मिर्गी या दौरे - डिस्चार्ज

आपको मिर्गी है। मिर्गी से पीड़ित लोगों को दौरे पड़ते हैं। एक जब्ती मस्तिष्क में विद्युत और रासायनिक गतिविधि में अचानक संक्षिप्त परिवर्तन है।

अस्पताल से घर जाने के बाद, स्व-देखभाल पर स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। नीचे दी गई जानकारी का उपयोग अनुस्मारक के रूप में करें।

अस्पताल में, डॉक्टर ने आपको एक शारीरिक और तंत्रिका तंत्र की जांच की और आपके दौरे के कारण का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण किए।

आपके डॉक्टर ने आपको और दौरे पड़ने से बचाने में मदद के लिए दवाओं के साथ घर भेज दिया है। ऐसा इसलिए है क्योंकि डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला है कि आपको अधिक दौरे पड़ने का खतरा है। आपके घर पहुंचने के बाद, आपके डॉक्टर को अभी भी आपकी जब्ती दवाओं की खुराक बदलने या नई दवाएं जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि आपके दौरे नियंत्रित नहीं हैं, या आप पर दुष्प्रभाव पड़ रहे हैं।

आपको भरपूर नींद लेनी चाहिए और यथासंभव नियमित शेड्यूल रखने की कोशिश करनी चाहिए। ज्यादा तनाव से बचने की कोशिश करें। शराब के साथ-साथ मनोरंजक नशीली दवाओं के उपयोग से बचें।

सुनिश्चित करें कि दौरा पड़ने पर चोटों को रोकने में मदद करने के लिए आपका घर सुरक्षित है:

• अपने बाथरूम और बेडरूम के दरवाजे खुले रखें। इन दरवाजों को बंद होने से बचाएं।
• केवल शावर लें। दौरे के दौरान डूबने के जोखिम के कारण स्नान न करें।
• पकाते समय, बर्तन और पैन के हैंडल को स्टोव के पीछे की ओर मोड़ें।
• सारा खाना टेबल पर ले जाने के बजाय अपनी प्लेट या कटोरी को स्टोव के पास भरें।
• यदि संभव हो, तो सभी कांच के दरवाजों को या तो सेफ्टी ग्लास या प्लास्टिक से बदल दें।

दौरे वाले अधिकांश लोगों की जीवनशैली बहुत सक्रिय हो सकती है। आपको अभी भी एक निश्चित गतिविधि के संभावित खतरों के लिए आगे की योजना बनानी चाहिए। ऐसी कोई गतिविधि न करें जिसके दौरान चेतना का नुकसान खतरनाक हो। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक यह स्पष्ट न हो जाए कि दौरे पड़ने की संभावना नहीं है। सुरक्षित गतिविधियों में शामिल हैं:

• जॉगिंग
• एरोबिक्स
• क्रॉस कंट्री स्कीइंग
• टेनिस
• गोल्फ़
• लंबी पैदल यात्रा
• बॉलिंग

जब आप स्विमिंग के लिए जाते हैं तो हमेशा एक लाइफगार्ड या दोस्त मौजूद रहना चाहिए। बाइक राइडिंग, स्कीइंग और इसी तरह की गतिविधियों के दौरान हेलमेट पहनें। अपने प्रदाता से पूछें कि क्या आपके लिए संपर्क खेल खेलना ठीक है। ऐसी गतिविधियों से बचें जिनके दौरान दौरे पड़ने से आपको या किसी और को खतरा हो।

यह भी पूछें कि क्या आपको ऐसी जगहों या स्थितियों से बचना चाहिए जो आपको चमकती रोशनी या विपरीत पैटर्न जैसे चेक या धारियों के संपर्क में लाती हैं। मिर्गी से पीड़ित कुछ लोगों में, चमकती रोशनी या पैटर्न से दौरे पड़ सकते हैं।

मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट पहनें। अपने परिवार, दोस्तों और जिन लोगों के साथ आप काम करते हैं, उन्हें अपने दौरे विकार के बारे में बताएं।

दौरे को नियंत्रित करने के बाद अपनी कार चलाना आम तौर पर सुरक्षित और कानूनी है। राज्य के कानून अलग-अलग हैं। आप अपने डॉक्टर और मोटर वाहन विभाग (DMV) से अपने राज्य के कानून के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी जब्ती दवाएं लेना बंद न करें। सिर्फ इसलिए कि आपके दौरे बंद हो गए हैं, अपनी जब्ती दवाएं लेना बंद न करें।

अपनी जब्ती दवाएं लेने के लिए टिप्स:

• एक खुराक न छोड़ें।
• खत्म होने से पहले रिफिल प्राप्त करें।
• जब्ती की दवाओं को बच्चों से दूर सुरक्षित स्थान पर रखें।
• दवाओं को एक सूखी जगह पर, जिस बोतल में वे आए थे, उसमें स्टोर करें।
• एक्सपायर हो चुकी दवाओं को सही तरीके से डिस्पोज करें। अपने आस-पास दवा लेने के स्थान के लिए अपनी फार्मेसी या ऑनलाइन जांच करें।

यदि आपको एक खुराक याद आती है:

• जैसे ही आपको याद आता इसे लें।
• यदि आप कुछ घंटों से अधिक समय तक खुराक लेने से चूक जाते हैं तो क्या करें, इसके बारे में अपने डॉक्टर से संपर्क करें। विभिन्न खुराक कार्यक्रम के साथ कई जब्ती दवाएं हैं।
• यदि आप एक से अधिक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो अपने प्रदाता से बात करें। गलतियाँ अपरिहार्य हैं, और आप किसी बिंदु पर कई खुराक लेने से चूक सकते हैं। इसलिए, इस चर्चा को होने के बजाय समय से पहले करना उपयोगी हो सकता है।

शराब पीने या अवैध ड्रग्स करने से दौरे पड़ सकते हैं।

• यदि आप जब्ती की दवाएं लेते हैं तो शराब का सेवन न करें।
• शराब या अवैध ड्रग्स का उपयोग करने से आपके शरीर में जब्ती की दवाओं के काम करने का तरीका बदल जाएगा। इससे दौरे या साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।

आपकी जब्ती दवा के स्तर को मापने के लिए आपके प्रदाता को रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। जब्ती दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं। यदि आपने हाल ही में एक नई दवा लेना शुरू किया है, या आपके डॉक्टर ने आपकी जब्ती दवा की खुराक बदल दी है, तो ये दुष्प्रभाव दूर हो सकते हैं। हमेशा अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं और उन्हें कैसे प्रबंधित किया जा सकता है।

कई जब्ती दवाएं आपकी हड्डियों (ऑस्टियोपोरोसिस) की ताकत को कमजोर कर सकती हैं। व्यायाम और विटामिन और खनिज की खुराक के माध्यम से ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।

प्रसव के वर्षों के दौरान महिलाओं के लिए:

• यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो अपने दौरे की दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से पहले ही बात कर लें।
• यदि आप जब्ती दवाएं लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या कुछ विटामिन और पूरक हैं जो आपको जन्म के पूर्व विटामिन के अलावा लेने चाहिए ताकि जन्म दोषों को रोका जा सके।
• पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी जब्ती दवाएं लेना बंद न करें।

एक बार दौरे शुरू हो जाने के बाद, इसे रोकने का कोई तरीका नहीं है। परिवार के सदस्य और देखभाल करने वाले केवल यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि आप आगे की चोट से सुरक्षित हैं। जरूरत पड़ने पर वे मदद के लिए भी पुकार सकते हैं।

आपके डॉक्टर ने एक दवा निर्धारित की हो सकती है जो लंबे समय तक दौरे के दौरान दी जा सकती है ताकि इसे जल्द ही बंद कर दिया जा सके। अपने परिवार को इस दवा के बारे में बताएं और जरूरत पड़ने पर आपको यह दवा कैसे दें।

जब दौरे पड़ते हैं, तो परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों को आपको गिरने से बचाने की कोशिश करनी चाहिए। उन्हें जमीन पर, सुरक्षित क्षेत्र में आपकी मदद करनी चाहिए। उन्हें फर्नीचर या अन्य तेज वस्तुओं के क्षेत्र को साफ करना चाहिए। देखभाल करने वालों को भी चाहिए:

• अपना सिर गद्दी।
• तंग कपड़ों को ढीला करें, खासकर अपनी गर्दन के आसपास।
• अपनी तरफ मोड़ो। यदि उल्टी होती है, तो आपको अपनी तरफ मोड़ने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आप उल्टी को अपने फेफड़ों में नहीं ले जा रहे हैं।
• जब तक आप ठीक नहीं हो जाते या चिकित्सा सहायता नहीं आती तब तक आपके साथ रहें। इस बीच, देखभाल करने वालों को आपकी नाड़ी और सांस लेने की दर (महत्वपूर्ण संकेत) की निगरानी करनी चाहिए।

चीजें जो आपके दोस्तों और परिवार के सदस्यों को नहीं करनी चाहिए:

• आपको नियंत्रित न करें (आपको नीचे रखने की कोशिश करें)।
• दौरे के दौरान (उनकी उंगलियों सहित) अपने दांतों के बीच या अपने मुंह में कुछ भी न रखें।
• जब तक आप खतरे में न हों या किसी खतरनाक चीज के पास न हों, तब तक आपको हिलाएँ नहीं
• आपको ऐंठन बंद करने की कोशिश न करें। आपके दौरे पर आपका कोई नियंत्रण नहीं है और आप इस बात से अवगत नहीं हैं कि उस समय क्या हो रहा है।
• जब तक आक्षेप बंद न हो जाए और आप पूरी तरह से जाग और सतर्क न हों, तब तक आपको मुंह से कुछ भी न दें।
• सीपीआर तब तक शुरू न करें जब तक कि जब्ती स्पष्ट रूप से बंद न हो जाए और आप सांस नहीं ले रहे हों या आपकी नाड़ी न हो।

यदि आपके पास है तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• सामान्य से अधिक बार दौरे आना, या लंबे समय तक अच्छी तरह से नियंत्रित होने के बाद फिर से दौरे पड़ना।
• दवाओं से होने वाले दुष्प्रभाव।
• असामान्य व्यवहार जो पहले मौजूद नहीं था।
• कमजोरी, देखने में समस्या, या संतुलन की समस्याएं जो नई हैं।

911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें यदि:

• यह पहली बार है जब व्यक्ति को दौरा पड़ा है।
• एक जब्ती 2 से 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है।
• दौरा पड़ने के बाद व्यक्ति न तो जागता है और न ही सामान्य व्यवहार करता है।
• पिछले दौरे के बाद, व्यक्ति पूरी तरह से जागरूकता की स्थिति में वापस आने से पहले एक और जब्ती शुरू हो जाती है।
• व्यक्ति को पानी में दौरा पड़ा।
• व्यक्ति गर्भवती है, घायल है, या उसे मधुमेह है।
• व्यक्ति के पास मेडिकल आईडी ब्रेसलेट नहीं है (निर्देश बताते हैं कि क्या करना है)।
• व्यक्ति के सामान्य दौरे की तुलना में इस दौरे के बारे में कुछ अलग है।

फोकल जब्ती - निर्वहन; जैक्सोनियन जब्ती - निर्वहन; जब्ती - आंशिक (फोकल) - निर्वहन; टीएलई - निर्वहन; जब्ती - अस्थायी लोब - निर्वहन; जब्ती - टॉनिक-क्लोनिक - निर्वहन; जब्ती - भव्य मल - निर्वहन; ग्रैंड माल जब्ती - निर्वहन; जब्ती - सामान्यीकृत - निर्वहन

अबू-खलील बीडब्ल्यू, गैलाघर एमजे, मैकडोनाल्ड आरएल। मिर्गी। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मैजियोटा जेसी, पोमेरॉय एसएल, एड। क्लिनिकल प्रैक्टिस में ब्रैडली का न्यूरोलॉजी. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १०१।

रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। मिर्गी का प्रबंधन। www.cdc.gov/epilepsy/managing-epilepsy/index.htm। 30 सितंबर, 2020 को अपडेट किया गया। 4 नवंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।

मोती पीएल. बच्चों में दौरे और मिर्गी का अवलोकन। इन: स्वेमन केएफ, अश्वल एस, फेरिएरो डीएम, एट अल, एड। स्वैन्स पीडियाट्रिक न्यूरोलॉजी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 61।

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