एंटी-रिफ्लक्स सर्जरी - डिस्चार्ज

आपने अपने गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के इलाज के लिए सर्जरी करवाई थी। जीईआरडी एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण भोजन या तरल आपके पेट से आपके अन्नप्रणाली (आपके मुंह से आपके पेट तक भोजन ले जाने वाली नली) में आ जाता है।

अब जब आप घर जा रहे हैं, तो अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें कि अपनी देखभाल कैसे करें।

यदि आपके पास एक हिटाल हर्निया था, तो इसे ठीक किया गया था। एक हिटाल हर्निया तब विकसित होता है जब आपके डायाफ्राम में प्राकृतिक उद्घाटन बहुत बड़ा होता है। आपका डायाफ्राम आपकी छाती और पेट के बीच की मांसपेशियों की परत है। आपका पेट आपकी छाती में इस बड़े छेद से निकल सकता है। इस उभार को हिटाल हर्निया कहा जाता है। यह जीईआरडी के लक्षणों को और खराब कर सकता है।

आपके सर्जन ने आपके एसोफैगस के अंत में दबाव बनाने के लिए आपके एसोफैगस के अंत में आपके पेट के ऊपरी हिस्से को भी लपेट लिया। यह दबाव पेट के एसिड और भोजन को वापस ऊपर की ओर बहने से रोकने में मदद करता है।

आपकी सर्जरी आपके ऊपरी पेट (ओपन सर्जरी) में एक बड़ा चीरा लगाकर या लैप्रोस्कोप (अंत में एक छोटे कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब) का उपयोग करके एक छोटे चीरे के साथ की गई थी।

अधिकांश लोग लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के 2 से 3 सप्ताह बाद और ओपन सर्जरी के 4 से 6 सप्ताह बाद काम पर वापस चले जाते हैं।

जब आप 6 से 8 सप्ताह तक निगलते हैं तो आपको जकड़न का अहसास हो सकता है। यह आपके अन्नप्रणाली के अंदर सूजन से है। आपको कुछ सूजन भी हो सकती है।

जब आप घर लौटते हैं, तो आप 2 सप्ताह के लिए एक स्पष्ट तरल आहार पी रहे होंगे। उसके बाद लगभग 2 सप्ताह तक आप पूर्ण तरल आहार पर रहेंगे, और उसके बाद नरम-खाद्य आहार लेंगे।

तरल आहार पर:

• एक बार में लगभग 1 कप (237 एमएल) तरल की थोड़ी मात्रा से शुरुआत करें। घूंट। गपशप न करें। सर्जरी के बाद दिन में अक्सर तरल पदार्थ पिएं।
• ठंडे तरल पदार्थों से बचें।
• कार्बोनेटेड पेय न पिएं।
• स्ट्रॉ के माध्यम से न पियें (वे आपके पेट में हवा ला सकते हैं)।
• सर्जरी के बाद पहले महीने तक गोलियों को पीसकर तरल पदार्थों के साथ लें।

जब आप दोबारा ठोस आहार खा रहे हों तो अच्छी तरह चबाएं। ठंडी चीजें न खाएं। ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो आपस में चिपक जाते हैं, जैसे चावल या रोटी। तीन बड़े भोजन के बजाय दिन में कई बार थोड़ी मात्रा में भोजन करें।

आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन देगा। जब आप घर जाएं तो इसे भर लें ताकि जरूरत पड़ने पर आपके पास हो। इससे पहले कि आपका दर्द बहुत गंभीर हो जाए, अपनी दर्द की दवा लें।

• अगर आपको गैस का दर्द है, तो उन्हें कम करने के लिए घूमने की कोशिश करें।
• जब आप मादक दर्द निवारक दवा ले रहे हों तो गाड़ी न चलाएं, कोई मशीनरी न चलाएं या शराब न पिएं। यह दवा आपको बहुत नीरस बना सकती है और गाड़ी चलाना या मशीनरी का उपयोग करना सुरक्षित नहीं है।

दिन में कई बार टहलें। 10 पाउंड (लगभग एक गैलन दूध; 4.5 किग्रा) से अधिक भारी कुछ न उठाएं। कोई धक्का या खींच न करें। धीरे-धीरे बढ़ाएं कि आप घर के आसपास कितना करते हैं। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आप कब अपनी गतिविधि बढ़ा सकते हैं और काम पर लौट सकते हैं।

अपने घाव (चीरा) की देखभाल करें:

• यदि आपकी त्वचा को बंद करने के लिए टांके (टांके), स्टेपल या गोंद का उपयोग किया जाता है, तो आप घाव की ड्रेसिंग (पट्टियाँ) को हटा सकते हैं और सर्जरी के अगले दिन स्नान कर सकते हैं।
• यदि आपकी त्वचा को बंद करने के लिए टेप स्ट्रिप्स का उपयोग किया गया था, तो पहले सप्ताह के लिए स्नान करने से पहले घावों को प्लास्टिक की चादर से ढक दें। पानी को बाहर रखने के लिए प्लास्टिक के किनारों को सावधानी से टेप करें। स्ट्रिप्स को धोने की कोशिश न करें। वे लगभग एक सप्ताह के बाद अपने आप गिर जाएंगे।
• जब तक आपका डॉक्टर आपको यह नहीं बताता कि यह ठीक है, तब तक बाथटब या हॉट टब में न भिगोएँ या तैराकी न करें।

यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें:

• १०१ डिग्री फ़ारेनहाइट (३८.३ डिग्री सेल्सियस) या अधिक का तापमान
• चीरे से खून बह रहा है, लाल, स्पर्श करने के लिए गर्म, या एक मोटी, पीली, हरी, या दूधिया जल निकासी है
• पेट सूज जाता है या दर्द होता है
• 24 घंटे से अधिक समय तक मतली या उल्टी होना
• निगलने में समस्याएं जो आपको खाने से रोकती हैं
• निगलने में समस्या जो 2 या 3 सप्ताह के बाद दूर नहीं होती
• दर्द की दवा आपके दर्द में मदद नहीं कर रही है
• साँस लेने में तकलीफ़
• खांसी जो दूर नहीं होती
• पी या खा नहीं सकते
• त्वचा या आपकी आंखों का सफेद भाग पीला पड़ जाता है

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काट्ज़ पीओ, गर्सन एलबी, वेला एमएफ। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश। एम जे गैस्ट्रोएंटेरोल. 2013; 108 (3): 308-328। पीएमआईडी: 23419381 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23419381/।

रिक्टर जेई, वेजी एमएफ। भाटापा रोग। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रांट एलजे, एड। स्लीसेंजर और फोर्डट्रान के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लीवर रोग. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2021:अध्याय 46।

येट्स आरबी, ओल्स्च्लगर बीके। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग और हिटाल हर्निया। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक. 21वां संस्करण। सेंट लुइस, एमओ: एल्सेवियर; 2022: अध्याय 43।

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