निम्न रक्त सोडियम

निम्न रक्त सोडियम एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में सोडियम की मात्रा सामान्य से कम होती है। इस स्थिति का चिकित्सा नाम हाइपोनेट्रेमिया है।

सोडियम ज्यादातर कोशिकाओं के बाहर शरीर के तरल पदार्थ में पाया जाता है। सोडियम एक इलेक्ट्रोलाइट (खनिज) है। ब्लड प्रेशर को मेंटेन करने के लिए यह बहुत जरूरी है।नसों, मांसपेशियों और शरीर के अन्य ऊतकों को ठीक से काम करने के लिए सोडियम की भी आवश्यकता होती है।

जब कोशिकाओं के बाहर तरल पदार्थों में सोडियम की मात्रा सामान्य से कम हो जाती है, तो स्तर को संतुलित करने के लिए पानी कोशिकाओं में चला जाता है। इससे कोशिकाएं बहुत अधिक पानी से फूल जाती हैं। मस्तिष्क की कोशिकाएं विशेष रूप से सूजन के प्रति संवेदनशील होती हैं, और यह कम सोडियम के कई लक्षणों का कारण बनती है।

निम्न रक्त सोडियम (हाइपोनेट्रेमिया) के साथ, सोडियम में पानी का असंतुलन तीन स्थितियों में से एक के कारण होता है:

• यूवोलेमिक हाइपोनेट्रेमिया - शरीर का कुल पानी बढ़ जाता है, लेकिन शरीर में सोडियम की मात्रा समान रहती है
• हाइपरवोलेमिक हाइपोनेट्रेमिया - शरीर में सोडियम और पानी दोनों की मात्रा बढ़ जाती है, लेकिन पानी का लाभ अधिक होता है
• हाइपोवोलेमिक हाइपोनेट्रेमिया - शरीर से पानी और सोडियम दोनों खो जाते हैं, लेकिन सोडियम की हानि अधिक होती है

निम्न रक्त सोडियम के कारण हो सकते हैं:

• जलन जो शरीर के एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करती है
• दस्त
• मूत्रवर्धक दवाएं (पानी की गोलियां), जो मूत्र उत्पादन में वृद्धि करती हैं और मूत्र के माध्यम से सोडियम की हानि होती है
• दिल की धड़कन रुकना
• गुर्दे के रोग
• लीवर सिरोसिस
• अनुचित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन स्राव का सिंड्रोम (SIADH)
• पसीना आना
• उल्टी

सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• भ्रम, चिड़चिड़ापन, बेचैनी
• आक्षेप
• थकान
• सरदर्द
• भूख में कमी
• मांसपेशियों में कमजोरी, ऐंठन या ऐंठन
• मतली उल्टी

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता पूरी शारीरिक जांच करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाएगा।

लैब परीक्षण जो कम सोडियम की पुष्टि और निदान में मदद कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• व्यापक चयापचय पैनल (रक्त सोडियम शामिल है, सामान्य सीमा 135 से 145 mEq/L, या 135 से 145 mmol/L है)
• ऑस्मोलैलिटी रक्त परीक्षण
• मूत्र परासरण
• मूत्र सोडियम (यादृच्छिक मूत्र के नमूने में सामान्य स्तर 20 mEq/L है, और 24 घंटे के मूत्र परीक्षण के लिए प्रति दिन 40 से 220 mEq है)

कम सोडियम के कारण का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। यदि कैंसर इस स्थिति का कारण है, तो ट्यूमर को हटाने के लिए विकिरण, कीमोथेरेपी या सर्जरी सोडियम असंतुलन को ठीक कर सकती है।

अन्य उपचार विशिष्ट प्रकार के हाइपोनेट्रेमिया पर निर्भर करते हैं।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• एक नस के माध्यम से तरल पदार्थ (IV)
• लक्षणों से राहत के लिए दवाएं
• पानी का सेवन सीमित करना

परिणाम उस स्थिति पर निर्भर करता है जो समस्या पैदा कर रहा है। कम सोडियम जो 48 घंटों से कम समय में होता है (तीव्र हाइपोनेट्रेमिया), कम सोडियम की तुलना में अधिक खतरनाक होता है जो समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होता है। जब सोडियम का स्तर दिनों या हफ्तों (क्रोनिक हाइपोनेट्रेमिया) में धीरे-धीरे गिरता है, तो मस्तिष्क की कोशिकाओं के पास समायोजित होने का समय होता है और सूजन कम से कम हो सकती है।

गंभीर मामलों में, कम सोडियम का कारण बन सकता है:

• घटी हुई चेतना, मतिभ्रम या कोमा
• मस्तिष्क हर्नियेशन
• मौत

जब आपके शरीर का सोडियम स्तर बहुत अधिक गिर जाता है, तो यह एक जानलेवा आपात स्थिति हो सकती है। यदि आपके पास इस स्थिति के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने प्रदाता को कॉल करें।

कम सोडियम पैदा करने वाली स्थिति का इलाज करने से मदद मिल सकती है।

यदि आप खेल खेलते हैं या अन्य जोरदार गतिविधि करते हैं, तो अपने शरीर के सोडियम स्तर को स्वस्थ श्रेणी में रखने के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स युक्त स्पोर्ट्स ड्रिंक जैसे तरल पदार्थ पिएं।

हाइपोनेट्रेमिया; पतला हाइपोनेट्रेमिया; यूवोलेमिक हाइपोनेट्रेमिया; हाइपरवोलेमिक हाइपोनेट्रेमिया; हाइपोवोलेमिक हाइपोनेट्रेमिया

दिनीन आर, हैनन एमजे, थॉम्पसन सीजे। हाइपोनेट्रेमिया और हाइपरनाट्रेमिया। इन: जेमिसन जेएल, डी ग्रोट एलजे, डी क्रेसर डीएम, एट अल, एड। एंडोक्रिनोलॉजी: वयस्क और बाल चिकित्सा। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ११२।

लिटिल एम। मेटाबोलिक आपात स्थिति। इन: कैमरून पी, जेलिनेक जी, केली ए-एम, ब्राउन ए, लिटिल एम, एड। वयस्क आपातकालीन चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक। चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१५: धारा १२.