पाइलोनिडल सिस्ट के लिए सर्जरी
पाइलोनिडल सिस्ट एक पॉकेट है जो नितंबों के बीच क्रीज में एक हेयर फॉलिकल के चारों ओर बनता है। यह क्षेत्र त्वचा में एक छोटे से गड्ढे या छिद्र की तरह लग सकता है जिसमें काले धब्बे या बाल होते हैं। कभी-कभी पुटी संक्रमित हो सकती है, और इसे पाइलोनिडल फोड़ा कहा जाता है।
एक संक्रमित पाइलोनिडल सिस्ट या फोड़े के लिए सर्जिकल ड्रेनेज की आवश्यकता होती है। यह एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक नहीं होगा। यदि आपको संक्रमण जारी रहता है, तो शल्य चिकित्सा द्वारा पाइलोनिडल सिस्ट को हटाया जा सकता है।
कई प्रकार की सर्जरी होती है।
चीरा और जल निकासी - संक्रमित पुटी के लिए यह सबसे आम उपचार है। यह डॉक्टर के कार्यालय में की जाने वाली एक सरल प्रक्रिया है।
- स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग त्वचा को सुन्न करने के लिए किया जाता है।
- द्रव और मवाद को निकालने के लिए पुटी में एक कट बनाया जाता है। छेद को धुंध के साथ पैक किया जाता है और खुला छोड़ दिया जाता है।
- बाद में, सिस्ट को ठीक होने में 4 सप्ताह तक का समय लग सकता है। इस दौरान धुंध को अक्सर बदलना पड़ता है।
पिलोनाइडल सिस्टेक्टॉमी -- यदि आपको पाइलोनिडल सिस्ट की समस्या बनी रहती है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। यह प्रक्रिया एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में की जाती है, इसलिए आपको अस्पताल में रात बिताने की आवश्यकता नहीं होगी।
- आपको दवा (सामान्य एनेस्थीसिया) दी जा सकती है जो आपको नींद और दर्द से मुक्त रखती है। या, आपको दवा (क्षेत्रीय संज्ञाहरण) दी जा सकती है जो आपको कमर से नीचे तक सुन्न कर देती है। दुर्लभ मामलों में, आपको केवल स्थानीय सुन्न करने वाली दवा दी जा सकती है।
- छिद्रों के साथ त्वचा को हटाने के लिए और बालों के रोम के साथ अंतर्निहित ऊतक को हटाने के लिए एक कट बनाया जाता है।
- कितना ऊतक हटाया जाता है, इस पर निर्भर करते हुए, क्षेत्र धुंध से भरा हो भी सकता है और नहीं भी। कभी-कभी सर्जरी के बाद जमा होने वाले तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक ट्यूब लगाई जाती है। ट्यूब को बाद में हटा दिया जाता है जब द्रव निकलना बंद हो जाता है।
पूरे पुटी को निकालना मुश्किल हो सकता है, इसलिए एक मौका है कि यह वापस आ जाएगा।
एक पाइलोनाइडल सिस्ट को निकालने और निकालने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है जो ठीक नहीं होती है।
- आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है यदि आपको पाइलोनाइडल बीमारी है जो दर्द या संक्रमण का कारण बन रही है।
- एक पाइलोनिडल सिस्ट जो लक्षण पैदा नहीं कर रहा है उसे उपचार की आवश्यकता नहीं है।
यदि क्षेत्र संक्रमित नहीं है तो गैर-सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जा सकता है:
- पुटी के आसपास के बालों को शेविंग या लेजर हटाना
- पुटी में सर्जिकल गोंद का इंजेक्शन
पिलोनाइडल सिस्ट का उच्छेदन आम तौर पर सुरक्षित होता है। इन जटिलताओं के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- क्षेत्र को ठीक होने में लंबा समय लग रहा है
- पाइलोनिडल सिस्ट का वापस आना
यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक से मिलें कि मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और हृदय या फेफड़ों की समस्याएं अच्छी नियंत्रण में हैं।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं:
- आप कौन सी दवाएं, विटामिन और अन्य सप्लीमेंट ले रहे हैं, यहां तक कि वे भी जिन्हें आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा है।
- यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं।
- यदि आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं, तो दिन में 1 या 2 से अधिक पेय पीएं।
- यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो सर्जरी से कई सप्ताह पहले धूम्रपान बंद कर दें। आपका प्रदाता मदद कर सकता है।
- आपको एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन), विटामिन ई, क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), वारफारिन (कौमडिन) और इस तरह की कोई अन्य दवाएं जैसे रक्त को पतला करने वाली दवाएं अस्थायी रूप से बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
सर्जरी के दिन:
- इस बारे में निर्देशों का पालन करें कि आपको सर्जरी से पहले खाना या पीना बंद करना है या नहीं।
- डॉक्टर ने आपको पानी के एक छोटे घूंट के साथ जो दवाएं लेने के लिए कहा है, उन्हें लें।
- अस्पताल में कब पहुंचना है, इसके निर्देशों का पालन करें। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।
प्रक्रिया के बाद:
- आप प्रक्रिया के बाद घर जा सकते हैं।
- घाव को पट्टी से ढक दिया जाएगा।
- दर्द की दवा मिलेगी।
- घाव के आसपास के क्षेत्र को साफ रखना बहुत जरूरी है।
- आपका प्रदाता आपको दिखाएगा कि आपके घाव की देखभाल कैसे करें।
- इसके ठीक होने के बाद, घाव वाले हिस्से में बालों को शेव करने से पाइलोनिडल बीमारी को वापस आने से रोकने में मदद मिल सकती है।
जिन लोगों की पहली बार सर्जरी हुई है, उनमें से लगभग आधे लोगों में पिलोनाइडल सिस्ट वापस आ जाते हैं। दूसरी सर्जरी के बाद भी यह वापस आ सकता है।
पिलोनाइडल फोड़ा; पिलोनाइडल डिंपल; पिलोनाइडल रोग; पायलोनिडल सिस्ट; पायलोनिडल साइनस
जॉनसन ईके, वोगेल जेडी, कोवान एमएल, एट अल। द अमेरिकन सोसाइटी ऑफ कोलन एंड रेक्टल सर्जन्स क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइंस फॉर द मैनेजमेंट ऑफ पाइलोनाइडल डिजीज। डिस कोलन रेक्टम. 2019;62(2):146-157। पीएमआईडी: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830।
मर्किया ए, लार्सन डीडब्ल्यू। गुदा। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सबिस्टन टेक्स्टबुक ऑफ़ सर्जरी: द बायोलॉजिकल बेसिस ऑफ़ मॉडर्न सर्जिकल प्रैक्टिस. 20वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 52।
वेल्स के, पेंडोला एम। पिलोनाइडल रोग और पेरिअनल हिड्राडेनाइटिस। इन: यो सीजे, एड। एलिमेंटरी ट्रैक्ट की शेकेलफोर्ड की सर्जरी. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2019: अध्याय 153।