मेंटल सेल लिंफोमा के लिए नवीनतम उपचार विकल्प

विषय

• नवीनतम उपचारों को समझना
• Bortezomib
• बीटीके अवरोधक
• Lenalidomide
• कार टी-सेल थेरेपी
• प्रायोगिक उपचार में भाग लेना
• टेकअवे

नवीनतम उपचारों को समझना

मेंटल सेल लिंफोमा (MCL) एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है। यह आमतौर पर लाइलाज माना जाता है, लेकिन छूट संभव है। नए उपचारों के विकास के लिए धन्यवाद, एमसीएल वाले लोग पहले से कहीं अधिक समय तक रह रहे हैं।

कुछ उपचारों के बारे में जानने के लिए कुछ समय लें जो डॉक्टर एमसीएल वाले लोगों के दृष्टिकोण को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए उपयोग कर रहे हैं।

Bortezomib

Bortezomib (Velcade) एक प्रोटियासम अवरोधक है। यह लिम्फोमा कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने में मदद कर सकता है। इससे उनकी मौत भी हो सकती है।

2006 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने एमसीएल के इलाज के लिए बोर्टेज़ोमिब को मंजूरी दी जो पिछले उपचार के बाद वापस आ गई है या खराब हो गई है। 2014 में, FDA ने इसे पहली पंक्ति के उपचार के रूप में अनुमोदित किया।

इसका मतलब है कि आपका डॉक्टर आपके प्रारंभिक उपचार के दौरान इसे लिख सकता है। अगर कैंसर दोबारा हो जाए तो वे इसे लिख भी सकते हैं।

कुछ शोध बताते हैं कि bortezomib लेने में देरी से राहत पाने में मदद मिल सकती है। छूट में जाने के बाद, बहुत से लोग रखरखाव चिकित्सा शुरू करते हैं ताकि उन्हें लंबे समय तक छूट में बने रहने में मदद मिल सके।

अनुरक्षण चिकित्सा में आमतौर पर रक्सिमैब के इंजेक्शन शामिल होते हैं। एक छोटे चरण II के नैदानिक ​​परीक्षण में पाया गया कि रोटोक्सिमाब को बोर्टेज़ोमिब के साथ जोड़ना सुरक्षित और प्रभावी हो सकता है।

बीटीके अवरोधक

Ibrutinib (Imbruvica) और acalabrutinib (Calquence) दो प्रकार के Bruton के tyrosine kinase inhibitors (BTK inhibitors) हैं। वे कुछ प्रकार के ट्यूमर को कम करने में मदद कर सकते हैं।

2013 में, एफडीए ने एमसीएल के लिए एक इलाज के रूप में ibrutinib को मंजूरी दी जो पिछले उपचार के बाद वापस आ गया है या आगे बढ़ गया है। 2017 में, इसने उसी उपयोग के लिए एकलाब्रुटिनिब को मंजूरी दी।

दोनों दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव हैं। कुछ शोधों से पता चलता है कि नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट की रिपोर्ट के अनुसार, acalabrutinib के दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं। लेकिन दोनों दवाओं की सीधी-से-सिर तुलना नहीं की गई है।

वर्तमान में मल्टीपल क्लिनिकल ट्रायल यह जानने के लिए चल रहा है कि एमसीएल के लिए प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में ibrutinib और acalabrutinib को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है या नहीं।

शोधकर्ता अन्य बीटीके अवरोधकों को विकसित करने के लिए भी काम कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, एफडीए ने हाल ही में BTK अवरोध करनेवाला zanubrutinib को सफल थेरेपी पदनाम दिया। यह पदनाम उन दवाओं के विकास और समीक्षा प्रक्रिया में तेजी लाने में मदद करता है जिन्होंने शुरुआती अध्ययनों में वादा दिखाया था।

Lenalidomide

लेनिलीडोमाइड (Revlimid) एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को लिम्फोमा कोशिकाओं पर हमला करने में मदद कर सकता है। यह लिम्फोमा कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने में भी मदद कर सकता है।

2013 में, एफडीए ने एमसीएल के इलाज के लिए लेनिलेडोमाइड को मंजूरी दे दी जो दो पूर्व उपचारों के बाद वापस आ गया है या खराब हो गया है। यदि आपने MCL को छोड़ दिया है या अपवर्तक किया है, तो आपका डॉक्टर इसका इलाज करने के लिए लेनिलेडोमाइड लिख सकता है।

हाल के शोध से पता चलता है कि लेनिलेडोमाइड भी कीमोथेरेपी के लिए एक प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में एक विकल्प प्रदान कर सकता है।

हाल के दूसरे चरण के नैदानिक ​​परीक्षण में पाया गया कि लिनलिडोमाइड और रीटक्सिमैब के संयोजन ने पुराने वयस्कों को एमसीएल से छूट प्राप्त करने और बनाए रखने में मदद की। यह उपचार प्राप्त करने वाले 36 प्रतिभागियों में से 90 प्रतिशत तीन साल बाद भी जीवित थे। 80 प्रतिशत प्रतिभागियों में, कैंसर आगे नहीं बढ़ पाया।

यह जानने के लिए कई अन्य नैदानिक ​​परीक्षण चल रहे हैं कि क्या लिनिग्लोमाइड को अन्य दवाओं के साथ सुरक्षित और प्रभावी रूप से जोड़ा जा सकता है। इसमें कीमोथेरेपी दवाएं शामिल हैं।

कार टी-सेल थेरेपी

चिमेरिक एंटीजन रिसेप्टर (सीएआर) टी-सेल थेरेपी लिम्फोमा और अन्य प्रकार के रक्त कैंसर के इलाज के लिए एक उपन्यास दृष्टिकोण है।

इस थेरेपी में, वैज्ञानिक आपके शरीर से टी कोशिकाओं का एक नमूना निकालते हैं। टी कोशिकाएं एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका होती हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। वैज्ञानिक आनुवंशिक रूप से टी कोशिकाओं को एक प्रयोगशाला में संशोधित करते हैं, एक रिसेप्टर जोड़ते हैं जो उन्हें कैंसर को खोजने और मारने में मदद करता है। कोशिकाओं को संशोधित करने के बाद, वे उन्हें आपके शरीर में वापस भेज देते हैं।

MCL के इलाज के लिए FDA ने अभी तक इस थेरेपी को मंजूरी नहीं दी है। एमसीएल वाले लोगों के लिए इसके संभावित लाभों और जोखिमों का अध्ययन करने के लिए कई नैदानिक ​​परीक्षण चल रहे हैं।

प्रायोगिक उपचार में भाग लेना

ये केवल कुछ उपचार हैं जो MCL के लिए विकसित किए गए हैं। इन उपचारों का अध्ययन करने के लिए कई नैदानिक ​​परीक्षण चल रहे हैं, साथ ही बीमारी के लिए अन्य प्रायोगिक उपचार भी। नई दवाओं और जैविक उपचारों को विकसित करने के अलावा, शोधकर्ता मौजूदा उपचारों को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से संयोजित करने के लिए रणनीतियों का परीक्षण भी कर रहे हैं।

कुछ मामलों में, प्रयोगात्मक उपचार आपको एमसीएल से छूट प्राप्त करने और बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। लेकिन प्रायोगिक उपचारों की कोशिश करने और नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने के जोखिम भी हैं। आपका डॉक्टर आपको नैदानिक ​​परीक्षण के संभावित लाभों और जोखिमों को समझने में मदद कर सकता है।

अपने क्षेत्र में क्लिनिकल परीक्षणों के बारे में अधिक जानने के लिए, क्लीनिकलट्रायल.जीओ पर जाएँ।

टेकअवे

एमसीएल के लिए नए उपचारों को विकसित करने के लिए कई अध्ययन चल रहे हैं, साथ ही मौजूदा उपचारों को बेहतर बनाने के लिए नई रणनीतियां भी हैं। आपके डॉक्टर की अनुशंसित उपचार योजना आपकी वर्तमान स्थिति और साथ ही आपके पिछले उपचारों के इतिहास पर निर्भर करेगी।