अंतराकाशी मूत्राशय शोथ

इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस एक दीर्घकालिक (पुरानी) समस्या है जिसमें मूत्राशय में दर्द, दबाव या जलन मौजूद होती है। यह अक्सर मूत्र आवृत्ति या तात्कालिकता से जुड़ा होता है। इसे दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम भी कहा जाता है।

मूत्राशय एक खोखला अंग है जिसमें मांसपेशियों की एक पतली परत होती है जो मूत्र को जमा करती है। जब आपका मूत्राशय मूत्र से भर जाता है, तो यह आपके मस्तिष्क को एक संकेत भेजता है, जो मांसपेशियों को निचोड़ने के लिए कहता है। सामान्य परिस्थितियों में, ये संकेत दर्दनाक नहीं होते हैं। यदि आपको इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस है, तो मूत्राशय से संकेत दर्दनाक होते हैं और यह तब भी हो सकता है जब मूत्राशय भरा न हो।

यह स्थिति अक्सर 20 से 40 वर्ष की आयु के बीच होती है, हालांकि यह युवा लोगों में बताया गया है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में आईसी होने की संभावना 10 गुना अधिक होती है।

इस स्थिति का सटीक कारण अज्ञात है।

आईसी के लक्षण पुराने हैं। लक्षण कम या बदतर गंभीरता की अवधि के साथ आते और जाते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• मूत्राशय का दबाव या बेचैनी (हल्के से गंभीर)
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
• श्रोणि क्षेत्र में जलन दर्द
• संभोग के दौरान दर्द

बहुत से लोग जिनके पास लंबे समय तक अंतरालीय सिस्टिटिस है, उनमें अन्य स्थितियां भी हो सकती हैं जैसे एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रोमायल्गिया, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, अन्य पुराने दर्द सिंड्रोम, चिंता या अवसाद।

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके लक्षणों के अन्य कारणों की तलाश करेगा। इसमे शामिल है:

• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण
• ब्लैडर कैंसर
• मूत्राशय में संक्रमण
• गुर्दे या मूत्रवाहिनी की पथरी

संक्रमण या कोशिकाओं को देखने के लिए आपके मूत्र पर परीक्षण किए जाते हैं जो मूत्राशय के अंदर कैंसर का सुझाव देते हैं। सिस्टोस्कोपी के दौरान, प्रदाता आपके मूत्राशय के अंदर देखने के लिए अंत में एक छोटे कैमरे के साथ एक विशेष ट्यूब का उपयोग करता है। आपके मूत्राशय के अस्तर का एक नमूना या बायोप्सी लिया जा सकता है।

आपके प्रदाता के कार्यालय में परीक्षण यह दिखाने के लिए भी किए जा सकते हैं कि आपका मूत्राशय कितनी अच्छी तरह भरता है और कितनी अच्छी तरह खाली होता है।

आईसी के लिए कोई इलाज नहीं है, और कोई मानक उपचार नहीं हैं। उपचार परीक्षण और त्रुटि पर आधारित है जब तक आपको राहत नहीं मिलती। परिणाम व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं।

आहार और जीवन शैली में परिवर्तन

कुछ लोग पाते हैं कि अपने आहार में बदलाव करने से लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। उन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बचने की कोशिश करें जो मूत्राशय में जलन पैदा कर सकते हैं। यह देखने के लिए कि क्या आपके लक्षण बेहतर होते हैं, एक समय में कुछ खाद्य पदार्थ खाना बंद कर दें। कैफीन, चॉकलेट, कार्बोनेटेड पेय, खट्टे पेय, और मसालेदार या अम्लीय खाद्य पदार्थ (जैसे कि विटामिन सी के उच्च स्तर वाले) का सेवन कम करें या बंद करें।

अन्य खाद्य पदार्थ जिन्हें इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस एसोसिएशन संभावित रूप से मूत्राशय में जलन पैदा करता है, वे हैं:

• वृद्ध चीज
• शराब
• कृत्रिम मिठास
• फवा और लीमा बीन्स
• मांस जो ठीक हो जाते हैं, संसाधित होते हैं, धूम्रपान करते हैं, डिब्बाबंद, वृद्ध होते हैं, या जिनमें नाइट्राइट होते हैं
• अम्लीय फल (ब्लूबेरी, हनीड्यू तरबूज और नाशपाती को छोड़कर, जो ठीक हैं।)
• बादाम, काजू और पाइन नट्स को छोड़कर मेवे
• प्याज
• राई की रोटी
• सीज़निंग जिनमें MSG होता है
• खट्टी मलाई
• खमीरी रोटी
• सोया
• चाय
• टोफू
• टमाटर
• दही

आपको और आपके प्रदाता को उन तरीकों पर चर्चा करनी चाहिए जिनका उपयोग आप मूत्राशय प्रशिक्षण के लिए कर सकते हैं। इनमें विशिष्ट समय पर पेशाब करने के लिए खुद को प्रशिक्षित करना या पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के तनाव और ऐंठन से राहत के लिए पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी और बायोफीडबैक का उपयोग करना शामिल हो सकता है।

चिकित्सा और प्रक्रियाएं

संयोजन चिकित्सा में दवाएं शामिल हो सकती हैं जैसे:

• पेंटोसैन पॉलीसल्फेट सोडियम, मुंह से ली जाने वाली एकमात्र दवा जिसे आईसी के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, दर्द और मूत्र आवृत्ति को दूर करने के लिए
• विस्टारिल (हाइड्रोक्साइज़िन पामोएट), एक एंटीहिस्टामाइन जो सूजन को कम करने में मदद कर सकता है। यह एक साइड इफेक्ट के रूप में बेहोश करने की क्रिया का कारण बन सकता है

अन्य उपचारों में शामिल हैं:

• सामान्य संज्ञाहरण के तहत मूत्राशय को तरल पदार्थ से अधिक भरना, जिसे ब्लैडर हाइड्रोडिस्टेंस कहा जाता है
• डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड (डीएमएसओ), हेपरिन, या लिडोकेन सहित सीधे मूत्राशय में रखी जाने वाली दवाएं
• अत्यंत कठिन मामलों के लिए मूत्राशय निकालना (सिस्टेक्टोमी), जो अब शायद ही कभी किया जाता है

कुछ लोगों को इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस सहायता समूहों में भाग लेने से लाभ हो सकता है, जैसे कि इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस एसोसिएशन: www.ichelp.org/support/support-groups/ और अन्य।

उपचार के परिणाम भिन्न होते हैं। कुछ लोग सरल उपचार और आहार परिवर्तन के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। दूसरों को व्यापक उपचार या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षण हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें। यह उल्लेख करना सुनिश्चित करें कि आपको इस विकार पर संदेह है। यह अच्छी तरह से पहचाना या आसानी से निदान नहीं किया गया है। यह अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण के बार-बार होने के साथ भ्रमित होता है।

सिस्टिटिस - बीचवाला; I C

• महिला मूत्र पथ
• पुरुष मूत्र पथ

ग्रोचमल एसए. इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस (दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम) के लिए कार्यालय परीक्षण और उपचार विकल्प। इन: फाउलर जीसी, एड। प्राथमिक देखभाल के लिए फेनिंगर और फाउलर की प्रक्रियाएं. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 98।

हनो पीएम। मूत्राशय दर्द सिंड्रोम (इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस) और संबंधित विकार। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एड। कैंपबेल-वॉल्श यूरोलॉजी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १४.

हनो पीएम, एरिकसन डी, मोल्डविन आर, फैराडे एमएम, एट अल। इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस / ब्लैडर दर्द सिंड्रोम का निदान और उपचार: एयूए दिशानिर्देश संशोधन। जे यूरोलो. 2015;193(5):1545-53। पीएमआईडी: 25623737 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25623737।

किर्बी एसी, लेंट्ज़ जीएम। निचले मूत्र पथ के कार्य और विकार: पेशाब का शरीर विज्ञान, उल्टी की शिथिलता, मूत्र असंयम, मूत्र पथ के संक्रमण और दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम। इन: लोबो आरए, गेर्शेन्सन डीएम, लेंट्ज़ जीएम, वेलिया एफए, एड। व्यापक स्त्री रोग. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 21।