Niedexta (dextromethorphan / quinidine)
विषय
- Niedexta क्या है?
- Niedexta जेनेरिक
- Niedexta लागत
- वित्तीय और बीमा सहायता
- Nuedexta का उपयोग करता है
- स्यूडोबुलबार को प्रभावित करने के लिए नेयदेक्टा
- अन्य स्थितियों के लिए Nuedexta
- Niedexta की खुराक
- दवा के रूप और ताकत
- स्यूडोबुलबार के लिए खुराक प्रभावित करते हैं
- यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?
- क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?
- Niedexta के लिए विकल्प
- Nuedexta बनाम प्रोज़ाक
- सामान्य
- उपयोग
- दवा के रूप और प्रशासन
- साइड इफेक्ट्स और जोखिम
- प्रभावशीलता
- लागत
- Niedexta और शराब
- Nuedexta बातचीत
- Niedexta और अन्य दवाएं
- Niedexta और खाद्य पदार्थ
- Niedexta साइड इफेक्ट्स
- अधिक आम दुष्प्रभाव
- गंभीर दुष्प्रभाव
- साइड इफेक्ट विवरण
- कैसे Niedexta लेने के लिए
- कब लेना है?
- Niedexta को भोजन के साथ लेना
- क्या Nuedexta को कुचल, विभाजित या चबाया जा सकता है?
- Niedexta कैसे काम करता है
- काम होने में कितना समय लग जाता है?
- Niedexta और गर्भावस्था
- Niedexta और स्तनपान
- Niedexta के बारे में सामान्य प्रश्न
- अगर मेरे पास Nuedexta को लेना बंद कर दिया जाए तो क्या मेरे पास कोई वापसी के लक्षण होंगे?
- क्या Niedexta एक antipsychotic है?
- क्या Nuedexta PBA को ठीक करता है?
- क्या Niedexta मेरे अवसाद में मदद करेगा?
- क्या मैं सिर्फ नेक्सडेक्सा के बजाय डेक्सट्रोमेथोर्फन ले सकता हूं?
- Niedexta सावधानियां
- Nuedexta अधिक मात्रा
- ओवरडोज के लक्षण
- ओवरडोज के मामले में क्या करें
- Nuedexta समाप्ति, भंडारण और निपटान
- भंडारण
- निपटान
- Niedexta के लिए व्यावसायिक जानकारी
- संकेत
- कारवाई की व्यवस्था
- फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय
- मतभेद
- दुरुपयोग और निर्भरता
- भंडारण
Niedexta क्या है?
Niedexta एक ब्रांड-नाम के पर्चे वाली दवा है जिसका उपयोग वयस्कों में स्यूडोबुलबार प्रभाव (PBA) के इलाज के लिए किया जाता है। यह स्थिति आपको रोने या हंसने के एपिसोड बनाती है जो अनैच्छिक हैं और आपके नियंत्रण से बाहर हैं।
Nuedexta में दो दवाओं का एक संयोजन होता है: डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न हाइड्रोब्रोमाइड और क्विनिडाइन सल्फेट। Dextromethorphan दवाओं के एक वर्ग के अंतर्गत आता है जिसे मॉर्फिनंस कहा जाता है। क्विनिडाइन दवाओं के एक वर्ग का हिस्सा है जिसे एंटीरैडिक्स कहा जाता है। ये दवाएं आपके शरीर में एक साथ काम करती हैं जो आपके पास PBA एपिसोड की संख्या को कम करने में मदद करती हैं।
Niedexta कैप्सूल के रूप में आता है जो मुंह से लिया जाता है। प्रत्येक कैप्सूल में 20 मिलीग्राम डेक्सट्रोमेथोरफन हाइड्रोब्रोमाइड और 10 मिलीग्राम क्विनिडाइन सल्फेट होता है।
एक नैदानिक अध्ययन में, NBAexta के साथ इलाज किए जाने पर PBA वाले लोगों के पास कम एपिसोड थे। 12 सप्ताह के उपचार के बाद Nuedexta लेने वालों में 82% कम PBA एपिसोड थे। प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लेने वाले लोगों में पीबीए के 45% कम थे।
Niedexta जेनेरिक
Nuedexta में दो सक्रिय दवाओं का एक संयोजन होता है: डेक्सट्रोमेथोर्फन हाइड्रोब्रोमाइड और क्विनिडिन सल्फेट। यह केवल ब्रांड नाम वाली दवा के रूप में उपलब्ध है। इस संयोजन दवा के कोई भी सामान्य रूप उपलब्ध नहीं हैं।
Nuedexta में सक्रिय दवा सामग्री में से प्रत्येक जेनेरिक दवाओं के रूप में अलग से उपलब्ध हैं। हालाँकि, इन व्यक्तिगत दवाओं को PBA के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है।
Niedexta लागत
जैसा कि सभी दवाओं के साथ होता है, Nuedexta की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में Nuedexta के लिए वर्तमान मूल्य जानने के लिए, GoodRx.com देखें:
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वित्तीय और बीमा सहायता
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Nuedexta का उपयोग करता है
फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों का इलाज करने के लिए नुस्खे जैसी दवाओं का अनुमोदन करता है। Niedexta को अन्य स्थितियों के लिए ऑफ़-लेबल भी इस्तेमाल किया जा सकता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक स्थिति के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है
स्यूडोबुलबार को प्रभावित करने के लिए नेयदेक्टा
Niedexta वयस्कों में pseudobulbar प्रभावित (PBA) के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित है। यह स्थिति आपके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। यह आपको कुछ भावनाओं को व्यक्त करने के तरीके पर नियंत्रण खोने का कारण बनता है।
PBA के सबसे आम लक्षण हैं बेकाबू रोना या हंसना। ये एपिसोड अचानक होते हैं और हमेशा यह प्रतिबिंबित नहीं करते हैं कि आप उस समय कैसा महसूस कर रहे हैं।
PBA को अंतर्निहित मुद्दों के कारण माना जाता है, जैसे:
- दिमाग की चोट
- अल्जाइमर रोग और मनोभ्रंश के अन्य रूप
- पार्किंसंस रोग
- आघात
- अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियां
प्रभावशीलता
12-सप्ताह के नैदानिक अध्ययन में, नेयदेक्स्टा को एम्योट्रोफ़िक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) या मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) वाले लोगों को दिया गया था, जिनके पास पीबीए भी था। Nuedexta के साथ इलाज किए गए लोगों के पास 82% कम PBA एपिसोड थे। जिन्हें प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) के साथ इलाज किया गया था, उनके पास 45% कम पीबीए एपिसोड थे।
दो अन्य नैदानिक अध्ययनों में एएलएस या एमएस की वजह से पीबीए वाले लोगों में नेएडेक्सटा उपचार का उपयोग किया गया। इन अध्ययनों में दी गई Niedexta की खुराक वर्तमान में स्वीकृत खुराक से अधिक थी।
इन अध्ययनों में, उपचार के लिए लोगों की प्रतिक्रियाओं को एक पैमाने का उपयोग करके मापा गया था जिसे सेंटर फॉर न्यूरोलॉजिक स्टडी-लाइबिलिटी स्केल (CNS-LS) कहा जाता है। इस पैमाने में 7 अंक (कोई लक्षण नहीं) से 35 अंक (कई लक्षण) तक के स्कोर हैं। 13 अंक या उससे अधिक का स्कोर आमतौर पर PBA का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।
- पहला अध्ययन, जो 4 सप्ताह तक चला, ALS और PBA वाले लोगों को देखा। Nuedexta लेने वाले लोगों के लिए, उनके CNS-LS स्कोर अकेले डेक्सट्रोमथोरोफन या क्विनिडाइन (Nuedexta में दो व्यक्तिगत दवाओं) लेने वालों की तुलना में 3.3 से 3.7 अंक कम हो गए थे।
- दूसरा अध्ययन, जो 12 सप्ताह तक चला, एमएस और पीबीए वाले लोगों को देखा। CNS-LS के स्कोर को Niedexta के साथ 7.7 अंक से इलाज करने वाले लोगों में घटा दिया गया था। प्लेसीबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) के साथ इलाज किए गए लोगों में 3.3 अंक से स्कोर कम हो गया था।
एक अलग नैदानिक अध्ययन में, Niedexta को मनोभ्रंश, स्ट्रोक, या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले लोगों को दिया गया था जिनके पास PBA था। इस अध्ययन ने उपचार के लिए लोगों की प्रतिक्रिया को मापने के लिए CNS-LS स्कोर का भी उपयोग किया।
Niedexta के साथ इलाज से पहले का औसत CNS-LS स्कोर 20.4 अंक था। Niedexta को 90 दिनों के लिए लेने के बाद, लोगों के स्कोर औसतन 12.8 अंक तक कम हो गए। प्रत्येक सप्ताह होने वाले पीबीए एपिसोड की संख्या को भी नीडेक्टा उपचार के साथ कम किया गया था। उपचार से पहले, लोगों को प्रत्येक सप्ताह लगभग 12 एपिसोड होते थे। उपचार के बाद, उनके पास प्रत्येक सप्ताह लगभग 2 एपिसोड थे।
अन्य स्थितियों के लिए Nuedexta
Niedexta का अध्ययन निम्नलिखित स्थितियों के लिए किया गया है, लेकिन यह उनके इलाज के लिए अनुमोदित नहीं है।
ALS के लिए Nuedexta (अनुमोदित उपयोग नहीं)
जबकि Niedexta को amyotrophic lateral sclerosis (ALS) वाले लोगों में PBA के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित किया गया है, यह अकेले ALS के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं है। हालांकि, एएलएस के लक्षणों में सुधार करने के लिए एक उपचार विकल्प के रूप में इसका अध्ययन किया जा रहा है, जैसे कि बोलने या निगलने में परेशानी।
एक नैदानिक अध्ययन एएलएस के लक्षणों को नीडेक्टा या प्लेसबो (बिना सक्रिय दवा के साथ उपचार) के साथ देखा गया। अध्ययन में पाया गया कि नेयदेक्स्टा लेने वाले लोगों में प्लेसीबो लेने वाले लोगों की तुलना में कम लक्षण थे।
एएलएस के इलाज के लिए Niedexta सुरक्षित और प्रभावी है या नहीं, यह जानने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।
अवसाद के लिए Nuedexta (अनुमोदित उपयोग नहीं)
Niedexta अवसाद के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित नहीं है, लेकिन इस स्थिति का इलाज करने के लिए इसका उपयोग करते हुए कुछ अध्ययन किए गए हैं।
एक नैदानिक अध्ययन ने उपचार-प्रतिरोधी अवसाद (TRD) वाले लोगों में Niedexta का उपयोग करते हुए देखा। यह अवसाद का एक रूप है जिसमें कम से कम दो अलग-अलग एंटीडिप्रेसेंट दवाओं का जवाब नहीं दिया गया है। 10 सप्ताह के उपचार के बाद, नेएदेक्सा लेने वाले लोगों में अवसाद के लक्षण कम थे।
एक अन्य नैदानिक अध्ययन में द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में Niedexta उपचार को देखा गया। उपचार के 90 दिनों के बाद, Niedexta लेने वाले लोगों ने अपने अवसाद के लक्षणों में सुधार की सूचना दी।
चिंता विकार वाले लोगों में Niedexta उपचार का अध्ययन नहीं किया गया है। टीआरडी और बाइपोलर डिसऑर्डर के लिए ऊपर दिखाए गए अध्ययन आकार में छोटे थे और उन्होंने नीडिक्टा की तुलना प्लेसबो या अन्य दवाओं से नहीं की थी।
अवसाद या अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करने के लिए Niedexta सुरक्षित या प्रभावी है या नहीं, यह जानने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।
अल्जाइमर रोग में आंदोलन के लिए Niedexta (अनुमोदित उपयोग नहीं)
Niedexta को अल्जाइमर रोग वाले लोगों में आंदोलन के उपचार के रूप में भी अध्ययन किया जा रहा है। लेकिन इसे अभी तक इस उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है
दो चरण III परीक्षण वर्तमान में Niedexta को इस उपयोग के लिए देख रहे हैं। तीसरे चरण के परीक्षणों में एक उपचार की तुलना की जाती है (इस मामले में, नेइडेक्सटा) एक निश्चित स्थिति के लिए पहले से ही उपयोग किए गए उपचार के लिए। इनमें से एक अध्ययन पूरा हो चुका है और दूसरा अध्ययन 2019 के अंत तक पूरा होना तय है।
नवीनतम पूर्ण चरण II के अध्ययन से पता चला है कि अल्जाइमर रोग वाले लोग, जो नेएडेडेक्टा लेते हैं, उनमें प्लेसबो लेने वाले लोगों की तुलना में आंदोलन और आक्रामकता के लक्षण कम थे।
अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए Niedexta सुरक्षित और प्रभावी है या नहीं, यह जानने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।
ऑटिज्म में चिड़चिड़ापन के लिए Niedexta (अनुमोदित उपयोग नहीं)
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले वयस्कों में चिड़चिड़ापन के उपचार और कार्यप्रणाली में सुधार करने के लिए नेएडेक्सटा का अध्ययन किया गया है। लेकिन Niedexta इस उपयोग के लिए FDA-अनुमोदित नहीं है।
एक बहुत छोटे 21 सप्ताह के नैदानिक अध्ययन में, ऑटिज्म से पीड़ित लोगों को जिनके साथ नीडेक्टा के साथ इलाज किया गया था, उनके लक्षणों में प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के साथ उपचार) के साथ इलाज करने वाले लोगों की तुलना में अधिक सुधार हुआ था।
इस स्थिति का इलाज करने के लिए Niedexta सुरक्षित और प्रभावी है या नहीं, यह जानने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।
Niedexta की खुराक
निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके डॉक्टर आपके लिए निर्धारित खुराक लें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।
दवा के रूप और ताकत
Nuedexta जिलेटिन कैप्सूल के रूप में आता है जो मुंह से लिया जाता है।प्रत्येक कैप्सूल में 20 मिलीग्राम डेक्सट्रोमेथोरफन हाइड्रोब्रोमाइड और 10 मिलीग्राम क्विनिडाइन सल्फेट होता है।
स्यूडोबुलबार के लिए खुराक प्रभावित करते हैं
स्यूडोबुलबार प्रभावित (पीबीए) का इलाज करने के लिए नेएडैक्स्टा की खुराक पहले सप्ताह के लिए कम मात्रा में शुरू होती है और फिर बढ़ जाती है।
- उपचार के पहले सप्ताह (दिन 1 से 7) के लिए, नेयदेक्स्टा की विशिष्ट खुराक एक कैप्सूल है जिसे प्रत्येक दिन एक बार लिया जाता है।
- 8 दिन से शुरू होकर, नेयदेक्सटा की विशिष्ट खुराक एक कैप्सूल है जिसे प्रत्येक दिन (प्रत्येक 12 घंटे) लिया जाता है।
जब तक आप इस दवा का उपयोग करते हैं, तब तक संभव है कि आप Niedexta को दिन में दो बार लेते रहें।
यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?
यदि आपको Niedexta की अपनी खुराक याद आती है, तो जैसे ही आपको याद आए, इसे ले लें। यदि आपकी अगली खुराक का लगभग समय है, तो अपनी छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली निर्धारित खुराक लें।
एक समय में Niedexta की एक से अधिक खुराक लेकर अपनी मिस्ड खुराक के लिए प्रयास न करें। इससे कुछ दुष्प्रभाव होने का खतरा बढ़ सकता है।
क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?
Niedexta का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जा सकता है। यदि आप और आपके डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि दवा आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः इसे लंबे समय तक या जब तक आपके पास स्यूडोबुलबार प्रभाव (पीबीए) के लक्षण या एपिसोड होते हैं।
आपको यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको Niedexta को लेना जारी रखने की आवश्यकता है, आपके डॉक्टर के साथ नियमित रूप से नियुक्तियां होनी चाहिए।
Niedexta के लिए विकल्प
अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो pseudobulbar को प्रभावित कर सकती हैं (PBA)। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप Niedexta का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।
Niedexta एकमात्र दवा है जो PBA के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए अन्य दवाओं का उपयोग ऑफ-लेबल किया गया है। इसका मतलब है कि उन दवाओं को अन्य स्थितियों के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था लेकिन पीबीए के इलाज के लिए उपयोग किया गया है।
दवाओं के उदाहरण जिन्हें कभी-कभी PBA के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है, में शामिल हैं:
- फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
- सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
- शीतलपुरम (सेलेक्सा)
- नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमलोर)
- amitriptyline
Nuedexta बनाम प्रोज़ाक
आपको आश्चर्य हो सकता है कि Niedexta अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहाँ हम देखते हैं कि Niedexta और Prozac एक जैसे और अलग कैसे हैं।
सामान्य
Nuedexta में dextromethorphan और quinidine ड्रग्स होते हैं। प्रोज़ैक में दवा फ्लुओक्सेटीन होता है। ये दवाएं दवाओं के विभिन्न वर्गों से संबंधित हैं।
उपयोग
Niedexta वयस्कों में PBA के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है।
प्रोज़ैक को कभी-कभी पीबीए के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है। Prozac निम्नलिखित स्थितियों के उपचार के लिए वयस्कों और बच्चों (7 वर्ष और अधिक उम्र) में उपयोग के लिए FDA-अनुमोदित है:
- प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)
- बुलिमिया नर्वोसा
- एगोराफोबिया के साथ या बिना भीड़ विकार, (भीड़-भाड़ वाली जगहों का डर)
- माहवारी से पहले बेचैनी
प्रोज़ैक को इन स्थितियों के इलाज के लिए ओल्जोनपाइन के साथ संयोजन में उपयोग करने के लिए एफडीए-अनुमोदित है:
- द्विध्रुवी I विकार से संबंधित तीव्र अवसादग्रस्तता प्रकरण
- उपचार प्रतिरोधी अवसाद (अवसाद जो पिछले उपचार का जवाब नहीं दिया गया है)
दवा के रूप और प्रशासन
Nuedexta जिलेटिन कैप्सूल के रूप में आता है जो मुंह से लिया जाता है। प्रत्येक कैप्सूल में 20 मिलीग्राम डेक्सट्रोमेथोरफन हाइड्रोब्रोमाइड और 10 मिलीग्राम क्विनिडाइन सल्फेट होता है। Niedexta को उपचार के पहले सप्ताह में एक बार लिया जाता है। पहले सप्ताह के बाद, इसे दैनिक रूप से दो बार लिया जाता है।
प्रोज़ैक कैप्सूल के दो रूपों में आता है जो मुंह से लिया जाता है। पहला प्रकार का कैप्सूल, जिसे प्रतिदिन एक या दो बार लिया जाता है, वह निम्न प्रकार से उपलब्ध है:
- 10 मिग्रा
- 20 मिग्रा
- 40 मिग्रा
दूसरे प्रकार के कैप्सूल में 90 मिलीग्राम दवा होती है। इस प्रकार का कैप्सूल प्रत्येक सप्ताह में एक बार मुंह से लिया जाता है।
कैप्सूल के अलावा, प्रोज़ैक एक तरल समाधान के रूप में भी आता है जो मुंह से लिया जाता है। तरल रूप उन लोगों के लिए मददगार है, जिन्हें गोलियां निगलने में परेशानी होती है।
साइड इफेक्ट्स और जोखिम
Niedexta और Prozac अलग-अलग दवाएँ हैं, लेकिन ये कुछ समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।
अधिक आम दुष्प्रभाव
इन सूचियों में Niedexta के साथ, Prozac के साथ या दोनों दवाओं के साथ (जब व्यक्तिगत रूप से लिया गया हो) अधिक आम दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- Niedexta के साथ हो सकता है:
- परिधीय शोफ (आपके हाथ, निचले पैर या पैरों में सूजन)
- खांसी
- मूत्र पथ के संक्रमण (UTI)
- प्रोजाक के साथ हो सकता है:
- असामान्य सपने
- भूख में कमी
- झटके
- अनिद्रा (सोने में परेशानी)
- चिंता
- Niedexta और Prozac दोनों के साथ हो सकता है:
- दस्त
- उल्टी
- सिर चकराना
- थकान (ऊर्जा की कमी)
- ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि फ्लू
- गैस और सूजन
- मांसपेशियों में ऐंठन या कमजोरी
गंभीर दुष्प्रभाव
इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो Niedexta के साथ, Prozac के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।
- Niedexta के साथ हो सकता है:
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कम प्लेटलेट काउंट)
- हेपेटाइटिस (आपके जिगर की सूजन)
- गिरता है, चक्कर आने के कारण
- प्रोजाक के साथ हो सकता है:
- बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में आत्मघाती विचार (25 वर्ष से कम) *
- द्विध्रुवी विकार के बिगड़ने और उन्माद के एपिसोड में वृद्धि
- बरामदगी
- वजन घटना
- अन्य दवाओं (जैसे थक्कारोधी) के साथ लेने पर आसान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है
- कोण-बंद मोतियाबिंद (आपकी आंख के अंदर दबाव का निर्माण)
- हाइपोनेट्रेमिया (कम सोडियम का स्तर), जिससे बेहोशी, कोमा या मृत्यु जैसी गंभीर घटनाएं हो सकती हैं
- चिंता
- Niedexta और Prozac दोनों के साथ हो सकता है:
- सेरोटोनिन सिंड्रोम (आपके शरीर में सेरोटोनिन का निर्माण)
- एलर्जी की गंभीर प्रतिक्रिया
- अनियमित हृदय की लय
* यह एक बॉक्सिंग चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) से सबसे गंभीर चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं।
प्रभावशीलता
Niedexta और Prozac के अलग-अलग FDA-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन इन दोनों का उपयोग स्यूडोबुलबार प्रभाव (PBA) के उपचार के लिए किया जा सकता है। Nuedexta एफडीए द्वारा इस शर्त के इलाज के लिए अनुमोदित एकमात्र दवा है। प्रोज़ैक का पीबीए के लिए एक उपचार के रूप में अध्ययन किया गया है और वर्तमान में इस स्थिति के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है।
इन दवाओं को नैदानिक अध्ययनों की तुलना में सीधे नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों में पाया गया है कि Niedexta और Prozac दोनों PBA के उपचार के लिए प्रभावी हैं।
लागत
Niedexta और Prozac दोनों ही ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में Niedexta के कोई सामान्य रूप नहीं हैं। प्रोज़ैक एक सामान्य दवा के रूप में उपलब्ध है जिसे फ्लुओसेटिन कहा जाता है। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।
GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, Niedexta Prozac की तुलना में अधिक महंगा है। या तो दवा के लिए आप जो वास्तविक मूल्य चुकाते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।
Niedexta और शराब
शराब और Nuedexta आपके शरीर में एक दूसरे के साथ बातचीत कर सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि Niedexta और शराब दोनों आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) को प्रभावित करते हैं। शराब के साथ Niedexta को लेना आपके शरीर में शराब के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
- खराब निर्णय
- समन्वय कम हो जाता है, जिससे आपके गिरने का खतरा बढ़ सकता है
- धुंधली नज़र
- तंद्रा
Niedexta का उपयोग करते समय शराब पीना आपके लिए सुरक्षित है या नहीं, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इस दवा का उपयोग करते समय आपको जितनी शराब की खपत होती है, उसे सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है।
Nuedexta बातचीत
Niedexta कई दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यह कुछ सप्लीमेंट्स के साथ-साथ कुछ खाद्य पदार्थों के साथ भी बातचीत कर सकता है।
विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स को बढ़ा सकते हैं या आपके साइड इफेक्ट्स को अधिक गंभीर बना सकते हैं।
Niedexta और अन्य दवाएं
नीचे उन दवाओं की सूची दी गई है जो Nuedexta के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। इन सूचियों में सभी दवाएं शामिल नहीं हैं जो Nuedexta के साथ बातचीत कर सकती हैं।
Nuedexta लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।
यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
ड्रग्स जो असामान्य हृदय लय का कारण बनते हैं
कुछ लोगों में, Niedexta में असामान्य दिल की लय हो सकती है (एक दिल की धड़कन जो बहुत तेज़, बहुत धीमी या अनियमित है)। Niedexta को अन्य दवाइयों के साथ लेने से जो आपके हृदय की लय को प्रभावित करती हैं वे जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं।
इस गंभीर दुष्प्रभाव के कारण, कुछ दवाएं जो आपके दिल की लय को प्रभावित करती हैं, उन्हें Nuedexta के साथ नहीं लिया जा सकता है। यदि आपको इन दवाओं में से कोई भी लेना हो तो आपको Niedexta नहीं लेना चाहिए:
- thioridazine
- pimozide
यदि आप अन्य दवाएं लेते हैं जो आपके दिल की लय को प्रभावित करती हैं, तो आपको Niedexta को लेने से पहले अपने डॉक्टर से अपने दिल की जाँच कराने की आवश्यकता हो सकती है। असामान्य हृदय लय के कारण हो सकने वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- हृदय ताल की दवाएं, जैसे:
- अमियोडेरोन (पैकरोन, नेक्सटरोन)
- ड्रोनडारोन (मुल्तक)
- डॉफेटिलाइड (तिकोसिन)
- Sotalol (बेटापेस, सोराइन, सोतिलाइज़)
- कुछ रोगाणुरोधी, जैसे:
- clarithromycin
- लिवोफ़्लॉक्सासिन
- ketoconazole
- कुछ एंटीडिप्रेसेंट, जैसे:
- amitriptyline
- डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन)
- इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल)
- doxepin (सिलीनोर)
- नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमलोर)
- फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। यदि आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी दवा को ले रहे हैं, तो आपको यह देखने के लिए अपने चिकित्सक से बात करने की आवश्यकता होगी कि क्या Niedexta आपके लिए सुरक्षित है।
ड्रग्स जो Nuedexta के प्रभाव को बढ़ाते हैं
Niedexta कुछ दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है जो एक समान प्रक्रिया द्वारा आपके शरीर में टूट जाती हैं (चयापचय होती हैं)। यह अंतःक्रिया Niedexta के चयापचय को धीमा कर सकती है, जो दवा के प्रभाव को बढ़ा सकती है।
Niedexta के समग्र प्रभाव को बढ़ाने वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- कुछ रोगाणुरोधी, जैसे:
- क्लैरिथ्रोमाइसिन (Biaxin)
- इरिथ्रोमाइसिन
- Fluconazole (Diflucan)
- इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स)
- केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल, एक्स्टिना, अन्य)
- टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक)
- कुछ एचआईवी दवाएं, जैसे:
- एतज़ानवीर (रेयातज़)
- फोसमप्रेंवीर (लेक्सिवा)
- इंडिनवीर (Crixivan)
- nelfinavir (संकल्पना)
- रटनवीर (नोरवीर)
- साक्विनवीर (इनविरेज़)
- कुछ दिल की दवाएँ, जैसे:
- डेल्टियाजेम (कार्टिया, डेल्ट्जैक)
- वरपामिल (कैलन, इस्पोटिन)
- अमियोडेरोन (कॉर्डेरोन, नेक्सटेरोन, पैकरोन)
- कुछ एंटीडिप्रेसेंट, जैसे:
- एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
- फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
- सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
- नेफ़ाज़ोडोन (सर्ज़ोन)
- अन्य दवाएं, जैसे:
- aprepitant (Emend)
- टैमोक्सिफ़ेन (नॉलवडेक्स, सोल्टामॉक्स)
- साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून्यून)
यदि आप वर्तमान में ऊपर सूचीबद्ध दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपको दवा की कम खुराक या पूरी तरह से अलग दवा की आवश्यकता हो सकती है।
ड्रग्स जो Niedexta के साथ लेने पर अलग तरीके से काम करते हैं
कुछ दवाएं आपके शरीर में अलग तरह से काम कर सकती हैं, जब उन्हें Niedexta के साथ लिया जाता है। यह बातचीत उन दवाओं से आपके उपचार को प्रभावित कर सकती है।
Niedexta से प्रभावित होने वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन)
- पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल, पिश्व)
- नक्काशीदार (कोरग)
- डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा)
- हाइड्रोकोडोन (विकोडिन)
- रिसपेरीडोन (रिस्परडल)
- ट्रामाडोल (अल्ट्राम)
यदि आप वर्तमान में ऊपर सूचीबद्ध दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपको दवा की एक अलग खुराक या पूरी तरह से अलग दवा की आवश्यकता हो सकती है।
कुछ अवसादरोधी दवाएं
Niedexta को कुछ एंटीडिप्रेसेंट के साथ लेने से आपके सेरोटोनिन सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है। यह स्थिति आपके शरीर में सेरोटोनिन के निर्माण के कारण होती है। सेरोटोनिन एक न्यूरोट्रांसमीटर (रासायनिक संदेशवाहक) है जो आपके शरीर के अंदर कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। सेरोटोनिन का उच्च स्तर इन प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करता है। कुछ मामलों में, सेरोटोनिन सिंड्रोम जानलेवा हो सकता है।
यदि आप Niedexta ले रहे हैं, तो कुछ एंटीडिप्रेसेंट जिन्हें मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) कहा जाता है, से बचना चाहिए। MAOI लेने के 14 दिनों के भीतर आपको Niedexta नहीं लेना चाहिए। MOAIs के उदाहरण में शामिल हैं:
- सोकारबॉक्सैड (मार्प्लान)
- फेनिलज़ीन (नारदिल)
- सेसिलीन (एम्सम)
- ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट)
अन्य एंटीडिप्रेसेंट जिन्हें नेयेडेक्टा के साथ सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए, उनमें शामिल हैं:
- amitriptyline
- शीतलपुरम (सेलेक्सा)
- doxepin
- एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
- फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
- इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल)
- नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमलोर)
- प्रोट्रिप्टिलाइन (विवैक्टिल)
- सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
- विलाज़ोडोन (वाइब्रिड)
Niedexta शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से किसी भी अवसादरोधी दवाओं के बारे में बात करें जो आप ले रहे हैं। आपको अपने एंटीडिप्रेसेंट की कम खुराक या पूरी तरह से अलग दवा की आवश्यकता हो सकती है।
डायजोक्सिन
Niedexta में पाई जाने वाली दवाओं में से एक (जिसे क्विनिडिन कहा जाता है) इस बात को बताती है कि आपके शरीर में डिगॉक्सिन कैसे टूट जाता है। यह इंटरैक्शन आपके डिगॉक्सिन के स्तर को बढ़ाता है, जिससे डिजिटॉक्सिन विषाक्तता हो सकती है। इस स्थिति के लक्षणों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- उल्टी
- उच्च पोटेशियम का स्तर
- असामान्य दिल की लय
यदि आप डिगोक्सिन ले रहे हैं, तो Niedexta का उपयोग शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। आपको डिगॉक्सिन की कम खुराक या पूरी तरह से एक अलग दवा की आवश्यकता हो सकती है।
quinidine
Quinidine Nuedexta में निहित दवाओं में से एक है। यदि आप अन्य दवाओं को ले रहे हैं, जो क्विनिडाइन या क्विनिडाइन के समान दवाएँ हैं, तो नीडेक्टा न लें। इन दवाओं को एक साथ लेने से आपके गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- quinidine
- क्विनिन (Qualaquin)
- mefloquine
Niedexta शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी दवा को नहीं ले रहे हैं। Nuedexta को लेना आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है।
Niedexta और खाद्य पदार्थ
जब आप Nuedexta ले रहे हों तो अंगूर खाने या अंगूर का रस पीने से बचना सबसे अच्छा है। चकोतरा और इसका जूस आपके शरीर में Nuedexta की मात्रा बढ़ा सकता है। कभी-कभी दवा का स्तर बहुत अधिक हो सकता है, जो खतरनाक हो सकता है।
अपने डॉक्टर के साथ बात करें कि आप कितना भी अंगूर या अंगूर का रस लें आपके लिए सुरक्षित है, जबकि आप नीडेक्टा ले रहे हैं।
Niedexta साइड इफेक्ट्स
Nuedexta हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्न सूचियों में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो Nuedexta को लेते समय हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।
Nuedexta के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।
अधिक आम दुष्प्रभाव
Niedexta के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- दस्त
- सिर चकराना
- खांसी
- उल्टी
- थकान (ऊर्जा की कमी)
- मांसपेशियों में ऐंठन या कमजोरी
- परिधीय शोफ (आपके हाथ, निचले पैर या पैरों में सूजन)
- मूत्र पथ के संक्रमण (UTI)
- इंफ्लुएंजा
- जिगर एंजाइमों में वृद्धि हुई
- गैस और सूजन
इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
गंभीर दुष्प्रभाव
Niedexta से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।
गंभीर साइड इफेक्ट्स, जिनके बारे में नीचे विस्तार से चर्चा की गई है, उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कम प्लेटलेट काउंट)
- यकृत की समस्याएं, जैसे हेपेटाइटिस (आपके यकृत में सूजन)
- असामान्य दिल की लय
- सेरोटोनिन सिंड्रोम (सेरोटोनिन स्तर का एक निर्माण)
- क्विनिडाइन विषाक्तता
- गिरता है, चक्कर आने के कारण
- एलर्जी की गंभीर प्रतिक्रिया
साइड इफेक्ट विवरण
आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि इस दवा के साथ कितनी बार कुछ दुष्प्रभाव होते हैं। इस दवा के कुछ दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।
एलर्जी की प्रतिक्रिया
अधिकांश दवाओं के साथ के रूप में, कुछ लोगों को Nuedexta लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। नैदानिक अध्ययन ने यह रिपोर्ट नहीं की कि दवा लेने वाले लोगों में कितनी बार एलर्जी होती है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- त्वचा के लाल चकत्ते
- खुजली
- निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)
एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- एंजियोएडेमा (आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ या पैर)
- आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
- साँस लेने में कठिनाई
अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं अगर आपको नीडेक्सटा से कोई गंभीर एलर्जी है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नेएडेक्सटा का एक संभावित दुष्प्रभाव है। यह स्थिति तब होती है जब आपके शरीर में पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं होते हैं। आपका शरीर प्लेटलेट्स का उपयोग करता है ताकि आपको चोट लगने पर रक्तस्राव को रोकने में मदद मिल सके। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आपके गंभीर रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है।
इस स्थिति के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- महसूस कर रही है
- ठंड लगना
- बुखार
- आपकी त्वचा पर लाल, बैंगनी या भूरे रंग के घाव (जिसे पुरपुरा कहा जाता है)
- आपकी त्वचा पर छोटे लाल या बैंगनी डॉट्स (जिन्हें पेटीची कहा जाता है)
- nosebleeds
- रक्तस्राव जो सामान्य से अधिक समय तक रहता है या अपने आप नहीं रुकता है
- आपके मल में खून
- आपके मूत्र में रक्त
यदि आपके पास Nuedexta का उपयोग करते समय थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। वे सलाह दे सकते हैं कि आप इस दवा को लेना बंद कर दें।
जिगर की समस्याएं
Niedexta को लेने के दौरान हेपेटाइटिस (आपके लीवर में सूजन) सहित लीवर की समस्याएं हो सकती हैं। जिगर की समस्याओं के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- थकान (ऊर्जा की कमी)
- फ्लू जैसे लक्षण
- गहरे रंग का मूत्र
- पीला रंग का मल
- पेट में दर्द
- भूख में कमी
- वजन घटना
- पीलिया (आपकी त्वचा पर पीला रंग और आपकी आँखों का सफेद होना)
यह साइड इफेक्ट आमतौर पर Nuedexta लेने शुरू करने के बाद कुछ हफ़्ते के भीतर होता है।
यदि आपके पास Niedexta का उपयोग करते समय जिगर की समस्याओं के लक्षण हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। वे सलाह दे सकते हैं कि आप इस दवा का उपयोग बंद कर दें।
असामान्य दिल की लय
Niedexta कुछ लोगों में असामान्य दिल की लय पैदा कर सकता है। ये असामान्य लय आपके क्यूटी अंतराल (एक ईकेजी पर एक माप) में वृद्धि के कारण होते हैं। एक बढ़ा हुआ क्यूटी अंतराल असामान्य दिल की धड़कन के पैटर्न का कारण बन सकता है या कुछ दिल की समस्याओं को खराब कर सकता है जो आपके पास पहले से हो सकती हैं।
एक नैदानिक अध्ययन में, Niedexta को अपनी स्वीकृत खुराक पर लेने वाले लगभग 4% लोगों में क्यूटी अंतराल बढ़ गया था। लगभग 6.6% लोग प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लेने से क्यूटी अंतराल बढ़ गया। Niedexta को अपनी स्वीकृत खुराक से अधिक मात्रा में लेने से लोगों को दिल का ताल असामान्य होने का थोड़ा अधिक जोखिम (लगभग 7%) था।
असामान्य हृदय ताल के लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- थकान (ऊर्जा की कमी)
- कमज़ोर महसूस
- सिर चकराना
- बेहोशी
- तेज़ दिल की धड़कन या छाती तेज़
- साँस लेने में कठिनाई
- सीने में दर्द या दबाव
अपने चिकित्सक से बात करें यदि आपके पास Niedexta को लेने से पहले किसी भी दिल की समस्या का इतिहास है। शुरू करने से पहले, या जब आप यह दवा ले रहे हों, तब आपको हृदय की निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपके पास नीडेक्टा का उपयोग करते समय असामान्य हृदय ताल के लक्षण हैं। यह स्थिति कभी-कभी खतरनाक हो सकती है अगर तुरंत इलाज न किया जाए।
सेरोटोनिन सिंड्रोम
सेरोटोनिन एक न्यूरोट्रांसमीटर (रासायनिक संदेशवाहक) है जो आपके शरीर में कई प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। Niedexta को कुछ अन्य एंटीडिप्रेसेंट के साथ लेने से आपके शरीर में सेरोटोनिन का स्तर बढ़ सकता है। इससे सेरोटोनिन सिंड्रोम नामक बीमारी हो सकती है।
सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- भ्रम की स्थिति
- चिड़चिड़ापन
- चिंता
- मांसपेशियों में ऐंठन या कठोरता
- झटके
- दस्त
- उच्च रक्तचाप
- जी मिचलाना
- दु: स्वप्न
- बेहोशी
- प्रगाढ़ बेहोशी
- बरामदगी
- असामान्य दिल की लय
क्लिनिकल स्टडीज ने रिपोर्ट नहीं किया कि नेरेडेक्टा लेने वाले लोगों में कितनी बार सेरोटोनिन सिंड्रोम हुआ। यदि आपके पास Nuedexta को लेते समय इस स्थिति के लक्षण हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत कॉल करें। आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
क्विनिडाइन विषाक्तता
Nuedexta में निहित दवाओं में से एक को क्विनिडाइन कहा जाता है। यदि यह बहुत अधिक मात्रा में दिया जाता है, या यदि इसका उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, तो यह दवा विषाक्तता का कारण बन सकती है। क्विनिडाइन विषाक्तता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- असामान्य दिल की लय
- कम रक्त दबाव
- सरदर्द
- आपके कानों में सुनने की हानि या बजना
- धुंधली दृष्टि
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- दोहरी दृष्टि
- भ्रम की स्थिति
- पेट की समस्या, दर्द, मतली, उल्टी, या दस्त सहित
नैदानिक अध्ययन ने रिपोर्ट नहीं किया कि Niedexta लेने वाले लोगों में यह दुष्प्रभाव कितनी बार हुआ। यदि आपके पास नेयदेक्स्टा को लेते समय क्विनिडाइन विषाक्तता के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
चक्कर आने के कारण गिरना
चक्कर आना Niedexta का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। एक नैदानिक अध्ययन में, Niedexta लेने वाले 10% लोगों को चक्कर आया। लगभग 5.5% लोग एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लेने से चक्कर महसूस करते थे।
कुछ लोगों में, चक्कर महसूस करने से गिरने का खतरा बढ़ सकता है। एक ही नैदानिक अध्ययन में, Niedexta को इसकी स्वीकृत खुराक पर लेने वाले 13% लोगों ने गिरावट का अनुभव किया। जिन लोगों ने Niedexta को अपनी स्वीकृत खुराक से अधिक मात्रा में लिया था, उनके गिरने का खतरा अधिक था।
इस दवा का उपयोग करते समय चक्कर आने या गिरने के अपने जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप दवा के लिए सुरक्षित हैं और यह सुनिश्चित करने में आपकी मदद कर सकते हैं कि आप Niedexta को लेते समय गिरने से रोकने के उपाय सुझा सकते हैं।
कैसे Niedexta लेने के लिए
आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार Niedexta लेना चाहिए।
कब लेना है?
उपचार के पहले सात दिनों के लिए, आप प्रत्येक दिन एक बार, एक ही दिन में एक बार Niedexta को लेंगे। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप इसे किस दिन ले रहे हैं
उपचार के 8 दिन शुरू होने और आगे जारी रखने के बाद, आप प्रत्येक दिन में दो बार Niedexta को लेंगे। आपको इसे हर 12 घंटे में लेना चाहिए। आपको हर 12 घंटे में एक से अधिक खुराक नहीं लेनी चाहिए।
Niedexta को भोजन के साथ लेना
Niedexta को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।
क्या Nuedexta को कुचल, विभाजित या चबाया जा सकता है?
नहीं, आपको Nuedexta को क्रश, स्प्लिट या चबाना नहीं चाहिए। यह दवा, जो कैप्सूल के रूप में आती है, को पूरे निगलने के लिए होती है।
Niedexta कैसे काम करता है
यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि Niedexta pseudobulbar को कैसे प्रभावित करता है (PBA)। इस स्थिति को आपके तंत्रिका तंत्र की चोट के कारण माना जाता है। PBA आपको रोने या हंसने के एपिसोड देता है जो आपके नियंत्रण से बाहर हैं।
Nuedexta में दो दवाएं शामिल हैं, जो आपके शरीर में PBA के इलाज के लिए एक साथ काम करती हैं। ये दवाएं हैं:
- Dextromethorphan। यह दवा आपकी नसों पर रिसेप्टर्स (अटैचमेंट साइट्स) पर काम करती है। रिसेप्टर्स आपके शरीर के विभिन्न रसायनों को आपकी नसों के कार्य में मदद करने के लिए संलग्न करते हैं। Dextromethorphan कुछ रिसेप्टर्स (जिसे सिग्मा -1 रिसेप्टर्स कहा जाता है) को बेहतर तरीके से काम करने में मदद करता है, जबकि यह दूसरे रिसेप्टर्स (जिन्हें NMDA रिसेप्टर्स कहा जाता है) को काम करने से रोकता है।
- Quinidine। यह दवा आपके शरीर के चयापचय (dextromethorphan) के चयापचय (ब्रेकडाउन) को धीमा कर देती है और dextromethorphan को बेहतर काम करने में मदद करती है।
काम होने में कितना समय लग जाता है?
जब आप इसे लेना शुरू करते हैं तो Niedexta पहले सप्ताह के भीतर काम करना शुरू कर सकता है।
Niedexta के नैदानिक अध्ययन में, लोगों को उपचार के सिर्फ एक सप्ताह के बाद PBA के 44% कम एपिसोड थे। यह दवा अलग-अलग लोगों में अलग तरह से काम करती है, इसलिए आपको काम करने में कम या ज्यादा समय लग सकता है।
Niedexta और गर्भावस्था
यह जानने के लिए पर्याप्त मानव अध्ययन नहीं है कि क्या Nuedexta गर्भावस्था के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है। जानवरों के अध्ययन में, जिन गर्भवती जानवरों को नेडेडेक्टा दिया गया था, उनकी संतानों में जन्म दोष (भ्रूण की मृत्यु सहित) के जोखिम बढ़ गए थे। हालांकि, जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करता है कि मनुष्यों में क्या होगा।
यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर से Niedexta की सुरक्षा के बारे में बात करें। आप और आपका डॉक्टर मिलकर तय कर सकते हैं कि यह दवा आपके लिए सुरक्षित विकल्प है या नहीं।
Niedexta और स्तनपान
कई दवाओं को मानव स्तन के दूध में पारित करने के लिए जाना जाता है। लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है कि क्या Nuedexta ऐसा करता है।
यदि आप स्तनपान कर रहे हैं या स्तनपान कराने की योजना बना रहे हैं और Nuedexta ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। यदि Niedexta आपके लिए सही है तो वे आपको यह तय करने में मदद करेंगे।
Niedexta के बारे में सामान्य प्रश्न
यहाँ Niedexta के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।
अगर मेरे पास Nuedexta को लेना बंद कर दिया जाए तो क्या मेरे पास कोई वापसी के लक्षण होंगे?
Niedexta को रोकने के बाद निकासी लक्षण होना आम नहीं है। नैदानिक अध्ययन के दौरान इस दवा को लेने वाले लोगों में वापसी के लक्षण रिपोर्ट नहीं किए गए थे।
हालांकि, डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न (नीडिक्टा में निहित एक दवा) का कभी-कभी दुरुपयोग किया जा सकता है। इन मामलों में, यह कुछ लोगों में वापसी के लक्षणों का कारण बताया गया है।
क्या Niedexta एक antipsychotic है?
नहीं, Niedexta एक antipsychotic नहीं है। लेकिन कभी-कभी इसका उपयोग स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करने के लिए किया जाता है जो अवसाद जैसे एंटीसाइकोटिक्स के साथ भी इलाज कर सकते हैं। Niedexta इन अन्य स्थितियों के उपचार के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं है। इन मामलों में इसका इस्तेमाल ऑफ-लेबल है।
क्या Nuedexta PBA को ठीक करता है?
नहीं, Niedexta pseudobulbar को प्रभावित नहीं करता (PBA)। पीबीए के एपिसोड की गंभीरता और आवृत्ति को कम करके पीबीए के लक्षणों का इलाज करने के लिए इसे मंजूरी दी गई है। वर्तमान में कोई दवा उपलब्ध नहीं है जो PBA को ठीक करती है।
क्या Niedexta मेरे अवसाद में मदद करेगा?
Niedexta अवसाद के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित नहीं है, लेकिन वर्तमान में इसके उपयोग के लिए अध्ययन किया जा रहा है। नैदानिक अध्ययनों में, निएडेक्सा ने अवसाद के लक्षणों में सुधार किया। हालाँकि, यह जानने के लिए और अध्ययनों की आवश्यकता है कि क्या Niedexta इस उपयोग के लिए सुरक्षित और प्रभावी है।
क्या मैं सिर्फ नेक्सडेक्सा के बजाय डेक्सट्रोमेथोर्फन ले सकता हूं?
Nuedexta dextromethorphan और quinidine का एक संयोजन है। अकेले डेक्सट्रोमथोरोफन को PBA के इलाज के लिए मंजूरी नहीं दी गई है।
एक 4 सप्ताह के अध्ययन में Nuedexta या dextromethorphan के साथ PBA उपचार को देखा। इस अध्ययन में पाया गया कि Niedexta ने PBA के लक्षणों को कम करने के लिए dextromethorphan से बेहतर काम किया।
यदि आपके पास PBA के लिए अन्य उपचार विकल्पों के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने चिकित्सक से अन्य दवाओं के बारे में बात करें, जिनका उपयोग स्थिति का इलाज करने के लिए किया जा सकता है।
Niedexta सावधानियां
Nuedexta लेने से पहले, अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सकीय स्थितियां हैं, तो Niedexta आपके लिए सही नहीं हो सकता है। इसमें शामिल है:
- एलर्जी की प्रतिक्रिया। यदि आपको डेक्सट्रोमथोरोफन या क्विनिडाइन से एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो आपको न्युटेक्टा नहीं लेना चाहिए। क्विनिडाइन के कारण होने वाले रिएक्शन से प्लेटलेट्स कम हो सकते हैं, हेपेटाइटिस, ल्यूपस जैसे सिंड्रोम या बोन मैरो सप्रेशन हो सकता है। अपने चिकित्सक से बात करें यदि आपके पास नीडेक्टा में निहित किसी भी दवा से एलर्जी का इतिहास है।
- पतन का इतिहास। चक्कर आना, जो Niedexta का एक साइड इफेक्ट है, आपके गिरने का खतरा बढ़ा सकता है। यदि आपके पास गिरने का इतिहास है, तो अपने चिकित्सक से बात करें कि क्या यह दवा आपके लिए सुरक्षित है। जब आप Nuedexta ले रहे हों, तब आपको अपने गिरने के जोखिम को कम करने में मदद करने के तरीके सुझा सकते हैं।
- हृदय की समस्याएं। Niedexta असामान्य हृदय लय पैदा कर सकता है। इसका उपयोग उन लोगों में नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास पहले से ही असामान्य हृदय लय या हृदय की विफलता है। दवा आपकी स्थिति को खराब कर सकती है, जिससे गंभीर, संभवतः घातक परिणाम हो सकते हैं। अगर आपको दिल की समस्याओं का इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। साथ में आप तय कर सकते हैं कि क्या Nuedexta आपके लिए सही है।
ध्यान दें: Nuedexta के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "Nuedexta साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें।
Nuedexta अधिक मात्रा
Nuedexta की सिफारिश की खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
ओवरडोज के लक्षण
ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- असामान्य दिल की लय
- क्विनिडाइन विषाक्तता, जिसके कारण हो सकते हैं:
- असामान्य दिल की लय
- कम रक्त दबाव
- सरदर्द
- आपके कानों में सुनने की हानि या बजना
- धुंधली दृष्टि
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- दोहरी दृष्टि
- भ्रम की स्थिति
- पेट की समस्या, दर्द, मतली, उल्टी, या दस्त सहित
ओवरडोज के मामले में क्या करें
यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा को बहुत अधिक मात्रा में लिया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर्स को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
Nuedexta समाप्ति, भंडारण और निपटान
जब आप फार्मेसी से Nuedexta प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर एक वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।
समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचने के लिए है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।
भंडारण
दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।
Nuedexta कैप्सूल को 77 ° F (25 ° C) के कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम।
निपटान
यदि आपको Niedexta लेने की आवश्यकता नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।
एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।
Niedexta के लिए व्यावसायिक जानकारी
निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।
संकेत
Niedexta वयस्कों में pseudobulbar प्रभावित (PBA) के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित है।
कारवाई की व्यवस्था
Nuedexta में dextromethorphan और quinidine ड्रग्स होते हैं। डेक्सट्रोमथोरोफन सिग्मा -1 रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है और एक एनएमडीए-रिसेप्टर विरोधी है। PBA के इलाज के लिए डेक्सट्रोमेथॉर्फ़ेन की कार्रवाई का सटीक तंत्र ज्ञात नहीं है।
CYP2D6 को रोककर क्विनिडाइन डेक्सट्रोमेथोर्फन के चयापचय को कम करता है। यह डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय
Nuedexta में dextromethorphan और quinidine नामक ड्रग्स होते हैं, जो दोनों लिवर द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं। Dextromethorphan मुख्य रूप से CYP2D6 द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जबकि क्विनिडाइन मुख्य रूप से CYP3A4 द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है।
क्विनिडाइन की अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के लगभग 1 से 2 घंटे बाद होती है। प्रशासन के बाद लगभग 3 से 4 घंटे में डेक्सट्रोमथोरोफन की अधिकतम एकाग्रता होती है। डेक्सट्रोमथोरफान और क्विनिडाइन का आधा जीवन क्रमशः 13 और 7 घंटे है।
मतभेद
Nuedexta लोगों में contraindicated है:
- क्विनिडीन, क्विनिन या मेफ्लोक्वाइन लेना
- जो क्विनिडाइन से पहले की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया कर चुके हैं, जिनमें क्विनिडाइन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेपेटाइटिस, अस्थि मज्जा अवसाद या ल्यूपस जैसे सिंड्रोम शामिल हैं।
- dextromethorphan के लिए अतिसंवेदनशीलता के इतिहास के साथ
- मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) लेना या जिन्होंने पिछले 14 दिनों के भीतर MAOI लिया है
- दिल की विफलता, लंबे समय तक क्यूटी अंतराल, जन्मजात लंबी क्यूटी सिंड्रोम, टॉरडेस डी पॉइंट्स का इतिहास, पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक, या उन लोगों के साथ जिनमें एवी ब्लॉक का एक उच्च जोखिम होता है।
- ऐसे ड्रग्स लेना जो दोनों क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचते हैं और CYP2D6 द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं, जैसे कि थिओरिडाज़ीन या पाइमोज़ाइड
दुरुपयोग और निर्भरता
Niedexta के दुरुपयोग, सहिष्णुता और निर्भरता का अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, नेक्सटेक्सा में एक यौगिक डेक्सट्रोमथोरफान का दुरुपयोग किशोरों में एक सामान्य मुद्दा है।
नैदानिक अध्ययनों ने दवा के दुरुपयोग या निर्भरता से जुड़े किसी भी संकेत की पहचान नहीं की। हालाँकि, इन अध्ययनों को ऐसा करने के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया था। नशीलेक्टा का उपयोग करने वाले नशीले पदार्थों के दुरुपयोग के इतिहास वाले लोगों पर दुरुपयोग या नशीली दवाओं के व्यवहार के संकेत के लिए निगरानी की जानी चाहिए।
भंडारण
Nuedexta को 77 ° F (25 ° C) के नियंत्रित कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। Niedexta को बच्चों की पहुँच से बाहर रखा जाना चाहिए।
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