बिडेन प्रशासन ने ट्रांसजेंडर लोगों को स्वास्थ्य देखभाल भेदभाव से बचाने के लिए एक नियम जारी किया

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डॉक्टर के पास जाना किसी के लिए भी बेहद कमजोर और तनावपूर्ण अनुभव हो सकता है। अब, कल्पना कीजिए कि आप केवल एक डॉक्टर के लिए एक नियुक्ति के लिए गए थे ताकि आपको उचित देखभाल करने से मना कर दिया जा सके या ऐसी टिप्पणियां की जा सकें जो आपको अवांछित महसूस कर रही हों या जैसे आप अपने स्वास्थ्य के साथ उन पर भरोसा नहीं कर सके।

यह बहुत सारे ट्रांसजेंडर और एलजीबीटीक्यू + लोगों (और रंग के लोगों, उस मामले के लिए) के लिए वास्तविकता है - और विशेष रूप से पिछले राष्ट्रपति प्रशासन के दौरान। शुक्र है, अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग की एक नई नीति ने इसे बदलने के लिए एक बड़ा कदम उठाया।

सोमवार को, बिडेन प्रशासन ने घोषणा की कि ट्रांसजेंडर और अन्य एलजीबीटीक्यू + लोग अब स्वास्थ्य देखभाल भेदभाव से सुरक्षित हैं, जो तुरंत प्रभावी है। यह राहत ट्रम्प-युग के नियम के एक साल बाद आई है, जिसमें "सेक्स" को जैविक सेक्स और जन्म के समय दिए गए लिंग के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसका अर्थ है कि अस्पताल, डॉक्टर और बीमा कंपनियां ट्रांसजेंडर लोगों की पर्याप्त देखभाल से इनकार कर सकती हैं। (क्योंकि अनुस्मारक: ट्रांस लोग अक्सर जन्म के समय अपने मूल लिंग के अलावा किसी अन्य लिंग के साथ पहचान करते हैं।)

नई नीति में, एचएचएस स्पष्ट करता है कि अफोर्डेबल केयर एक्ट की धारा 1557 "जाति, रंग, राष्ट्रीय मूल, लिंग (यौन अभिविन्यास और लिंग पहचान सहित), उम्र, या कवर किए गए स्वास्थ्य कार्यक्रमों या गतिविधियों में विकलांगता के आधार पर असहिष्णुता या भेदभाव पर प्रतिबंध लगाती है। " यह पहली बार 2016 में ओबामा प्रशासन द्वारा स्थापित किया गया था, लेकिन 2020 में ट्रम्प के तहत परिवर्तनों ने "सेक्स" को जैविक सेक्स और जन्म के समय सौंपे गए लिंग तक सीमित करके सुरक्षा के दायरे को काफी सीमित कर दिया।

एचएचएस के इस नए बदलाव को सुप्रीम कोर्ट के 6-3 के ऐतिहासिक फैसले का समर्थन प्राप्त है, बोस्टन बनाम क्लेटन काउंटी, जून 2020 में बनाया गया, जिसने फैसला सुनाया कि LGBTQ+ लोगों को उनकी लिंग पहचान और यौन अभिविन्यास के आधार पर नौकरी के भेदभाव के खिलाफ संघीय रूप से संरक्षित किया जाता है। एचएचएस का कहना है कि यह निर्णय स्वास्थ्य देखभाल पर भी लागू होता है, जिसके कारण धारा 1557 को फिर से परिभाषित किया गया।

एचएचएस के सचिव जेवियर बेसेरा ने बयान में कहा, "सुप्रीम कोर्ट ने स्पष्ट किया है कि लोगों को लिंग के आधार पर भेदभाव नहीं करने और कानून के तहत समान व्यवहार प्राप्त करने का अधिकार है, चाहे उनकी लिंग पहचान या यौन अभिविन्यास कोई भी हो।" एचएचएस। "भेदभाव के डर से व्यक्ति देखभाल छोड़ सकते हैं, जिसके गंभीर नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं।"

उदाहरण के लिए, लैम्ब्डा लीगल (एक एलजीबीटीक्यू + कानूनी और वकालत संगठन) द्वारा किए गए 2014 के सर्वेक्षण में, 70 प्रतिशत ट्रांस और लिंग-गैर-अनुरूपता उत्तरदाताओं ने प्रदाताओं की देखभाल से इनकार करने, कठोर भाषा का उपयोग करने, या उनके यौन अभिविन्यास या लिंग पहचान को दोष देने के उदाहरणों की सूचना दी। बीमारी का कारण, और 56 प्रतिशत समलैंगिक, समलैंगिक और उभयलिंगी उत्तरदाताओं ने इसकी सूचना दी। (संबंधित: आई एम ब्लैक, क्वीर, और पॉलीमोरस - मेरे डॉक्टरों के लिए यह मामला क्यों है?)

"नीतियों और कानून जो लिंग-पुष्टि देखभाल को सीमित करते हैं, वास्तव में ट्रांसजेंडर लोगों की भलाई और यहां तक ​​​​कि सुरक्षा के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं," ऐनी मैरी ओ'मेलिया, एमडी, पाथलाइट मूड और चिंता केंद्र के मुख्य चिकित्सा अधिकारी, टॉवसन कहते हैं। , मैरीलैंड। "विज्ञान की स्थिति, जैसा कि सर्वसम्मति विशेषज्ञ राय और उभरते शोध से प्रमाणित है, कहता है कि हमें होना चाहिए का विस्तार लिंग पुष्टि सर्जरी, उन्हें सीमित नहीं। सभी ट्रांसजेंडर लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है या नहीं, लेकिन हम जानते हैं कि लिंग पुष्टि सर्जरी उन लोगों के लिए पीड़ा को कम करने से जुड़ी है जो इसे चाहते हैं और इसे चुनने में सक्षम हैं। विशेष रूप से, में एक हालिया अध्ययन जामा सर्जरी पाया गया कि लिंग पुष्टि सर्जरी मनोवैज्ञानिक संकट और कम आत्मघाती सोच में महत्वपूर्ण कमी के साथ जुड़ी हुई है।" (संबंधित: ट्रांस कम्युनिटी के बारे में लोग क्या गलत करते हैं, एक ट्रांस सेक्स एजुकेटर के अनुसार)

घोषणा के बाद, राष्ट्रपति बिडेन ने ट्वीट किया: "किसी को भी उनके यौन अभिविन्यास या लिंग पहचान के कारण स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच से वंचित नहीं किया जाना चाहिए। इसलिए आज, हमने स्वास्थ्य देखभाल भेदभाव से नई सुरक्षा की घोषणा की। प्रत्येक एलजीबीटीक्यू + अमेरिकी के लिए, मैं चाहता हूं आपको पता होना चाहिए: राष्ट्रपति के पास आपकी पीठ है।"

LGBTQ+ लोगों का समर्थन करना बिडेन प्रशासन के वादों में से एक है, और उनके समानता अधिनियम में उल्लिखित है, एक बिल जिसका उद्देश्य रोजगार, आवास, ऋण, शिक्षा, सार्वजनिक स्थानों सहित प्रमुख क्षेत्रों में LGBTQ+ लोगों के लिए लगातार और स्पष्ट भेदभाव-विरोधी सुरक्षा प्रदान करना है। मानवाधिकार अभियान के अनुसार सेवाएं, संघ द्वारा वित्त पोषित कार्यक्रम और जूरी सेवा। यदि पारित हो जाता है, तो समानता अधिनियम 1964 के नागरिक अधिकार अधिनियम में संशोधन करेगा ताकि यौन अभिविन्यास और लिंग पहचान के आधार पर भेदभाव की रोकथाम को शामिल किया जा सके।

इस बीच, कुछ राज्यों ने हाल ही में अपने स्वयं के कानूनों का मसौदा तैयार किया है या पारित किया है जो ट्रांस युवाओं को प्रभावित करते हैं। मार्च 2021 में, मिसिसिपी ने द मिसिसिपी फेयरनेस एक्ट पारित किया, एक कानून जो बताता है कि छात्र-एथलीटों को स्कूल के खेल में उनके जन्म के समय दिए गए लिंग के अनुसार भाग लेना चाहिए, न कि उनकी लिंग पहचान के अनुसार। और अप्रैल में, अर्कांसस 18 साल से कम उम्र के ट्रांसजेंडर लोगों के लिए चिकित्सा उपचार और प्रक्रियाओं पर प्रतिबंध लगाने वाला पहला राज्य बन गया। यह कानून, किशोरों को प्रयोग से बचाओ (SAFE) अधिनियम, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को चेतावनी देता है कि युवावस्था अवरोधक, क्रॉस- सेक्स हार्मोन, या लिंग-पुष्टि सर्जरी के परिणामस्वरूप उनका मेडिकल लाइसेंस खो सकता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि लिंग की पुष्टि करने वाली स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच न होने से ट्रांस 'किशोरों के शारीरिक, सामाजिक और मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। (यहां और अधिक: ट्रांस एक्टिविस्ट सभी से लिंग-पुष्टि स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच की रक्षा करने का आह्वान कर रहे हैं)

धारा 1557 की नई परिभाषा इन राज्य कानूनों को कैसे प्रभावित करेगी? यह अभी भी टीबीडी है। बिडेन अधिकारियों ने बताया न्यूयॉर्क टाइम्स कि वे अधिक नियमों पर काम कर रहे हैं जो विशेष रूप से बताते हैं कि कौन से अस्पताल, डॉक्टर और स्वास्थ्य बीमाकर्ता प्रभावित हैं और कैसे। (इस बीच, यदि आप ट्रांसजेंडर हैं या LGBTQ+ समुदाय का हिस्सा हैं और सहायता की तलाश में हैं, तो नेशनल सेंटर फॉर ट्रांसजेंडर इक्वेलिटी के पास स्वयं सहायता गाइड, स्वास्थ्य कवरेज गाइड और एक आईडी दस्तावेज़ केंद्र सहित उपयोगी जानकारी और संसाधन हैं, कहते हैं डॉ ओ'मेलिया।)

"हमारे विभाग का मिशन सभी अमेरिकियों के स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ाना है, चाहे उनकी लिंग पहचान या यौन अभिविन्यास कोई भी हो। सभी लोगों को एक टूटी हुई हड्डी को ठीक करने, अपने हृदय स्वास्थ्य की रक्षा करने और कैंसर के लिए स्क्रीन के लिए स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच की आवश्यकता है। जोखिम," स्वास्थ्य के सहायक सचिव, राहेल लेविन, एमडी, एचएचएस घोषणा में सीनेट द्वारा पुष्टि की जाने वाली पहली खुले तौर पर ट्रांसजेंडर व्यक्ति ने कहा। "चिकित्सा सेवाओं की मांग करते समय किसी के साथ भेदभाव नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे कौन हैं।"

और, शुक्र है कि एचएचएस द्वारा की गई नवीनतम कार्रवाइयां यह सुनिश्चित करने में मदद करेंगी कि मामला आगे बढ़ रहा है।

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