प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया
विषय
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया क्या है?
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का क्या कारण है?
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया के लक्षण क्या हैं?
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया की जटिलताओं क्या हैं?
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का निदान कैसे किया जाता है?
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का इलाज कैसे किया जाता है?
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया को कैसे रोका और इलाज किया जाता है?
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प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया क्या है?
प्राइमरी थ्रोम्बोसाइटेमिया एक दुर्लभ रक्त का थक्का जमाने वाला विकार है जो अस्थि मज्जा को कई प्लेटलेट्स का उत्पादन करने का कारण बनता है। इसे आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया के रूप में भी जाना जाता है।
अस्थि मज्जा आपकी हड्डियों के अंदर स्पॉन्गलाइक ऊतक है। इसमें ऐसी कोशिकाएँ होती हैं जो उत्पादन करती हैं:
- लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी), जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को ले जाती हैं
- सफेद रक्त कोशिकाएं (WBCs), जो संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं
- प्लेटलेट्स, जो रक्त के थक्के को सक्षम करते हैं
एक उच्च प्लेटलेट काउंट रक्त के थक्कों को अनायास विकसित करने का कारण बन सकता है। आम तौर पर, चोट लगने के बाद रक्त के बड़े पैमाने पर नुकसान को रोकने के लिए आपके रक्त में थक्का बनना शुरू हो जाता है। प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया वाले लोगों में, हालांकि, रक्त के थक्के अचानक और बिना किसी स्पष्ट कारण के बन सकते हैं।
असामान्य रक्त का थक्का बनना खतरनाक हो सकता है। रक्त के थक्के मस्तिष्क, यकृत, हृदय और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं।
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का क्या कारण है?
यह स्थिति तब होती है जब आपका शरीर बहुत अधिक प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है, जिससे असामान्य थक्के बन सकते हैं। हालाँकि, इसका सटीक कारण अज्ञात है। एमपीएन रिसर्च फाउंडेशन के अनुसार, प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया वाले लगभग आधे लोगों में जानूस किनसे 2 (जेएके 2) जीन में जीन उत्परिवर्तन होता है। यह जीन एक प्रोटीन बनाने के लिए जिम्मेदार है जो कोशिकाओं के विकास और विभाजन को बढ़ावा देता है।
जब किसी विशिष्ट बीमारी या स्थिति के कारण आपका प्लेटलेट काउंट बहुत अधिक हो जाता है, तो इसे द्वितीयक या प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है। प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस की तुलना में कम आम है। थ्रोम्बोसाइटेमिया का एक अन्य रूप, विरासत में मिला थ्रोम्बोसाइटेमिया, बहुत दुर्लभ है।
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं और लोगों में सबसे आम है। हालांकि, स्थिति युवा लोगों को भी प्रभावित कर सकती है।
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया के लक्षण क्या हैं?
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं होता है। एक रक्त का थक्का पहला संकेत हो सकता है कि कुछ गलत है। आपके शरीर में कहीं भी रक्त के थक्के विकसित हो सकते हैं, लेकिन वे आपके पैरों, हाथों या मस्तिष्क में बनने की अधिक संभावना रखते हैं। रक्त का थक्का के लक्षण जहां थक्का स्थित है, उसके आधार पर भिन्न हो सकते हैं। लक्षण आम तौर पर शामिल हैं:
- सरदर्द
- चक्कर आना या चक्कर आना
- दुर्बलता
- बेहोशी
- स्तब्ध हो जाना या अपने पैरों या हाथों में झुनझुनी
- आपके पैरों या हाथों में लालिमा, धड़कन और जलन
- दृष्टि में परिवर्तन
- छाती में दर्द
- थोड़ा बढ़े हुए प्लीहा
दुर्लभ मामलों में, स्थिति रक्तस्राव का कारण बन सकती है। इस के रूप में हो सकता है:
- आसान आघात
- आपके मसूड़ों या मुंह से खून बह रहा है
- nosebleeds
- खूनी पेशाब
- रक्त - युक्त मल
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया की जटिलताओं क्या हैं?
जिन महिलाओं में प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया होता है और जन्म नियंत्रण की गोलियाँ भी होती हैं उनमें रक्त के थक्कों का खतरा अधिक होता है। यह स्थिति विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए भी खतरनाक है जो गर्भवती हैं। नाल में स्थित एक रक्त का थक्का भ्रूण के विकास या गर्भपात की समस्याओं को जन्म दे सकता है।
एक रक्त का थक्का एक क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) या एक स्ट्रोक का कारण बन सकता है। स्ट्रोक के लक्षणों में शामिल हैं:
- धुंधली दृष्टि
- अंगों या चेहरे में कमजोरी या सुन्नता
- भ्रम की स्थिति
- सांस लेने में कठिनाई
- बोलने में कठिनाई
- बरामदगी
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया वाले लोगों को भी दिल का दौरा पड़ने का खतरा है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रक्त के थक्के रक्त के प्रवाह को हृदय तक रोक सकते हैं। दिल के दौरे के लक्षणों में शामिल हैं:
- चिपचिपी त्वचा
- छाती में दर्द को निचोड़ना जो कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहता है
- सांस लेने में कठिनाई
- दर्द जो आपके कंधे, हाथ, पीठ या जबड़े तक फैला हुआ है
हालांकि कम आम है, एक उच्च उच्च प्लेटलेट गिनती में परिणाम हो सकता है:
- nosebleeds
- चोट
- मसूड़ों से खून आना
- मल में खून
यदि आपके पास इसके लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ या तुरंत अस्पताल जाएँ:
- एक खून का थक्का
- दिल का दौरा
- आघात
- भारी रक्तस्राव
इन स्थितियों को चिकित्सा आपात स्थिति माना जाता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर पहले एक शारीरिक परीक्षण करेगा और आपसे आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा। पूर्व में आपके द्वारा किए गए किसी भी रक्त आधान, संक्रमण और चिकित्सा प्रक्रियाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें। अपने डॉक्टर को किसी भी नुस्खे और ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं और आपके द्वारा ली जा रही खुराक के बारे में बताएं।
यदि प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का संदेह है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए आपका डॉक्टर कुछ रक्त परीक्षण चलाएगा। रक्त परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC)। एक सीबीसी आपके रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या को मापता है।
- खून का दाग। एक रक्त स्मीयर आपके प्लेटलेट्स की स्थिति की जांच करता है।
- आनुवंशिक परीक्षण। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या आपके पास विरासत में मिली स्थिति है जो उच्च प्लेटलेट काउंट का कारण बनती है।
अन्य नैदानिक परीक्षण में माइक्रोस्कोप के तहत आपके प्लेटलेट्स की जांच करने के लिए अस्थि मज्जा आकांक्षा शामिल हो सकती है। इस प्रक्रिया में अस्थि मज्जा ऊतक का एक नमूना तरल रूप में लेना शामिल है। यह आमतौर पर स्तन या श्रोणि से निकाला जाता है।
यदि आपके डॉक्टर को आपके उच्च प्लेटलेट काउंट का कारण नहीं मिल सकता है, तो आपको प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का निदान होने की सबसे अधिक संभावना है।
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का इलाज कैसे किया जाता है?
आपकी उपचार योजना रक्त के थक्कों के विकास के जोखिम सहित कई कारकों पर निर्भर करेगी।
यदि आपको कोई लक्षण या अतिरिक्त जोखिम कारक नहीं हैं तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। इसके बजाय, आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने का विकल्प चुन सकता है। उपचार की सिफारिश की जा सकती है यदि आप:
- 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं
- एक धूम्रपान न करने वाले हैं
- अन्य चिकित्सा स्थितियाँ, जैसे मधुमेह या हृदय रोग
- रक्तस्राव या रक्त के थक्कों का इतिहास है
उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- ओटीसी कम-खुराक एस्पिरिन (बायर) रक्त के थक्के को कम कर सकता है। ऑनलाइन कम खुराक वाले एस्पिरिन की खरीदारी करें।
- प्रिस्क्रिप्शन दवाओं अस्थि मज्जा में प्लेटलेट उत्पादन को कम करने या कम करने का जोखिम कम कर सकता है।
- प्लेटलेट फ़ेरसिस। यह प्रक्रिया रक्त से प्लेटलेट्स को सीधे हटा देती है।
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
आपका दृष्टिकोण विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। अधिकांश लोग लंबे समय तक किसी भी जटिलता का अनुभव नहीं करते हैं। हालांकि, गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। वे शामिल कर सकते हैं:
- भारी रक्तस्राव
- आघात
- दिल का दौरा
- गर्भावस्था की जटिलताओं, जैसे कि प्रीक्लेम्पसिया, समय से पहले डिलीवरी और गर्भपात
रक्तस्राव के मुद्दे दुर्लभ हैं, लेकिन इसके कारण जटिलताएं हो सकती हैं:
- तीव्र ल्यूकेमिया, रक्त कैंसर का एक प्रकार
- माइलोफिब्रोसिस, एक प्रगतिशील अस्थि मज्जा विकार
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया को कैसे रोका और इलाज किया जाता है?
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया को रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है। हालाँकि, यदि आपको हाल ही में प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का निदान मिला है, तो कुछ चीजें हैं जो आप गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं।
पहला कदम रक्त के थक्कों के लिए किसी भी जोखिम कारक का प्रबंधन कर रहा है। आपके रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह जैसी स्थितियों को नियंत्रित करने से रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। आप इसे नियमित रूप से व्यायाम करके और एक आहार खा सकते हैं जिसमें मुख्य रूप से फल, सब्जियां, साबुत अनाज और दुबला प्रोटीन होता है।
धूम्रपान छोड़ना भी महत्वपूर्ण है धूम्रपान से आपके रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।
गंभीर जटिलताओं के अपने जोखिम को कम करने के लिए, आपको यह भी करना चाहिए:
- निर्धारित अनुसार सभी दवाएं लें।
- ओटीसी या ठंडी दवाओं से बचें जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं।
- संपर्क खेलों या गतिविधियों से बचें जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं।
- अपने डॉक्टर से तुरंत असामान्य रक्तस्राव या रक्त के थक्कों के लक्षणों की रिपोर्ट करें।
किसी भी दंत चिकित्सा या शल्यचिकित्सा की प्रक्रिया से पहले, अपने दंत चिकित्सक या चिकित्सक को उन दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जिन्हें आप अपने प्लेटलेट काउंट को कम करने के लिए ले रहे हैं।
धूम्रपान करने वालों और रक्त के थक्के के इतिहास वाले लोगों को अपने प्लेटलेट काउंट को कम करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। दूसरों को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
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