कैरोटिड धमनी रोग

कैरोटिड धमनी रोग तब होता है जब कैरोटिड धमनियां संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं।

कैरोटिड धमनियां आपके मस्तिष्क को मुख्य रक्त आपूर्ति का हिस्सा प्रदान करती हैं। वे आपकी गर्दन के प्रत्येक तरफ स्थित हैं। आप अपनी जॉलाइन के नीचे उनकी नब्ज को महसूस कर सकते हैं।

कैरोटिड धमनी रोग तब होता है जब धमनियों के अंदर प्लाक नामक वसायुक्त पदार्थ जमा हो जाता है। पट्टिका के इस निर्माण को धमनियों का सख्त होना (एथेरोस्क्लेरोसिस) कहा जाता है।

पट्टिका धीरे-धीरे कैरोटिड धमनी को अवरुद्ध या संकीर्ण कर सकती है। या यह अचानक थक्का बनने का कारण बन सकता है। एक थक्का जो धमनी को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

धमनियों में रुकावट या संकुचन के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• धूम्रपान (जो लोग एक दिन में एक पैकेट धूम्रपान करते हैं, उनमें स्ट्रोक का खतरा दोगुना हो जाता है)
• मधुमेह
• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स
• बड़ी उम्र
• स्ट्रोक का पारिवारिक इतिहास
• शराब का सेवन
• मनोरंजक दवा का उपयोग
• गर्दन के क्षेत्र में आघात, जिससे कैरोटिड धमनी में आंसू आ सकते हैं

प्रारंभिक अवस्था में, आपको कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। पट्टिका बनने के बाद, कैरोटिड धमनी रोग के पहले लक्षण एक स्ट्रोक या एक क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए) हो सकते हैं। एक टीआईए एक छोटा स्ट्रोक है जो किसी भी स्थायी क्षति का कारण नहीं बनता है।

स्ट्रोक और टीआईए के लक्षणों में शामिल हैं:

• धुंधली दृष्टि
• भ्रम की स्थिति
• याददाश्त में कमी
• सनसनी का नुकसान
• भाषण और भाषा के साथ समस्याएं, भाषण के नुकसान सहित
• दृष्टि हानि (आंशिक या पूर्ण अंधापन)
• आपके शरीर के एक हिस्से में कमजोरी
• सोचने, तर्क करने और याददाश्त में समस्या

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। आपका प्रदाता एक स्टेथोस्कोप का उपयोग आपकी गर्दन में रक्त के प्रवाह को सुनने के लिए एक असामान्य ध्वनि के लिए कर सकता है जिसे ब्रिट कहा जाता है। यह आवाज कैरोटिड आर्टरी डिजीज का संकेत हो सकती है।

आपके प्रदाता को आपकी आंख की रक्त वाहिकाओं में थक्के भी मिल सकते हैं। यदि आपको स्ट्रोक या टीआईए हुआ है, तो तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिकल) परीक्षा में अन्य समस्याएं दिखाई देंगी।

आपके पास निम्नलिखित परीक्षण भी हो सकते हैं:

• रक्त कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स परीक्षण
• रक्त शर्करा (ग्लूकोज) परीक्षण
• कैरोटिड धमनियों का अल्ट्रासाउंड (कैरोटीड डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड) यह देखने के लिए कि कैरोटिड धमनी से रक्त कितनी अच्छी तरह बह रहा है

गर्दन और मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है:

• सेरेब्रल एंजियोग्राफी
• सीटी एंजियोग्राफी
• एमआर एंजियोग्राफी

उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• रक्त को पतला करने वाली दवाएं जैसे एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), वारफारिन (कौमडिन), डाबीगट्रान (प्रदाक्सा), या अन्य स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए
• आपके कोलेस्ट्रॉल या रक्तचाप को कम करने के लिए दवा और आहार में परिवर्तन
• हर साल आपकी कैरोटिड धमनी की जांच के अलावा कोई इलाज नहीं

संकुचित या अवरुद्ध कैरोटिड धमनी के इलाज के लिए आपके पास कुछ प्रक्रियाएं हो सकती हैं:

• कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी - यह सर्जरी कैरोटिड धमनियों में प्लाक बिल्डअप को हटा देती है।
• कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग - यह प्रक्रिया एक अवरुद्ध धमनी को खोलती है और इसे खुला रखने के लिए धमनी में एक छोटा तार जाल (स्टेंट) लगाती है।

क्योंकि कोई लक्षण नहीं हैं, आप तब तक नहीं जान सकते जब तक आपको स्ट्रोक या टीआईए न हो।

• स्ट्रोक संयुक्त राज्य अमेरिका में मौत का एक प्रमुख कारण है।
• कुछ लोग जिन्हें स्ट्रोक होता है, वे अपने अधिकांश या सभी कार्यों को ठीक कर लेते हैं।
• अन्य लोग स्ट्रोक से या जटिलताओं से ही मर जाते हैं।
• स्ट्रोक वाले लगभग आधे लोगों को दीर्घकालिक समस्याएं होती हैं।

कैरोटिड धमनी रोग की प्रमुख जटिलताएँ हैं:

• क्षणिक इस्कैमिक दौरा। यह तब होता है जब एक धब्बा थक्का मस्तिष्क में रक्त वाहिका को कुछ समय के लिए अवरुद्ध कर देता है। यह स्ट्रोक के समान लक्षणों का कारण बनता है। लक्षण केवल कुछ मिनटों से एक या दो घंटे तक रहते हैं, लेकिन 24 घंटे से अधिक नहीं। एक टीआईए स्थायी नुकसान का कारण नहीं बनता है। टीआईए एक चेतावनी संकेत है कि अगर इसे रोकने के लिए कुछ नहीं किया गया तो भविष्य में स्ट्रोक हो सकता है।
• आघात। जब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, तो यह एक स्ट्रोक का कारण बनता है। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब रक्त का थक्का मस्तिष्क की रक्त वाहिका को अवरुद्ध कर देता है। एक स्ट्रोक तब भी हो सकता है जब रक्त वाहिका टूट जाती है या लीक हो जाती है। स्ट्रोक लंबे समय तक मस्तिष्क क्षति या मृत्यु का कारण बन सकता है।

जैसे ही लक्षण दिखाई दें, आपातकालीन कक्ष में जाएँ या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें। जितनी जल्दी आप उपचार प्राप्त करेंगे, आपके ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी। एक स्ट्रोक के साथ, हर सेकंड की देरी से मस्तिष्क को अधिक चोट लग सकती है।

कैरोटिड धमनी रोग और स्ट्रोक को रोकने में मदद के लिए आप यहां क्या कर सकते हैं:

• धूम्रपान छोड़ने।
• भरपूर ताजी सब्जियों और फलों के साथ स्वस्थ, कम वसा वाले आहार का पालन करें।
• एक दिन में 1 से 2 से अधिक मादक पेय न पिएं।
• मनोरंजक दवाओं का प्रयोग न करें।
• सप्ताह के अधिकांश दिनों में दिन में कम से कम 30 मिनट व्यायाम करें।
• हर 5 साल में अपने कोलेस्ट्रॉल की जांच करवाएं। यदि आपका उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज किया जा रहा है, तो आपको इसकी अधिक बार जांच कराने की आवश्यकता है।
• हर 1 से 2 साल में अपना ब्लड प्रेशर चेक करवाएं। यदि आपको उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मधुमेह है, या आपको कोई दौरा पड़ा है, तो आपको इसकी अधिक बार जांच कराने की आवश्यकता है। अपने प्रदाता से पूछें।
• यदि आपको उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल या हृदय रोग है तो अपने प्रदाता की उपचार सिफारिशों का पालन करें।

कैरोटिड स्टेनोसिस; स्टेनोसिस - कैरोटिड; स्ट्रोक - कैरोटिड धमनी; टीआईए - कैरोटिड धमनी

• एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट - कैरोटिड धमनी - डिस्चार्ज
• कैरोटिड धमनी की सर्जरी - डिस्चार्ज
• कोलेस्ट्रॉल - दवा उपचार
• वारफारिन (कौमडिन) लेना

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