पिनपिन प्यूपिल्स

विषय

• Pinpoint विद्यार्थियों के सामान्य कारण क्या हैं?
• पिनपिन पुतलियों से जुड़े लक्षण
• इलाज
• आपको कब मदद लेनी चाहिए?
• निदान के दौरान क्या उम्मीद करें
• आउटलुक

पिनपाइंट प्यूपिल्स क्या हैं?

सामान्य रूप से प्रकाश की स्थिति में असामान्य रूप से छोटे होने वाले प्यूपिल्स को पिनपॉइंट प्यूपिल्स कहा जाता है। इसके लिए एक और शब्द है मायोसिस, या मिओसिस।

पुतली आपकी आंख का हिस्सा है जो नियंत्रित करती है कि प्रकाश कितना अंदर जाता है।

उज्ज्वल प्रकाश में, आपके शिष्य प्रकाश की मात्रा को सीमित करने के लिए छोटे (संकुचित) हो जाते हैं। अंधेरे में, आपके शिष्य बड़े (पतला) हो जाते हैं। यह अधिक रोशनी की अनुमति देता है, जो रात की दृष्टि में सुधार करता है। जब आप एक अंधेरे कमरे में प्रवेश करते हैं तो इस कारण समायोजन अवधि होती है। यह भी कारण है कि आपकी आंखों के डॉक्टर आपके उज्ज्वल दिन में उन्हें पतला करने के बाद आपकी आंखें थोड़ी संवेदनशील होती हैं।

प्यूपिल कसना और फैलाव अनैच्छिक रिफ्लेक्सिस हैं। जब कोई डॉक्टर किसी चोट या बीमारी के बाद आपकी आंखों में रोशनी डालता है, तो यह देखना है कि आपके शिष्य सामान्य रूप से प्रकाश के लिए प्रतिक्रिया कर रहे हैं या नहीं।

प्रकाश के अलावा, अन्य उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया में पुतलियाँ आकार बदल सकती हैं। उदाहरण के लिए, जब आप उत्साहित या बढ़े हुए अलर्ट पर होते हैं, तो आपके शिष्य बड़े हो सकते हैं। कुछ दवाएं आपके विद्यार्थियों को बड़ा बना सकती हैं, जबकि अन्य उन्हें छोटा बना देती हैं।

वयस्कों में, छात्र सामान्य रूप से उज्ज्वल प्रकाश के बीच मापते हैं। अंधेरे में, वे आमतौर पर 4 और 8 मिलीमीटर के बीच मापते हैं।

Pinpoint विद्यार्थियों के सामान्य कारण क्या हैं?

सबसे संभावित कारणों में से एक किसी के पास हो सकता है पिनपॉइंट पुतलियों में मादक दर्द दवाओं और ओपिओइड परिवार में अन्य दवाओं का उपयोग होता है, जैसे:

• कौडीन
• fentanyl
• hydrocodone
• oxycodone
• अफ़ीम का सत्त्व
• मेथाडोन
• हेरोइन

Pinpoint विद्यार्थियों के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

• मस्तिष्क में एक रक्त वाहिका से रक्तस्राव (इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव): अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) इसके लिए सबसे आम कारण है।
• हॉर्नर सिंड्रोम (Horner-Bernard syndrome or oculosympathetic palsy): यह लक्षणों का एक समूह है जो मस्तिष्क और चेहरे के एक तरफ तंत्रिका मार्ग में समस्या के कारण होता है। एक स्ट्रोक, एक ट्यूमर, या रीढ़ की हड्डी की चोट से हॉर्नर सिंड्रोम हो सकता है। कभी-कभी इसका कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
• पूर्वकाल यूवाइटिस, या आंख की मध्य परत की सूजन: यह आंख के आघात या आंख में कुछ विदेशी की उपस्थिति के कारण हो सकता है। अन्य कारणों में संधिशोथ, कण्ठमाला और रूबेला शामिल हैं। अक्सर, इसका कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
• रासायनिक तंत्रिका एजेंटों जैसे कि सरीन, सोमन, टैबून और वीएक्स का एक्सपोजर: ये स्वाभाविक रूप से पाए जाने वाले पदार्थ नहीं हैं। वे रासायनिक युद्ध के लिए बने हैं। कीटनाशक भी पिप्पिन पुतलियों का कारण बन सकते हैं।
• कुछ प्रिस्क्रिप्शन आई ड्रॉप्स, जैसे कि पाइलोकार्पिन, कारबाकॉल, इकोथिओपेथ, डेमेकेरियम और एपिनेफ्रीन भी पिनपिन पुतलियों का कारण बन सकते हैं।

कम सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• कुछ दवाएं, जैसे कि रक्तचाप के लिए क्लोनिडीन, दस्त के लिए लोमोटिल, और सिज़ोफ्रेनिया जैसी कुछ मानसिक स्थितियों के लिए फेनोथियाज़ाइन
• मशरूम जैसी अवैध दवाएं
• neurosyphilis
• गहरी नींद

पिनपिन पुतलियों से जुड़े लक्षण

पिनपॉइंट पुतली एक लक्षण है, न कि बीमारी। समस्या उत्पन्न करने वाले लक्षणों के बारे में एक संकेत देने से लक्षण सामने आ सकते हैं।

यदि आप opioids लेते हैं, तो आप भी अनुभव कर सकते हैं:

• तंद्रा
• मतली और उल्टी
• भ्रम या सतर्कता की कमी
• प्रलाप
• सांस लेने मे तकलीफ

लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि आप कितनी दवा लेते हैं और कितनी बार लेते हैं। लंबी अवधि में, opioid का उपयोग फेफड़ों के कार्य को कम कर सकता है। संकेत जो आपको ओपिओइड के आदी हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• अधिक दवा के लिए तीव्र cravings
• वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए एक बड़ी खुराक की आवश्यकता है
• नशीली दवाओं के उपयोग के कारण घर पर, नौकरी पर या वित्तीय समस्या

इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव गंभीर सिरदर्द, मतली और उल्टी का कारण हो सकता है, और चेतना के नुकसान के बाद हो सकता है।

यदि आपके पिनपॉइंट पिलर हॉर्नर सिंड्रोम के कारण हैं, तो आपके पास एक झुकी हुई पलक भी हो सकती है और आपके चेहरे के एक तरफ पसीना कम हो सकता है। हॉर्नर सिंड्रोम वाले शिशुओं में एक आईरिस हो सकता है जो दूसरे की तुलना में हल्का होता है।

पूर्वकाल यूवाइटिस के अतिरिक्त लक्षणों में लालिमा, सूजन, धुंधली दृष्टि और प्रकाश संवेदनशीलता शामिल हैं।

तंत्रिका एजेंट भी फाड़, उल्टी, दौरे और कोमा का कारण बन सकते हैं।

कीटनाशक विषाक्तता के कारण लार, फाड़, अत्यधिक पेशाब, शौच और उल्टी होती है।

इलाज

विशेष रूप से पिनपॉइंट विद्यार्थियों के लिए कोई उपचार नहीं है क्योंकि यह कोई बीमारी नहीं है। हालाँकि, यह किसी एक का लक्षण हो सकता है। निदान आपके उपचार विकल्पों का मार्गदर्शन करेगा।

एक ओपिओइड ओवरडोज की स्थिति में, आपातकालीन कर्मचारी ओपियॉइड के जीवन-धमकी प्रभाव को उलटने के लिए नालोक्सोन नामक दवा का उपयोग कर सकते हैं। यदि आप नशे में हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सुरक्षित रूप से रोकने में मदद कर सकता है।

कुछ मामलों में, इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। उपचार में आपके रक्तचाप को नियंत्रण में रखने के उपाय भी शामिल होंगे।

हॉर्नर सिंड्रोम का कोई इलाज नहीं है। यह बेहतर हो सकता है अगर कारण निर्धारित किया जा सकता है और इलाज किया जा सकता है।

कोर्टिकॉस्टिरॉइड्स और अन्य सामयिक मलहम पूर्वकाल यूवाइटिस के लिए विशिष्ट उपचार हैं। अतिरिक्त कदम आवश्यक हो सकता है अगर कारण एक अंतर्निहित बीमारी होने के लिए निर्धारित हो।

कीटनाशक विषाक्तता का इलाज एक दवा के साथ किया जा सकता है जिसे प्रोलिडॉक्सिम (2-PAM) कहा जाता है।

आपको कब मदद लेनी चाहिए?

यदि आपके पास अज्ञात कारणों के लिए पिल्ले हैं, तो अपने नेत्र चिकित्सक या सामान्य चिकित्सक को देखें। यह एकमात्र तरीका है जिससे आपको उचित निदान मिलेगा।

एक opioid ओवरडोज घातक हो सकता है। इन लक्षणों, जो एक संकेत हो सकता है, आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है:

• चेहरा पीला या बदरंग है
• नाखूनों का रंग बैंगनी या नीला होता है
• शरीर लंगड़ा है
• उल्टी या जी मिचलाना
• धीमी गति से दिल की धड़कन
• सांस लेने में कठिनाई या सांस लेने में कठिनाई
• बेहोशी

निदान के दौरान क्या उम्मीद करें

निदान के लिए आपका डॉक्टर कैसे दृष्टिकोण करता है, निश्चित रूप से, बड़ी तस्वीर पर निर्भर करेगा। संकेत और लक्षण को ध्यान में रखना होगा और नैदानिक ​​परीक्षण का मार्गदर्शन करना होगा।

यदि आप एक नेत्र चिकित्सक से मिलने जा रहे हैं क्योंकि आपके शिष्य सामान्य नहीं हैं, तो शायद आपको पूरी तरह से आँख की परीक्षा मिल जाए। इसमें पुतली का फैलाव शामिल होगा ताकि डॉक्टर आपकी आंख के अंदर का निरीक्षण कर सकें।

यदि आप अपने चिकित्सक से मिलते हैं, तो अन्य नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी)
• एक्स-रे
• रक्त परीक्षण
• मूत्र परीक्षण
• विष विज्ञान स्क्रीनिंग

आउटलुक

आउटलुक कारण और उपचार पर निर्भर करता है।

एक opioid ओवरडोज के लिए, आप कितनी अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं और कितना समय लगेगा यह इस पर निर्भर करता है:

• चाहे या नहीं आप सांस बंद कर दिया है और कितनी देर तक आप ऑक्सीजन के बिना थे
• यदि ओपियोइड अन्य पदार्थों के साथ मिलाया गया था और वे पदार्थ क्या थे
• स्थायी न्यूरोलॉजिकल या श्वसन क्षति के कारण आपको चोट लगी है या नहीं
• यदि आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं
• यदि आप opioids लेना जारी रखते हैं

यदि आपको कभी भी ओपिओइड के दुरुपयोग या अन्य मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या होती है, तो अपने डॉक्टरों को इस बारे में अवगत कराएं जब आपको उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर दर्द के लिए। लत एक गंभीर समस्या है, जिसके लिए दीर्घकालिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव से वसूली व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि आपने कितनी जल्दी उपचार प्राप्त किया और आप अपने रक्तचाप को कितनी अच्छी तरह नियंत्रित कर सकते हैं।

उपचार के बिना, पूर्वकाल यूवाइटिस आपकी आंखों को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। जब एक अंतर्निहित बीमारी के कारण, पूर्वकाल यूवाइटिस एक आवर्ती समस्या हो सकती है। ज्यादातर लोग इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

ठीक से इलाज न करने पर कीटनाशक का जहर जानलेवा हो सकता है। यदि आपको लगता है कि आप या आपके द्वारा ज्ञात कोई व्यक्ति कीटनाशकों से जहर गया है, तो निकटतम आपातकालीन कक्ष में तत्काल चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है।