सारा सिल्वरमैन लगभग पिछले सप्ताह मर गया

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आश्चर्य है कि सारा सिल्वरमैन हाल ही में क्या कर रही है? यह पता चला है कि कॉमेडियन को मृत्यु के करीब का अनुभव था, पिछले हफ्ते आईसीयू में एपिग्लोटाइटिस के साथ खर्च करना, एक दुर्लभ लेकिन घातक स्थिति थी। शुक्र है कि वह बच गई, लेकिन इसने हमें कुछ गंभीर सवालों के साथ छोड़ दिया। अर्थात्, एपिग्लॉटिस क्या है और एक स्वस्थ, वयस्क महिला को उसके द्वारा लगभग कैसे मार दिया गया था?

एपिग्लॉटिस आपके गले में एक छोटा, मांसल प्रालंब है जो आपके श्वासनली, या विंडपाइप के उद्घाटन को कवर करने वाले "ट्रैप डोर" की तरह काम करता है, ताकि भोजन को खाने के दौरान नीचे जाने से रोका जा सके। सांस लेना? एपिग्लॉटिस ऊपर है। खाना या पीना? यह नीचे है। जब यह अच्छी तरह से काम कर रहा होता है, तो आपको यह महसूस भी नहीं होता कि यह अपना बहुत महत्वपूर्ण काम कर रहा है, लेकिन यह संक्रमित हो सकता है। और जब ऐसा होता है, तो यह जल्दी से जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

"एपिग्लोटाइटिस एक संक्रमण के कारण होता है, आमतौर पर हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी नामक बैक्टीरिया के कारण, जो पतले फ्लैप को गोल और सूज जाता है, लाल चेरी की तरह, प्रभावी रूप से विंडपाइप को अवरुद्ध करता है," रॉबर्ट हैमिल्टन, एमडी, बाल रोग विशेषज्ञ प्रोविडेंस सेंट बताते हैं। सांता मोनिका में जॉन का स्वास्थ्य केंद्र।

रुको, हम बाल रोग विशेषज्ञ से क्यों बात कर रहे हैं? क्योंकि अधिकांश मामले बच्चों को उनके छोटे श्वासनली और संक्रमण के लिए उच्च संवेदनशीलता के कारण प्रभावित करते हैं - पूर्व-एंटीबायोटिक वर्षों में, यह छोटों का एक आम हत्यारा था-लेकिन आधुनिक चिकित्सा के लिए धन्यवाद, यह शायद ही कभी देखा जाता है, वे कहते हैं।

"एक HiB वैक्सीन है जो एपिग्लोटाइटिस के अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया से बचाता है, लेकिन अधिकांश वयस्कों को यह प्राप्त नहीं हुआ है," हैमिल्टन कहते हैं। (टीका, जो मेनिन्जाइटिस और निमोनिया से भी बचाता है, 1987 तक व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हुआ, जिसका अर्थ है कि सिल्वरमैन की तरह उस तारीख से पहले पैदा हुए लोगों को या तो बच्चों के रूप में अपनी प्रतिरक्षा हासिल करने के लिए बीमारी मिलनी पड़ी या बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील बने रहे। )

यह दुर्लभता, इसके सामान्य लक्षणों के साथ मिलकर, इसे एक मुश्किल निदान बनाती है, हैमिल्टन कहते हैं, सिल्वरमैन अविश्वसनीय रूप से भाग्यशाली था कि उसके डॉक्टर ने इसे पहचाना। "मरीज आमतौर पर गले में खराश और बुखार के साथ उपस्थित होते हैं। यह किस बीमारी की तरह लगता है? उनमें से लगभग सभी," वे कहते हैं।

लेकिन जैसे-जैसे बीमारी तेजी से बढ़ती है, मरीज "हवा की भूख" का प्रदर्शन करते हैं, जिसका अर्थ है कि उनके ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता है क्योंकि वे सांस लेने के लिए कड़ी मेहनत करते हैं। शायद सबसे अधिक पहचाना जाने वाला लक्षण वायुमार्ग को अधिक खोलने और खोलने की कोशिश करने के लिए सिर को पीछे और ऊपर झुका रहा है। यह डॉक्टर को एपिग्लॉटिस का मूल्यांकन करने या रोगी के गले को नीचे देखने के लिए परीक्षणों का आदेश देने के लिए प्रेरित कर सकता है-अगर यह बहुत सूज गया है, तो इसे सिर्फ एक टॉर्च के साथ देखा जा सकता है।

इस बिंदु पर, यह एक वास्तविक चिकित्सा आपात स्थिति है और वायुमार्ग को तुरंत खोलने के लिए या तो एक ट्रेकियोटॉमी (एक प्रक्रिया जहां एक छोटी ट्यूब व्यक्ति की गर्दन के सामने रखी जाती है) या इंटुबैषेण (जहां एक ट्यूब गले के नीचे रखी जाती है) की आवश्यकता होती है, हैमिल्टन कहते हैं। तब रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है और जब तक संक्रमण ठीक नहीं हो जाता और सूजन कम नहीं हो जाती, तब तक उसे श्वास नली पर रखा जाता है, यही वजह है कि सिल्वरमैन को एक सप्ताह के लिए आईसीयू में रखा गया था।

जबकि वह कहती हैं कि अनुभव अविश्वसनीय रूप से दर्दनाक था, कुछ मज़ेदार क्षण भी थे। सिल्वरमैन ने फेसबुक पर लिखा, "मैंने एक नर्स को रोका - जैसे कि यह एक आपात स्थिति थी - गुस्से में एक नोट लिखा और उसे दे दिया।" "जब उसने इसे देखा, तो उसने कहा, 'क्या तुम अपनी माँ के साथ रहती हो?' एक लिंग के चित्र के बगल में।"

ठीक होने के बाद, सिल्वरमैन जैसे मरीज़ अब बैक्टीरिया से प्रतिरक्षित हैं, हैमिल्टन बताते हैं। लेकिन अगर आप चिंतित हैं कि आपके एपिग्लॉटिस एक दिन आप पर अचानक हमला कर रहे हैं, तो इसे रोकने के लिए आप दो चीजें कर सकते हैं। सबसे पहले, अधिकांश वयस्कों में बच्चों के रूप में संक्रमण का एक कम संस्करण था और अधिकतर इसके प्रति प्रतिरक्षित होने की संभावना है। लेकिन आप चिंतित हैं, अब आप HiB वैक्सीन प्राप्त कर सकते हैं। हालाँकि, सबसे अच्छी बात जो आप कर सकते हैं, वह है अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करना। हैमिल्टन कहते हैं, अपने हाथों को साबुन से धोएं और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग तभी करें जब वास्तव में जरूरत हो। (Psst...यहां बताया गया है कि अगर आपको *असल में* एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता है तो कैसे बताएं।)

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