गर्भावस्था में डिम्बग्रंथि के कैंसर

विषय

• अवलोकन
• लक्षण और लक्षण
• निदान
• उपचार का विकल्प
• भ्रूण पर डिम्बग्रंथि के कैंसर का प्रभाव
• डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ स्तनपान
• डिम्बग्रंथि के कैंसर और प्रजनन क्षमता

अवलोकन

सामान्य रूप से डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा काफी कम है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, कैंसर के नए मामलों में केवल 1.3 प्रतिशत डिम्बग्रंथि के कैंसर हैं। रजोनिवृत्ति तक पहुंचने के बाद एक महिला का निदान होने की संभावना अधिक होती है, आमतौर पर 55 वर्ष और 64 की उम्र के बीच, प्रसव के वर्षों के दौरान। यद्यपि यह हो सकता है, गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ इसका निदान किया जाना दुर्लभ है।

लक्षण और लक्षण

बीमारी के शुरुआती चरणों में, आपके पास कोई लक्षण नहीं हो सकता है। यदि आप करते हैं, तो वे गर्भावस्था से संबंधित अन्य असुविधाओं से अलग हो सकते हैं। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट फूलना, दबाव और दर्द
• पेट की ख़राबी
• पेट में जलन
• खाने में कठिनाई
• खाने के दौरान जल्द ही भरा हुआ महसूस करना
• अक्सर पेशाब करना, कभी-कभी आग्रह के साथ
• थकान
• पीठ दर्द
• कब्ज़

इनमें से कुछ लक्षण गर्भावस्था के कारण हो सकते हैं, लेकिन खराब होने या लगातार बने रहने पर अपने डॉक्टर से बात करें। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है। राष्ट्रीय डिम्बग्रंथि कैंसर गठबंधन के अनुसार, समय के बारे में 5 से 10 प्रतिशत तक वंशानुगत लिंक है।

निदान

आपका डॉक्टर संभावित रूप से एक शारीरिक परीक्षण करेगा, लेकिन डिम्बग्रंथि ट्यूमर को हमेशा महसूस नहीं किया जा सकता है। एक रक्त परीक्षण CA-125 ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति का पता लगा सकता है, जो डिम्बग्रंथि के कैंसर से बंधा हुआ मार्कर है। हालाँकि, इस मार्कर के स्तर कई कारणों से बढ़ सकते हैं और गिर सकते हैं, इसलिए यह निदान के लिए निर्भर नहीं किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर इमेजिंग परीक्षण भी कर सकता है। इसमें ट्यूमर की जांच करने और उनके आकार का अनुमान लगाने के लिए एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड शामिल हो सकता है। यदि आप अपनी गर्भावस्था की पहली तिमाही से परे हैं, तो आपका डॉक्टर श्रोणि एमआरआई का आदेश दे सकता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान केवल संदिग्ध ऊतक की बायोप्सी के साथ किया जा सकता है।

उपचार का विकल्प

यदि आपको गर्भवती होने के दौरान डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता चला है, तो भी आपके पास उपचार के विकल्प हैं। प्रत्येक मामला अलग है, इसलिए आपको विशेषज्ञ से राय लेनी चाहिए। आपकी चिकित्सा टीम में एक डॉक्टर शामिल होना चाहिए जो डिम्बग्रंथि के कैंसर, एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में विशेषज्ञ होना चाहिए। इस तरह से आपके सर्वोत्तम हित, साथ ही आपके बच्चे के बारे में भी, सावधानीपूर्वक विचार किया जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान कैंसर के उपचार के लक्ष्य माँ के जीवन को बचाना और शिशु को यथासंभव निकट लाना है। आपके उपचार के विकल्प इस बात पर निर्भर करेंगे कि आपका कैंसर कितना उन्नत है, और आप अपनी गर्भावस्था में कितनी दूर हैं।

यह संभव है कि सर्जरी जन्म देने के बाद तक प्रतीक्षा कर सकती है। हालांकि, यदि आपको तीव्र दर्द का अनुभव होता है, या रक्तस्राव या टूटना जैसी गंभीर जटिलताओं का खतरा है, तो जब आप अभी भी गर्भवती हैं तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

आप गर्भवती होने पर कीमोथेरेपी भी शुरू कर सकती हैं। एक यूरोपीय अध्ययन में पाया गया कि जिन बच्चों की माताओं को गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में कीमोथेरेपी प्राप्त हुई, वे सामान्य रूप से विकसित हुए। जिन बच्चों को समय से पहले प्रसव कराया गया था, उनकी तुलना में बच्चों का पूरा कार्यकाल बेहतर रहा। जन्म दोष के जोखिम के कारण, कीमोथेरेपी आमतौर पर पहली तिमाही के दौरान अनुशंसित नहीं होती है। विकिरण चिकित्सा आपके बच्चे के लिए भी खतरनाक हो सकती है, खासकर पहली तिमाही में।

आपके उपचार के दौरान जो भी हो, आपको पूरे गर्भावस्था में नज़दीकी निगरानी की आवश्यकता होगी।

भ्रूण पर डिम्बग्रंथि के कैंसर का प्रभाव

जबकि कुछ कैंसर भ्रूण में फैल सकते हैं, डिम्बग्रंथि के कैंसर उनमें से एक होने का पता नहीं है। आपकी हेल्थकेयर टीम अभी भी आपके और आपके बच्चे की कड़ी निगरानी करेगी ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपका कैंसर आपके भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ स्तनपान

यदि आप स्तनपान कराने की योजना बनाते हैं, तो कुछ बातों पर विचार करना चाहिए। स्तनपान आपके बच्चे के लिए स्वस्थ है, और कैंसर आपके स्तन के दूध से नहीं गुजरता है। हालांकि, कीमोथेरेपी दवाओं और अन्य शक्तिशाली दवाओं को आपके स्तन के दूध के माध्यम से पारित किया जा सकता है और संभावित रूप से आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। अपने शिशु रोग विशेषज्ञ से बात करें कि वह स्तनपान कराना सुरक्षित है या नहीं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर और प्रजनन क्षमता

आपके अंडाशय प्रजनन के लिए महत्वपूर्ण हैं। वे महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के साथ, अंडे का उत्पादन करते हैं। ऐसे कई तरीके हैं जिनसे डिम्बग्रंथि के कैंसर होने से भविष्य में बच्चे पैदा करने की आपकी क्षमता प्रभावित हो सकती है। कैंसर के ट्यूमर आपके अंडाशय और अंडों के उत्पादन की क्षमता को नुकसान पहुंचा सकते हैं। आपको एक या दोनों अंडाशय निकालने की भी आवश्यकता हो सकती है। कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार भी प्रारंभिक रजोनिवृत्ति को गति प्रदान कर सकते हैं।

यदि आप अधिक बच्चे पैदा करना चाहते हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले एक विशेषज्ञ के साथ अपने विकल्पों और चिंताओं पर चर्चा करें।