उन्नत स्तन कैंसर के उपचार और अनुसंधान: क्षितिज पर क्या है?

विषय

• लक्षित चिकित्सा
• ड्रग थेरेपी क्षितिज पर
• एंटी-एंजियोजेनेसिस दवाएं
• बायोसिमिलर दवाएं
• immunotherapy
• PI3 किनसे अवरोधक
• बढ़ी हुई भविष्यवाणी और निगरानी
• नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल होना

मेटास्टेटिक स्तन कैंसर का इलाज किया जा सकता है, लेकिन कई बार यह ठीक नहीं हो पाता है। अभी के लिए, उपचार के लक्ष्यों में आपके लक्षणों को कम करना, आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार और आपके जीवन को लंबा करना शामिल है।

उपचार में आमतौर पर हार्मोन थेरेपी, कीमोथेरेपी, लक्षित उपचार या इनमें से एक संयोजन शामिल होता है।

यहां कुछ वर्तमान और भविष्य के उपचार दिए गए हैं जिनके बारे में सुनकर आप उम्मीद कर सकते हैं कि क्या आपको एक उन्नत स्तन कैंसर का निदान मिला है।

लक्षित चिकित्सा

शोधकर्ताओं ने कई अपेक्षाकृत नई दवाओं का विकास किया है जो विशिष्ट सेल परिवर्तनों को लक्षित करते हैं। इन परिवर्तनों के कारण कैंसर कोशिकाएं जल्दी विकसित होती हैं और फैलती हैं। यह कीमोथेरेपी से अलग है, जो कैंसर कोशिकाओं और स्वस्थ कोशिकाओं सहित तेजी से बढ़ने वाली सभी कोशिकाओं को लक्षित करता है।

इन लक्षित दवाओं में से कई को मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है। दूसरों का नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है, और कई और प्रीक्लिनिकल परीक्षण में हैं।

लक्षित चिकित्सा के कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

• लापातिनिब (टाइकेर्ब)। यह दवा एक टाइरोसिन किनसे अवरोधक है। यह सेल के विकास को बढ़ावा देने वाले एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है। यह एक गोली के रूप में उपलब्ध है जिसे आप मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के इलाज के लिए दैनिक रूप से लेते हैं। इसे कुछ कीमोथेरेपी दवाओं या हार्मोनल थेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है।
• नेरैटिनिब (Nerlynx)। यह दवा HER2 पॉजिटिव शुरुआती स्तन कैंसर के इलाज के लिए स्वीकृत है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के साथ लोगों के इलाज में भी प्रभावी हो सकता है।
• ओलापरिब (लिंगपरजा)। यह उपचार उन लोगों में एचईआर -2-नकारात्मक मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के लिए अनुमोदित है जिनके पास ए है बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन। यह एक दैनिक गोली के रूप में उपलब्ध है।

CDK4 / 6 अवरोधक लक्षित उपचार दवाओं का एक और वर्ग है। ये दवाएं कुछ प्रोटीनों को अवरुद्ध करती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में सक्षम बनाती हैं। Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance), और ribociclib (Kisqali) CDK4 / 6 अवरोधक हैं जिन्हें स्तन कैंसर के उपचार के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुमोदित किया गया है। वे एचआर-पॉजिटिव और एचईआर 2-नकारात्मक मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के इलाज के लिए हार्मोन थेरेपी के साथ संयोजन में उपयोग किए जाते हैं।

ड्रग थेरेपी क्षितिज पर

मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के इलाज के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन इन कैंसर कोशिकाओं और जीन म्यूटेशन कैसे कार्य करते हैं, इस बारे में अधिक जानने के लिए अभी भी अध्ययन किए जा रहे हैं। नीचे कुछ उपचारों पर अभी भी शोध किया जा रहा है।

एंटी-एंजियोजेनेसिस दवाएं

एंजियोजेनेसिस वह प्रक्रिया है जहां नई रक्त वाहिकाएं बनाई जाती हैं। वाहिकाओं को रक्त की आपूर्ति में कटौती करने के लिए एंटी-एंजियोजेनेसिस दवाओं को डिज़ाइन किया गया है। यह रक्त की कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से वंचित करता है।

एंटी-एंजियोजेनेसिस दवा बेवाकिज़ुमैब (एवास्टिन) वर्तमान में अन्य कैंसर के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है। इस दवा ने उन्नत स्तन कैंसर वाली महिलाओं में कुछ प्रभावशीलता दिखाई, लेकिन एफडीए ने 2011 में उस उपयोग के लिए अनुमोदन वापस ले लिया। बेवाकिज़ुमैब और अन्य एंटी-एंजियोजेनेसिस दवाओं का अभी भी मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के उपचार के लिए शोध चल रहा है।

बायोसिमिलर दवाएं

बायोसिमिलर दवाएं ब्रांड नाम दवाओं के समान हैं, लेकिन कम खर्च हो सकती हैं। वे एक व्यवहार्य उपचार विकल्प हैं।

स्तन कैंसर के लिए कई बायोसिमिलर दवाओं का अध्ययन किया जा रहा है। Trastuzumab (Herceptin), एक कीमोथेरेपी दवा के बायोसिमिलर रूप, HER2 पॉजिटिव मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के उपचार के लिए अनुमोदित एकमात्र बायोसिमिलर है। इसे ट्रैस्टुजुमाब-डीकेएसटी (ओग्रीव्री) कहा जाता है।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी उपचार का एक तरीका है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को सहायता करता है।

इम्यूनोथेरेपी दवाओं का एक वर्ग PD1 / PD-L1 अवरोधक है। पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रूडा) को फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए मंजूरी दी गई है। ट्रिपल नकारात्मक मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के रोगियों में इसकी प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए यह नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजर रहा है।

PI3 किनसे अवरोधक

PIK3CA जीन PI3 काइनेज को नियंत्रित करने में मदद करता है, एंजाइम जो ट्यूमर को बढ़ने का कारण बनता है। PI3 किनेज अवरोधकों को P13 एंजाइम के विकास को बाधित करने और रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के उपचार के लिए इनका अध्ययन किया जा रहा है।

बढ़ी हुई भविष्यवाणी और निगरानी

दुर्भाग्य से, लोग कुछ कैंसर उपचारों के लिए प्रतिरोध विकसित कर सकते हैं। इसके कारण उपचार प्रभावी रूप से काम करना बंद कर देता है। शोधकर्ता इस बात की निगरानी के लिए नए तरीके विकसित कर रहे हैं कि मरीज किस तरह से उपचार का जवाब देते हैं।

परिसंचारी ट्यूमर डीएनए का विश्लेषण (जिसे तरल बायोप्सी के रूप में भी जाना जाता है) का अध्ययन मार्गदर्शक उपचार की एक विधि के रूप में किया जा रहा है। शोधकर्ता यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या यह परीक्षण मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के रोगियों की निगरानी में फायदेमंद है और भविष्यवाणी करता है कि वे उपचार के लिए कैसे प्रतिक्रिया देंगे।

नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल होना

एक नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने से शोधकर्ताओं को यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि क्या नए उपचार काम करेंगे। यदि आप एक में शामिल होने में रुचि रखते हैं, तो एक अच्छा प्रारंभिक बिंदु क्लिनिकलट्राइल्स.जीओ है, जो वर्तमान में दुनिया भर में अध्ययन के लिए उपलब्ध डेटाबेस है। मेटास्टैटिक ब्रैस्ट कैंसर प्रोजेक्ट जैसी पहलों की भी जाँच करें। यह इंटरनेट-आधारित प्लेटफ़ॉर्म उन लोगों को जोड़ता है जिन्हें मेटास्टैटिक स्तन कैंसर वैज्ञानिकों से है जो कैंसर के कारणों का अध्ययन करने के लिए प्रौद्योगिकी का उपयोग कर रहे हैं।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से यह देखने के लिए बात करें कि क्या नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल होना आपके लिए सही है।यदि आप योग्य हैं और निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं, तो वे आपकी सहायता कर सकते हैं।