रोटेटर कफ की समस्या

रोटेटर कफ मांसपेशियों और टेंडन का एक समूह है जो कंधे के जोड़ की हड्डियों से जुड़ा होता है, जिससे कंधे को हिलने और स्थिर रखने की अनुमति मिलती है।

• रोटेटर कफ टेंडिनिटिस इन टेंडन की जलन और इन टेंडन को अस्तर करने वाले बर्सा (एक सामान्य रूप से चिकनी परत) की सूजन को संदर्भित करता है।
• रोटेटर कफ टियर तब होता है जब अत्यधिक उपयोग या चोट के कारण एक टेंडन हड्डी से फट जाता है।

शोल्डर जॉइंट बॉल और सॉकेट टाइप जॉइंट होता है। हाथ की हड्डी (ह्यूमरस) का शीर्ष भाग कंधे के ब्लेड (स्कैपुला) के साथ एक जोड़ बनाता है। रोटेटर कफ ह्यूमरस के सिर को स्कैपुला में रखता है। यह कंधे के जोड़ की गति को भी नियंत्रित करता है।

टेंडिनाइटिस

रोटेटर कफ के टेंडन हाथ की हड्डी के शीर्ष भाग को जोड़ने के रास्ते में एक बोनी क्षेत्र के नीचे से गुजरते हैं। जब ये टेंडन सूजन हो जाते हैं, तो वे कंधे की गतिविधियों के दौरान इस क्षेत्र में अधिक सूजन हो सकते हैं। कभी-कभी, एक हड्डी का स्पर अंतरिक्ष को और भी अधिक संकीर्ण कर देता है।

रोटेटर कफ टेंडिनिटिस को इम्पिंगमेंट सिंड्रोम भी कहा जाता है। इस स्थिति के कारणों में शामिल हैं:

• हाथ को लंबे समय तक एक ही स्थिति में रखना, जैसे कंप्यूटर का काम करना या हेयर स्टाइलिंग करना
• हर रात एक ही बाजू पर सोना
• टेनिस, बेसबॉल (विशेष रूप से पिचिंग), तैराकी, और वजन उठाने जैसे खेल खेलना बार-बार हाथ को ऊपर की ओर ले जाने की आवश्यकता होती है
• कई घंटों या दिनों तक हाथ के ऊपर से काम करना, जैसे पेंटिंग और बढ़ईगीरी में
• कई वर्षों से खराब मुद्रा
• उम्र बढ़ने
• रोटेटर कफ आँसू

आंसू

रोटेटर कफ आंसू दो तरह से हो सकते हैं:

• जब आप अपनी बांह को फैलाते समय उस पर गिरते हैं तो अचानक तीव्र आंसू आ सकते हैं। या, यह अचानक, झटकेदार गति के बाद हो सकता है जब आप कुछ भारी उठाने की कोशिश करते हैं।
• रोटेटर कफ कण्डरा का एक पुराना आंसू समय के साथ धीरे-धीरे होता है। इसकी अधिक संभावना तब होती है जब आपको क्रॉनिक टेंडिनाइटिस या इंपिंगमेंट सिंड्रोम होता है। कुछ बिंदु पर, कण्डरा नीचे पहनता है और आँसू बहाता है।

रोटेटर कफ आंसू दो प्रकार के होते हैं:

• एक आंशिक आंसू तब होता है जब एक आंसू हड्डी से जुड़ाव को पूरी तरह से नहीं तोड़ता है।
• एक पूर्ण, पूर्ण मोटाई के आंसू का मतलब है कि आंसू कण्डरा के माध्यम से सभी तरह से चला जाता है। यह एक पिनपॉइंट जितना छोटा हो सकता है, या आंसू में पूरा कण्डरा शामिल हो सकता है। पूरे आँसू के साथ, कण्डरा हट गया है (अलग) जहां से इसे हड्डी से जोड़ा गया था। इस तरह का आंसू अपने आप ठीक नहीं होता है।

टेंडिनाइटिस

प्रारंभ में, दर्द हल्का होता है और ऊपरी गतिविधियों के साथ होता है और अपनी बांह को एक तरफ उठाकर रखता है। गतिविधियों में अपने बालों को ब्रश करना, अलमारियों पर वस्तुओं तक पहुंचना या ओवरहेड खेल खेलना शामिल है।

दर्द कंधे के सामने अधिक होने की संभावना है और यह हाथ की तरफ जा सकता है। दर्द हमेशा कोहनी से पहले रुक जाता है। अगर दर्द हाथ से नीचे कोहनी और हाथ तक जाता है, तो यह गर्दन में एक चुटकी तंत्रिका का संकेत दे सकता है।

कंधे को ऊपर की स्थिति से नीचे करने पर भी दर्द हो सकता है।

समय के साथ, आराम या रात में दर्द हो सकता है, जैसे प्रभावित कंधे पर लेटने पर। हाथ को सिर के ऊपर उठाने पर आपको कमजोरी और गति में कमी हो सकती है। उठाने या हिलने-डुलने पर आपका कंधा अकड़ सकता है। हाथ को अपनी पीठ के पीछे रखना अधिक कठिन हो सकता है।

रोटेटर कफ आँसू

गिरने या चोट के बाद अचानक आंसू के साथ दर्द आमतौर पर तीव्र होता है। चोट के ठीक बाद, आपको कंधे और हाथ की कमजोरी होने की संभावना है। अपने कंधे को हिलाना या अपने हाथ को कंधे से ऊपर उठाना मुश्किल हो सकता है। हाथ को हिलाने की कोशिश करते समय आप तड़क-भड़क भी महसूस कर सकते हैं।

एक पुराने आंसू के साथ, आप अक्सर ध्यान नहीं देते कि यह कब शुरू हुआ। ऐसा इसलिए है क्योंकि दर्द, कमजोरी, और जकड़न या गति में कमी के लक्षण समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ते जाते हैं।

रोटेटर कफ कण्डरा आँसू अक्सर रात में दर्द का कारण बनते हैं। दर्द आपको जगा भी सकता है। दिन के दौरान, दर्द अधिक सहनीय होता है, और आमतौर पर केवल कुछ आंदोलनों के साथ दर्द होता है, जैसे कि ओवरहेड या पीठ की ओर पहुंचना।

समय के साथ, लक्षण बहुत खराब हो जाते हैं, और दवाओं, आराम या व्यायाम से राहत नहीं मिलती है।

एक शारीरिक परीक्षा कंधे पर कोमलता प्रकट कर सकती है। दर्द तब हो सकता है जब कंधे को ऊपर की ओर उठाया जाता है। जब कंधे को कुछ खास पोजीशन में रखा जाता है तो अक्सर उसमें कमजोरी आ जाती है।

कंधे के एक्स-रे में हड्डी में खिंचाव या कंधे की स्थिति में बदलाव दिखाई दे सकता है। यह गठिया जैसे कंधे के दर्द के अन्य कारणों से भी इंकार कर सकता है।

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अन्य परीक्षणों का आदेश दे सकता है:

• एक अल्ट्रासाउंड परीक्षण कंधे के जोड़ की एक छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह रोटेटर कफ में आंसू दिखा सकता है।
• कंधे का एमआरआई रोटेटर कफ में सूजन या आंसू दिखा सकता है।
• एक संयुक्त एक्स-रे (आर्थ्रोग्राम) के साथ, प्रदाता कंट्रास्ट सामग्री (डाई) को कंधे के जोड़ में इंजेक्ट करता है। फिर उसकी तस्वीर लेने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन का उपयोग किया जाता है। कंट्रास्ट का उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब आपके प्रदाता को एक छोटे रोटेटर कफ आंसू पर संदेह होता है।

घर पर अपने रोटेटर कफ की समस्या से कैसे निपटें, इस बारे में अपने प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। ऐसा करने से आपके लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सकती है ताकि आप खेल या अन्य गतिविधियों में वापस आ सकें।

टेंडिनाइटिस

आपका प्रदाता संभवतः आपको अपने कंधे को आराम देने और दर्द पैदा करने वाली गतिविधियों से बचने की सलाह देगा। अन्य उपायों में शामिल हैं:

• आइस पैक एक बार में २० मिनट, दिन में ३ से ४ बार कंधे पर लगाएं (आइस पैक लगाने से पहले एक साफ तौलिये में आइस पैक लपेटकर त्वचा की रक्षा करें)
• सूजन और दर्द को कम करने में मदद करने के लिए इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसी दवाएं लेना
• ऐसी गतिविधियों से बचना या कम करना जो आपके लक्षणों का कारण या बिगड़ती हैं
• कंधे की मांसपेशियों को फैलाने और मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा
• दर्द और सूजन को कम करने के लिए दवा (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) को कंधे में इंजेक्ट किया जाता है
• टेंडन पर दबाव को दूर करने के लिए रोटेटर कफ के ऊपर सूजन वाले ऊतक और हड्डी के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी (आर्थ्रोस्कोपी)

आंसू

यदि आप सामान्य रूप से अपने कंधे पर बहुत अधिक मांग नहीं रखते हैं तो आराम और शारीरिक उपचार आंशिक आंसू में मदद कर सकते हैं।

यदि रोटेटर कफ में पूरी तरह से आंसू आ जाए तो कण्डरा की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि अन्य उपचार से लक्षण ठीक नहीं होते हैं तो सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर समय, आर्थोस्कोपिक सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है। फटे हुए कण्डरा को ठीक करने के लिए बड़े आंसुओं को ओपन सर्जरी (बड़े चीरे के साथ सर्जरी) की आवश्यकता हो सकती है।

रोटेटर कफ टेंडिनिटिस के साथ, आराम, व्यायाम और अन्य स्वयं की देखभाल के उपाय अक्सर लक्षणों में सुधार या राहत भी देते हैं। इसमें सप्ताह या महीने लग सकते हैं। कुछ लोगों को दर्द मुक्त रहने के लिए कुछ खेल खेलने के समय को बदलने या कम करने की आवश्यकता हो सकती है।

रोटेटर कफ आँसू के साथ, उपचार अक्सर लक्षणों से राहत देता है। लेकिन परिणाम आंसू के आकार पर निर्भर करता है और आंसू कितने समय से मौजूद है, व्यक्ति की उम्र और चोट लगने से पहले व्यक्ति कितना सक्रिय था।

यदि आपके कंधे में दर्द चल रहा है, तो अपने प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें। उपचार से लक्षणों में सुधार न होने पर भी कॉल करें।

दोहराए जाने वाले ओवरहेड आंदोलनों से बचें। कंधे और बांह की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम भी रोटेटर कफ की समस्याओं को रोकने में मदद कर सकते हैं। अपने रोटेटर कफ टेंडन और मांसपेशियों को उनकी सही स्थिति में रखने के लिए अच्छी मुद्रा का अभ्यास करें।

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• रोटेटर कफ व्यायाम
• रोटेटर कफ - स्वयं की देखभाल
• कंधे की सर्जरी - डिस्चार्ज
• रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद अपने कंधे का उपयोग करना
• सर्जरी के बाद अपने कंधे का उपयोग करना

• सामान्य रोटेटर कफ एनाटॉमी
• कंधे के जोड़ की सूजन
• सूजन कंधे tendons
• फटे रोटेटर कफ

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