एक्रोमिगेली
एक्रोमेगाली एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में बहुत अधिक वृद्धि हार्मोन (जीएच) होता है।
एक्रोमेगाली एक दुर्लभ स्थिति है। यह तब होता है जब पिट्यूटरी ग्रंथि बहुत अधिक वृद्धि हार्मोन बनाती है। पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क के नीचे से जुड़ी एक छोटी अंतःस्रावी ग्रंथि है। यह ग्रोथ हार्मोन सहित कई हार्मोन को नियंत्रित, बनाता और रिलीज करता है।
आमतौर पर पिट्यूटरी ग्रंथि का एक गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर बहुत अधिक वृद्धि हार्मोन जारी करता है। दुर्लभ मामलों में, पिट्यूटरी ट्यूमर विरासत में मिला हो सकता है।
बच्चों में, बहुत अधिक जीएच एक्रोमेगाली के बजाय विशालता का कारण बनता है।
एक्रोमेगाली के लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- शरीर की गंध
- मल में खून
- कार्पल टनल सिंड्रोम
- मांसपेशियों की ताकत में कमी (कमजोरी)
- परिधीय दृष्टि में कमी
- आसान थकान
- अत्यधिक ऊंचाई (जब बचपन में अतिरिक्त जीएच उत्पादन शुरू होता है)
- बहुत ज़्यादा पसीना आना
- सरदर्द
- दिल का बढ़ना, जिससे बेहोशी हो सकती है
- स्वर बैठना
- जबड़ा दर्द
- जोड़ों का दर्द, जोड़ों की सीमित गति, जोड़ के आसपास के हड्डी के क्षेत्रों में सूजन
- चेहरे की बड़ी हड्डियाँ, बड़े जबड़े और जीभ, दूर-दूर तक फैले दाँत
- बड़े पैर (जूते के आकार में परिवर्तन), बड़े हाथ (अंगूठी या दस्ताने के आकार में परिवर्तन)
- त्वचा में बड़ी ग्रंथियां (वसामय ग्रंथियां) जिसके कारण तैलीय त्वचा, त्वचा का मोटा होना, त्वचा के टैग (वृद्धि) होते हैं।
- स्लीप एप्निया
- चौड़ी उंगलियां या पैर की उंगलियां, सूजन, लालिमा और दर्द के साथ
अन्य लक्षण जो इस बीमारी के साथ हो सकते हैं:
- कोलन पॉलीप्स
- महिलाओं में अत्यधिक बालों का बढ़ना (हिर्सुटिज़्म)
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह प्रकार 2
- थायराइड इज़ाफ़ा
- भार बढ़ना
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा।
एक्रोमेगाली के निदान की पुष्टि करने और जटिलताओं की जांच करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है:
- रक्त द्राक्ष - शर्करा
- ग्रोथ हार्मोन और ग्रोथ हार्मोन सप्रेशन टेस्ट
- इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक 1 (IGF-1)
- प्रोलैक्टिन
- रीढ़ का एक्स-रे
- मस्तिष्क का एमआरआई, पिट्यूटरी ग्रंथि सहित
- इकोकार्डियोग्राम
- colonoscopy
- नींद का अध्ययन
यह जांचने के लिए अन्य परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है कि बाकी पिट्यूटरी ग्रंथि सामान्य रूप से काम कर रही है या नहीं।
इस स्थिति को पैदा करने वाले पिट्यूटरी ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी अक्सर असामान्य जीएच को ठीक करती है। कभी-कभी, ट्यूमर इतना बड़ा होता है कि पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता और एक्रोमेगाली ठीक नहीं होता है। इस मामले में, एक्रोमेगाली के इलाज के लिए दवाओं और विकिरण (रेडियोथेरेपी) का उपयोग किया जा सकता है।
ट्यूमर वाले कुछ लोग जिन्हें सर्जरी द्वारा निकालना बहुत जटिल होता है, उनका इलाज सर्जरी के बजाय दवाओं से किया जाता है। ये दवाएं पिट्यूटरी ग्रंथि से जीएच के उत्पादन को रोक सकती हैं या शरीर के अन्य हिस्सों में जीएच की क्रिया को रोक सकती हैं।
उपचार के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से अपने प्रदाता को देखने की आवश्यकता होगी कि पिट्यूटरी ग्रंथि सामान्य रूप से काम कर रही है और एक्रोमेगाली वापस नहीं आती है। वार्षिक मूल्यांकन की सिफारिश की जाती है।
ये संसाधन एक्रोमेगाली के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं:
- नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज - www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/acromegaly
- दुर्लभ विकारों के लिए राष्ट्रीय संगठन - दुर्लभ रोग.org/rare-diseases/acromegaly
ट्यूमर के आकार और पिट्यूटरी ट्यूमर के साथ न्यूरोसर्जन के अनुभव के आधार पर अधिकांश लोगों में पिट्यूटरी सर्जरी सफल होती है।
उपचार के बिना, लक्षण बदतर हो जाएंगे। उच्च रक्तचाप, मधुमेह और हृदय रोग जैसी स्थितियां हो सकती हैं।
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:
- आपके पास एक्रोमेगाली के लक्षण हैं
- उपचार से आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है
एक्रोमेगाली को रोका नहीं जा सकता। प्रारंभिक उपचार रोग को खराब होने से रोक सकता है और जटिलताओं से बचने में मदद कर सकता है।
सोमाटोट्रॉफ़ एडेनोमा; वृद्धि हार्मोन अतिरिक्त; पिट्यूटरी एडेनोमा स्रावित करने वाला ग्रोथ हार्मोन; पिट्यूटरी विशाल (बचपन में)
एंडोक्रिन ग्लैंड्स
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