स्लीप एपनिया के लिए सर्जरी

विषय

• विभिन्न प्रक्रियाएँ क्या हैं?
• रेडियोफ्रीक्वेंसी वॉल्यूमेट्रिक टिश्यू की कमी
• Uvulopalatopharyngoplasty
• मैक्सिलोमैंडिबुलर उन्नति
• पूर्वकाल अवर मैंडिबुलर ओस्टियोटमी
• जीनियोग्लॉसस की उन्नति
• मिडलाइन ग्लॉक्टॉमी और जीभ की कमी का आधार
• भाषिक टॉन्सिलटॉमी
• सेप्टोप्लास्टी और टरबाइन में कमी
• हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक
• हयोद निलंबन
• स्लीप एपनिया के लिए सर्जरी के जोखिम क्या हैं?
• अपने डॉक्टर से बात करें
• तल - रेखा

स्लीप एपनिया क्या है?

स्लीप एपनिया नींद में व्यवधान का एक प्रकार है जिसके गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। जब आप सो रहे होते हैं तो यह आपकी सांस को समय-समय पर रोक देता है। यह आपके गले में मांसपेशियों की छूट से संबंधित है। जब आप सांस लेना बंद कर देते हैं, तो आपका शरीर आमतौर पर उठता है, जिससे आप गुणवत्ता की नींद से बाहर हो जाते हैं।

समय के साथ, स्लीप एपनिया उच्च रक्तचाप, चयापचय संबंधी मुद्दों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, इसलिए इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है। यदि निरर्थक उपचार मदद नहीं करते हैं, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

विभिन्न प्रक्रियाएँ क्या हैं?

स्लीप एपनिया के इलाज के लिए कई सर्जिकल विकल्प हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी स्लीप एपनिया कितनी गंभीर है और आपका संपूर्ण स्वास्थ्य।

रेडियोफ्रीक्वेंसी वॉल्यूमेट्रिक टिश्यू की कमी

यदि आप एक श्वास यंत्र नहीं पहन सकते हैं, जैसे कि एक निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) मशीन, तो आपका डॉक्टर रेडियोफ्रीक्वेंसी वॉल्यूमेट्रिक टिश्यू रिडक्शन (RFVTR) की सिफारिश कर सकता है। यह प्रक्रिया आपके वायुमार्ग को खोलते हुए, आपके गले के पीछे के ऊतकों को सिकोड़ने या निकालने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी तरंगों का उपयोग करती है।

ध्यान रखें कि इस प्रक्रिया का उपयोग अक्सर खर्राटों के इलाज के लिए किया जाता है, हालांकि यह स्लीप एपनिया के साथ भी मदद कर सकता है।

Uvulopalatopharyngoplasty

क्लीवलैंड क्लिनिक के अनुसार, यह स्लीप एपनिया के इलाज के लिए सबसे आम सर्जरी में से एक है, लेकिन जरूरी नहीं कि यह सबसे प्रभावी हो। इसमें आपके गले के ऊपर और आपके मुंह के पीछे से अतिरिक्त ऊतक को निकालना शामिल है। RFVTR प्रक्रिया की तरह, यह आमतौर पर केवल तभी किया जाता है जब आप CPAP मशीन या अन्य डिवाइस का उपयोग नहीं कर सकते हैं, और खर्राटों के उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

मैक्सिलोमैंडिबुलर उन्नति

इस प्रक्रिया को जबड़े का स्थान बदलना भी कहा जाता है। इसमें जीभ के पीछे अधिक जगह बनाने के लिए अपने जबड़े को आगे बढ़ाना शामिल है। यह आपके वायुमार्ग को खोल सकता है। 16 प्रतिभागियों में शामिल एक छोटे ने पाया कि मैक्सिलोमैंडिबुलर उन्नति ने सभी प्रतिभागियों में स्लीप एपनिया की गंभीरता को 50% से अधिक कम कर दिया।

पूर्वकाल अवर मैंडिबुलर ओस्टियोटमी

यह प्रक्रिया आपकी ठोड़ी की हड्डी को दो भागों में विभाजित करती है, जिससे आपकी जीभ आगे बढ़ सकती है। यह आपके जबड़े और मुंह को स्थिर करते हुए आपके वायुमार्ग को खोलने में मदद करता है। इस प्रक्रिया में कई अन्य लोगों की तुलना में कम वसूली समय है, लेकिन यह आमतौर पर कम प्रभावी है। आपका डॉक्टर एक अन्य प्रकार की सर्जरी के साथ इस प्रक्रिया को करने का सुझाव भी दे सकता है।

जीनियोग्लॉसस की उन्नति

Genioglossus की उन्नति में आपकी जीभ के सामने के कण्डरा को थोड़ा कसना शामिल है। यह आपकी जीभ को पीछे मुड़ने और आपकी सांस लेने में हस्तक्षेप करने से रोक सकता है। यह आमतौर पर एक या एक से अधिक प्रक्रियाओं के साथ किया जाता है।

मिडलाइन ग्लॉक्टॉमी और जीभ की कमी का आधार

इस प्रकार की सर्जरी में आपकी जीभ के पीछे के हिस्से को हटाना शामिल है। यह आपके वायुमार्ग को बड़ा बनाता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओटोलरिंजोलोजी के अनुसार, अध्ययन बताते हैं कि इस प्रक्रिया की सफलता दर 60 प्रतिशत या उससे अधिक है।

भाषिक टॉन्सिलटॉमी

यह प्रक्रिया आपके दोनों टॉन्सिल के साथ-साथ आपकी जीभ के पीछे टॉन्सिलर ऊतक को भी हटा देती है। आपका डॉक्टर आसान साँस लेने के लिए अपने गले के निचले हिस्से को खोलने में मदद करने के लिए इस विकल्प की सिफारिश कर सकता है।

सेप्टोप्लास्टी और टरबाइन में कमी

नाक सेप्टम हड्डी और उपास्थि का मिश्रण है जो आपके नथुने को अलग करता है। यदि आपकी नाक सेप्टम मुड़ी हुई है, तो यह आपके श्वास को प्रभावित कर सकती है। सेप्टोप्लास्टी में आपके नाक सेप्टम को सीधा करना शामिल है, जो आपके नाक गुहाओं को सीधा करने में मदद कर सकता है और सांस लेने में आसान बनाता है।

आपके नाक मार्ग की दीवारों के साथ घुमावदार हड्डियां, जिन्हें टर्बाइट कहा जाता है, कभी-कभी सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं। एक टरबाइन कटौती में इन हड्डियों के आकार को कम करके आपके वायुमार्ग को खोलने में मदद करना शामिल है।

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक

इस प्रक्रिया में मुख्य तंत्रिका को एक इलेक्ट्रोड संलग्न करना शामिल है जो आपकी जीभ को नियंत्रित करता है, जिसे हाइपोग्लोसल तंत्रिका कहा जाता है। इलेक्ट्रोड एक डिवाइस से जुड़ा होता है जो पेसमेकर के समान होता है। जब आप अपनी नींद में सांस रोकते हैं, तो यह आपकी जीभ की मांसपेशियों को उत्तेजित करता है ताकि उन्हें आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध करने से रोका जा सके।

यह आशाजनक परिणाम के साथ एक नया उपचार विकल्प है। हालांकि, इस प्रक्रिया का उल्लेख है कि इसके परिणाम कम बॉडी मास इंडेक्स वाले लोगों में कम सुसंगत हैं।

हयोद निलंबन

यदि आपकी स्लीप एपनिया आपकी जीभ के नीचे एक रुकावट के कारण होती है, तो आपका डॉक्टर एक प्रक्रिया सुझा सकता है जिसे हायडॉइड निलंबन कहा जाता है। इसमें आपके वायुमार्ग को खोलने के लिए आपकी गर्दन के पास की गर्दन में हाइपोइड हड्डी और उसके आस-पास की मांसपेशियों को हिलाना शामिल है।

अन्य सामान्य स्लीप एपनिया सर्जरी की तुलना में, यह विकल्प अधिक जटिल है और अक्सर कम प्रभावी होता है। उदाहरण के लिए, 29 प्रतिभागियों को शामिल करते हुए पाया गया कि इसकी सफलता दर केवल 17 प्रतिशत है।

स्लीप एपनिया के लिए सर्जरी के जोखिम क्या हैं?

जबकि सभी सर्जरी कुछ जोखिम लेती हैं, स्लीप एपनिया होने से कुछ जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है, खासकर जब यह संज्ञाहरण की बात आती है। कई संज्ञाहरण दवाएं आपके गले की मांसपेशियों को आराम देती हैं, जो प्रक्रिया के दौरान स्लीप एपनिया को बदतर बना सकती हैं।

नतीजतन, आपको प्रक्रिया के दौरान सांस लेने में मदद करने के लिए अतिरिक्त समर्थन की आवश्यकता होगी, जैसे कि एंडोट्रैचियल इंटुबैशन। आपका डॉक्टर आपको थोड़े लंबे समय तक अस्पताल में रहने का सुझाव दे सकता है ताकि वे ठीक होने के साथ ही आपकी सांस लेने की निगरानी कर सकें।

सर्जरी के अन्य संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

• अधिकतम खून बहना
• संक्रमण
• गहरी नस घनास्रता
• सांस लेने की अतिरिक्त समस्या
• मूत्र प्रतिधारण
• संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया

अपने डॉक्टर से बात करें

यदि आप स्लीप एपनिया के लिए सर्जरी में रुचि रखते हैं, तो अपने लक्षणों और अन्य उपचारों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करके शुरू करें। मेयो क्लिनिक के अनुसार, सर्जरी पर विचार करने से पहले अन्य उपचारों को कम से कम तीन महीने तक करने की कोशिश करना सबसे अच्छा है।

इन अन्य विकल्पों में शामिल हैं:

• CPAP मशीन या समान उपकरण
• ऑक्सीजन थेरेपी
• जब आप सोते हैं तो अपने आप को सहारा देने के लिए अतिरिक्त तकियों का उपयोग करें
• अपनी पीठ के बजाय अपनी तरफ से सो रहा है
• एक मौखिक उपकरण, जैसे कि एक माउथ गार्ड, जो स्लीप एपनिया वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है
• जीवनशैली में बदलाव, जैसे वजन कम करना या धूम्रपान छोड़ना
• किसी भी अंतर्निहित दिल या न्यूरोमस्कुलर विकारों का इलाज करना जो आपके स्लीप एपनिया का कारण हो सकता है

तल - रेखा

स्लीप एपनिया के इलाज के लिए कई सर्जिकल विकल्प हैं, जो अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें कि कौन सी प्रक्रिया आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छा काम करेगी।