शर्मीली मूत्राशय (Paruresis)

विषय

• शर्मीली मूत्राशय के लक्षण क्या हैं?
• शर्मीली मूत्राशय के कारण क्या हैं?
• शर्मीली मूत्राशय के लिए उपचार क्या हैं?
• दवाएँ निर्धारित
• बचने की दवा
• मानसिक स्वास्थ्य समर्थन
• शर्मीली मूत्राशय के लिए जटिलताएं क्या हैं?
• शर्मीली मूत्राशय के लिए दृष्टिकोण क्या है?

शर्मीली मूत्राशय क्या है?

शर्मीला मूत्राशय, जिसे पक्षाघात के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जहां एक व्यक्ति बाथरूम का उपयोग करने से डरता है जब अन्य पास होते हैं। नतीजतन, वे महत्वपूर्ण चिंता का अनुभव करते हैं जब उन्हें सार्वजनिक स्थानों पर टॉयलेट का उपयोग करना पड़ता है।

शर्मीले मूत्राशय वाले लोग यात्रा करने से बचने की कोशिश कर सकते हैं, दूसरों के साथ सामाजिकता और यहां तक ​​कि एक कार्यालय में काम कर सकते हैं। स्कूल, काम, या एथलेटिक्स के लिए यादृच्छिक ड्रग परीक्षणों की मांग पर उन्हें पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमानित 20 मिलियन लोग शर्मीले मूत्राशय से प्रभावित हैं। बच्चों से लेकर बुजुर्गों तक, किसी भी उम्र में यह स्थिति हो सकती है।

शर्मीला मूत्राशय अत्यधिक उपचार योग्य है।

शर्मीली मूत्राशय के लक्षण क्या हैं?

शर्मीले मूत्राशय वाले लोगों को घर पर भी, सार्वजनिक टॉयलेट में या दूसरों के आसपास पेशाब करने का डर होता है। वे स्वयं टॉयलेट का उपयोग "करने" का प्रयास कर सकते हैं, लेकिन पाते हैं कि वे नहीं कर सकते। अक्सर, शर्मीले मूत्राशय वाले लोग सार्वजनिक टॉयलेट का उपयोग करने से बचने के लिए अपने व्यवहार को बदलने की कोशिश करेंगे। उदाहरणों में शामिल:

• सार्वजनिक रूप से पेशाब करने की आशंका के कारण सामाजिक परिस्थितियों, यात्रा या काम के अवसरों से बचना
• ज्यादा पेशाब करने से बचने के लिए कम तरल पदार्थ पीना
• किसी सार्वजनिक टॉयलेट का उपयोग करने की कोशिश करते समय या तेज हृदय गति, पसीना, हिलना, और बेहोशी जैसी स्थिति में चिंता की भावनाओं का अनुभव करना
• हमेशा ऐसे टॉयलेट की तलाश करें जो खाली हों या जिनमें केवल एक ही शौचालय हो
• दोपहर के भोजन पर घर जाने या पेशाब करने के लिए अन्य टूटता है और फिर एक गतिविधि पर वापस लौटता है
• घर पर अक्सर टॉयलेट का उपयोग करने की कोशिश करते हैं, इसलिए उन्हें सार्वजनिक रूप से नहीं करना पड़ता है

यदि आपका अनुभव इन लक्षणों को नियमित आधार पर करता है या शर्मीले मूत्राशय के कारण आपकी सामाजिक आदतों में बहुत बदलाव आया है, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए।

शर्मीली मूत्राशय के कारण क्या हैं?

डॉक्टर शर्मीले मूत्राशय को एक सामाजिक भय के रूप में वर्गीकृत करते हैं। जबकि चिंता और कभी-कभी डर शर्मीली मूत्राशय से जुड़ी भावनाएं हो सकती हैं, डॉक्टर आमतौर पर कारणों को कई कारकों से जोड़ सकते हैं। इसमें शामिल है:

• टॉयलेट का उपयोग करने के संबंध में पर्यावरणीय कारक, जैसे कि छेड़ा, परेशान, या दूसरों द्वारा शर्मिंदा होने का इतिहास।
• चिंता के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति
• चिकित्सीय स्थितियों के इतिहास सहित शारीरिक कारक, जो पेशाब करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं

हालांकि डॉक्टर शर्मीले मूत्राशय को एक सामाजिक भय मानते हैं, यह एक मानसिक बीमारी नहीं है। हालांकि, यह एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति को इंगित करता है जो समर्थन और उपचार के योग्य है।

शर्मीली मूत्राशय के लिए उपचार क्या हैं?

शर्मीले मूत्राशय के लिए उपचार में आमतौर पर पेशेवर मानसिक स्वास्थ्य सहायता और कभी-कभी दवाओं का संयोजन शामिल होता है। आपके डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए मूल्यांकन करना चाहिए कि आपके पास एक अंतर्निहित चिकित्सा विकार है जो आपके पेशाब करने की क्षमता को प्रभावित कर रहा है। यदि आप एक शर्मीली मूत्राशय निदान प्राप्त करते हैं, तो आपको अपने अद्वितीय लक्षणों और कारणों के लिए एक व्यक्तिगत योजना के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

दवाएँ निर्धारित

आपका डॉक्टर शर्मीले मूत्राशय के लिए दवाएं लिख सकता है जो मूत्राशय या किसी अंतर्निहित चिंता का इलाज करता है। हालांकि, दवाएं हमेशा जवाब नहीं देती हैं और शर्मीले मूत्राशय वाले लोगों के लिए विशेष रूप से प्रभावी साबित नहीं होती हैं।

शर्मीली मूत्राशय के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• चिंता से राहत देने वाली दवाएं, जैसे कि अल्प्राज़ोलम (ज़ेनैक्स) या डायज़ेपम (वलियम) जैसे बेंजोडायजेपाइन
• एंटीडिप्रेसेंट, जैसे फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक), पैरॉक्सिटिन (पैक्सिल), या सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट)
• अल्फा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स जो आपके मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम करते हैं, जिससे टेंसरुलोसिन (फ्लोमैक्स) जैसे टॉयलेट का उपयोग करना आसान हो जाता है
• दवाओं का उपयोग मूत्र प्रतिधारण को कम करने के लिए किया जाता है, जैसे कि बीथानचोल (यूरेचोलिन)

बचने की दवा

शर्मीली मूत्राशय को कम करने के लिए उपचारों के अलावा, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आपकी दवाओं की समीक्षा भी कर सकता है कि क्या आप ऐसी दवाइयाँ ले रहे हैं जो पेशाब करने में अधिक कठिन हो सकती हैं। इनमें से उदाहरणों में शामिल हैं:

एंटीकोलिनर्जिक्स, जैसे:

• atropine
• ग्लाइकोप्राइरोलेट (रॉबिनुल)

Noradrenergic दवाएं जो शरीर में norepinephrine की मात्रा को बढ़ाती हैं, जैसे:

• वेनालाफ़ैक्सिन (एफ़ेक्सोर एक्सआर)
• नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमलोर)
• बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन)
• एटमॉक्सेटीन (स्ट्रेटा)

डॉक्टर इन दवाओं में से कई को अवसादरोधी के रूप में लिखते हैं।

मानसिक स्वास्थ्य समर्थन

शर्मीली मूत्राशय के लिए मानसिक स्वास्थ्य सहायता में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, या सीबीटी शामिल हो सकते हैं। इस प्रकार की थेरेपी में एक चिकित्सक के साथ काम करना शामिल है ताकि शर्मीली मूत्राशय ने आपके व्यवहार और विचारों को बदल दिया है और धीरे-धीरे आपको उन स्थितियों से अवगत कराया है जहां आप अपने डर को दूर कर सकते हैं। यह दृष्टिकोण 6 से 10 उपचार सत्रों से कहीं भी ले जा सकता है। अनुमानित 100 में से 85 लोग सीबीटी के साथ अपने शर्मीले मूत्राशय को नियंत्रित कर सकते हैं। ऑनलाइन या व्यक्तिगत सहायता समूहों में भागीदारी भी मदद कर सकती है।

शर्मीली मूत्राशय के लिए जटिलताएं क्या हैं?

शर्मीली मूत्राशय में सामाजिक और शारीरिक दोनों तरह की जटिलताएँ हो सकती हैं। यदि आप बहुत अधिक समय तक अपना मूत्र रखते हैं, तो आपको मूत्र पथ के संक्रमण के साथ-साथ पेशाब करने के लिए उपयोग की जाने वाली श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों के कमजोर होने का खतरा बढ़ जाता है। आपके तरल पदार्थ के सेवन को सीमित करने के कारण आपको गुर्दे की पथरी, लार ग्रंथि की पथरी और पित्त पथरी भी हो सकती है।

शर्मीली मूत्राशय से जुड़ी चिंता आपको सार्वजनिक रूप से बाहर जाने से बचने के लिए अपने व्यवहार को नाटकीय रूप से बदल सकती है। यह दोस्तों और परिवार के साथ आपके रिश्तों को प्रभावित कर सकता है और आपके काम करने की क्षमता को बाधित कर सकता है।

शर्मीली मूत्राशय के लिए दृष्टिकोण क्या है?

शर्मीला मूत्राशय एक उपचार योग्य स्थिति है। यदि आपके पास शर्मीली मूत्राशय है, तो आप अपनी चिंता को कम कर सकते हैं और सफलतापूर्वक सार्वजनिक रूप से पेशाब कर सकते हैं। हालाँकि, इस लक्ष्य को पाने के लिए आवश्यक चिकित्सीय और मानसिक स्वास्थ्य सहायता में समय लग सकता है, जो महीनों से लेकर सालों तक कहीं भी हो सकता है।