ जुड़ गया।

1975 में, एक स्वतंत्र संगठन, राष्ट्रीय चिकित्सक सहायकों के प्रमाणन आयोग की स्थापना एक प्रमाणन कार्यक्रम को संचालित करने के लिए की गई थी। इस कार्यक्रम में प्रवेश स्तर की परीक्षा, सतत चिकित्सा शिक्षा और पुन: प्रमाणन के लिए समय-समय पर पुन: परीक्षा शामिल है। केवल चिकित्सक सहायक जो अनुमोदित कार्यक्रमों के स्नातक हैं और इस तरह के प्रमाणीकरण को पूरा और बनाए रखा है, वे क्रेडेंशियल पीए-सी (प्रमाणित) का उपयोग कर सकते हैं।

अधिक जानकारी के लिए, अमेरिकन एकेडमी ऑफ फिजिशियन असिस्टेंट्स - www.aapa.org या नेशनल कमीशन ऑफ सर्टिफिकेशन ऑफ फिजिशियन असिस्टेंट्स - www.nccpa.net पर जाएं।

• स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के प्रकार

बॉलवेग आर। पेशे का इतिहास और वर्तमान रुझान। इन: बॉलवेग आर, ब्राउन डी, वेट्रोस्की डीटी, रित्सेमा टीएस, एड। चिकित्सक सहायक: नैदानिक ​​​​अभ्यास के लिए एक गाइड. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 2.

गोल्डगर सी, क्राउस डी, मॉर्टन-रियास डी। चिकित्सक सहायकों के लिए गुणवत्ता का आश्वासन: मान्यता, प्रमाणन, लाइसेंसिंग और विशेषाधिकार। इन: बॉलवेग आर, ब्राउन डी, वेट्रोस्की डीटी, रित्सेमा टीएस, एड। चिकित्सक सहायक: नैदानिक ​​​​अभ्यास के लिए एक गाइड. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 6.