क्या चिकित्सा कवर

विषय

• चिकित्सा के बारे में 5 बातें जो आप नहीं जानते होंगे
• मेडिकेयर पार्ट ए
• मेडिकेयर पार्ट ए की कीमत क्या है?
• मेडिकेयर पार्ट बी
• मेडिकेयर पार्ट बी की कीमत क्या है?
• मेडिकेयर पार्ट सी
• चिकित्सा भाग सी की लागत क्या है?
• मेडिकेयर पार्ट डी
• मेडिकेयर पार्ट डी की कीमत क्या है?
• मेडिकेयर क्या कवर नहीं करता है
• टेकअवे

मेडिकेयर के पांच मुख्य विकल्प हैं जो 65 वर्ष और अधिक उम्र के लोगों को स्वास्थ्य लाभ प्रदान करते हैं और विकलांग लोग और कुछ पुरानी स्थितियां:

• मेडिकेयर पार्ट ए बुनियादी अस्पताल में भर्ती कवरेज प्रदान करता है।
• मेडिकेयर पार्ट बी डॉक्टर की यात्राओं और नैदानिक ​​परीक्षणों की तरह आउट पेशेंट देखभाल को कवर करता है.
• मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) एक निजी विकल्प है जो पार्ट ए और पार्ट बी कवरेज को जोड़ता है और अतिरिक्त लाभ प्रदान करता है।
• मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज है।
• मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) निजी बीमा है जो बाहर की जेब खर्च जैसे कोप्स, सिक्के और डिडक्टिबल्स को कवर करने में मदद करता है।

जब स्वास्थ्य सेवा की बात आती है, तो यह जानना जरूरी है कि क्या कवर किया गया है और क्या नहीं है। क्योंकि मेडिकेयर के लिए कई अलग-अलग योजनाएं हैं, इसलिए यह जानना भ्रामक हो सकता है कि कौन सी योजना आपको सही कवरेज देगी। सौभाग्य से, कुछ उपकरण हैं जो आपके लिए इसे आसान बना सकते हैं।

मेडिकेयर 65 और उससे अधिक आयु वर्ग के लोगों के साथ-साथ विकलांग लोगों और अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ESRD), गुर्दे की विफलता के प्रकार वाले लोगों के लिए संघीय सरकार द्वारा पेश की गई बीमा योजना है।

चिकित्सा के बारे में 5 बातें जो आप नहीं जानते होंगे

मेडिकेयर योजना के चार भाग हैं: ए, बी, सी और डी। प्रत्येक भाग स्वास्थ्य सेवा के विभिन्न पहलुओं को शामिल करता है। आप मेडिकेयर के एक या एक से अधिक भागों में नामांकन कर सकते हैं, लेकिन सबसे आम भागों में लोग ए और बी के कुछ हिस्सों में नामांकन करते हैं, जिन्हें मूल मेडिकेयर के रूप में जाना जाता है। ये हिस्से अधिकांश सेवाओं को कवर करते हैं। लोगों को आम तौर पर मासिक प्रीमियम देना पड़ता है, लेकिन यह व्यापक रूप से आय पर आधारित होता है।

मेडिकेयर पार्ट ए

जब आप औपचारिक रूप से डॉक्टर के आदेश के साथ अस्पताल में भर्ती होते हैं तो मेडिकेयर पार्ट ए अस्पताल में भर्ती होने वाली लागत को कवर करता है। यह सेवाओं के लिए लाभ प्रदान करता है जैसे:

• वॉकर और व्हीलचेयर
• धर्मशाला की देखभाल
• कुछ घरेलू स्वास्थ्य सेवाएं
• ब्लड ट्रांसफ़्यूजन

भाग ए कुशल नर्सिंग सुविधाओं के लिए सीमित कवरेज भी प्रदान करता है यदि आपके पास योग्यता संबंधी अस्पताल में रहने की योग्यता है - आपके डॉक्टर द्वारा लिखित एक औपचारिक inpatient प्रवेश आदेश के परिणामस्वरूप लगातार तीन दिन।

मेडिकेयर पार्ट ए की कीमत क्या है?

अपनी आय के आधार पर, आपको पार्ट ए कवरेज के लिए प्रीमियम का भुगतान करना पड़ सकता है। यदि आपने 10 वर्षों के लिए एफआईसीए करों पर काम किया है और भुगतान किया है, तो आप पार्ट ए के लिए कोई प्रीमियम नहीं देते हैं। हालांकि, आपको मेडिकेयर पार्ट ए के तहत किसी भी सेवा के लिए भुगतान या कटौती करनी पड़ सकती है। यदि आप सहायता कर सकते हैं तो आप सहायता या सहायता के लिए आवेदन कर सकते हैं। टी पे।

मेडिकेयर के अनुसार, $ 1,484 कटौती योग्य के अलावा, आपके 2021 भाग A लागत में शामिल हैं:

• $ 0 हॉस्पिटलाइजेशन के दिनों के लिए 1 -60 का सिक्का
• अस्पताल में भर्ती के दिनों के लिए प्रति दिन $ 371 के सिक्के 61–90
• अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति दिन $ 742 प्रति दिन 91 और उसके बाद प्रत्येक जीवनकाल आरक्षित दिन के लिए
• आपके जीवन भर आरक्षित दिनों में प्रत्येक अस्पताल में भर्ती होने के दिन के लिए सभी लागतें
• अनुमोदित कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल के पहले 20 दिनों के लिए कोई शुल्क नहीं
• अनुमोदित कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल के 21-20 दिनों के लिए $ 185.50 प्रति दिन
• स्वीकृत कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल के 101 दिनों के बाद सभी लागत
• धर्मशाला देखभाल के लिए कोई शुल्क नहीं

मेडिकेयर द्वारा कवर की जाने वाली अस्पताल सेवाओं के लिए, आपको अनुमोदित होना चाहिए और मेडिकेयर-अनुमोदित सुविधा में देखभाल प्राप्त करना चाहिए।

मेडिकेयर पार्ट बी

मेडिकेयर पार्ट बी आपके डॉक्टर की सेवाओं और निवारक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करता है, जैसे कि वार्षिक डॉक्टर का दौरा और परीक्षण। ज्यादातर कवरेज पाने के लिए लोग अक्सर ए और बी को एक साथ रखते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप एक अस्पताल में रहते हैं, तो मेडिकेयर पार्ट ए के तहत रहने को कवर किया जाएगा और डॉक्टर की सेवाएं पार्ट बी के तहत कवर की जाएंगी।

भाग बी में परीक्षण और सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है:

• कैंसर, अवसाद और मधुमेह के लिए स्क्रीनिंग
• एम्बुलेंस और आपातकालीन विभाग की सेवाएं
• इन्फ्लूएंजा और हेपेटाइटिस टीकाकरण
• चिकित्सा उपकरण
• मधुमेह की आपूर्ति

मेडिकेयर पार्ट बी की कीमत क्या है?

आपकी कुछ पार्ट बी लागत $ 148.50 का मासिक प्रीमियम है; हालाँकि, आपकी आय के आधार पर आपका प्रीमियम कम या ज्यादा हो सकता है।

यदि आप एक डॉक्टर को देखते हैं जो मेडिकेयर को स्वीकार करता है तो कुछ सेवाएं बिना किसी अतिरिक्त लागत के मेडिकेयर पार्ट बी के तहत कवर की जाती हैं। यदि आपको मेडिकेयर द्वारा कवर की गई किसी सेवा की आवश्यकता है, तो आपको स्वयं उस सेवा के लिए भुगतान करना होगा।

मेडिकेयर पार्ट सी

मेडिकेयर पार्ट सी, जिसे मेडिकेयर एडवांटेज भी कहा जाता है, निजी तौर पर बेचा जाने वाला बीमा विकल्प है, जिसमें अतिरिक्त लाभ के अलावा एक ही कवरेज शामिल होता है, जैसे कि अतिरिक्त दवाइयां जैसे कि प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान, डेंटल, हियरिंग, विजन और अन्य। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान खरीदने के लिए, आपको मूल मेडिकेयर में नामांकित होना चाहिए।

चिकित्सा भाग सी की लागत क्या है?

आप आमतौर पर इन योजनाओं के लिए एक प्रीमियम का भुगतान करते हैं, और आपको अपने नेटवर्क के भीतर डॉक्टरों को देखना होगा। अन्यथा, कॉपीराइट या अन्य शुल्क लागू हो सकते हैं। आपका मेडिकेयर पार्ट सी लागत आपके द्वारा चयनित योजना के प्रकार पर निर्भर करता है।

मेडिकेयर पार्ट डी

मेडिकेयर पार्ट डी एक ऐसी योजना है जो पर्चे वाली दवाओं को कवर करती है जो पार्ट बी द्वारा कवर नहीं की जाती हैं, जो आमतौर पर एक डॉक्टर द्वारा दी जाने वाली दवाएँ हैं, जैसे कि जलसेक या इंजेक्शन। यह योजना वैकल्पिक है, लेकिन बहुत से लोग इसे चुनते हैं ताकि उनकी दवाएं कवर हो सकें।

मेडिकेयर पार्ट डी की कीमत क्या है?

मेडिकेयर पार्ट डी के लिए लागत इस बात पर निर्भर करती है कि आप किस प्रकार की दवाएं लेते हैं, आपके पास कौन सी योजना है और आप कौन सी फार्मेसी चुनते हैं। आपके पास भुगतान करने के लिए एक प्रीमियम होगा और आपकी आय के आधार पर, आपको अतिरिक्त लागत का भुगतान करना पड़ सकता है। आपको कॉपी करने या कटौती करने का भुगतान भी करना पड़ सकता है।

मेडिकेयर क्या कवर नहीं करता है

जबकि मेडिकेयर देखभाल की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करता है, न कि सब कुछ कवर किया जाता है। अधिकांश दंत चिकित्सा देखभाल, नेत्र परीक्षा, श्रवण यंत्र, एक्यूपंक्चर, और कोई भी कॉस्मेटिक सर्जरी मूल मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं की जाती है।

मेडिकेयर दीर्घकालिक देखभाल को कवर नहीं करता है। अगर आपको लगता है कि आपको या किसी प्रियजन को दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता होगी, तो एक अलग दीर्घकालिक देखभाल बीमा पॉलिसी पर विचार करें।

टेकअवे

• मेडिकेयर पांच मुख्य प्रकार के कवरेज से बना है, पार्ट ए, पार्ट बी, पार्ट सी, पार्ट डी और मेडिगैप। ये विकल्प आपकी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए कई विकल्प प्रदान करते हैं।
• जबकि मेडिकेयर कई स्वास्थ्य सेवाओं जैसे अस्पताल में भर्ती, डॉक्टर का दौरा, और डॉक्टर के पर्चे की दवाओं को शामिल करता है, वहाँ चिकित्सा सेवाएं नहीं हैं।
• मेडिकेयर दीर्घकालिक देखभाल, कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं और अन्य को कवर नहीं करता है। आप मेडिकेयर कवरेज टूल से परामर्श कर सकते हैं या यह देखने के लिए 800-मेडिकेयर कॉल कर सकते हैं कि क्या कोई विशिष्ट सेवा कवर की गई है।

इस लेख को स्पेनिश में पढ़ें