स्तन प्रत्यारोपण से जुड़े कैंसर के दुर्लभ रूप के बारे में आपको जो कुछ पता होना चाहिए

विषय

• क्या स्तन प्रत्यारोपण वाली महिलाओं को कैंसर के बारे में चिंतित होना चाहिए?
• BIA-ALCL और ब्रेस्ट इम्प्लांट बीमारी कैसे संबंधित हैं
• स्तन प्रत्यारोपण के भविष्य के लिए इसका क्या अर्थ है
• स्तन प्रत्यारोपण पर विचार करने वाली महिलाओं को क्या पता होना चाहिए
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इस महीने की शुरुआत में, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने एक बयान जारी कर पुष्टि की कि बनावट वाले स्तन प्रत्यारोपण और रक्त कैंसर के एक दुर्लभ रूप के बीच एक सीधा संबंध है जिसे एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिम्फोमा (एएलसीएल) के रूप में जाना जाता है। अब तक, दुनिया भर में कम से कम 573 महिलाओं में स्तन प्रत्यारोपण से जुड़े एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिंफोमा (बीआईए-एएलसीएल) का निदान किया गया है - एफडीए की नवीनतम रिपोर्ट के अनुसार, कम से कम 33 की मृत्यु हो गई है।

नतीजतन, दुनिया के अग्रणी स्तन प्रत्यारोपण निर्माताओं, एलरगन ने उत्पादों को दुनिया भर में वापस बुलाने के एफडीए के अनुरोध पर सहमति व्यक्त की।

"एलर्जेन अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा प्रदान किए गए स्तन प्रत्यारोपण से जुड़े एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिम्फोमा (बीआईए-एएलसीएल) की असामान्य घटनाओं से संबंधित हाल ही में अद्यतन वैश्विक सुरक्षा जानकारी की अधिसूचना के बाद एहतियात के तौर पर यह कार्रवाई कर रहा है," एलरगन ने घोषणा की द्वारा प्राप्त एक प्रेस घोषणा में सीएनएन.

हालांकि यह खबर कुछ लोगों के लिए एक झटके के रूप में आ सकती है, यह पहली बार नहीं है जब FDA ने BIA-ALCL पर अलार्म बजाया है। डॉक्टर 2010 से इस विशेष कैंसर की घटनाओं की रिपोर्ट कर रहे हैं, और एफडीए ने पहली बार 2011 में डॉट्स को वापस जोड़ा, यह रिपोर्ट करते हुए कि स्तन प्रत्यारोपण के बाद एएलसीएल विकसित होने का एक छोटा लेकिन एक महत्वपूर्ण पर्याप्त जोखिम था। उस समय, उन्हें दुर्लभ बीमारी विकसित करने वाली महिलाओं के केवल 64 खाते प्राप्त हुए थे। उस रिपोर्ट के बाद से, वैज्ञानिक समुदाय ने धीरे-धीरे बीआईए-एएलसीएल के बारे में और अधिक सीखा है, हाल के निष्कर्षों ने स्तन प्रत्यारोपण और इस संभावित घातक बीमारी के विकास के बीच की कड़ी को मजबूत किया है।

"हमें उम्मीद है कि यह जानकारी प्रदाताओं और रोगियों को स्तन प्रत्यारोपण और बीआईए-एएलसीएल के जोखिम के बारे में महत्वपूर्ण, सूचित बातचीत करने के लिए प्रेरित करती है," उन्होंने बयान में कहा। उन्होंने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से एजेंसी को बीआईए-एएलसीएल के संभावित मामलों की रिपोर्ट करना जारी रखने के लिए एक पत्र भी प्रकाशित किया।

क्या स्तन प्रत्यारोपण वाली महिलाओं को कैंसर के बारे में चिंतित होना चाहिए?

शुरुआत के लिए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एफडीए उन महिलाओं में बनावट वाले स्तन प्रत्यारोपण उत्पादों को हटाने की सिफारिश नहीं करता है जिनमें बीआईए-एएलसीएल के कोई लक्षण नहीं हैं। इसके बजाय, संगठन किसी भी बदलाव के लिए महिलाओं को उनके लक्षणों और स्तन प्रत्यारोपण के आसपास के क्षेत्र की निगरानी करने के लिए प्रोत्साहित कर रहा है। अगर आपको लगता है कि कुछ गड़बड़ है, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

जबकि सभी प्रकार के प्रत्यारोपण वाली महिलाओं में एएलसीएल विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, एफडीए ने पाया कि बनावट वाले प्रत्यारोपण, विशेष रूप से, सबसे बड़ा जोखिम पैदा करते हैं। (कुछ महिलाएं बनावट वाले प्रत्यारोपण का विकल्प चुनती हैं क्योंकि वे समय के साथ खिसकने या हिलने-डुलने से रोकते हैं। चिकने प्रत्यारोपण के हिलने की संभावना अधिक होती है और किसी बिंदु पर इसे फिर से समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आम तौर पर, अधिक स्वाभाविक लगता है।)

कुल मिलाकर, प्रत्यारोपण वाली महिलाओं के लिए जोखिम काफी कम है। संगठन द्वारा प्राप्त वर्तमान संख्याओं के आधार पर, बीआईए-एएलसीएल बनावट वाले स्तन प्रत्यारोपण वाली प्रत्येक 3,817 में से 1 से 30,000 महिलाओं में से एक में विकसित हो सकता है।

फिर भी, "यह पहले की रिपोर्ट की तुलना में कहीं अधिक है," एलिजाबेथ पॉटर, एम.डी., एक बोर्ड-प्रमाणित प्लास्टिक सर्जन और पुनर्निर्माण विशेषज्ञ, बताते हैं आकार. "अगर किसी महिला ने टेक्सचर इम्प्लांट्स लगाए हैं, तो उसे बीआईए-एएलसीएल के विकास के जोखिम को समझने की जरूरत है।" (संबंधित: एक डबल मास्टक्टोमी के बाद मेरे स्तन प्रत्यारोपण से छुटकारा पाने से मुझे अपने शरीर को पुनः प्राप्त करने में मदद मिली)

अभी, यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि क्यों बनावट वाले प्रत्यारोपण से BIA-ALCL होने की आशंका अधिक होती है, लेकिन कुछ डॉक्टरों के अपने सिद्धांत हैं। डॉ पॉटर कहते हैं, "मेरे अपने अनुभव में, बनावट वाले प्रत्यारोपण स्तन प्रत्यारोपण के चारों ओर एक अधिक अनुप्रस्थ कैप्सूल बनाते हैं जो एक चिकनी प्रत्यारोपण के चारों ओर कैप्सूल से अलग होता है, जिसमें बनावट वाले प्रत्यारोपण के चारों ओर कैप्सूल आसपास के ऊतक का अधिक मजबूती से पालन करता है।" "बीआईए-एएलसीएल प्रतिरक्षा प्रणाली का कैंसर है। इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली और बीमारी में योगदान देने वाले इस बनावट वाले कैप्सूल के बीच एक बातचीत हो सकती है।"

BIA-ALCL और ब्रेस्ट इम्प्लांट बीमारी कैसे संबंधित हैं

आपने कम से कम पिछले कुछ महीनों में ब्रेस्ट इम्प्लांट बीमारी (BII) के बारे में सुना होगा, क्योंकि इसने उन प्रभावशाली लोगों के बीच कर्षण प्राप्त किया है जिन्होंने अपने रहस्यमय लक्षणों और सिद्धांतों के बारे में बात की है कि वे अपने प्रत्यारोपण से कैसे संबंधित हैं। इस शब्द का प्रयोग महिलाओं द्वारा उन लक्षणों की एक श्रृंखला का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो फटे हुए स्तन प्रत्यारोपण या उत्पाद से एलर्जी से उत्पन्न होते हैं, अन्य बातों के अलावा। इस बीमारी को वर्तमान में चिकित्सा पेशेवरों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है, लेकिन हजारों महिलाओं ने इंटरनेट पर यह साझा करने के लिए लिया है कि उनके प्रत्यारोपण कैसे अस्पष्ट लक्षण पैदा कर रहे थे जो उनके प्रत्यारोपण को हटाने के बाद चले गए थे। (सिया कूपर ने बताया आकार विशेष रूप से आई गॉट माई ब्रेस्ट इम्प्लांट्स रिमूव्ड एंड फील बेटर देन आई हैव इन इयर्स में उनके संघर्षों के बारे में।)

इसलिए जबकि बीआईए-एएलसीएल और बीआईआई दो बहुत अलग चीजें हैं, यह संभव है कि जिन महिलाओं को लगता है कि उन्हें अपने प्रत्यारोपण से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो रही है, वे बीआईए-एएलसीएल की तरह कुछ और गंभीर हो सकते हैं। "मुझे लगता है कि महिलाओं को सुनना और प्रत्यारोपण से जुड़ी किसी भी प्रतिकूल घटना के बारे में डेटा इकट्ठा करना जारी रखना महत्वपूर्ण है," डॉ। पॉटर कहते हैं। "जैसा कि हम सुनते और समझते हैं, हम सीखेंगे। बीआईए-एएलसीएल पर यह नई रिपोर्ट उसी का एक उदाहरण है।"

स्तन प्रत्यारोपण के भविष्य के लिए इसका क्या अर्थ है

हर साल, 400,000 महिलाएं अकेले अमेरिका में स्तन प्रत्यारोपण कराने का विकल्प चुनती हैं- और यह बताने का कोई तरीका नहीं है कि एफडीए के नए निष्कर्षों के कारण यह संख्या घट जाएगी या नहीं। इसके अलावा, यह देखते हुए कि बीआईए-एएलसीएल के रूप में गंभीर रूप से कुछ विकसित करने की संभावना काफी कम है - सटीक होने के लिए लगभग 0.1 प्रतिशत - खतरा विचार करने के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है, लेकिन कुछ के लिए निर्णायक कारक नहीं हो सकता है। (संबंधित: 6 चीजें जो मैंने अपने असफल बूब जॉब से सीखी हैं)

"स्तन प्रत्यारोपण का बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है और एफडीए अभी भी उन्हें कॉस्मेटिक और पुनर्निर्माण सर्जरी दोनों में उपयोग करने के लिए सुरक्षित मानता है," डॉ। पॉटर कहते हैं। "प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग प्रणाली यह सुनिश्चित करने के लिए है कि सुरक्षा के बारे में हमारा ज्ञान समय के साथ विकसित हो रहा है क्योंकि हम रोगी के अनुभव से अधिक सीखते हैं। स्पष्ट रूप से, स्तन प्रत्यारोपण की सुरक्षा के बारे में हमारी समझ विकसित हो रही है और एफडीए का बयान यह दर्शाता है। " (संबंधित: इस इन्फ्लुएंसर ने अपने प्रत्यारोपण को हटाने और स्तनपान कराने के निर्णय के बारे में बताया)

हमें और अधिक शोध की आवश्यकता है। डॉ. पॉटर कहते हैं, "हमें इस बीमारी के इलाज और रोकथाम के लिए इसके बारे में और अधिक समझने की जरूरत है।" "ऐसा होने के लिए, महिलाओं को बोलना होगा। यदि आपके स्तन प्रत्यारोपण हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य के लिए एक वकील बनने की आवश्यकता है।"

स्तन प्रत्यारोपण पर विचार करने वाली महिलाओं को क्या पता होना चाहिए

यदि आप प्रत्यारोपण कराने पर विचार कर रहे हैं, तो अपने आप को इस बारे में शिक्षित करना कि आप अपने शरीर में वास्तव में क्या डाल रहे हैं, महत्वपूर्ण है, डॉ. पॉटर कहते हैं। "आपको यह जानने की जरूरत है कि इम्प्लांट बाहर की तरफ बनावट वाला या चिकना है, किस प्रकार की सामग्री इम्प्लांट (सलाइन या सिलिकॉन) भर रही है, इम्प्लांट का आकार (गोल या टियरड्रॉप), निर्माता का नाम, और वर्ष प्रत्यारोपण रखा गया था," वह बताती हैं। "आदर्श रूप से, आपके पास इस जानकारी और प्रत्यारोपण की क्रम संख्या के साथ आपके सर्जन से एक कार्ड होगा।" यह इस घटना में आपकी मदद करेगा कि इम्प्लांट पर कोई रिकॉल है या यदि आप प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अनुभव करते हैं।

यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि महिलाओं को सुरक्षित महसूस कराने के लिए इन दावों के जवाब में ब्रेस्ट इम्प्लांट उद्योग खुद कुछ कदम उठा रहा है। "कुछ नए प्रत्यारोपण में अब वारंटी है जो बीआईए-एएलसीएल के परीक्षण की चिकित्सा लागत को कवर करती है," डॉ पॉटर कहते हैं।

लेकिन व्यापक स्तर पर, महिलाओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रत्यारोपण सही नहीं हैं और उनके लिए अन्य विकल्प भी उपलब्ध हो सकते हैं। "अपने स्वयं के अभ्यास में, मैंने प्रत्यारोपण-आधारित स्तन पुनर्निर्माण से पुनर्निर्माण की ओर एक नाटकीय बदलाव देखा है जिसमें प्रत्यारोपण का बिल्कुल भी उपयोग नहीं होता है। भविष्य में, मुझे उम्मीद है कि महिलाओं सहित सभी महिलाओं के लिए अत्याधुनिक सर्जरी उपलब्ध होगी। जो बिना किसी इम्प्लांट के कॉस्मेटिक कारणों से अपने स्तनों को बढ़ाना चाहती हैं," वह कहती हैं।

निचला रेखा: यह रिपोर्ट कुछ लाल झंडे उठाती है। यह महिलाओं के लक्षणों को अधिक गंभीरता से लेने के लिए चिकित्सा पेशेवरों के साथ एक महत्वपूर्ण संवाद भी खोल रहा है।

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