आईजीए नेफ्रोपैथी
IgA नेफ्रोपैथी एक गुर्दा विकार है जिसमें IgA नामक एंटीबॉडी गुर्दे के ऊतकों में बनते हैं। नेफ्रोपैथी गुर्दे की क्षति, बीमारी या अन्य समस्याएं हैं।
IgA नेफ्रोपैथी को बर्जर रोग भी कहा जाता है।
IgA एक प्रोटीन है, जिसे एंटीबॉडी कहा जाता है, जो शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करता है। IgA नेफ्रोपैथी तब होती है जब इस प्रोटीन की बहुत अधिक मात्रा गुर्दे में जमा हो जाती है। IgA गुर्दे की छोटी रक्त वाहिकाओं के अंदर बनता है। गुर्दे में ग्लोमेरुली नामक संरचनाएं सूजन और क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
विकार अचानक (तीव्र) प्रकट हो सकता है, या कई वर्षों में धीरे-धीरे खराब हो सकता है (क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)।
जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- IgA नेफ्रोपैथी या Henoch-Schönlein purpura का एक व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास, वास्कुलिटिस का एक रूप जो शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करता है
- श्वेत या एशियाई जातीयता
IgA नेफ्रोपैथी सभी उम्र के लोगों में हो सकती है, लेकिन यह अक्सर किशोरावस्था में 30 के दशक के अंत तक पुरुषों को प्रभावित करती है।
कई वर्षों तक कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
जब लक्षण होते हैं, तो उनमें शामिल हो सकते हैं:
- खूनी मूत्र जो श्वसन संक्रमण के दौरान या उसके तुरंत बाद शुरू होता है
- गहरे या खूनी मूत्र के बार-बार होने वाले एपिसोड
- हाथों और पैरों की सूजन
- क्रोनिक किडनी रोग के लक्षण
IgA नेफ्रोपैथी का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है, जब किसी व्यक्ति में गुर्दे की समस्याओं के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं, तो उसे गहरे या खूनी मूत्र के एक या अधिक एपिसोड होते हैं।
एक शारीरिक परीक्षा के दौरान कोई विशेष परिवर्तन नहीं देखा जाता है। कई बार ब्लड प्रेशर हाई हो सकता है या शरीर में सूजन भी हो सकती है।
टेस्ट में शामिल हैं:
- गुर्दा समारोह को मापने के लिए रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन) परीक्षण
- गुर्दा समारोह को मापने के लिए क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण
- निदान की पुष्टि करने के लिए गुर्दे की बायोप्सी
- मूत्र-विश्लेषण
- मूत्र इम्यूनोइलेक्ट्रोफोरेसिस
उपचार का लक्ष्य लक्षणों को दूर करना और पुरानी गुर्दे की विफलता को रोकना या देरी करना है।
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- उच्च रक्तचाप और सूजन (एडिमा) को नियंत्रित करने के लिए एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी)
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, अन्य दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं
- मछली का तेल
- कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए दवाएं
सूजन को नियंत्रित करने के लिए नमक और तरल पदार्थों को प्रतिबंधित किया जा सकता है। कुछ मामलों में कम से मध्यम प्रोटीन आहार की सिफारिश की जा सकती है।
आखिरकार, कई लोगों को क्रोनिक किडनी रोग के लिए इलाज किया जाना चाहिए और उन्हें डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।
आईजीए नेफ्रोपैथी धीरे-धीरे खराब हो जाती है। कई मामलों में, यह बिल्कुल भी खराब नहीं होता है। यदि आपके पास आपकी स्थिति खराब होने की अधिक संभावना है:
- उच्च रक्तचाप
- मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन
- बढ़ा हुआ बुन या क्रिएटिनिन स्तर
यदि आपके पास खूनी मूत्र है या यदि आप सामान्य से कम मूत्र का उत्पादन कर रहे हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें।
नेफ्रोपैथी - आईजीए; बर्जर रोग
- गुर्दा शरीर रचना
फीहली जे, फ्लोज जे। इम्युनोग्लोबुलिन ए नेफ्रोपैथी और आईजीए वास्कुलिटिस (हेनोक-शोनेलिन पुरपुरा)। इन: फीहली जे, फ्लोज जे, टोनेली एम, जॉनसन आरजे, एड। व्यापक नैदानिक नेफ्रोलॉजी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 23.
साहा एमके, पेंडरग्राफ डब्ल्यूएफ, जेनेट जेसी, फाल्क आरजे। प्राथमिक ग्लोमेरुलर रोग। इन: यू एएसएल, चेर्टो जीएम, लुयक्क्स वीए, मार्सडेन पीए, स्कोरेकी के, ताल मेगावाट, एड। ब्रेनर और रेक्टर की किडनी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ३१।