न्यूरोसारकॉइडोसिस
न्यूरोसार्कोइडोसिस सारकॉइडोसिस की एक जटिलता है, जिसमें मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका तंत्र के अन्य क्षेत्रों में सूजन होती है।
सारकॉइडोसिस एक पुरानी बीमारी है जो शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करती है, ज्यादातर फेफड़े। कम संख्या में लोगों में, इस रोग में तंत्रिका तंत्र का कुछ हिस्सा शामिल होता है। इसे न्यूरोसार्कोइडोसिस कहा जाता है।
न्यूरोसार्कोइडोसिस तंत्रिका तंत्र के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। अचानक, चेहरे की कमजोरी (चेहरे का पक्षाघात या चेहरे का गिरना) एक सामान्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण है जिसमें चेहरे की मांसपेशियों की नसें शामिल होती हैं। खोपड़ी में कोई अन्य तंत्रिका प्रभावित हो सकती है, जिसमें आंख में और स्वाद, गंध या सुनने को नियंत्रित करने वाली तंत्रिकाएं शामिल हैं।
रीढ़ की हड्डी तंत्रिका तंत्र का एक और हिस्सा है जिसे सारकॉइडोसिस प्रभावित कर सकता है। लोगों के हाथ और पैर में कमजोरी हो सकती है, और चलने या अपने मूत्र या आंतों को नियंत्रित करने में कठिनाई हो सकती है। कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी इतनी गंभीर रूप से प्रभावित होती है कि दोनों पैर लकवाग्रस्त हो जाते हैं।
यह स्थिति शरीर के कई कार्यों, जैसे तापमान, नींद और तनाव प्रतिक्रियाओं को विनियमित करने में शामिल मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को भी प्रभावित कर सकती है।
परिधीय तंत्रिका भागीदारी के साथ मांसपेशियों की कमजोरी या संवेदी हानि हो सकती है। मस्तिष्क के आधार पर पिट्यूटरी ग्रंथि, या रीढ़ की हड्डी सहित मस्तिष्क के अन्य क्षेत्र भी शामिल हो सकते हैं।
पिट्यूटरी ग्रंथि की भागीदारी का कारण बन सकता है:
- मासिक धर्म में बदलाव
- अत्यधिक थकान या थकान
- अत्यधिक प्यास
- उच्च मूत्र उत्पादन
लक्षण भिन्न होते हैं। तंत्रिका तंत्र का कोई भी हिस्सा प्रभावित हो सकता है। मस्तिष्क या कपाल नसों के शामिल होने का कारण हो सकता है:
- भ्रम, भटकाव
- सुनवाई में कमी
- पागलपन
- चक्कर आना, चक्कर आना, या हलचल की असामान्य अनुभूति
- दोहरी दृष्टि या दृष्टि संबंधी अन्य समस्याएं, जिनमें अंधापन भी शामिल है
- चेहरे का पक्षाघात (कमजोरी, गिरना)
- सरदर्द
- गंध की भावना का नुकसान
- स्वाद की भावना का नुकसान, असामान्य स्वाद
- मानसिक अशांति
- बरामदगी
- वाक् बाधा
एक या एक से अधिक परिधीय तंत्रिकाओं के शामिल होने से निम्नलिखित हो सकते हैं:
- शरीर के किसी अंग में असामान्य संवेदना sensation
- शरीर के किसी अंग की गति में कमी
- शरीर के किसी अंग में सनसनी का नुकसान
- शरीर के किसी अंग की कमजोरी
एक परीक्षा में एक या अधिक नसों के साथ समस्याएं दिखाई दे सकती हैं।
तंत्रिका संबंधी लक्षणों के बाद सारकॉइडोसिस का इतिहास अत्यधिक न्यूरोसार्कोइडोसिस का सुझाव देता है। हालांकि, इस स्थिति के लक्षण अन्य चिकित्सा विकारों की नकल कर सकते हैं, जिनमें मधुमेह इन्सिपिडस, हाइपोपिट्यूटारिज्म, ऑप्टिक न्यूरिटिस, मेनिन्जाइटिस और कुछ ट्यूमर शामिल हैं। कभी-कभी, किसी व्यक्ति को सारकॉइडोसिस होने का पता चलने से पहले, या फेफड़ों या अन्य अंगों को बिल्कुल भी प्रभावित किए बिना, तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकता है।
रक्त परीक्षण स्थिति का निदान करने में बहुत सहायक नहीं होते हैं। एक काठ का पंचर सूजन के लक्षण दिखा सकता है। रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम के बढ़े हुए स्तर पाए जा सकते हैं। हालांकि, यह एक विश्वसनीय नैदानिक परीक्षण नहीं है।
मस्तिष्क का एमआरआई मददगार हो सकता है। छाती का एक्स-रे अक्सर फेफड़ों के सारकॉइडोसिस के लक्षण प्रकट करता है। प्रभावित तंत्रिका ऊतक की तंत्रिका बायोप्सी विकार की पुष्टि करती है।
सारकॉइडोसिस का कोई ज्ञात इलाज नहीं है। लक्षण गंभीर होने या बिगड़ने पर उपचार दिया जाता है। उपचार का लक्ष्य लक्षणों को कम करना है।
प्रेडनिसोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सूजन को कम करने के लिए निर्धारित हैं। उन्हें अक्सर तब तक निर्धारित किया जाता है जब तक लक्षण बेहतर नहीं हो जाते या चले नहीं जाते। आपको महीनों, या वर्षों तक दवाएँ लेने की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य दवाओं में हार्मोन प्रतिस्थापन और दवाएं शामिल हो सकती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं।
यदि आपको सुन्नता, कमजोरी, दृष्टि या सुनने की समस्या है, या सिर में नसों की क्षति के कारण अन्य समस्याएं हैं, तो आपको शारीरिक उपचार, ब्रेसिज़, बेंत, वॉकर या व्हीलचेयर की आवश्यकता हो सकती है।
मानसिक विकार या मनोभ्रंश के लिए अवसाद के लिए दवाओं, सुरक्षा उपायों और देखभाल में सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
कुछ मामले 4 से 6 महीने में अपने आप ठीक हो जाते हैं। अन्य व्यक्ति के शेष जीवन के लिए बंद और चालू रहते हैं। न्यूरोसार्कोइडोसिस स्थायी विकलांगता और कुछ मामलों में मृत्यु का कारण बन सकता है।
जटिलताएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि तंत्रिका तंत्र का कौन सा हिस्सा शामिल है और आप उपचार के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन का धीरे-धीरे बिगड़ना या स्थायी नुकसान संभव है। दुर्लभ मामलों में, ब्रेनस्टेम शामिल हो सकता है। यह जीवन के लिए खतरा है।
यदि आपको सारकॉइडोसिस है और कोई स्नायविक लक्षण होते हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें।
अगर आपको अचानक से सनसनी, हलचल, या शरीर के कार्य में कमी आती है, तो आपातकालीन कक्ष में जाएँ या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें।
सारकॉइडोसिस का आक्रामक उपचार आपकी नसों के क्षतिग्रस्त होने से पहले शरीर की दोषपूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बंद कर देता है। इससे न्यूरोलॉजिकल लक्षण होने की संभावना कम हो सकती है।
सारकॉइडोसिस - तंत्रिका तंत्र
- सारकॉइड, चरण I - छाती का एक्स-रे
- सारकॉइड, चरण II - छाती का एक्स-रे
- सारकॉइड, चरण IV - छाती का एक्स-रे
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