शिशुओं में साइलेंट रिफ्लक्स की पहचान और उपचार

विषय

• मौन भाटा
• क्या मेरे बच्चे को मूक भाटा है?
• भाटा बनाम गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी)
• मूक भाटा का क्या कारण है?
• मदद कब लेनी है
• मूक भाटा को प्रबंधित करने या रोकने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?
• मूक भाटा का इलाज कैसे करें
• मूक भाटा को हल करने में कितना समय लगता है?
• क्या मुझे अपने बच्चे के भाटा के बारे में चिंतित होना चाहिए?

मौन भाटा

साइलेंट रिफ्लक्स, जिसे लेरिंजोफैरिंजल रिफ्लक्स (एलपीआर) भी कहा जाता है, एक प्रकार का रिफ्लक्स है, जिसमें पेट की सामग्री पीछे की ओर स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स), गले के पीछे और नाक से गुजरती है।

शब्द "मूक" खेल में आता है क्योंकि भाटा हमेशा बाहरी लक्षणों का कारण नहीं बनता है।

पुनर्जागृत पेट की सामग्री मुंह से निष्कासित होने के बजाय पेट में वापस गिर सकती है, जिससे पता लगाना मुश्किल हो सकता है।

यह उन बच्चों के लिए सामान्य है, जो कुछ सप्ताह से कम उम्र के हैं। जब भाटा एक वर्ष से अधिक बना रहता है, या यदि यह आपके बच्चे के लिए नकारात्मक दुष्प्रभाव पैदा करता है, तो उनके बाल रोग विशेषज्ञ उपचार की सिफारिश कर सकते हैं।

क्या मेरे बच्चे को मूक भाटा है?

बच्चों में रिफ्लक्स की बीमारी देखी जाती है। जबकि गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) और एलपीआर एक साथ मौजूद हो सकते हैं, मूक भाटा के लक्षण अन्य प्रकार के भाटा से भिन्न होते हैं।

शिशुओं और छोटे बच्चों में, विशिष्ट लक्षण शामिल हैं:

• सांस लेने में तकलीफ, जैसे घरघराहट, "शोर" साँस लेना, या साँस लेने में रुकावट (एपनिया)
• गैगिंग
• नाक बंद
• पुरानी खांसी
• पुरानी श्वसन स्थितियां (जैसे ब्रोंकाइटिस) और कान में संक्रमण
• साँस लेने में कठिनाई (आपका बच्चा अस्थमा विकसित कर सकता है)
• खिलाने में कठिनाई
• उल्टी करते हुए
• यदि आपका बच्चा अपनी उम्र से अधिक नहीं बढ़ रहा है और उसकी उम्र के लिए अपेक्षित दर से वजन बढ़ रहा है, तो थ्राइव करने में विफलता, जिसका निदान डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।

मूक भाटा वाले बच्चे थूक नहीं सकते हैं, जिससे उनके संकट के कारण की पहचान करना मुश्किल हो सकता है।

बड़े बच्चे कुछ ऐसा वर्णन कर सकते हैं जो उनके गले में एक गांठ जैसा महसूस होता है और उनके मुंह में कड़वे स्वाद की शिकायत होती है।

आप अपने बच्चे की आवाज़ में कर्कशता भी देख सकते हैं।

भाटा बनाम गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी)

LPR GERD से अलग है।

जीईआरडी मुख्य रूप से अन्नप्रणाली की जलन का कारण बनता है, जबकि मूक भाटा गले, नाक और आवाज बॉक्स को परेशान करता है।

मूक भाटा का क्या कारण है?

शिशुओं को भाटा होने का खतरा है - यह कई कारकों के कारण GERD या LPR है।

जन्म के समय शिशुओं में एसोफेजियल स्फिंक्टर मांसपेशियां होती हैं। ये अन्नप्रणाली के प्रत्येक छोर पर मांसपेशियां हैं जो द्रव और भोजन के पारित होने की अनुमति देने के लिए खुलते और बंद होते हैं।

जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, मांसपेशियों को अधिक परिपक्व और समन्वित किया जाता है, पेट की सामग्री को रखते हुए जहां वे होते हैं। यही कारण है कि भाटा छोटे बच्चों में अधिक देखा जाता है।

शिशु अपनी पीठ पर बहुत समय बिताते हैं, खासकर इससे पहले कि वे रोल करना सीखें, जो 4 से 6 महीने की उम्र के बीच हो सकता है।

पीठ पर झूठ बोलने का मतलब है कि पेट में भोजन रखने में मदद करने के लिए शिशुओं को गुरुत्वाकर्षण का लाभ नहीं है। हालांकि, यहां तक ​​कि भाटा वाले बच्चों में, आपको हमेशा अपने बच्चे को उनकी पीठ पर बिस्तर पर रखना चाहिए - उनका पेट नहीं - घुटन के लिए जोखिम को कम करने के लिए।

शिशुओं के ज्यादातर तरल आहार भी भाटा में योगदान कर सकते हैं। ठोस भोजन की तुलना में तरल पदार्थ को फिर से बनाना आसान होता है।

यदि आपके बच्चे को रिफ्लक्स का खतरा बढ़ जाता है, तो वे:

• एक जन्मजात हर्निया के साथ पैदा होते हैं
• मस्तिष्क संबंधी विकार, जैसे मस्तिष्क पक्षाघात
• भाटा का पारिवारिक इतिहास है

मदद कब लेनी है

अधिकांश बच्चे मूक भाटा के बावजूद फूल सकते हैं। लेकिन अगर आपका बच्चा है तो चिकित्सा की तलाश करें:

• साँस लेने में कठिनाई (उदाहरण के लिए, आप घरघराहट, नोटिस की हुई सांसों की आवाज़ सुनते हैं, या आपके बच्चे के होंठ नीले पड़ रहे हैं)
• लगातार खांसी
• लगातार कान में दर्द (आप एक बच्चे में चिड़चिड़ापन और कान पर मरोड़ देख सकते हैं)
• खिला कठिनाई
• वजन बढ़ने में कठिनाई या अस्पष्टीकृत वजन घटाने

मूक भाटा को प्रबंधित करने या रोकने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?

आपके बच्चे में भाटा को कम करने में मदद के लिए आप कई कदम उठा सकते हैं।

यदि आप स्तनपान कर रहे हैं तो आपके आहार में संशोधन करना शामिल है। यह आपके बच्चे को उन कुछ खाद्य पदार्थों के संपर्क को कम करने में मदद कर सकता है जिनसे उन्हें एलर्जी हो सकती है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) दो से चार सप्ताह के लिए आपके आहार से अंडे और दूध निकालने की सलाह देता है कि क्या रिफ्लक्स में सुधार होता है।

आप अम्लीय खाद्य पदार्थों को हटाने पर भी विचार कर सकते हैं, जैसे कि खट्टे फल और टमाटर।

अन्य युक्तियों में शामिल हैं:

• यदि आपका बच्चा फार्मूला पी रहा है, तो हाइड्रोलाइज़्ड प्रोटीन या अमीनो-एसिड आधारित फॉर्मूला पर जाएँ।
• यदि संभव हो, तो खिलाने के बाद अपने बच्चे को 30 मिनट तक सीधा रखें।
• एक खिला के दौरान कई बार अपने बच्चे को दफनाना।
• यदि आप बोतल से दूध पिला रहे हैं, तो बोतल को ऐसे कोण पर पकड़ें, जिससे निप्पल दूध से भरा रहे। इससे आपके बच्चे को कम हवा लेने में मदद मिलेगी। निगलने वाली हवा से आंतों का दबाव बढ़ सकता है और भाटा हो सकता है।
• विभिन्न निपल्स को देखने की कोशिश करें कि कौन सा आपके बच्चे को उनके मुंह के चारों ओर सबसे अच्छी मुहर देता है।
• अपने बच्चे को भोजन की थोड़ी मात्रा दें, लेकिन अधिक बार। उदाहरण के लिए, यदि आप अपने बच्चे को हर चार घंटे में 4 औंस फार्मूला या स्तन का दूध पिलाते हैं, तो हर दो घंटे में 2 औंस देने की कोशिश करें।

मूक भाटा का इलाज कैसे करें

यदि उपचार की आवश्यकता होती है, तो आपके बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ जीईआरडी दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि एच 2 ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधक, पेट द्वारा किए गए एसिड की मात्रा को कम करने में मदद करने के लिए।

AAP प्रोकैनेटिक एजेंटों के उपयोग की भी सिफारिश करता है।

प्रोक्टैनेटिक एजेंट ड्रग्स हैं जो छोटी आंत के आंदोलन को बढ़ाने में मदद करते हैं ताकि पेट की सामग्री तेजी से खाली हो सके। यह पेट में भोजन को लंबे समय तक बैठने से रोकता है।

मूक भाटा को हल करने में कितना समय लगता है?

अधिकांश बच्चे एक बार मुड़ने से मूक भाटा को पार कर लेंगे।

कई बच्चों, विशेष रूप से उन लोगों को जिनके घर पर या चिकित्सकीय हस्तक्षेप के साथ तुरंत इलाज किया जाता है, कोई स्थायी प्रभाव नहीं होता है। लेकिन अगर नाजुक गले और नाक के ऊतक अक्सर पेट के एसिड के संपर्क में आते हैं, तो यह कुछ दीर्घकालिक समस्याएं पैदा कर सकता है।

लगातार, अप्रबंधित भाटा आवर्तक श्वसन समस्याओं के लिए दीर्घकालिक जटिलताएं:

• न्यूमोनिया
• जीर्ण स्वरयंत्रशोथ
• लगातार खांसी

शायद ही कभी, यह लेरिन्जियल कैंसर को जन्म दे सकता है।

क्या मुझे अपने बच्चे के भाटा के बारे में चिंतित होना चाहिए?

मूक भाटा सहित भाटा, शिशुओं में बेहद आम है। वास्तव में, यह अनुमान लगाया गया था कि जीवन के पहले तीन महीनों के भीतर 50 प्रतिशत तक शिशु रिफ्लक्स का अनुभव करते हैं।

अधिकांश बच्चे और छोटे बच्चे अपने घुटकी या गले में किसी भी स्थायी क्षति के बिना भाटा को पछाड़ देते हैं।

जब भाटा विकार गंभीर या लंबे समय तक चलने वाला होता है, तो आपके बच्चे को स्वस्थ पाचन के लिए सड़क पर लाने के लिए कई प्रकार के प्रभावी उपचार होते हैं।