अनियंत्रित और इंसुलिन पर: 3 युक्तियाँ नियंत्रण पाने के लिए

विषय

• चरण 1: अपनी इंसुलिन की खुराक बढ़ाएँ
• चरण 2: अपने आहार और व्यायाम कार्यक्रम का पुनर्मूल्यांकन करें
• चरण 3: एक मौखिक दवा जोड़ें - या दो

मेटफोर्मिन विस्तारित रिलीज की यादमई 2020 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सिफारिश की कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अपने कुछ टैबलेट्स को यू.एस. बाजार से हटा दिया। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।

यदि आप टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन लेते हैं, तो संभावना है कि आप पहले से ही आहार और व्यायाम जैसे जीवन शैली में बदलाव की कोशिश कर चुके हैं। आप पहले से ही मेटफॉर्मिन (जैसे ग्लूमेटा या ग्लूकोफ़ेज) जैसी मौखिक दवा ले सकते हैं। इंसुलिन अगला कदम हो सकता है जो आपका डॉक्टर आपके मधुमेह को नियंत्रण में रखने की सिफारिश करेगा।

दैनिक इंसुलिन लेना हार्मोन का पूरक है या तो आपके अग्न्याशय पर्याप्त नहीं बनाते हैं या आपका शरीर कुशलता से उपयोग नहीं करता है। लेकिन क्या होगा अगर इंसुलिन शॉट भी आपके रक्त शर्करा को सीमा में नहीं लाते हैं? यदि आप कुछ समय के लिए इंसुलिन पर रहे हैं और यह काम नहीं कर रहा है, तो आपके उपचार योजना का पुनर्मूल्यांकन करने के लिए अपने चिकित्सक को देखने का समय है।

यहां तीन सिफारिशें हैं जो आपके डॉक्टर आपके रक्त शर्करा के स्तर पर बेहतर नियंत्रण पाने में आपकी मदद कर सकते हैं।

चरण 1: अपनी इंसुलिन की खुराक बढ़ाएँ

आपके चिकित्सक द्वारा शुरू में निर्धारित इंसुलिन की खुराक आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त उच्च नहीं हो सकती है। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो यह विशेष रूप से सच है, क्योंकि अतिरिक्त वसा आपके शरीर को इंसुलिन के प्रभाव के प्रति अधिक प्रतिरोधी बनाता है। सीमा के भीतर अपने रक्त शर्करा को प्राप्त करने के लिए आपको प्रत्येक दिन शॉर्ट या रैपिड-एक्टिंग इंसुलिन के अतिरिक्त इंजेक्शन लेने की आवश्यकता हो सकती है।

आपका डॉक्टर आपके द्वारा लिए जाने वाले इंसुलिन के प्रकार को भी बदल सकता है। उदाहरण के लिए, आप भोजन से पहले रक्त शर्करा के झूलों को समायोजित करने के लिए भोजन से पहले फास्ट-एक्टिंग इंसुलिन की एक खुराक जोड़ सकते हैं, या भोजन और रात भर के लिए अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए लंबे समय से अभिनय इंसुलिन जोड़ सकते हैं। एक इंसुलिन पंप पर स्विच करना, जो पूरे दिन लगातार इंसुलिन वितरित करता है, आपके हिस्से पर कम काम के साथ आपके रक्त शर्करा को स्थिर रखने में मदद कर सकता है। हालांकि, यह ज्यादातर टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों द्वारा उपयोग किया जाता है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी नई इंसुलिन खुराक आपके रक्त शर्करा को सही सीमा में रख रही है, आपको अपनी खुराक को समायोजित करते समय दिन में दो से चार बार अपने स्तर का परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। आप उपवास करते समय और भोजन से पहले और कुछ घंटों के बाद आम तौर पर परीक्षण करेंगे। किसी जर्नल में अपने रीडिंग को लिखें, या mySugr या ग्लूकोज़ बडी जैसे ऐप का उपयोग करके उनका ट्रैक रखें। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कम रक्त शर्करा विकसित करते हैं। आपने बहुत अधिक इंसुलिन लेने से ओवरकंपेनस किया होगा, और शायद आपको खुराक को थोड़ा कम करना होगा।

अधिक इंसुलिन लेने से आपको बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण प्राप्त करने में मदद मिल सकती है। फिर भी इसमें गिरावट भी हो सकती है। एक बात के लिए, आप वजन प्राप्त कर सकते हैं, जो मधुमेह नियंत्रण के लिए प्रतिकूल है। प्रत्येक दिन अपने आप को अधिक इंजेक्शन देने के बाद भी आपको अपने उपचार से बचने की संभावना कम हो सकती है। यदि आपको कोई साइड इफेक्ट हो रहा है या आपको अपने उपचार योजना से चिपके रहने की समस्या है, तो अपने डॉक्टर या डायबिटीज़ एजुकेटर से सलाह लें।

चरण 2: अपने आहार और व्यायाम कार्यक्रम का पुनर्मूल्यांकन करें

जब आप मधुमेह से पीड़ित थे, तब आपके द्वारा शुरू किए गए वही स्वस्थ आहार और व्यायाम कार्यक्रम अब फिर से देखने लायक हैं - खासकर यदि आप उन्हें चूकने दें। मधुमेह आहार एक सामान्य स्वस्थ आहार से अलग नहीं है। यह फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन में उच्च है, और कम संसाधित, तला हुआ, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों में है।

आपका डॉक्टर यह भी सुझाव दे सकता है कि आप कार्ब्स की गिनती करते हैं ताकि आप जान सकें कि कितना इंसुलिन लेना है। यदि आपको किसी आहार से चिपके रहने की समस्या है, तो आहार विशेषज्ञ या मधुमेह शिक्षक एक योजना की सिफारिश कर सकते हैं जो आपकी स्वाद वरीयताओं और आपके रक्त शर्करा के लक्ष्यों दोनों के अनुकूल हो।

व्यायाम रक्त शर्करा नियंत्रण का दूसरा महत्वपूर्ण हिस्सा है। पैदल चलना, बाइक चलाना और अन्य शारीरिक गतिविधियाँ आपके रक्त शर्करा को सीधे और परोक्ष रूप से वजन कम करने में मदद करती हैं। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप सप्ताह में कम से कम 30 मिनट एरोबिक व्यायाम करें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपको इसे प्रतिदिन 60 मिनट तक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि व्यायाम के साथ आपके इंसुलिन की खुराक को कैसे संतुलित करें ताकि वर्कआउट के दौरान आपका रक्त शर्करा कम न हो।

चरण 3: एक मौखिक दवा जोड़ें - या दो

एक या एक से अधिक मौखिक दवाओं के साथ इंसुलिन के संयोजन से आपके मधुमेह पर बेहतर नियंत्रण प्राप्त करने में मदद मिल सकती है, जैसे कि शोध से पता चलता है। अधिकांश लोग इंसुलिन के अलावा मेटफॉर्मिन लेना जारी रखते हैं। यह अकेले इन्सुलिन लेने की तुलना में वजन को कम करने का लाभ प्रदान करता है।

वैकल्पिक रूप से, आपका डॉक्टर इन दवाओं में से एक को आपके इंसुलिन में जोड़ सकता है।

सल्फोनिलयूरिया:

• ग्लाइबुराइड (डायबाटा, माइक्रोनस)
• ग्लिपिज़ाइड (ग्लूकोट्रॉल, ग्लूकोट्रॉल एक्सएल)
• Glimepiride (Amaryl)

thiazolidinediones:

• पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस)
• रोज़िग्लिटाज़ोन (अवनदिया)

ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) रिसेप्टर एगोनिस्ट:

• डुलग्लूटाइड (ट्रुलिटी)
• एक्साईनटाइड (बाइटा)
• लिराग्लूटाइड (विक्टोज़ा)

डाइप्टिपिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (DPP-4) अवरोधक:

• एलोग्लिप्टिन (नेसिना)
• लाइनग्लिप्टिन (ट्रेडजेंटा)
• सैक्सग्लिप्टिन (ओन्ग्लीज़ा)
• सिटाग्लिप्टिन (जानुविया)

ध्यान रखें कि आपके द्वारा ली जाने वाली कोई भी नई दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ का वजन बढ़ सकता है, अन्य वजन घटाने में मदद कर सकते हैं, और कुछ दिल की विफलता के लिए आपके जोखिम को बढ़ाते हैं।

अपने इंसुलिन आहार में कोई नई दवा जोड़ने से पहले, अपने डॉक्टर से ये सवाल पूछें:

• आप इस दवा की सिफारिश क्यों कर रहे हैं?
• यह मेरे मधुमेह नियंत्रण को बेहतर बनाने में कैसे मदद करेगा?
• मैं इसे कैसे ले सकता हूँ?
• एक बार संयुक्त चिकित्सा शुरू करने के बाद मुझे कितनी बार अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करना चाहिए?
• इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
• यदि मुझे साइड इफेक्ट्स हैं तो मुझे क्या करना चाहिए?

अपने ब्लड शुगर लेवल को सही रेंज में लाने के लिए आपको इंसुलिन, ओरल मेडिकेशन, डाइट और एक्सरसाइज के साथ खेलना होगा। अपने चिकित्सक से नियमित रूप से संपर्क में रहें, क्योंकि वे आपकी प्रगति की निगरानी कर सकते हैं और आपके रक्त शर्करा को नियंत्रण में लाने के लिए आवश्यक समायोजन करने में आपकी मदद कर सकते हैं।