क्या कीमो गो अवे से न्यूरोपैथी है?

विषय

• परिधीय न्यूरोपैथी क्या है?
• CIPN के लक्षण क्या हैं?
• CIPN का क्या कारण है?
• यह कितना चलता है?
• CIPN का इलाज कैसे किया जाता है?
• लक्षणों का प्रबंधन
• आउटलुक और रोकथाम

परिधीय न्यूरोपैथी क्या है?

परिधीय न्यूरोपैथी दर्द और बेचैनी और अन्य लक्षणों के लिए एक कंबल शब्द है जो परिधीय नसों को नुकसान पहुंचाता है, जो तंत्रिकाएं हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से दूर होती हैं।

परिधीय तंत्रिका तंत्र मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से आपके शरीर के बाकी हिस्सों तक संकेत पहुंचाता है, और फिर रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क द्वारा प्राप्त की जाने वाली परिधि से तंत्रिका संकेतों को वापस करता है। रास्ते में कोई भी समस्या आपके हाथों, पैरों और शरीर के अन्य हिस्सों की त्वचा, मांसपेशियों और जोड़ों को प्रभावित कर सकती है।

कई चीजें न्यूरोपैथी का कारण बन सकती हैं, जिसमें कुछ कीमोथेरेपी दवाएं शामिल हैं। इन दवाओं द्वारा परिधीय नसों को नुकसान को कीमोथेरेपी-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी कहा जाता है, जिसे सीआईपीएन के रूप में संक्षिप्त किया जाता है।

CIPN असामान्य नहीं है। कैंसर वाले लोगों में, जिन्हें कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है, लगभग 30 से 40 प्रतिशत सीआईपीएन विकसित करते हैं। यह एक कारण है कि कुछ कैंसर के इलाज को जल्दी रोकते हैं।

कीमोथेरेपी-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षणों, उपचार और उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ना जारी रखें।

CIPN के लक्षण क्या हैं?

CIPN आम तौर पर आपके शरीर के दोनों किनारों को उसी तरह प्रभावित करता है। लक्षण आपके पैर की उंगलियों में शुरू होने की संभावना है, लेकिन आपके पैरों, पैरों, हाथों और बाहों में जा सकते हैं। लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक होते हैं। अधिक सामान्य लक्षणों में से कुछ हैं:

• झुनझुनी या पिन-और-सुई सनसनी
• तेज, तेज दर्द
• जलन या सदमा जैसी संवेदनाएँ
• सनसनी का नुकसान या पूर्ण सुन्नता
• लेखन, टेक्स्टिंग और बटनिंग जैसे छोटे मोटर कौशल के साथ परेशानी
• मनोरंजक समस्याएं (चीजों को छोड़ना)
• भद्दापन
• दुर्बलता

आप भी अनुभव कर सकते हैं:

• स्पर्श करने की संवेदनशीलता
• संतुलन और समन्वय की समस्याएं, जो चलते समय ठोकर या गिरने का कारण बन सकती हैं
• तापमान के प्रति आपकी संवेदनशीलता में अंतर, जिससे गर्मी और ठंड का पता लगाना मुश्किल हो जाता है
• कम सजगता
• निगलने में कठिनाई
• जबड़े का दर्द
• बहरापन
• कब्ज़
• पेशाब करने में परेशानी

गंभीर परिधीय न्यूरोपैथी के कारण गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं:

• रक्तचाप में परिवर्तन
• हृदय गति में परिवर्तन
• साँस की तकलीफे
• गिरने के कारण लगी चोट
• पक्षाघात
• अंग विफलता

CIPN का क्या कारण है?

कीमोथेरेपी दवाएं प्रणालीगत उपचार हैं - अर्थात, वे आपके पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं। ये शक्तिशाली दवाएं एक टोल ले सकती हैं, और कुछ आपके परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

यह कहना मुश्किल है कि सीआईपीएन का कारण क्या है क्योंकि प्रत्येक कीमोथेरेपी दवा अलग है, जैसा कि प्रत्येक व्यक्ति जो उपचार प्राप्त करता है।

CIPN से जुड़ी कीमोथेरेपी की कुछ दवाएं हैं:

• नैनोपार्टिकल एल्ब्यूमिन बाउंड-पैक्लिटैक्सेल (अब्रैक्सेन)
• बोर्टेज़ोमिब (वेलकेड)
• कैबाज़िटैक्सेल (जेतावाना)
• कार्बोप्लाटिन (पैराप्लाटिन)
• कारफिलज़ोमिब (किप्रोलिस)
• सिस्प्लैटिन (प्लैटिनॉल)
• Docetaxel (Taxotere)
• एरीबुलिन (हलावेन)
• एटोपोसाइड (VP-16)
• ixabepilone (Ixempra)
• लेनिलेजोमाईड (Revlimid)
• ऑक्सिप्लिप्टिन (ईक्लाटिन)
• पैक्लिटैक्सेल (टैक्सोल)
• पोएमिलेजोमाइड (पोमालिस्ट)
• थैलिडोमाइड (थैलोमिड)
• विनाब्लास्टाइन (वेलबान)
• विन्क्रिस्टाइन (ओंकोविन, विंसकर पीएफएस)
• विनोरेल्बाइन (नाभिबीन)

कीमोथेरेपी के अलावा, परिधीय न्यूरोपैथी कैंसर के कारण ही हो सकती है, जैसे कि जब एक ट्यूमर परिधीय तंत्रिका पर दबाता है।

सर्जरी और विकिरण चिकित्सा जैसे अन्य कैंसर उपचार भी परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं। यहां तक ​​कि अगर आप कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं, तो न्यूरोपैथी का कारण या अन्य स्थितियों जैसे कि:

• शराब विकार का उपयोग करें
• ऑटोइम्यून विकार
• मधुमेह
• HIV
• संक्रमण जो तंत्रिका क्षति की ओर जाता है
• खराब परिधीय रक्त परिसंचरण
• दाद
• रीढ़ की हड्डी में चोट
• विटामिन बी की कमी

यह कितना चलता है?

कीमोथेरेपी शुरू होते ही लक्षण दिखाई दे सकते हैं। जैसे ही कीमोथेरेपी की प्रगति होती है, लक्षण खराब हो जाते हैं।

यह कुछ के लिए एक अस्थायी समस्या है, केवल कुछ दिनों या हफ्तों तक चलती है।

दूसरों के लिए, यह महीनों या वर्षों तक रह सकता है और यहां तक ​​कि आजीवन समस्या भी बन सकता है। यह अधिक संभावना हो सकती है यदि आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं जो न्यूरोपैथी का कारण बनती हैं या अन्य दवाओं का सेवन करती हैं जो इसका कारण बनती हैं।

CIPN का इलाज कैसे किया जाता है?

एक बार आपका ऑन्कोलॉजिस्ट (एक डॉक्टर जो कैंसर के उपचार में माहिर है) यह निर्धारित करता है कि आपका परिधीय न्यूरोपैथी कीमोथेरेपी के कारण है, वे यह देखने के लिए आपके उपचार की निगरानी करेंगे कि क्या लक्षण बिगड़ रहे हैं। इस बीच, लक्षणों का इलाज किया जा सकता है:

• सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड
• सामयिक सुन्न दवाओं
• एंटीसेज़्योर दवाएं, जो तंत्रिका दर्द को दूर करने में मदद कर सकती हैं
• पर्चे-ताकत दर्द relievers जैसे नशीले पदार्थों (opioids)
• अवसादरोधी
• विद्युत तंत्रिका उत्तेजना
• व्यावसायिक और भौतिक चिकित्सा

यदि लक्षण जारी रहते हैं, तो आपका डॉक्टर यह निर्णय ले सकता है:

• अपनी कीमोथेरेपी दवा की खुराक कम करें
• एक अलग कीमोथेरेपी दवा पर स्विच करें
• लक्षणों में सुधार होने तक कीमोथेरेपी में देरी
• कीमोथेरेपी बंद करो

लक्षणों का प्रबंधन

न्यूरोपैथी को खराब होने से बचाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, कुछ अन्य चीजें हैं जो आप कर सकते हैं, जैसे:

• विश्राम चिकित्सा, निर्देशित कल्पना, या साँस लेने के व्यायाम
• मालिश चिकित्सा
• एक्यूपंक्चर
• बायोफीडबैक

शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से पूरक चिकित्सा के बारे में पूछना सुनिश्चित करें।

दर्द, सुन्नता, या अजीब संवेदनाएं आपके हाथों से काम करना मुश्किल बना सकती हैं, इसलिए आपको तेज वस्तुओं के साथ अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए। दस्ताने पहनें या उपकरण के साथ काम करते समय।

यदि लक्षणों में आपके पैर या पैर शामिल हैं, तो धीरे और सावधानी से चलें। उपलब्ध होने पर हैंड्रिल और हड़पने वाली पट्टियों का उपयोग करें और अपने शॉवर या टब में नो-स्लिप मैट डालें। अपने घर में ढीले क्षेत्र आसनों, विद्युत डोरियों और अन्य ट्रिपिंग खतरों को निकालें।

अपने पैरों की सुरक्षा के लिए घर के अंदर और बाहर जूते पहनें। और अगर आपके पैरों में गंभीर सुन्नता है, तो कटौती, चोटों और संक्रमण के लिए हर दिन उनका निरीक्षण करना सुनिश्चित करें जो आप महसूस नहीं कर सकते हैं।

तापमान संवेदनशीलता भी एक समस्या हो सकती है।

सुनिश्चित करें कि आपका वॉटर हीटर सुरक्षित स्तर पर सेट है, और शॉवर या स्नान में जाने से पहले पानी का तापमान जांचें।

सर्दियों में बाहर जाने से पहले हवा के तापमान की जांच करें। भले ही आपको ठंड न लगे, दस्ताने और गर्म मोजे आपके पैरों और हाथों को शीतदंश से बचाने में मदद कर सकते हैं।

यदि आप पाते हैं कि यह आपके परिधीय न्यूरोपैथी लक्षणों को दूर करने में मदद करता है, तो आप अपने हाथों या पैरों पर एक आइस पैक लगा सकते हैं, लेकिन एक बार में कम से कम 10 मिनट के लिए कम से कम 10 मिनट के लिए प्रत्येक दोहराव के बीच आवेदन करें।

यहाँ कुछ अतिरिक्त सुझाव दिए गए हैं:

• तंग कपड़े या जूते न पहनें जो परिसंचरण में बाधा डालते हैं।
• मादक पेय से बचें।
• निर्देशित के रूप में अपने सभी दवाओं ले लो।
• उपचार के दौरान भरपूर आराम करें।
• आहार और व्यायाम के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।
• अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को नए या बिगड़ते लक्षणों के बारे में सूचित रखें।

आउटलुक और रोकथाम

वर्तमान में, कीमोथेरेपी के कारण न्यूरोपैथी को रोकने के लिए कोई वैज्ञानिक रूप से सिद्ध तरीका नहीं है। और अग्रिम में यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि कौन इसे विकसित करेगा और कौन नहीं।

कुछ शोध, जैसे कि यह 2015 का अध्ययन और 2017 का यह अध्ययन बताता है कि ग्लूटाथिओन, कैल्शियम, मैग्नीशियम, या कुछ एंटीडिप्रेसेंट या एंटीसेज़्योर ड्रग्स लेने से कुछ लोगों के लिए जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। हालांकि, अनुसंधान सीमित, कमजोर है, या सबसे अच्छे रूप में मिश्रित परिणाम दिखाता है।

कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले, अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में बताएं, जैसे कि मधुमेह मेलेटस, जिससे परिधीय न्यूरोपैथी हो सकती है। इससे उन्हें आपके लिए सबसे अच्छी कीमोथेरेपी दवा चुनने में मदद मिल सकती है।

आपका ऑन्कोलॉजिस्ट समय की लंबी अवधि में कीमोथेरेपी दवाओं की कम खुराक निर्धारित करके जोखिम को कम करने की कोशिश कर सकता है। यदि लक्षण शुरू होते हैं, तो कीमोथेरेपी को रोकना और लक्षणों में सुधार होने पर फिर से शुरू करना उचित हो सकता है। यह मामला-दर-मामला आधार पर तय किया जाना चाहिए।

जबकि हल्के लक्षण कम समय सीमा के भीतर हल हो सकते हैं, अधिक गंभीर मामलों में महीनों या वर्षों के लिए दर्द हो सकता है। यह स्थायी भी हो सकता है। यही कारण है कि आपके ऑन्कोलॉजिस्ट को आपके सभी लक्षणों और दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी रखना इतना महत्वपूर्ण है।

CIPN को जल्दी संबोधित करने से लक्षणों को कम करने और इसे खराब होने से रोकने में मदद मिल सकती है।