स्टेज 1 फेफड़े का कैंसर: क्या उम्मीद करें

विषय

• लक्षण क्या हैं?
• लक्षण प्रबंधन
• उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?
• अगर आपको नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर है
• यदि आपको छोटा सेल फेफड़ों का कैंसर है
• आउटलुक क्या है?
• पुनरावृत्ति की संभावना है?
• मुकाबला करने और समर्थन के लिए मेरे विकल्प क्या हैं?

मंचन का उपयोग कैसे किया जाता है

फेफड़ों का कैंसर फेफड़ों में शुरू होने वाला कैंसर है। कैंसर के चरण यह जानकारी देते हैं कि प्राथमिक ट्यूमर कितना बड़ा है और क्या यह शरीर के स्थानीय या दूर के हिस्सों में फैल गया है। स्टेजिंग आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करता है कि आपको किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है। और जो आपको सामना करना पड़ रहा है, उसे संभालने में मदद करता है।

TNM स्टेजिंग सिस्टम कैंसर के प्रमुख तत्वों को निम्नानुसार वर्गीकृत करने में मदद करता है:

• टी ट्यूमर के आकार और अन्य विशेषताओं का वर्णन करता है।
• एन इंगित करता है कि क्या कैंसर लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है।
• म यह बताता है कि क्या कैंसर शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेसाइज हो गया है।

टीएनएम श्रेणियों को सौंपे जाने के बाद, समग्र चरण निर्धारित किया जा सकता है। फेफड़ों के कैंसर का मंचन 0 से 4 तक किया जाता है। स्टेज 1 को 1 ए और 1 बी में विभाजित किया गया है।

यदि आपका TNM स्कोर है:

T1a, N0, M0: आपका प्राथमिक ट्यूमर 2 सेंटीमीटर (सेमी) या उससे कम (टी 1 ए) है। कोई लिम्फ नोड भागीदारी (N0) और कोई मेटास्टेसिस (M0) नहीं है। आपके पास स्टेज 1 ए फेफड़ों का कैंसर।

T1b, N0, M0: आपका प्राथमिक ट्यूमर 2 और 3 सेमी (T1b) के बीच है। कोई लिम्फ नोड भागीदारी (N0) और कोई मेटास्टेसिस (M0) नहीं है। आपके पास स्टेज 1 ए फेफड़ों का कैंसर।

T2a, N0, M0: आपका प्राथमिक ट्यूमर 3 से 5 सेमी के बीच है।यह आपके फेफड़े के मुख्य वायुमार्ग (ब्रोन्कस) या फेफड़े को ढकने वाली झिल्ली (आंत में फुस्फुस का आवरण) में बढ़ रहा हो सकता है। कैंसर आंशिक रूप से आपके वायुमार्ग (T2a) को अवरुद्ध कर सकता है। कोई लिम्फ नोड भागीदारी (N0) और कोई मेटास्टेसिस (M0) नहीं है। आपके पास स्टेज 1 बी फेफड़ों का कैंसर।

छोटे सेल फेफड़े के कैंसर (SCLC) का उपयोग गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (NSCLC) की तुलना में अलग-अलग तरीके से किया जाता है, इस दो चरणों वाले चरण का उपयोग:

• सीमित चरण: कैंसर आपकी छाती के केवल एक तरफ पाया जाता है।
• व्यापक चरण: कैंसर आपके फेफड़ों में, आपकी छाती के दोनों तरफ, या अधिक दूर के स्थानों में फैल गया है।

लक्षण क्या हैं?

चरण 1 फेफड़े का कैंसर आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं होता है, लेकिन आप अनुभव कर सकते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• स्वर बैठना
• खाँसना

बाद के चरण के फेफड़ों के कैंसर से रक्त, घरघराहट और सीने में दर्द हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर चरण 1 में नहीं होता है।

क्योंकि शुरुआती लक्षण हल्के और आसानी से नजरअंदाज करने वाले होते हैं, इसलिए यदि आपको कोई चिंता है तो अपने चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप धूम्रपान करते हैं या फेफड़े के कैंसर के अन्य जोखिम कारक हैं।

लक्षण प्रबंधन

फेफड़ों के कैंसर के इलाज के अलावा, आपका डॉक्टर व्यक्तिगत लक्षणों का इलाज कर सकता है। खांसी को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए कई प्रकार की दवाएं हैं।

इसके अलावा, कुछ चीजें हैं जो आप अपने दम पर कर सकते हैं जब आप सांस की कमी महसूस करते हैं:

• अपनी स्थिति बदलें। आगे झुककर सांस लेने में आसानी होती है।
• अपने श्वास पर ध्यान लगाओ। उन मांसपेशियों पर ध्यान दें जो आपके डायाफ्राम को नियंत्रित करती हैं। अपने होठों को शुद्ध करें और लय में सांस लें।
• ध्यान का अभ्यास करें। चिंता समस्या को बढ़ा सकती है, इसलिए एक आरामदायक गतिविधि चुनें जैसे कि अपने पसंदीदा संगीत को सुनना या शांत रखने के लिए ध्यान करना।
• एक ब्रेक ले लो। यदि आप के माध्यम से सत्ता में आने की कोशिश करते हैं, तो आप अपने आप को ओवरटेक करते हैं और मामलों को बदतर बनाते हैं। सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के लिए ऊर्जा बचाएं, या किसी और को संभव होने पर पिच करने के लिए कहें।

उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?

आपके उपचार के विकल्प कई कारकों पर निर्भर करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आपको किस प्रकार का फेफड़ों का कैंसर है
• आनुवंशिक परिवर्तन क्या शामिल हैं
• आपका सामान्य स्वास्थ्य, अन्य चिकित्सा स्थितियों सहित
• आपकी उम्र

अगर आपको नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर है

आपके फेफड़ों के कैंसर वाले हिस्से को हटाने के लिए आपको सबसे अधिक सर्जरी की आवश्यकता होगी। इस सर्जरी में कैंसर कोशिकाओं की जाँच के लिए पास के लिम्फ नोड्स को निकालना शामिल हो सकता है। यह संभव है कि आपको किसी अन्य उपचार की आवश्यकता न हो।

यदि आप पुनरावृत्ति के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है। कीमोथेरेपी में शक्तिशाली दवाओं का उपयोग शामिल है जो सर्जिकल साइट के पास कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं या जो मूल ट्यूमर से मुक्त हो सकते हैं। यह आमतौर पर तीन से चार सप्ताह के चक्रों में दिया जाता है।

यदि आपका शरीर सर्जरी का सामना करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है, तो आपके प्राथमिक उपचार के रूप में विकिरण चिकित्सा या विकिरण अपघटन का उपयोग किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग करती है। यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है जिसे आमतौर पर कई हफ्तों तक सप्ताह में पांच दिन दिए जाते हैं।

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन ट्यूमर को गर्म करने के लिए उच्च-ऊर्जा रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। इमेजिंग स्कैन द्वारा निर्देशित, एक छोटी जांच त्वचा और ट्यूमर के माध्यम से डाली जाती है। यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा को कभी-कभी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक माध्यमिक उपचार के रूप में भी उपयोग किया जाता है जो सर्जरी के बाद पीछे रह गए होंगे।

लक्षित दवा उपचार और इम्युनोथैरेपी आमतौर पर बाद के चरण या आवर्तक फेफड़ों के कैंसर के लिए आरक्षित होते हैं।

यदि आपको छोटा सेल फेफड़ों का कैंसर है

उपचार में आमतौर पर कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा शामिल हैं। इस अवस्था में सर्जरी भी एक विकल्प हो सकता है।

आउटलुक क्या है?

फेफड़ों का कैंसर एक जानलेवा बीमारी है। एक बार जब आप उपचार के साथ समाप्त हो जाते हैं, तो पूरी तरह से ठीक होने में कुछ समय लगेगा। और आपको पुनरावृत्ति के सबूत देखने के लिए नियमित जांच और अनुवर्ती परीक्षण की आवश्यकता होगी।

प्रारंभिक चरण फेफड़ों के कैंसर का बाद के चरण के फेफड़ों के कैंसर से बेहतर दृष्टिकोण है। लेकिन आपका व्यक्तिगत दृष्टिकोण कई बातों पर निर्भर करता है, जैसे:

• फेफड़ों के कैंसर के विशेष प्रकार, जिसमें आनुवंशिक परिवर्तन शामिल हैं
• चाहे आपके पास अन्य गंभीर स्वास्थ्य स्थितियां हों
• आपके द्वारा चुने गए उपचार और आप उनका कितना अच्छा जवाब देते हैं

स्टेज 1 ए एनएससीएलसी के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 49 प्रतिशत है। स्टेज 1 बी एनएससीएलसी के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 45 प्रतिशत है। ये आंकड़े 1998 और 2000 के बीच निदान किए गए लोगों पर आधारित हैं और इसमें वे लोग शामिल हैं जिनकी मृत्यु अन्य कारणों से हुई है।

चरण 1 एससीएलसी वाले लोगों के लिए पांच साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर लगभग 31 प्रतिशत है। यह आंकड़ा 1988 और 2001 के बीच निदान किए गए लोगों पर आधारित है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ये आँकड़े हाल ही में निदान किए गए लोगों को प्रतिबिंबित करने के लिए अपडेट नहीं किए गए हैं। उपचार में प्रगति से समग्र दृष्टिकोण में सुधार हो सकता है।

2002 से 2005 तक फेफड़े के कैंसर से पीड़ित 2,000 से अधिक लोगों को देखा गया। स्टेज 1 ए के लिए शल्य चिकित्सा से इलाज करने वालों में से 70 प्रतिशत पांच साल बाद जीवित थे। चरण 1 के लिए, निदान के बाद पहले वर्ष में मृत्यु की संभावना 2.7 प्रतिशत थी।

पुनरावृत्ति की संभावना है?

पुनरावृत्ति कैंसर है जो आपके इलाज के बाद वापस आता है और इसे कैंसर मुक्त माना जाता था।

एक में, चरण 1 ए या 1 बी फेफड़े के कैंसर वाले लगभग एक तिहाई लोगों में पुनरावृत्ति हुई। फेफड़ों के कैंसर में, स्थानीय पुनरावृत्ति की तुलना में दूर के मेटास्टेसिस की संभावना अधिक होती है।

आपका डॉक्टर उपचार खत्म करने के बाद आपको अनुवर्ती परीक्षण के लिए शेड्यूल करेगा। शारीरिक परीक्षा के अलावा, आपको किसी भी परिवर्तन की निगरानी के लिए समय-समय पर इमेजिंग परीक्षण और रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको पुनरावृत्ति के किसी भी लक्षण का अनुभव हो तो आपको अपने डॉक्टर को भी देखना चाहिए:

• नई या बिगड़ती खांसी
• खूनी खाँसी
• स्वर बैठना
• सांस लेने में कठिनाई
• छाती में दर्द
• घरघराहट
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने

अन्य लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कैंसर की पुनरावृत्ति कहां हुई है। उदाहरण के लिए, हड्डी का दर्द आपकी हड्डियों में कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। नए सिरदर्द का मतलब हो सकता है कि मस्तिष्क में कैंसर की पुनरावृत्ति हुई है।

यदि आप नए या असामान्य लक्षण अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

मुकाबला करने और समर्थन के लिए मेरे विकल्प क्या हैं?

यदि आप अपनी स्वयं की देखभाल में सक्रिय भूमिका निभाते हैं, तो आप बेहतर तरीके से सामना करने में सक्षम हो सकते हैं। अपने डॉक्टर के साथ साझेदार रहें और सूचित रहें। प्रत्येक उपचार के लक्ष्यों, साथ ही संभावित दुष्प्रभावों के बारे में पूछें और उन्हें कैसे संभालें। अपनी इच्छाओं के बारे में स्पष्ट रहें।

आपको अकेले फेफड़ों के कैंसर से नहीं जूझना पड़ेगा। आपका परिवार और दोस्त शायद सहायक होना चाहते हैं, लेकिन हमेशा यह नहीं जानते कि कैसे। इसलिए वे कुछ ऐसा कह सकते हैं जैसे "मुझे बताएं कि क्या आपको कुछ चाहिए।" इसलिए उन्हें विशिष्ट अनुरोध के साथ प्रस्ताव पर ले जाएं। यह आपके साथ एक नियुक्ति से लेकर भोजन पकाने तक कुछ भी हो सकता है।

और, निश्चित रूप से, सामाजिक कार्यकर्ताओं, चिकित्सक, पादरी या सहायता समूहों से अतिरिक्त सहायता के लिए पहुंचने में संकोच नहीं करते। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट या उपचार केंद्र आपके क्षेत्र में संसाधनों का उल्लेख कर सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के समर्थन और संसाधनों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, यहाँ जाएँ:

• अमेरिकन कैंसर सोसायटी
• फेफड़े का कैंसर गठबंधन
• LungCancer.org