Quadriparesis

विषय

• चतुर्भुज बनाम चतुर्भुज
• लक्षण क्या हैं?
• सामान्य कारण
• संक्रमण
• विषाक्त पदार्थों / दवाओं
• जन्मजात स्थिति
• अन्य चिकित्सा शर्तें
• रीढ़ को चोट / आघात
• इसका निदान कैसे किया जाता है
• उपचार का विकल्प
• आउटलुक क्या है?

अवलोकन

चतुर्भुज एक ऐसी स्थिति है जो सभी चार अंगों (दोनों हाथों और दोनों पैरों) में कमजोरी की विशेषता है। इसे टेट्रापैरिसिस के रूप में भी जाना जाता है। कमजोरी अस्थायी या स्थायी हो सकती है।

चतुर्भुज चतुर्भुज से अलग है। चतुर्भुज में, एक व्यक्ति को अभी भी अपने अंगों को स्थानांतरित करने और महसूस करने की कुछ क्षमता है। चतुर्भुज में, एक व्यक्ति अपने अंगों को स्थानांतरित करने की क्षमता पूरी तरह से खो चुका है।

चतुर्भुज के कारण हो सकता है:

• पोलियो की तरह एक संक्रमण
• एक न्यूरोमस्कुलर रोग, जैसे पेशी अपविकास
• एक चोट या एक अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण तंत्रिका तंत्र को नुकसान

यदि आपके पास द्विघात है, तो आपकी उपचार योजना और दृष्टिकोण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा।

चतुर्भुज बनाम चतुर्भुज

चतुर्भुज और चतुर्भुज दोनों चार अंगों में कार्य की हानि की विशेषता है। मुख्य अंतर यह है कि कितना फ़ंक्शन खो गया है।

चतुर्भुज के साथ एक व्यक्ति कमजोरी और अंगों के कार्य का आंशिक नुकसान अनुभव करता है। चतुर्भुज के साथ एक व्यक्ति को पक्षाघात, या संवेदनाओं की कुल हानि और उनके अंगों के नियंत्रण का अनुभव होता है।

लक्षण क्या हैं?

चतुर्भुज के लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, जिसके आधार पर तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं।

चतुष्कोणीयता का मुख्य लक्षण सभी चार अंगों में कमजोरी है। क्वाड्रिपेरेसिस वाले व्यक्ति को प्रभावित शरीर के अंगों में मांसपेशियों को नियंत्रित करने में कठिनाई होगी। वे एक अंग को दूसरे से अधिक स्थानांतरित करने में सक्षम हो सकते हैं।

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• लंग्स की मांसपेशियां जिनमें दृढ़ता की कमी होती है (फ्लेक्सीड क्वाड्रिपैरिसिस)
• असामान्य कठोरता या मांसपेशियों की जकड़न (स्पास्टिक क्वाड्रीप्लेजिया)
• मोटर नियंत्रण की कमी
• चलने में असमर्थता
• मूत्राशय नियंत्रण की हानि
• उदास पलटा

चतुष्कोणीयता को आमतौर पर एक और स्थिति का लक्षण माना जाता है। अन्य लक्षण आपके चतुर्भुज के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेंगे।

सामान्य कारण

चतुर्भुज तब होता है जब आपके अंगों में रीढ़ से मांसपेशियों तक आपके मस्तिष्क से संकेत भेजने वाली तंत्रिकाएं परेशान होती हैं।

ऐसा होने के कई कारण हो सकते हैं। कुछ लोग एक ऐसी स्थिति के साथ पैदा होते हैं जो उनके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। दूसरों को दुर्घटना या किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण चतुर्धातुक विकसित होता है जो नसों या रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाता है।

संक्रमण

वायरस और बैक्टीरिया तंत्रिका ऊतकों पर हमला कर सकते हैं या शरीर में सूजन पैदा कर सकते हैं जिसके परिणामस्वरूप नसों को नुकसान होता है।

संक्रमण के उदाहरण जो चतुष्कोणीयता का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• पोलियो
• enterovirus
• flavivirus
• लाइम की बीमारी
• डिप्थीरिया
• डेंगू बुखार
• HIV
• हेपेटाइटस सी
• एपस्टीन बार वायरस
• पश्चिमी नील का विषाणु

विषाक्त पदार्थों / दवाओं

विष क्षति या विष या जहर के परिणामस्वरूप या कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में भी हो सकता है। उदाहरणों में शामिल:

• शराब विषाक्तता या पुरानी शराब का दुरुपयोग
• भारी धातु विषाक्तता
• सांप का जहर
• बिच्छू का डंक
• टिक पक्षाघात
• बोटुलिज़्म
• कुछ कीमोथेरेपी उपचार

जन्मजात स्थिति

कुछ लोग एक ऐसी स्थिति के साथ पैदा होते हैं जो उनकी मांसपेशियों को प्रभावित करती है और चतुष्कोण का कारण बनती है, जैसे:

• मस्तिष्क पक्षाघात
• मांसपेशीय दुर्विकास

अन्य चिकित्सा शर्तें

चतुर्धातुक भी एक अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति की जटिलता हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम
• लॉक-इन सिंड्रोम
• मियासथीनिया ग्रेविस
• लैम्बर्ट-ईटन सिंड्रोम
• तंत्रिका तंत्र के paraneoplastic सिंड्रोम
• डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस
• इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, जैसे हाइपरक्लेमिया (उच्च पोटेशियम), हाइपोकैलिमिया (कम पोटेशियम), और हाइपोफोस्फेटेमिया (कम फॉस्फेट)
• वास्कुलिटिक न्यूरोपैथी

रीढ़ को चोट / आघात

चोट लगने या आघात से रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचने के बाद चतुर्भुज हो सकता है। इस तरह की क्षति से हो सकता है:

• कार दुर्घटनाऍं
• बंदूक की गोली
• फिसल जाता है और गिर जाता है
• चोट लगने की घटनाएं
• स्लिप या हर्नियेटेड डिस्क
• रीढ़ की सर्जरी

इसका निदान कैसे किया जाता है

एक डॉक्टर आपके लक्षणों की समीक्षा करके और एक शारीरिक परीक्षा करके चतुर्भुज का निदान कर सकता है। आपके चिकित्सक को यह पता लगाना होगा कि आपके चतुर्भुज का क्या कारण है ताकि यह पता चल सके कि इसे ठीक से कैसे व्यवहार किया जाए।

आपको आगे के परीक्षण के लिए न्यूरोमस्कुलर विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है। विशेषज्ञ आपके मेडिकल और पारिवारिक स्वास्थ्य इतिहास की समीक्षा करेगा और आपके सभी लक्षणों का मूल्यांकन करेगा। वे आपकी मांसपेशी या तंत्रिका कार्य का आकलन करने के लिए परीक्षण भी कर सकते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• मस्तिष्क और रीढ़ की एमआरआई स्कैन, यह देखने के लिए कि क्या आपके पास ट्यूमर या हर्नियेटेड डिस्क है
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी), एक तंत्रिका फ़ंक्शन परीक्षण जो मांसपेशियों से विद्युत गतिविधि पढ़ता है (ईएमजी आपके डॉक्टर को मांसपेशियों और तंत्रिका विकारों के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है।)
• तंत्रिका चालन यह देखने के लिए अध्ययन करता है कि आपकी तंत्रिकाएं और मांसपेशियां छोटे विद्युत दालों का कितना अच्छा जवाब देती हैं
• अपने मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) को इकट्ठा करने और उसका विश्लेषण करने के लिए काठ का पंचर (स्पाइनल टैप)
• मांसपेशी या तंत्रिका बायोप्सी, जब एक प्रयोगशाला में आगे के परीक्षण के लिए मांसपेशी या तंत्रिका का एक छोटा सा नमूना निकाल दिया जाता है
• विटामिन की कमी, मधुमेह और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को देखने के लिए रक्त परीक्षण

उपचार का विकल्प

चतुर्भुज के लिए आपकी उपचार योजना अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून या भड़काऊ शर्तों का इलाज इम्यूनोसप्रेस्सिव दवाओं के साथ किया जा सकता है। एक इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है जो असंतुलन को उलट देता है।

अन्य उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

• शल्य चिकित्सा
• मांसपेशियों को आराम
• दर्द की दवाएँ
• भौतिक चिकित्सा
• व्यावसायिक चिकित्सा
• प्रतिरोध प्रशिक्षण

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए विभिन्न प्रकार की गतिशीलता एड्स (जैसे व्हीलचेयर या स्कूटर) या अन्य सहायक उपकरणों की सिफारिश कर सकता है।

आउटलुक क्या है?

समग्र दृष्टिकोण आपकी अंतर्निहित स्थिति या आपकी चोट की सीमा पर निर्भर करेगा।

कुछ परिस्थितियों में चतुर्भुज का उलटा होना संभव है। उदाहरण के लिए, हाइपरकेलेमिया के कारण होने वाला चतुर्भुज अक्सर उपचार के साथ तेजी से प्रतिवर्ती होता है। सर्जरी के बाद स्लिप्ड डिस्क की वजह से होने वाली क्वाड्रिपेरेसिस को उलटा किया जा सकता है। चतुर्भुज के साथ अन्य लोग कभी भी अंगों में गतिशीलता और ताकत हासिल नहीं कर सकते हैं।

अपने डॉक्टर से अपने विशिष्ट निदान और दीर्घकालिक दृष्टिकोण के बारे में अधिक जानकारी के लिए पूछें। यदि आपका चतुर्भुज स्थायी माना जाता है, तो गतिशीलता एड्स, सहायक तकनीक और जीवनशैली में बदलाव के बारे में पूछें जो आपके जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।