Tularemia

विषय

• टुलारेमिया क्या है?
• मनुष्यों में संचरण
• टुलारेमिया के रूप और उनके लक्षण
• अल्सरोग्लैंडुलर टुलारेमिया
• ग्लैंडुलर टुलारेमिया
• न्यूमोनिक टुलारेमिया
• ओकुलोग्लैंडुलर टुलारेमिया
• ओरोफेरीन्जियल टुलारेमिया
• टाइफाइडल टुलारेमिया
• टुलारेमिया की संभावित जटिलताएं
• टुलारेमिया के कारण
• टुलारेमिया के लिए जोखिम कारक
• टुलारेमिया का निदान करना
• टुलारेमिया के लिए उपचार
• टुलारेमिया को रोकना
• Tularemia के लिए आउटलुक

टुलारेमिया क्या है?

तुलारेमिया एक संक्रामक बीमारी है जो आमतौर पर निम्नलिखित जानवरों को संक्रमित करती है:

• जंगली कृन्तकों
• गिलहरी
• पक्षियों
• खरगोश

रोग जीवाणु के कारण होता है फ्रांसिसेला तुलारेंसिस। यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

यह पता लगाने के लिए पढ़ें कि टुलारेमिया मनुष्यों में कैसे फैलता है, रोग के विभिन्न रूप और उनके लक्षण, उपचार के विकल्प, और बहुत कुछ।

मनुष्यों में संचरण

मनुष्य एक संक्रमित जानवर के साथ या टिक, मच्छर, या हिरण मक्खी के काटने से सीधा संपर्क करके टुलारेमिया को अनुबंधित कर सकता है।

टुलारेमिया के विभिन्न रूप जहां बैक्टीरिया किसी व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करते हैं, वहां प्रतिष्ठित होते हैं।

रोग का सबसे आम रूप बैक्टीरिया के साथ त्वचा के संपर्क के कारण होता है। रोग का सबसे गंभीर रूप जीवाणुओं के साँस लेने के कारण होता है।

तुलारेमिया को अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। प्रारंभिक उपचार पूर्ण वसूली के लिए एक अच्छा दृष्टिकोण प्रदान करता है। हालांकि, कुछ गंभीर मामले उपचार के साथ भी घातक हो सकते हैं।

तुलारेमिया दुर्लभ है। आमतौर पर संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल 100 से 200 नए मामले सामने आते हैं।

टुलारेमिया के रूप और उनके लक्षण

टुलारेमिया के लक्षण स्पर्शोन्मुख या हल्के से लेकर जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं। लक्षण आमतौर पर बैक्टीरिया से संक्रमित होने के 3 से 5 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं, लेकिन कुछ मामलों में प्रकट होने में 2 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

लक्षण इस आधार पर भी भिन्न हो सकते हैं कि बैक्टीरिया किसी व्यक्ति के शरीर में कहाँ प्रवेश करता है। यहाँ टुलारेमिया के कुछ रूप और उनसे जुड़े लक्षण दिए गए हैं।

अल्सरोग्लैंडुलर टुलारेमिया

Ulceroglandular tularemia, या त्वचा के माध्यम से संक्रमण के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• संक्रमित जानवर के संपर्क में या काटने की जगह पर त्वचा का अल्सर
• त्वचा के अल्सर के पास सूजन लिम्फ नोड्स (ज्यादातर बगल या कमर में)
• गंभीर सिरदर्द
• बुखार
• ठंड लगना
• थकान

ग्लैंडुलर टुलारेमिया

ग्लैंडुलर टुलारेमिया के लक्षण, या त्वचा के माध्यम से संक्रमण, अल्सररोग्लैंडुलर लक्षणों के समान हैं, लेकिन त्वचा के अल्सर के बिना।

न्यूमोनिक टुलारेमिया

न्यूमोनिक टुलारेमिया इस बीमारी का सबसे गंभीर रूप है। यह साँस के माध्यम से प्रेषित होता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• एक सूखी खांसी
• सांस लेने में कठिनाई
• तेज बुखार
• छाती में दर्द

ओकुलोग्लैंडुलर टुलारेमिया

ऑक्युलोग्लैंडुलर टुलारेमिया या आंख के संक्रमण के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• आंख में जलन
• आंख का दर्द
• आंखों में सूजन
• आंख का डिस्चार्ज या लाल होना
• पलक के अंदर एक गले में खराश
• कान के पीछे लसिका ग्रंथियाँ सूज जाती हैं

ओरोफेरीन्जियल टुलारेमिया

बैक्टीरिया के अंतर्ग्रहण के माध्यम से ऑरोफरीन्जियल टुलारेमिया या संक्रमण के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• गले में खराश
• मुंह में छाले
• गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स
• टॉन्सिलिटिस, या सूजन टॉन्सिल
• उल्टी
• दस्त

टाइफाइडल टुलारेमिया

इस बीमारी के दुर्लभ रूप के लक्षण, टाइफाइडल टुलारेमिया, शामिल हो सकते हैं:

• बहुत तेज बुखार
• अत्यधिक थकान
• दस्त
• उल्टी

टाइफाइडल टुलारेमिया से निमोनिया और बढ़े हुए यकृत और प्लीहा हो सकते हैं।

टुलारेमिया की संभावित जटिलताएं

टुलारेमिया के गंभीर और अनुपचारित मामलों में निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• पुरानी दिल की विफलता
• आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरने वाली झिल्लियों की सूजन, जिसे मेनिन्जाइटिस कहा जाता है
• मौत

टुलारेमिया के कारण

जीवाणु फ्रांसिसेला तुलारेंसिस टुलारेमिया का कारण बनता है. जीवाणुओं को ले जाने में सक्षम जीवों में शामिल हैं:

• खरगोश और हिरण टिक जाते हैं
• deerflies
• खरगोश
• खरगोश
• मूषक
• पालतू जानवर जो बाहर जाते हैं

आप किस प्रकार का टुलारेमिया विकसित करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बैक्टीरिया आपके शरीर में कैसे प्रवेश करता है।

त्वचा का संपर्क रोग का सबसे आम रूप है। फेफड़ों के माध्यम से साँस लेना टुलारेमिया का सबसे गंभीर रूप है।

यदि यह अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोग के अन्य रूप अंततः शरीर के निम्नलिखित क्षेत्रों तक पहुंच सकते हैं:

• फेफड़ों
• मेरुदण्ड
• दिमाग
• दिल

रोग गंभीर जटिलताओं और कभी-कभी मृत्यु का कारण बन सकता है।

प्रवेश के मार्ग और ट्यूलारेमिया के परिणामस्वरूप रूपों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• त्वचा के संपर्क में ग्रंथि या अल्सरेटिव ट्यूलारेमिया होता है।
• एरोसोलाइज्ड बैक्टीरिया के साँस लेना निमोनिया टुलारेमिया का कारण बनता है।
• आंख के माध्यम से एक्सपोजर ओकुलोग्लैंडुलर टुलारेमिया का कारण बनता है।
• अंतर्ग्रहण के कारण ऑरोफरीन्जियल टुलारेमिया होता है।
• प्रणालीगत संक्रमण (एक जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है) टाइफाइडल टुलारेमिया का कारण बनता है।

टुलारेमिया के लिए जोखिम कारक

जानवर बैक्टीरिया को ले जाते हैं जो टुलारेमिया का कारण बनते हैं। यदि आपको पशुओं से लगातार संपर्क है तो आपको बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है।

टुलारेमिया के जोखिम वाले लोगों में वे लोग शामिल हैं जो:

• जानवरों के साथ निकटता से काम करते हैं, जैसे पशु चिकित्सक, ज़ुकीपर, और पार्क रेंजर्स
• भारी वन क्षेत्रों में रहते हैं
• जानवरों के शवों के साथ काम करते हैं, जैसे शिकारी, करदाता, और कसाई
• बागवानी और भूनिर्माण में काम करते हैं

टुलारेमिया का निदान करना

टुलारेमिया का निदान करना आसान नहीं है क्योंकि यह अक्सर अन्य बीमारियों की तरह दिखाई दे सकता है। जीवाणु के प्रवेश के विभिन्न संभावित मार्ग समस्या को जटिल करते हैं।

आपका डॉक्टर आपको निदान करने में मदद करने के लिए अपने व्यक्तिगत और चिकित्सा इतिहास पर बहुत भरोसा करना चाहिए।

यदि आपके पास हाल ही में यात्रा, कीड़े के काटने, या जानवरों के साथ संपर्क होने पर आपका डॉक्टर टुलारेमिया पर संदेह कर सकता है। उन्हें यह भी संदेह हो सकता है कि आपको यह बीमारी है यदि आपके पास पहले से ही एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है, जैसे कि कैंसर या एचआईवी।

आपका डॉक्टर टुलारेमिया का पता लगाने के लिए एक सेरोलॉजी परीक्षण का उपयोग कर सकता है। यह परीक्षण विशिष्ट एंटीबॉडी की तलाश करता है जो आपके शरीर ने संक्रमण से लड़ने के लिए बनाई है।

क्योंकि प्रारंभिक परीक्षण हमेशा एंटीबॉडी का पता नहीं लगा सकता है, आपका डॉक्टर एक प्रयोगशाला में संस्कृति के लिए एक नमूना एकत्र करना चाह सकता है। नमूने से लिया जा सकता है:

• त्वचा
• लसीकापर्व
• फुफ्फुस द्रव (छाती गुहा में फुफ्फुस से द्रव)
• रीड़ द्रव

टुलारेमिया के लिए उपचार

टुलारेमिया के प्रत्येक मामले का इलाज उसके रूप और गंभीरता के अनुसार किया जाता है। प्रारंभिक निदान एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तत्काल उपचार की अनुमति देता है।

टुलारेमिया के इलाज के लिए इस्तेमाल होने वाले एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

• सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो)
• डॉक्सीसाइक्लिन (डोरेक्स)
• जेंटामाइसिन
• स्ट्रेप्टोमाइसिन

सर्जिकल हस्तक्षेप से सूजन लिम्फ नोड्स को हटाने या त्वचा के अल्सर से संक्रमित ऊतक को काटने की आवश्यकता हो सकती है। आपको बुखार या सिरदर्द के लक्षणों के लिए दवाएं भी दी जा सकती हैं।

टुलारेमिया को रोकना

रोकथाम में बुनियादी सुरक्षा सावधानी बरतना शामिल है। बैक्टीरिया गंदी परिस्थितियों में पनपते हैं।शिकार दलों में इस बीमारी का प्रकोप तब हुआ है जब शिकारी सुरक्षित सफाई के तरीकों का अभ्यास करने में विफल रहे और उनके सामान को दूषित कर दिया।

शिकार करते समय जानवरों को सुरक्षित रूप से साफ करने के लिए, आपको निम्नलिखित सावधानियां बरतनी चाहिए:

• कोई भी जानवर जो बीमार दिखाई देता है, उसकी त्वचा या पोशाक (अंगों को हटा दें) नहीं।
• किसी भी जानवर को संभालते समय दस्ताने और काले चश्मे पहनें।
• किसी जानवर को संभालने के बाद अपने हाथों को सावधानी से धोएं।
• मांस को अच्छी तरह से पकाएं।

टुलारेमिया के संकुचन के आपके समग्र जोखिम को कम करने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• टिक काटने से रोकने में मदद करने के लिए जंगल में लंबी पैंट और आस्तीन पहनें।
• पशु को भोजन या पानी से दूर रखें।
• झीलों या तालाबों के पानी पीने से बचें।
• पिस्सू और टिक दवाओं के साथ अपने बाहरी पालतू जानवरों की रक्षा करें।
• कीट repellents का उपयोग करें।

तुलारेमिया आसानी से एरोसोलिज्ड है। इस वजह से, यह संभावित रूप से एक घातक बायोटेरोरिज़म एजेंट हो सकता है। हालाँकि, आपको किसी जानवर के संपर्क से संक्रमित होने की अधिक संभावना है।

आपको तुरंत अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए अगर आपको लगता है कि आपको टुलारेमिया हो सकता है।

Tularemia के लिए आउटलुक

टुलारेमिया के लिए आपका दृष्टिकोण स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है और आप कितनी जल्दी उपचार प्राप्त करना शुरू करते हैं। कई मामलों में अस्पताल में भर्ती होना आम है।

यदि आपको लगता है कि आपको टुलारेमिया है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत देखें। निदान में देरी लक्षणों के बिगड़ने का कारण बनेगी।