एक पैरास्टोमल हर्निया क्या है?
विषय
- एक पैरास्टोमल हर्निया क्या है?
- लक्षण क्या हैं?
- इसका क्या कारण होता है?
- परसोनल हर्नियास किसे मिलता है?
- इसकी मरम्मत कैसे की जाती है?
- क्या कोई जटिलताएं हैं?
- एक parastomal हर्निया के साथ रहते हैं
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एक पैरास्टोमल हर्निया क्या है?
पैरास्टोमल हर्नियास तब होता है जब आपकी आंतों का हिस्सा एक रंध्र के माध्यम से बाहर निकलता है। एक रंध्र आपके पेट, छोटे आंत्र, या बृहदान्त्र में एक शल्य चिकित्सा से बना है जो आपको कचरे को एक बैग में पारित करने की अनुमति देता है। यह कभी-कभी तब आवश्यक होता है जब रोगियों को जठरांत्र संबंधी समस्याएं होती हैं जो उन्हें सामान्य मल त्याग करने से रोकती हैं।
78 प्रतिशत तक लोग स्टोमा बनाने के लिए सर्जरी के बाद एक पैरास्टोमल हर्निया विकसित करते हैं, आमतौर पर सर्जरी के दो साल के भीतर।
लक्षण क्या हैं?
पैरास्टोमल हर्नियास आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित और बढ़ते हैं। जैसा कि यह विकसित होता है, आप देख सकते हैं:
- दर्द या असुविधा आपके रंध्र के आसपास
- जगह में अपने रंध्र उपकरण रखने में परेशानी
- अपने स्टोमा के चारों ओर उभड़ा हुआ, खासकर जब आपको खांसी होती है
इसका क्या कारण होता है?
स्टोमा होने से कभी-कभी आपकी पेट की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे वे स्टोमा से दूर हो जाते हैं। इस प्रक्रिया से एक पैरास्टोमल हर्निया हो सकता है। कई अन्य कारक पैरासोमल हर्निया के विकास में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- कुपोषण
- धूम्रपान
- पुरानी खांसी
- पुराना कब्ज
- कोर्टिकोस्टेरोइड का उपयोग
- रंध्र सर्जरी के बाद संक्रमण
- मोटापा
परसोनल हर्नियास किसे मिलता है?
कुछ लोगों को पैरास्टोमल हर्निया विकसित होने का अधिक खतरा होता है। सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- बड़ी उम्र
- मोटापा, खासकर यदि आप अपनी कमर, पेट, या कूल्हे के क्षेत्र के आसपास वजन ले जाते हैं
- कैंसर
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
- सांस की बीमारियों
यदि आपके पास पहले से पेट की दीवार हर्निया है, तो आपका जोखिम भी बढ़ जाता है।
इसकी मरम्मत कैसे की जाती है?
कई मामलों में, पैरास्टोमल हर्निया जीवन शैली में बदलाव के साथ इलाज योग्य हैं, जैसे कि वजन कम करना या धूम्रपान छोड़ना। इस तरह एक पेट समर्थन बेल्ट पहने हुए, लक्षणों को कम करने में भी मदद कर सकता है।
हालांकि, पैरास्टोमल हर्नियास के बारे में सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता काफी गंभीर है।
एक पैरास्टोमल हर्निया के लिए कई सर्जिकल मरम्मत विकल्प हैं, जिनमें शामिल हैं:
- रंध्र को बंद करना। यह एक पैरास्टोमल हर्निया की मरम्मत के लिए सबसे अच्छा विकल्प है। यह केवल उन लोगों के एक छोटे समूह के लिए एक विकल्प है जिनके पास पर्याप्त स्वस्थ आंत्र है जो स्टोमा का निर्माण करने वाले छोर को फिर से जोड़ने के लिए छोड़ दिया है।
- हर्निया की मरम्मत। इस तरह की सर्जरी में, एक सर्जन हर्निया के ऊपर पेट की दीवार को खोलता है और हर्निया को संकीर्ण या बंद करने के लिए मांसपेशियों और अन्य ऊतकों को एक साथ सिलाई करता है। हर्निया के छोटे होने पर यह सर्जरी सबसे सफल होती है।
- स्टोमा को स्थानांतरित करना। कुछ मामलों में, एक पैरास्टोमल हर्निया के साथ एक रंध्र को बंद किया जा सकता है और पेट के दूसरे हिस्से पर एक नया रंध्र खोला जा सकता है। हालांकि, एक नया पैरास्टोमल हर्निया नए रंध्र के आसपास बन सकता है।
- जाल। मेष आवेषण वर्तमान में सर्जिकल पैरास्टोमल हर्निया की मरम्मत का सबसे आम प्रकार है। या तो सिंथेटिक या जैविक जाल का उपयोग किया जा सकता है। जैविक जाल को अक्सर अधिक आरामदायक माना जाता है, लेकिन यह बहुत अधिक महंगा है। इस तरह की मरम्मत में, हर्निया की मरम्मत उसी तकनीक का उपयोग करके की जाती है जैसे कि अन्य सर्जरी में। फिर, मेष को या तो मरम्मत की गई रंध्र के ऊपर या पेट की दीवार के नीचे रखा जाता है। आखिरकार, मेष इसके चारों ओर ऊतक में शामिल हो जाता है। यह पेट में एक मजबूत क्षेत्र बनाता है और हर्निया को फिर से बनने से रोकने में मदद करता है।
क्या कोई जटिलताएं हैं?
कुछ दुर्लभ मामलों में, आंतें हर्निया में फंस या मुड़ सकती हैं। यह आंत को अवरुद्ध करता है और रक्त की आपूर्ति को नुकसान पहुंचा सकता है। यह गला घोंटने के रूप में जाना जाता है, जो एक बहुत ही दर्दनाक स्थिति है। स्ट्रैंगुलेशन के लिए आंत को अछूता और रक्त की आपूर्ति को बहाल करने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है, ताकि आंत का बाधित हिस्सा स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त न हो।
एक parastomal हर्निया के साथ रहते हैं
पैरास्टोमल हर्नियास कोलोस्टोमी और इलियोस्टोमी की एक सामान्य जटिलता है। कई मामलों में, वे स्पर्शोन्मुख होते हैं या केवल थोड़ी परेशानी पैदा करते हैं और जीवनशैली में बदलाव के साथ प्रभावी रूप से प्रबंधित किए जा सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां सर्जरी आवश्यक है, जाल समर्थन के साथ हर्निया की मरम्मत सबसे प्रभावी उपचार है।