पल्मोनरी धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं और दवाएं

विषय

• फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं
• उपचार के लक्ष्य
• उपचार का विकल्प
• वाहिकाविस्फारक
• इलोप्रोस्ट (वेंटाविस) और ट्रेप्रोस्टिनिल (टाइवासो)
• एपोप्रोस्टेनोल (फ्लोलन, वेलेट्री)
• ट्रेप्रोस्टिनिल सोडियम (रेमोडुलिन)
• सेलेक्सिपाग (अप्ट्रावी)
• थक्का-रोधी
• एंडोटिलिन रिसेप्टर विरोधी
• घुलनशील guanylate चक्रवात उत्तेजक
• पीएएच के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाएं
• सिल्डेनाफिल (रेवेटो) और टैडालफिल (एडिक्राका)
• कैल्शियम चैनल अवरोधक
• डायजोक्सिन
• मूत्रल
• अपनी अन्य बीमारियों का इलाज
• अपने डॉक्टर से बात करें

फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं

फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) का निदान किया जाना भारी हो सकता है। देखभाल योजना बनाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना आपके लक्षणों को कम कर सकता है और आपको कुछ मानसिक शांति दे सकता है।

उपचार इस आक्रामक बीमारी को रोक या उलट नहीं सकता है, लेकिन दवाएं पीएएच की प्रगति को धीमा कर सकती हैं और आपके लक्षणों में सुधार कर सकती हैं।

उपचार के लक्ष्य

पीएएच एक प्रकार का उच्च रक्तचाप है। यह आपकी फुफ्फुसीय धमनियों और आपके दिल के दाईं ओर को प्रभावित करता है। आपकी फुफ्फुसीय धमनियां आपके हृदय से आपके फेफड़ों तक रक्त ले जाती हैं जहां ताजा ऑक्सीजन आपके रक्त में पंप की जाती है।

यदि आपके पास पीएएच है, तो यह आपके शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन और रक्त ले जाने के लिए इन धमनियों के लिए मुश्किल है।

समय के साथ, पीएएच खराब हो सकता है। यदि आपके अंगों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है तो यह मृत्यु का कारण बन सकता है। पीएएच दवाओं का लक्ष्य आपकी फुफ्फुसीय धमनियों को और नुकसान को रोकना है।

पीएएच में लक्षण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• सिर चकराना
• बेहोशी
• छाती में दर्द

पीएएच के लिए ड्रग्स भी इन लक्षणों को राहत देने में मदद कर सकते हैं।

उपचार का विकल्प

एक बार जब आप पीएएच के साथ का निदान कर लेते हैं, तो आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करेंगे। साथ में, आप एक उपचार योजना बनाते हैं, जिसमें दवाएं लेना शामिल होता है। अपनी स्थिति को ठीक से प्रबंधित करने के लिए, आपको अपनी पीएएच दवा को दीर्घकालिक लेने की आवश्यकता है।

पीएएच के उपचार के लिए कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

वाहिकाविस्फारक

पीएएच वाले कई लोगों को वासोडिलेटर, या रक्त वाहिका dilators लेने की आवश्यकता होती है। ये दवाएं आपके फेफड़ों में अवरुद्ध और संकुचित रक्त वाहिकाओं को खोलने का काम करती हैं। वे आपके शरीर के माध्यम से अधिक रक्त और ऑक्सीजन प्रवाह में मदद कर सकते हैं।

इन दवाओं के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• आपके हाथ, पैर या जबड़े में दर्द
• पैर की मरोड़
• जी मिचलाना
• दस्त
• सरदर्द

वैसोडिलेटर के उदाहरणों में शामिल हैं:

इलोप्रोस्ट (वेंटाविस) और ट्रेप्रोस्टिनिल (टाइवासो)

कुछ वासोडिलेटर दवाएं इनहेल करने योग्य हैं। इनमें iloprost (Ventavis) और treprostinil (Tyvaso) शामिल हैं। ये दवाएं एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस ली जाती हैं, जो एक साँस लेने वाला उपकरण है जो आपके फेफड़ों में दवा पहुँचाता है।

एपोप्रोस्टेनोल (फ्लोलन, वेलेट्री)

अन्य वैसोडिलेटर्स को एक अंतःशिरा (IV) इंजेक्शन के माध्यम से दिया जाता है, जिसका अर्थ है कि दवा आपकी नस में इंजेक्ट की जाती है। इन दवाओं में एपोप्रोस्टेनोल (फ्लोलन, वीलेटरी) शामिल हैं। आप इस दवा को लगातार प्राप्त करें।

ये वासोडिलेटर एक पंप का उपयोग करते हैं जो अक्सर आपकी कमर के चारों ओर एक बेल्ट पर होता है। आपका डॉक्टर आपको पंप देता है, लेकिन आप अपने आप को दवा देते हैं जैसे आपको इसकी आवश्यकता होती है।

ट्रेप्रोस्टिनिल सोडियम (रेमोडुलिन)

एक और वैसोडिलेटर को ट्रेप्रोस्टिनिल सोडियम (रेमोडुलिन) कहा जाता है। आपका डॉक्टर आपको एक आईवी के माध्यम से यह दवा देता है, या आप इसे चमड़े के नीचे, या आपकी त्वचा के नीचे भी प्राप्त कर सकते हैं।

ट्रेप्रोस्टिनिल सोडियम एक विस्तारित-रिलीज़ ओरल टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध है जो कि ब्रांड नाम ऑरेनिट्राम के तहत बेचा जाता है। "विस्तारित रिलीज़" का अर्थ है कि दवा आपके शरीर में धीरे-धीरे जारी की जाती है।

सबसे पहले, आप अपने चिकित्सक से एक इंजेक्शन के रूप में ट्रेप्रोस्टिनिल सोडियम प्राप्त करते हैं। फिर आप टेबलेट फॉर्म में अपनी खुराक का हिस्सा लेना शुरू करते हैं।

आपका डॉक्टर आपकी मौखिक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाता है और आपकी इंजेक्शन की खुराक को कम करता है। आखिरकार, आप केवल इस दवा का मौखिक रूप लेते हैं।

सेलेक्सिपाग (अप्ट्रावी)

Plex के लिए Selexipag (Uptravi) एक और वैसोडिलेटर है। यह एक ओरल टैबलेट के रूप में आता है। यह दवा पीएएच के लक्षणों को सुधारने की तुलना में पीएएच की प्रगति को धीमा करने में बेहतर हो सकती है।

थक्का-रोधी

पीएएच वाले लोगों के फेफड़ों में रक्त के थक्कों का खतरा अधिक होता है। एंटीकोआगुलंट्स रक्त को पतला करने वाली दवाएं हैं जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकती हैं। वे छोटी फुफ्फुसीय धमनियों को अवरुद्ध करने से थक्के भी रोकते हैं।

वारफारिन (कौमडिन) एक थक्का-रोधी का एक उदाहरण है।

यदि आप घायल या कटे हुए हैं, तो दवाओं के इस वर्ग का एक सामान्य दुष्प्रभाव खून बह रहा है।

यदि आप रक्त पतला करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की बारीकी से निगरानी करेगा। वे यह जानने के लिए नियमित रक्त परीक्षण करते हैं कि दवा आपके शरीर को कैसे प्रभावित करती है।

खतरनाक बातचीत को रोकने के लिए आपका डॉक्टर आपके आहार और आपकी दवाओं में बदलाव कर सकता है। अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिन या जड़ी-बूटियों के बारे में बताना सुनिश्चित करें जिन्हें आप ले रहे हैं।

एंडोटिलिन रिसेप्टर विरोधी

एंडोटिलिन के प्रभाव को उल्टा करके एंडोटिलिन रिसेप्टर विरोधी काम करते हैं। एंडोटिलिन आपके रक्त में एक प्राकृतिक पदार्थ है। यदि आपके पास बहुत अधिक है, तो यह धीरे-धीरे आपके रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर निर्माण कर सकता है।

जैसा कि यह बनाता है, आपकी रक्त वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं। यह आपके शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त और ऑक्सीजन के प्रवाह को और भी कठिन बना सकता है।

इस समूह की सभी दवाएं मौखिक दवाएं हैं। उनमे शामिल है:

• एम्ब्रिसेंटन (लेटैरिस)
• बोसेंटन (ट्रैकर)
• Macitentan (ऑप्सुमिट)

एंडोटीलिन रिसेप्टर विरोधी के आम साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:

• सरदर्द
• सूजन
• एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका का स्तर)
• ब्रोंकाइटिस

इन दवाओं के गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• कम रक्त हीमोग्लोबिन का स्तर। इसका मतलब है कि आपका रक्त ऑक्सीजन और साथ ही साथ नहीं ले जाना चाहिए।
• यकृत को होने वाले नुकसान। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • थकान
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • भूख में कमी
  • आपके पेट के दाईं ओर दर्द
  • गहरा मूत्र
  • आपकी त्वचा का पीला पड़ना या आपकी आंखों का सफेद होना

घुलनशील guanylate चक्रवात उत्तेजक

Riociguat (Adempas), एक मौखिक टैबलेट है, जो इस प्रकार की दवा का एक उदाहरण है।

यह गंभीर जोखिम के साथ आता है। इन जोखिमों के कारण, आप केवल कुछ प्रमाणित फार्मेसियों के माध्यम से इस दवा को प्राप्त कर सकते हैं।

Riocoguat के सामान्य दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:

• सरदर्द
• पेट की ख़राबी
• जी मिचलाना
• दस्त

इस दवा के गंभीर दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:

• बहुत कम रक्तचाप
• आपके श्वास मार्ग में रक्तस्राव सहित रक्तस्राव

Riociguat कई दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है। इनमें सिल्डेनाफिल और टैडालफिल शामिल हैं, जो पीएएच के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दो अन्य दवाएं हैं।

Riociguat भी एंटासिड और सिगरेट के धुएं के साथ बातचीत करता है। अपने चिकित्सक को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।

पीएएच के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाएं

आपका डॉक्टर आपके पीएएच के इलाज के लिए अन्य दवाओं को लिख सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

सिल्डेनाफिल (रेवेटो) और टैडालफिल (एडिक्राका)

ये दवाएं वासोडिलेटर की तरह काम करती हैं। वे संकुचित रक्त वाहिकाओं को खोलते हैं, जो आपके फेफड़ों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अधिक आसानी से मदद करता है।

कैल्शियम चैनल अवरोधक

Amlodipine और nifedipine कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हैं।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स की उच्च खुराक पीएएच के साथ कम संख्या में लोगों की मदद कर सकती है। ये दवाएं रक्त वाहिका की दीवारों को आराम देती हैं, जो आपके शरीर से अधिक रक्त प्रवाह करने के लिए प्रोत्साहित करती हैं।

डायजोक्सिन

डिगॉक्सिन आपके हृदय पंप को अधिक प्रभावी ढंग से मदद करता है, जिससे अधिक रक्त प्रवाह होता है। इससे आपके फेफड़ों तक अधिक रक्त भी पहुंचता है।

मूत्रल

ये दवाएं आपके शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालती हैं। इससे आपके दिल के लिए आपके फेफड़ों और आपके शरीर में रक्त स्थानांतरित करना आसान हो जाता है।

अपनी अन्य बीमारियों का इलाज

पीएएच अक्सर एक अन्य बीमारी जैसे हृदय रोग या एचआईवी के अनुबंध के कारण होता है। यदि आपकी पीएएच है तो आपकी अन्य स्थिति का इलाज करना महत्वपूर्ण है।

ध्यान रखें कि पीएएच के साथ अन्य स्थितियों का इलाज करते समय आपको और आपके डॉक्टर को अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि पीएएच वाले लोगों के लिए कुछ दवाएं खतरनाक हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं आपके फुफ्फुसीय धमनियों को प्रभावित कर सकती हैं और खतरनाक दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इनमें एनेस्थेटिक्स और शामक शामिल हैं। अपने डॉक्टर को हर उस दवा के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।

अपने डॉक्टर से बात करें

आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छा उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं:

• आपका स्वास्थ्य इतिहास
• आपका पीएएच कितना उन्नत है
• आप अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के लिए क्या उपचार कर रहे हैं

उस स्थिति का इलाज करना जिससे आपका पीएएच ठीक नहीं हुआ, लेकिन यह प्रगति को धीमा कर सकता है। यह आपके पीएएच के कुछ लक्षणों में भी सुधार कर सकता है।

देखभाल योजना बनाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें जो आपके लिए सही है। यदि आपके कुछ निश्चित दुष्प्रभाव हैं या यदि आपकी स्थिति खराब हो जाती है, तो आपका डॉक्टर आपके उपचार को बदल सकता है।