मीडियास्टिनिटिस

मीडियास्टिनिटिस फेफड़ों (मीडियास्टिनम) के बीच छाती क्षेत्र की सूजन और जलन (सूजन) है। इस क्षेत्र में हृदय, बड़ी रक्त वाहिकाएं, श्वासनली (श्वासनली), भोजन नली (ग्रासनली), थाइमस ग्रंथि, लिम्फ नोड्स और संयोजी ऊतक होते हैं।

मीडियास्टिनिटिस आमतौर पर एक संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। यह अचानक (तीव्र) हो सकता है, या यह धीरे-धीरे विकसित हो सकता है और समय के साथ खराब हो सकता है (पुरानी)। यह अक्सर उस व्यक्ति में होता है जिसकी हाल ही में ऊपरी एंडोस्कोपी या छाती की सर्जरी हुई थी।

एक व्यक्ति के अन्नप्रणाली में एक आंसू हो सकता है जो मीडियास्टिनिटिस का कारण बनता है। आंसू के कारणों में शामिल हैं:

• एंडोस्कोपी जैसी प्रक्रिया
• जोरदार या लगातार उल्टी
• ट्रामा

मीडियास्टिनिटिस के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• हिस्टोप्लाज्मोसिस नामक एक कवक संक्रमण
• विकिरण
• लिम्फ नोड्स, फेफड़े, यकृत, आंख, त्वचा या अन्य ऊतकों की सूजन (सारकॉइडोसिस)
• यक्ष्मा
• एंथ्रेक्स में श्वास
• कैंसर

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अन्नप्रणाली के रोग
• मधुमेह
• ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में समस्याएं
• हाल ही में छाती की सर्जरी या एंडोस्कोपी
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• ठंड लगना
• बुखार
• सामान्य असुविधा
• सांस लेने में कठिनाई

हाल ही में सर्जरी कराने वाले लोगों में मीडियास्टिनिटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• छाती की दीवार कोमलता
• घाव जल निकासी
• अस्थिर छाती की दीवार

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा।

टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• चेस्ट सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन
• छाती का एक्स - रे
• अल्ट्रासाउंड

प्रदाता सूजन के क्षेत्र में एक सुई डाल सकता है। यह संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, यदि मौजूद है, तो चने के दाग और संस्कृति के लिए भेजने के लिए एक नमूना प्राप्त करना है।

यदि आपको कोई संक्रमण है तो आपको एंटीबायोटिक्स प्राप्त हो सकते हैं।

यदि रक्त वाहिकाओं, श्वासनली, या अन्नप्रणाली अवरुद्ध हो जाती है, तो सूजन के क्षेत्र को हटाने के लिए आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एक व्यक्ति कितना अच्छा करता है यह मीडियास्टिनिटिस के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है।

छाती की सर्जरी के बाद मीडियास्टिनिटिस बहुत गंभीर है। हालत से मरने का खतरा है।

जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• रक्त प्रवाह, रक्त वाहिकाओं, हड्डियों, हृदय या फेफड़ों में संक्रमण का फैलाव
• scarring

स्कारिंग गंभीर हो सकता है, खासकर जब यह क्रोनिक मीडियास्टिनिटिस के कारण होता है। स्कारिंग दिल या फेफड़ों के कार्य में हस्तक्षेप कर सकता है।

अपने प्रदाता से संपर्क करें यदि आपकी छाती की खुली सर्जरी हुई है और विकसित हुई है:

• छाती में दर्द
• ठंड लगना
• घाव से जल निकासी
• बुखार
• सांस लेने में कठिनाई

यदि आपको फेफड़ों में संक्रमण या सारकॉइडोसिस है और इनमें से कोई भी लक्षण विकसित होता है, तो तुरंत अपने प्रदाता को देखें।

छाती की सर्जरी से संबंधित मीडियास्टिनिटिस के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, सर्जरी के बाद सर्जिकल घावों को साफ और सूखा रखा जाना चाहिए।

तपेदिक, सारकॉइडोसिस या मीडियास्टिनिटिस से जुड़ी अन्य स्थितियों का इलाज करने से इस जटिलता को रोका जा सकता है।

छाती का संक्रमण

• श्वसन प्रणाली
• मध्यस्थानिका

चेंग जी-एस, वर्गीज टीके, पार्क डॉ. न्यूमोमेडियास्टिनम और मीडियास्टिनिटिस। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्न्स्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की रेस्पिरेटरी मेडिसिन की पाठ्यपुस्तक. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ८४।

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