उपशामक देखभाल: यह क्या है और कब इंगित किया जाता है

विषय

• जिन्हें उपशामक देखभाल की आवश्यकता है
• प्रशामक देखभाल और इच्छामृत्यु में क्या अंतर है?
• उपशामक देखभाल कैसे प्राप्त करें

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, प्रशामक देखभाल देखभाल का एक सेट है, जो एक गंभीर या लाइलाज बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के लिए बनाया गया है, और उनके परिवार को भी, उनकी पीड़ा को दूर करने के लिए, उनकी भलाई में सुधार लाने के उद्देश्य से किया गया है। और जीवन की गुणवत्ता।

देखभाल के प्रकार जो शामिल हो सकते हैं:

• भौतिकविदों: वे शारीरिक लक्षणों का इलाज करते हैं जो असुविधाजनक हो सकते हैं, जैसे कि दर्द, सांस की तकलीफ, उल्टी, कमजोरी या अनिद्रा, उदाहरण के लिए;
• मनोवैज्ञानिक: भावनाओं और अन्य नकारात्मक मनोवैज्ञानिक लक्षणों का ध्यान रखें, जैसे कि पीड़ा या उदासी;
• सामाजिक: संघर्ष या सामाजिक बाधाओं के प्रबंधन में सहायता प्रदान करते हैं, जो देखभाल में बाधा डाल सकते हैं, जैसे कि देखभाल प्रदान करने के लिए किसी की कमी;
• आध्यात्मिक: जीवन और मृत्यु के अर्थ के बारे में धार्मिक सहायता या मार्गदर्शन प्रदान करने जैसे मुद्दों को पहचानना और समर्थन करना।

यह सभी देखभाल केवल डॉक्टर द्वारा ही पेश नहीं की जा सकती है, यह आवश्यक है कि डॉक्टरों, नर्सों, मनोवैज्ञानिकों, सामाजिक कार्यकर्ताओं और कई अन्य पेशेवरों जैसे शारीरिक चिकित्सक, व्यावसायिक चिकित्सक, पोषण विशेषज्ञ और एक पादरी या अन्य आध्यात्मिक प्रतिनिधि से बना एक टीम हो।

ब्राजील में, पहले से ही कई अस्पतालों द्वारा प्रशामक देखभाल की पेशकश की जाती है, विशेषकर ऑन्कोलॉजी सेवाओं वाले, हालांकि, इस प्रकार की देखभाल, आदर्श रूप से, सामान्य अस्पतालों, आउट पेशेंट परामर्श और यहां तक ​​कि घर पर भी उपलब्ध होनी चाहिए।

जिन्हें उपशामक देखभाल की आवश्यकता है

प्रशामक देखभाल उन सभी लोगों के लिए इंगित की जाती है जो समय के साथ बिगड़ती जीवन-धमकाने वाली बीमारी से पीड़ित होते हैं, और इसे टर्मिनल बीमारी के रूप में भी जाना जाता है।

इस प्रकार, यह सच नहीं है कि यह देखभाल तब की जाती है जब "कुछ नहीं करना है", क्योंकि आवश्यक देखभाल अभी भी व्यक्ति की भलाई और जीवन की गुणवत्ता के लिए पेश की जा सकती है, भले ही उनके जीवन काल की परवाह किए बिना।

उन स्थितियों के कुछ उदाहरण जिनमें उपशामक देखभाल लागू होती है, चाहे वे वयस्कों, बुजुर्गों या बच्चों के लिए शामिल हों:

• कैंसर;
• अपक्षयी न्यूरोलॉजिकल रोग जैसे अल्जाइमर, पार्किंसंस, मल्टीपल स्केलेरोसिस या एमियोट्रोफिक लेटरल स्कोलोसिस;
• अन्य पुरानी अपक्षयी बीमारियां, जैसे कि गंभीर गठिया;
• ऐसे रोग जो अंग की विफलता का कारण बनते हैं, जैसे कि क्रोनिक किडनी रोग, टर्मिनल हृदय रोग, फेफड़े की बीमारी, यकृत रोग, अन्य;
• उन्नत एड्स;
• किसी भी अन्य जीवन की धमकी देने वाली स्थिति, जैसे कि गंभीर सिर का आघात, अपरिवर्तनीय कोमा, आनुवंशिक रोग या लाइलाज जन्मजात रोग।

उपशामक देखभाल उन लोगों के रिश्तेदारों की देखभाल और समर्थन करने का काम भी करती है, जो इन बीमारियों से पीड़ित हैं, देखभाल कैसे की जानी चाहिए, सामाजिक कठिनाइयों का समाधान और शोक के बेहतर विस्तार के लिए समर्थन की पेशकश के रूप में, जैसे कि खुद को समर्पित करने जैसी परिस्थितियां। किसी की देखभाल करना या किसी प्रियजन को खोने की संभावना से निपटना मुश्किल है और इससे परिवार के सदस्यों में बहुत दुख हो सकता है।

प्रशामक देखभाल और इच्छामृत्यु में क्या अंतर है?

जबकि इच्छामृत्यु मृत्यु का अनुमान लगाने का प्रस्ताव करता है, प्रशामक देखभाल इस प्रथा का समर्थन नहीं करता है, जो ब्राजील में अवैध है। हालांकि, वे मृत्यु को स्थगित करने की इच्छा नहीं रखते हैं, बल्कि वे असाध्य रोग को उसके प्राकृतिक मार्ग का पालन करने की अनुमति देने का प्रस्ताव रखते हैं, और इसके लिए, यह सभी सहायता प्रदान करता है ताकि किसी भी दुख से बचा जा सके और इलाज किया जा सके, जिससे जीवन का अंत हो। आत्म - सम्मान के साथ। समझें कि इच्छामृत्यु, ऑर्थोथैनेसिया और डाइस्टनिया के बीच अंतर क्या हैं।

इस प्रकार, इच्छामृत्यु को मंजूरी नहीं देने के बावजूद, उपशामक देखभाल भी व्यर्थ समझे जाने वाले उपचारों के अभ्यास का समर्थन नहीं करती है, अर्थात, जो केवल एक व्यक्ति के जीवन को लम्बा खींचने का इरादा रखते हैं, लेकिन यह इसे ठीक नहीं करेगा, जिससे दर्द और आक्रमण की गोपनीयता बनी रहेगी।

उपशामक देखभाल कैसे प्राप्त करें

डॉक्टर द्वारा प्रशामक देखभाल की सिफारिश की जाती है, हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह समय आने पर किया जाता है, रोगी के साथ आने वाली चिकित्सा टीम से बात करना और इस प्रकार की देखभाल में उनकी रुचि दिखाना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, किसी भी बीमारी के निदान और उपचार के विकल्प के बारे में रोगी, परिवार और डॉक्टरों के बीच स्पष्ट और स्पष्ट संचार इन मुद्दों को परिभाषित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

"इच्छाशक्ति के अग्रिम निर्देश" नामक दस्तावेजों के माध्यम से, इन इच्छाओं को दर्ज करने के तरीके हैं, जो व्यक्ति को अपने डॉक्टरों को सूचित करने की अनुमति देते हैं, स्वास्थ्य देखभाल के बारे में जो वे चाहते हैं, या कि वे किसी भी कारण से, प्राप्त नहीं करना चाहते हैं, वे खुद को उपचार की इच्छाओं को व्यक्त करने में असमर्थ पाते हैं।

इस प्रकार, फेडरल काउंसिल ऑफ मेडिसिन सलाह देता है कि इच्छाशक्ति के अग्रिम निर्देश का पंजीकरण मरीज के साथ, उसके मेडिकल रिकॉर्ड में या मेडिकल रिकॉर्ड में किया जा सकता है, जब तक कि बिना किसी गवाह या हस्ताक्षर के स्पष्ट रूप से अधिकृत किया गया हो। डॉक्टर के रूप में, उनके पेशे से, उन्हें सार्वजनिक विश्वास है और उनके कृत्यों का कानूनी और न्यायिक प्रभाव है।

नोटरी पब्लिक में एक दस्तावेज को लिखना और पंजीकृत करना भी संभव है, जिसे वाइटल टेस्टामेंट कहा जाता है, जिसमें व्यक्ति इन इच्छाओं को घोषित कर सकता है, निर्दिष्ट कर सकता है, उदाहरण के लिए, श्वास तंत्र के उपयोग, खिला जैसी प्रक्रियाओं के अधीन नहीं होने की इच्छा उदाहरण के लिए, ट्यूब या कार्डियो-पल्मोनरी रिससिटेशन प्रक्रिया से गुजरना। इस दस्तावेज़ में उपचार की दिशा के बारे में निर्णय लेने के लिए आत्मविश्वास के व्यक्ति को इंगित करना संभव है, जब वह अब अपने विकल्प नहीं बना सकता है।