मेथोट्रेक्सेट, आत्म-इंजेक्शन समाधान
विषय
- मेथोट्रेक्सेट के लिए हाइलाइट्स
- महत्वपूर्ण चेतावनी
- एफडीए की चेतावनी
- अन्य चेतावनी
- मेथोट्रेक्सेट क्या है?
- इसका उपयोग क्यों किया
- यह काम किस प्रकार करता है
- मेथोट्रेक्सेट साइड इफेक्ट्स
- अधिक आम दुष्प्रभाव
- गंभीर दुष्प्रभाव
- याद रखो
- Methotrexate अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है
- ड्रग्स का उपयोग आपको मेथोट्रेक्सेट के साथ नहीं करना चाहिए
- सहभागिता जो आपके दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाती है
- सहभागिता जो आपकी दवाओं को कम प्रभावी बना सकती है
- मेथोट्रेक्सेट चेतावनी
- एलर्जी की चेतावनी
- शराब बातचीत की चेतावनी
- कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए चेतावनी
- अन्य समूहों के लिए चेतावनी
- मेथोट्रेक्सेट कैसे लें
- दवा के रूप और ताकत
- सोरायसिस के लिए खुराक
- संधिशोथ के लिए खुराक
- पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस (JIA) के लिए खुराक
- निर्देशानुसार लें
- मेथोट्रेक्सेट लेने के लिए महत्वपूर्ण विचार
- सामान्य
- भंडारण
- रिफिल
- यात्रा
- स्व: प्रबंधन
- नैदानिक निगरानी
- सूर्य की संवेदनशीलता
- उपलब्धता
- छुपी कीमत
- पूर्व अनुमति
- क्या कोई विकल्प है?
मेथोट्रेक्सेट के लिए हाइलाइट्स
- मेथोट्रेक्सेट स्व-इंजेक्टेबल समाधान एक जेनेरिक और ब्रांड-नाम दवाओं के रूप में उपलब्ध है। ब्रांड नाम: Rasuvo और Otrexup।
- मेथोट्रेक्सेट चार रूपों में आता है: स्व-इंजेक्शन योग्य समाधान, इंजेक्टेबल IV समाधान, ओरल टैबलेट और मौखिक समाधान। स्व-इंजेक्टेबल समाधान के लिए, आप इसे या तो एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से प्राप्त कर सकते हैं, या आप या देखभाल करने वाला इसे घर पर दे सकता है।
- सोरायसिस के इलाज के लिए मेथोट्रेक्सेट स्व-इंजेक्शन समाधान का उपयोग किया जाता है। यह पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक गठिया सहित संधिशोथ के इलाज के लिए भी प्रयोग किया जाता है।
महत्वपूर्ण चेतावनी
एफडीए की चेतावनी
- इस दवा में ब्लैक बॉक्स चेतावनी है। ये खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) की सबसे गंभीर चेतावनी हैं। ब्लैक बॉक्स चेतावनियाँ डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करती हैं जो खतरनाक हो सकते हैं।
- जिगर की समस्याएं चेतावनी: मेथोट्रेक्सेट अंत-चरण यकृत रोग (फाइब्रोसिस और सिरोसिस) का कारण बन सकता है। यह दवा लेने पर आपका जोखिम और अधिक बढ़ जाता है।
- फेफड़े की समस्याएं चेतावनी: मेथोट्रेक्सेट फेफड़ों के घावों (घावों) का कारण बन सकता है। यह प्रभाव आपके उपचार के दौरान किसी भी समय और किसी भी खुराक के साथ हो सकता है। उपचार रोक देने से घाव दूर नहीं हो सकता है। इस दवा को लेने के दौरान सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द या सूखी खांसी होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
- लिम्फोमा चेतावनी: मेथोट्रेक्सेट घातक लिम्फोमा (प्रतिरक्षा प्रणाली का एक कैंसर) के आपके जोखिम को बढ़ाता है। जब आप दवा लेना बंद करते हैं तो यह जोखिम दूर हो सकता है या नहीं भी जा सकता है।
- त्वचा की प्रतिक्रियाएं चेतावनी: मेथोट्रेक्सेट त्वचा की प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है जो घातक (मृत्यु का कारण) हो सकता है। जब आप दवा लेना बंद कर देते हैं तो वे दूर हो सकते हैं या नहीं जा सकते हैं। यदि इस दवा को लेते समय आपके कुछ लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या 911 पर कॉल करें। इन लक्षणों में शामिल हैं लाल, सूजी हुई, फूली हुई या छीलती हुई त्वचा, दाने, बुखार, लाल या चिढ़ आँखें, या आपके मुंह, गले, नाक या आँखों में घाव।
- संक्रमण की चेतावनी: मेथोट्रेक्सेट आपके शरीर को संक्रमण से लड़ने में कम सक्षम बना सकता है। इस दवा को लेने वाले लोगों को गंभीर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है जो जानलेवा हो सकता है। एक सक्रिय संक्रमण वाले लोगों को संक्रमण का इलाज होने तक मेथोट्रेक्सेट का उपयोग शुरू नहीं करना चाहिए।
- हानिकारक बिल्डअप चेतावनी: कुछ स्वास्थ्य समस्याएं आपके शरीर को इस दवा को अधिक धीरे-धीरे स्पष्ट कर सकती हैं। यह आपके शरीर में दवा के निर्माण और दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाने का कारण बन सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को कम कर सकता है या आपके उपचार को रोक सकता है। इस दवा को शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको गुर्दे की समस्या, जलोदर (आपके पेट में तरल पदार्थ), या फुफ्फुस बहाव (आपके फेफड़ों के आसपास तरल पदार्थ) है।
- ट्यूमर लिरिस सिंड्रोम चेतावनी: यदि आपके पास तेजी से बढ़ता ट्यूमर है और मेथोट्रेक्सेट लेना है, तो आप ट्यूमर लिम्फ सिंड्रोम के जोखिम में हैं। यह स्थिति घातक (मृत्यु का कारण) हो सकती है। यदि आपको इस सिंड्रोम के कोई लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। लक्षणों में यूरिन पास करने में परेशानी, मांसपेशियों में कमजोरी या ऐंठन, पेट खराब होना या भूख न लगना, उल्टी, मल का ढीला होना या सुस्त महसूस करना शामिल है। इनमें पासिंग आउट, या तेज़ दिल की धड़कन या दिल की धड़कन का सामान्य होना शामिल नहीं है।
- साइड इफेक्ट बढ़ाने वाले उपचारों के बारे में चेतावनी: कुछ दवाएं और उपचार मेथोट्रेक्सेट के दुष्प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। इनमें विकिरण चिकित्सा शामिल है, जो हड्डी या मांसपेशियों की क्षति के जोखिम को बढ़ाती है। इनमें नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) का उपयोग भी शामिल है। ये दवाएं आपके पेट, आंत्र या अस्थि मज्जा के साथ समस्याओं का जोखिम उठाती हैं। ये समस्याएं घातक (मृत्यु का कारण) हो सकती हैं। एनएसएआईडी के उदाहरणों में इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन शामिल हैं।
- गर्भावस्था की चेतावनी: मेथोट्रेक्सेट गर्भावस्था को गंभीरता से नुकसान पहुंचा सकता है या समाप्त कर सकता है। यदि आपको सोरायसिस या रुमेटीइड गठिया है और गर्भवती हैं, तो मेथोट्रेक्सेट का उपयोग बिल्कुल न करें। यदि आप इस दवा को लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। यह दवा शुक्राणु को भी प्रभावित कर सकती है। पुरुषों और महिलाओं दोनों को उपचार के दौरान प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की चेतावनी: मेथोट्रेक्सेट गंभीर दस्त का कारण बन सकता है। यह अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, मुंह की एक संक्रामक बीमारी, जिसके परिणामस्वरूप सूजन, स्पंजी मसूड़े, घाव और ढीले दांत हो सकते हैं। यदि ये प्रभाव होते हैं, तो आपका डॉक्टर इस दवा के साथ आपके उपचार को बाधित कर सकता है।
अन्य चेतावनी
- गलत खुराक चेतावनी: इस दवा को एक बार साप्ताहिक रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इस दवा को हर दिन लेने से मृत्यु हो सकती है।
- चक्कर आना और थकान की चेतावनी: यह दवा आपको बहुत चक्कर या थका हुआ महसूस करा सकती है। जब तक आप जानते हैं कि आप सामान्य रूप से कार्य कर सकते हैं तब तक भारी मशीनरी का उपयोग न करें या न करें।
- संज्ञाहरण चेतावनी: यह दवा एनेस्थेसिया के साथ बातचीत कर सकती है जिसमें नाइट्रस ऑक्साइड नामक दवा शामिल है। यदि आपके पास एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, तो अपने डॉक्टर और सर्जन को बताना सुनिश्चित करें कि आप मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करते हैं।
मेथोट्रेक्सेट क्या है?
मेथोट्रेक्सेट एक डॉक्टर के पर्चे की दवा है। यह चार रूपों में आता है: आत्म-इंजेक्शन योग्य समाधान, इंजेक्टेबल IV समाधान, ओरल टैबलेट और मौखिक समाधान।
स्व-इंजेक्शन समाधान के लिए, आप एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इंजेक्शन प्राप्त कर सकते हैं। या, यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सक्षम महसूस करता है, तो वे आपको घर पर दवा का प्रबंध करने के लिए प्रशिक्षित कर सकते हैं।
मेथोट्रेक्सेट स्व-इंजेक्टेबल समाधान एक जेनेरिक और ब्रांड-नाम दवाओं के रूप में उपलब्ध है Rasuvo तथा Otrexup.
मेथोट्रेक्सेट आत्म-इंजेक्शन समाधान का संयोजन संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में किया जा सकता है। इसका मतलब है कि आपको इसे अन्य दवाओं के साथ लेने की आवश्यकता हो सकती है।
इसका उपयोग क्यों किया
सोरायसिस के इलाज के लिए मेथोट्रेक्सेट सेल्फ-इंजेक्टेबल समाधान का उपयोग किया जाता है। यह पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस (JIA) सहित संधिशोथ के इलाज के लिए भी प्रयोग किया जाता है।
यह काम किस प्रकार करता है
मेथोट्रेक्सेट एंटीमेटाबोलाइट्स, या फोलिक एसिड प्रतिपक्षी नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। दवाओं का एक वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है। इन दवाओं का उपयोग अक्सर समान स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।
मेथोट्रेक्सेट प्रत्येक स्थिति के लिए अलग-अलग काम करता है जो इसका इलाज करता है। यह बिल्कुल ज्ञात नहीं है कि यह दवा संधिशोथ (आरए) के इलाज के लिए कैसे काम करती है। आरए प्रतिरक्षा प्रणाली की एक बीमारी है। यह माना जाता है कि मेथोट्रेक्सेट आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जो आरए से दर्द, सूजन और कठोरता को कम करने में मदद कर सकता है।
सोरायसिस के लिए, मेथोट्रेक्सेट धीमा हो जाता है कि आपका शरीर आपकी त्वचा की सबसे ऊपरी परत कितनी तेजी से पैदा करता है। यह सोरायसिस के लक्षणों का इलाज करने में मदद करता है, जिसमें त्वचा की सूखी, खुजलीदार पैच शामिल हैं।
मेथोट्रेक्सेट साइड इफेक्ट्स
मेथोट्रेक्सेट इंजेक्टेबल सॉल्यूशन उनींदापन का कारण बन सकता है। जब तक आप जानते हैं कि आप सामान्य रूप से कार्य कर सकते हैं तब तक भारी मशीनरी का उपयोग न करें या न करें।
मेथोट्रेक्सेट भी अन्य दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है।
अधिक आम दुष्प्रभाव
मेथोट्रेक्सेट के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- उलटी अथवा मितली
- पेट में दर्द या परेशान
- दस्त
- बाल झड़ना
- थकान
- सिर चकराना
- ठंड लगना
- सरदर्द
- आपके फेफड़ों में घाव
- मुँह के छाले
- दर्दनाक त्वचा घावों
- ब्रोंकाइटिस
- बुखार
- अधिक आसानी से चोट
- संक्रमण का खतरा बढ़ गया
- सूरज की संवेदनशीलता
- जल्दबाज
- भरी हुई या बहती नाक और गले में खराश
- यकृत समारोह परीक्षणों पर असामान्य परिणाम (यकृत क्षति का संकेत हो सकता है)
- निम्न रक्त कोशिका का स्तर
यदि ये प्रभाव हल्के होते हैं, तो वे कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
गंभीर दुष्प्रभाव
यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है। गंभीर साइड इफेक्ट्स और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- असामान्य रक्तस्राव। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- उल्टी जिसमें रक्त होता है या कॉफी के मैदान जैसा दिखता है
- खूनी खाँसी
- आपके मल में रक्त, या काला, मल मल
- आपके मसूड़ों से खून बह रहा है
- असामान्य योनि से खून बहना
- भीषण वृद्धि हुई
- जिगर की समस्याएं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- गहरे रंग का मूत्र
- उल्टी
- आपके पेट में दर्द
- आपकी त्वचा का पीला पड़ना या आपकी आंखों का सफेद होना
- थकान
- भूख की कमी
- हल्के रंग का मल
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मूत्र को पास करने में सक्षम नहीं होना
- पेशाब कम होना
- आपके मूत्र में रक्त
- महत्वपूर्ण या अचानक वजन बढ़ना
- अग्न्याशय की समस्याएं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आपके पेट में गंभीर दर्द
- गंभीर पीठ दर्द
- पेट की ख़राबी
- उल्टी
- फेफड़े के घाव (घाव)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- एक सूखी खाँसी जो कफ उत्पन्न नहीं करती है
- बुखार
- सांस लेने में कठिनाई
- लिंफोमा (कैंसर)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- थकान
- बुखार
- ठंड लगना
- वजन घटना
- भूख में कमी
- त्वचा की प्रतिक्रिया। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- जल्दबाज
- लालपन
- सूजन
- फफोले
- छीलने वाली त्वचा
- संक्रमण। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- बुखार
- ठंड लगना
- गले में खराश
- खांसी
- कान या साइनस का दर्द
- लार या बलगम जो मात्रा में बढ़ जाता है या सामान्य से अलग रंग है
- पेशाब करते समय दर्द होना
- मुँह के छाले
- घाव जो ठीक नहीं हुए
- गुदा की खुजली
- अस्थि क्षति और दर्द
- अस्थि मज्जा क्षति। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कम सफेद रक्त कोशिका का स्तर, जो संक्रमण का कारण बन सकता है
- कम लाल रक्त कोशिका का स्तर, जो एनीमिया का कारण बन सकता है (थकावट के लक्षण के साथ, पीली त्वचा, सांस की तकलीफ, या तेज हृदय गति)
- कम प्लेटलेट स्तर, जिससे रक्तस्राव हो सकता है
अस्वीकरण: हमारा लक्ष्य आपको सबसे अधिक प्रासंगिक और वर्तमान जानकारी प्रदान करना है। हालाँकि, क्योंकि दवाएं प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह से प्रभावित करती हैं, हम गारंटी नहीं दे सकते कि इस जानकारी में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल हैं। यह जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करें जो आपके चिकित्सा इतिहास को जानता है।
याद रखो
- निर्जलीकरण (आपके शरीर में तरल पदार्थ का स्तर कम होना) इस दवा के दुष्प्रभाव को खराब कर सकता है। इस दवा को लेने से पहले पर्याप्त तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें।
- मेथोट्रेक्सेट मुंह के घावों का कारण बन सकता है। एक फोलिक एसिड पूरक लेने से इस दुष्प्रभाव में कमी आ सकती है। यह मेथोट्रेक्सेट से कुछ गुर्दे या यकृत के दुष्प्रभावों को कम करने में भी मदद कर सकता है। आपका डॉक्टर आपको और अधिक बता सकता है।
Methotrexate अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है
मेथोट्रेक्सेट आत्म-इंजेक्शन समाधान अन्य दवाओं, विटामिन, या जड़ी-बूटियों के साथ बातचीत कर सकता है जो आप ले रहे हैं। एक इंटरैक्शन तब होता है जब कोई पदार्थ दवा के काम करने के तरीके को बदलता है। यह हानिकारक हो सकता है या दवा को अच्छी तरह से काम करने से रोक सकता है।
बातचीत से बचने में मदद करने के लिए, आपके डॉक्टर को आपकी सभी दवाओं का सावधानीपूर्वक प्रबंधन करना चाहिए। अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिन या जड़ी-बूटियों के बारे में बताना सुनिश्चित करें जिन्हें आप ले रहे हैं। यह जानने के लिए कि यह दवा आपके डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करने के दौरान किसी अन्य चीज़ के साथ कैसे बातचीत कर सकती है।
दवाओं के उदाहरण जो मेथोट्रेक्सेट के साथ बातचीत का कारण बन सकते हैं, नीचे सूचीबद्ध हैं।
ड्रग्स का उपयोग आपको मेथोट्रेक्सेट के साथ नहीं करना चाहिए
इन दवाओं को मेथोट्रेक्सेट के साथ न लें। जब मेथोट्रेक्सेट के साथ उपयोग किया जाता है, तो ये दवाएं आपके शरीर में खतरनाक प्रभाव पैदा कर सकती हैं। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- टीके जीते। जब मेथोट्रेक्सेट के साथ उपयोग किया जाता है, तो जीवित टीके आपके संक्रमण का खतरा बढ़ाते हैं। वैक्सीन भी काम नहीं कर सकती है। (लाइव टीके, जैसे कि फ्लुमिस्ट, ऐसे टीके हैं जिनमें कम मात्रा में जीवित रहते हैं, लेकिन कमजोर वायरस होते हैं।)
सहभागिता जो आपके दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाती है
अन्य दवाओं से बढ़े हुए दुष्प्रभाव: कुछ दवाओं के साथ मेथोट्रेक्सेट लेने से उन दवाओं से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- कुछ अस्थमा की दवाएं जैसे थियोफिलाइन। थियोफिलाइन के बढ़ते दुष्प्रभावों में तेजी से दिल की धड़कन शामिल हो सकती है।
मेथोट्रेक्सेट से बढ़ते दुष्प्रभाव: कुछ दवाओं के साथ मेथोट्रेक्सेट लेने से मेथोट्रेक्सेट से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके शरीर में मेथोट्रेक्सेट की मात्रा बढ़ सकती है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- इबोप्रोफेन, नेप्रोक्सन, एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक, एटोडोलैक, या केटोप्रोफेन जैसे गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)। बढ़ते दुष्प्रभाव में रक्तस्राव, आपके अस्थि मज्जा के साथ समस्याएं या आपके पाचन तंत्र के साथ गंभीर समस्याएं शामिल हो सकती हैं। ये समस्याएं घातक (मृत्यु का कारण) हो सकती हैं।
- जब्ती दवाएं जैसे फेनिटॉइन। बढ़े हुए दुष्प्रभावों में पेट खराब होना, बालों का झड़ना, थकान, कमजोरी और चक्कर आना शामिल हो सकते हैं।
- गाउट ड्रग्स जैसे प्रोबेनेसिड। बढ़े हुए दुष्प्रभावों में पेट खराब होना, बालों का झड़ना, थकान, कमजोरी और चक्कर आना शामिल हो सकते हैं।
- एंटीबायोटिक्स जैसे पेनिसिलिन ड्रग्स, जिसमें एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, क्लोक्सासिलिन और नेफसिलिन शामिल हैं। बढ़े हुए दुष्प्रभावों में पेट खराब होना, बालों का झड़ना, थकान, कमजोरी और चक्कर आना शामिल हो सकते हैं।
- प्रोटॉन पंप इनहिबिटर जैसे कि ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल या एसोमप्राज़ोल। बढ़े हुए दुष्प्रभावों में पेट खराब होना, बालों का झड़ना, थकान, कमजोरी और चक्कर आना शामिल हो सकते हैं।
- त्वचा की दवाएं जैसे रेटिनोइड्स। बढ़े हुए साइड इफेक्ट्स में यकृत की समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
- पोस्ट-ट्रांसप्लांट दवाएं जैसे कि एज़ैथीओप्रिन। बढ़े हुए साइड इफेक्ट्स में यकृत की समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
- एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं जैसे कि सल्फासालजीन। बढ़े हुए साइड इफेक्ट्स में यकृत की समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
- ट्राइमेथोप्रिम / सल्फामेथोक्साज़ोल जैसी एंटीबायोटिक्स। बढ़े हुए साइड इफेक्ट्स में अस्थि मज्जा क्षति शामिल हो सकती है।
- नाइट्रस ऑक्साइड, एक संज्ञाहरण दवा। बढ़े हुए साइड इफेक्ट्स में मुंह के घाव, तंत्रिका क्षति और रक्त कोशिका में कमी शामिल हो सकती है जो संक्रमण के आपके जोखिम को बढ़ा सकती है।
सहभागिता जो आपकी दवाओं को कम प्रभावी बना सकती है
जब मेथोट्रेक्सेट कम प्रभावी होता है: जब कुछ दवाओं के साथ मेथोट्रेक्सेट का उपयोग किया जाता है, तो यह आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए भी काम नहीं कर सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके शरीर में मेथोट्रेक्सेट की मात्रा कम हो सकती है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- एंटीबायोटिक्स जैसे टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैमफेनिकॉल, या वे जो आपके आंत्र में बैक्टीरिया पर काम करते हैं (जैसे वैनकोमाइसिन)। आपका डॉक्टर मेथोट्रेक्सेट की आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है।
अस्वीकरण: हमारा लक्ष्य आपको सबसे अधिक प्रासंगिक और वर्तमान जानकारी प्रदान करना है। हालाँकि, क्योंकि ड्रग्स प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग तरीके से इंटरैक्ट करते हैं, हम इस बात की गारंटी नहीं दे सकते कि इस जानकारी में सभी संभावित इंटरैक्शन शामिल हैं। यह जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सभी नुस्खे दवाओं, विटामिन, जड़ी-बूटियों और पूरक आहार, और ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ बातचीत करें जो आप ले रहे हैं।
मेथोट्रेक्सेट चेतावनी
यह दवा कई चेतावनियों के साथ आती है।
एलर्जी की चेतावनी
मेथोट्रेक्सेट एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- साँस लेने में कठिनाई
- आपके गले या जीभ की सूजन
- हीव्स
यदि आप इन लक्षणों को विकसित करते हैं, तो 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
यदि आपको कभी भी इससे कोई एलर्जी हुई है, तो इस दवा को दोबारा न लें। फिर से लेना घातक (मृत्यु का कारण) हो सकता है।
शराब बातचीत की चेतावनी
जब आप मेथोट्रेक्सेट ले रहे हों तब शराब पीने से बचें। शराब आपके लीवर पर मेथोट्रेक्सेट के दुष्प्रभाव को बढ़ा सकती है। इससे लीवर खराब हो सकता है या लीवर की समस्या बिगड़ सकती है जो आपके पास पहले से है।
कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए चेतावनी
जिगर की बीमारी वाले लोगों के लिए: अगर आपको लिवर की समस्याओं का इतिहास है, तो अल्कोहल से संबंधित लिवर समस्याओं सहित मेथोट्रेक्सेट का उपयोग न करें। यह दवा आपके लिवर के कार्य को और बदतर बना सकती है। यदि आपका डॉक्टर इस दवा को निर्धारित करता है, तो वे आपके लीवर के स्वास्थ्य के आधार पर आपकी खुराक को आंशिक रूप से तय करेंगे। आपके जिगर की बीमारी के स्तर के आधार पर, आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि आपको मेथोट्रेक्सेट नहीं लेना चाहिए।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए: यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या एक सक्रिय संक्रमण है तो मेथोट्रेक्सेट का उपयोग न करें। यह दवा इन समस्याओं को बदतर बना सकती है।
निम्न रक्त कोशिका वाले लोगों के लिए: इनमें सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं या प्लेटलेट्स की कम गिनती शामिल है। मेथोट्रेक्सेट आपके निम्न रक्त कोशिका के स्तर को बदतर बना सकता है।
गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए: यदि आपको किडनी की समस्या है या किडनी की बीमारी का इतिहास है, तो आप अपने शरीर से इस दवा को साफ़ नहीं कर सकते हैं। यह आपके शरीर में मेथोट्रेक्सेट के स्तर को बढ़ा सकता है और अधिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यह दवा आपके गुर्दे के कार्य में भी समस्या पैदा कर सकती है या यहां तक कि आपके गुर्दे के विफल होने का कारण बन सकती है, जिससे डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपका डॉक्टर इस दवा को निर्धारित करता है, तो वे आंशिक रूप से आपके गुर्दे के स्वास्थ्य के आधार पर आपकी खुराक तय करेंगे। यदि आपकी गुर्दे की क्षति गंभीर है, तो आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि आपको मेथोट्रेक्सेट नहीं लेना चाहिए।
अल्सर या अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों के लिए: मेथोट्रेक्सेट का उपयोग न करें। यह दवा आपके जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर (घावों) के जोखिम को बढ़ाकर इन स्थितियों को बदतर बना सकती है।
तेजी से बढ़ते ट्यूमर वाले लोगों के लिए: मेथोट्रेक्सेट ट्यूमर ट्यूमर सिंड्रोम का कारण बन सकता है। यह स्थिति कुछ कैंसर के उपचार के बाद हो सकती है। यह आपके इलेक्ट्रोलाइट स्तर के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है, जिससे गंभीर गुर्दे की विफलता या यहां तक कि मृत्यु हो सकती है।
फुफ्फुस बहाव या जलोदर से पीड़ित लोगों के लिए: फुफ्फुस के चारों ओर फुफ्फुस बहाव तरल होता है। जलोदर आपके पेट में तरल पदार्थ है। यदि आपके पास इन चिकित्सा समस्याएं हैं, तो मेथोट्रेक्सेट आपके शरीर में लंबे समय तक रह सकता है। इससे और अधिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
प्रकाश जोखिम के कारण बिगड़े हुए सोरायसिस वाले लोगों के लिए: यदि आपके पास छालरोग है जो पराबैंगनी (यूवी) विकिरण से खराब हो जाता है या सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आता है, तो मेथोट्रेक्सेट इस प्रतिक्रिया को फिर से हो सकता है।
अन्य समूहों के लिए चेतावनी
गर्भवती महिलाओं के लिए: मेथोट्रेक्सेट एक गर्भावस्था को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। इससे प्रजनन संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं (गर्भवती होने के लिए इसे कठिन बना दें)। आरए या छालरोग वाले लोगों को गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
यदि आप प्रसव उम्र की महिला हैं, तो आपका डॉक्टर आपको यह सुनिश्चित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण देगा कि आप इस दवा को शुरू करने से पहले गर्भवती नहीं हैं। आपको अपने उपचार के दौरान और इस दवा के साथ उपचार को रोकने के बाद कम से कम एक मासिक धर्म चक्र के लिए प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आप:
- एक अवधि याद आती है
- लगता है कि आपका जन्म नियंत्रण काम नहीं कर रहा है
- इस दवा को लेते समय गर्भवती हो जाएं
यदि आप एक आदमी हैं, तो आपको अपने उपचार के दौरान और आपके उपचार के समाप्त होने के कम से कम 3 महीने बाद प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए।
स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए: मेथोट्रेक्सेट स्तन के दूध से गुजरता है और स्तनपान कराने वाले बच्चे में दुष्प्रभाव हो सकता है। मेथोट्रेक्सेट लेते समय स्तनपान न करें। अपने बच्चे को खिलाने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
वरिष्ठों के लिए: मेथोट्रेक्सेट लेते समय आपके लीवर, किडनी या अस्थि मज्जा में समस्या होने की अधिक संभावना है। आपके पास कम फोलिक एसिड का स्तर होने की अधिक संभावना है। आपके डॉक्टर को इन और अन्य दुष्प्रभावों के लिए आपकी निगरानी करनी चाहिए।
बच्चों के लिए: सोरायसिस के लिए: सोरायसिस वाले बच्चों में इस दवा का अध्ययन नहीं किया गया है। इसका उपयोग 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस स्थिति का इलाज करने के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
पॉलीआर्टिकुलर किशोर अज्ञातहेतुक गठिया के लिए: इस स्थिति के साथ 2-16 वर्ष के बच्चों में इस दवा का अध्ययन किया गया है।
मेथोट्रेक्सेट कैसे लें
सभी संभावित खुराक और दवा रूपों को यहां शामिल नहीं किया जा सकता है। आपकी खुराक, दवा का रूप, और आप कितनी बार दवा लेते हैं, इस पर निर्भर करेगा:
- आपकी उम्र
- इलाज किया जा रहा है
- आपकी हालत कितनी गंभीर है
- आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं
- आप पहली खुराक पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं
दवा के रूप और ताकत
सामान्य: methotrexate
- प्रपत्र: चमड़े के नीचे इंजेक्शन (शीशी)
- ताकत:
- 1 ग्राम / 40 एमएल (25 मिलीग्राम / एमएल)
- 50 मिलीग्राम / 2 एमएल
- 100 मिलीग्राम / 4 एमएल
- 200 मिलीग्राम / 8 एमएल
- 250 मिलीग्राम / 10 एमएल
ब्रांड: Otrexup
- प्रपत्र: चमड़े के नीचे इंजेक्शन (ऑटो इंजेक्टर)
- ताकत: 10 mg / 0.4 mL, 12.5 mg / 0.4 mL, 15 mg / 0.4 mL, 17.5 mg / 0.4 mL, 20 mg / 0.4 mL, 22.5 mg / 0.4 mL, 25 mg / 0.4 mL
ब्रांड: Rasuvo
- प्रपत्र: चमड़े के नीचे इंजेक्शन (ऑटो इंजेक्टर)
- ताकत: 7.5 मिलीग्राम / 0.15 एमएल, 10 मिलीग्राम / 0.2 एमएल, 12.5 मिलीग्राम / 0.25 एमएल, 15 मिलीग्राम / 0.3 एमएल, 17.5 मिलीग्राम / 0.35 एमएल, 20 मिलीग्राम / 0.4 एमएल, 22.5 मिलीग्राम / 0.45 एमएल, 25 मिलीग्राम / 0.5 एमएल, 30 मिलीग्राम / 0.6 एमएल
सोरायसिस के लिए खुराक
वयस्क खुराक (उम्र 18-64 वर्ष)
- विशिष्ट प्रारंभिक खुराक: प्रति सप्ताह एक बार 10-25 मिलीग्राम।
- अधिकतम खुराक: प्रति सप्ताह एक बार 30 मिलीग्राम।
बच्चे की खुराक (उम्र ०-१– वर्ष)
इस आयु वर्ग में सोरायसिस के उपचार के लिए यह दवा सुरक्षित और प्रभावी के रूप में स्थापित नहीं की गई है।
वरिष्ठ खुराक (उम्र 65 वर्ष और उससे अधिक)
आपकी किडनी उतनी अच्छी तरह से काम नहीं कर सकती है जितना कि वे करते थे। यह आपके शरीर को दवाओं को धीरे-धीरे संसाधित करने का कारण बन सकता है। नतीजतन, एक दवा की अधिक मात्रा आपके शरीर में लंबे समय तक रह सकती है। इससे आपके दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।
आपका डॉक्टर आपको कम खुराक या एक अलग खुराक अनुसूची पर शुरू कर सकता है। यह आपके शरीर में बहुत अधिक निर्माण से इस दवा के स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकता है।
संधिशोथ के लिए खुराक
वयस्क खुराक (उम्र १ years-६४ वर्ष)
- विशिष्ट प्रारंभिक खुराक: प्रति सप्ताह एक बार 7.5 मिलीग्राम।
बच्चे की खुराक (उम्र ०-१– वर्ष)
यह दवा बच्चों में आरए के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं है।
वरिष्ठ खुराक (उम्र 65 वर्ष और उससे अधिक)
बड़े वयस्कों की किडनी काम नहीं कर पाती है जैसा कि वे करते थे। यह आपके शरीर को दवाओं को धीरे-धीरे संसाधित करने का कारण बन सकता है। नतीजतन, अधिक दवा आपके शरीर में लंबे समय तक रह सकती है। इससे आपके दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।
आपका डॉक्टर आपको कम खुराक या एक अलग खुराक अनुसूची पर शुरू कर सकता है। यह आपके शरीर में बहुत अधिक निर्माण से इस दवा के स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकता है।
पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस (JIA) के लिए खुराक
बाल खुराक (उम्र 2-16 वर्ष)
- विशिष्ट प्रारंभिक खुराक: प्रति सप्ताह एक बार शरीर की सतह क्षेत्र के वर्ग मीटर (एम 2) प्रति 10 मिलीग्राम।
बच्चे की खुराक (उम्र ०-१ वर्ष)
यह दवा 2 साल से छोटे बच्चों के लिए सुरक्षित और प्रभावी साबित नहीं हुई है।
अस्वीकरण: हमारा लक्ष्य आपको सबसे अधिक प्रासंगिक और वर्तमान जानकारी प्रदान करना है। हालाँकि, क्योंकि दवाएं प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह से प्रभावित करती हैं, हम गारंटी नहीं दे सकते कि इस सूची में सभी संभावित खुराक शामिल हैं। यह जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से उन डॉजेस के बारे में बात करें जो आपके लिए सही हैं।
निर्देशानुसार लें
मेथोट्रेक्सेट का उपयोग अल्पकालिक या दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जाता है। उपचार की आपकी लंबाई उपचार की स्थिति पर निर्भर करती है। यदि आप इसे निर्धारित नहीं करते हैं तो यह दवा गंभीर जोखिम के साथ आती है।
यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर देते हैं या बिल्कुल नहीं लेते हैं: आपके पास ऐसी समस्याएं हो सकती हैं जो इलाज किए जाने की स्थिति पर निर्भर करती हैं।
- RA या JIA के लिए: आपके लक्षण, जैसे कि सूजन और दर्द, दूर नहीं हो सकते हैं या खराब हो सकते हैं।
- सोरायसिस के लिए: आपके लक्षणों में सुधार नहीं हो सकता है। इन लक्षणों में खुजली, दर्द, त्वचा के लाल धब्बे, या त्वचा की चांदी या सफेद परतें शामिल हो सकती हैं।
यदि आप खुराक को याद करते हैं या समय पर दवा नहीं लेते हैं: आपकी दवा भी काम नहीं कर सकती है या पूरी तरह से काम करना बंद कर सकती है। इस दवा को अच्छी तरह से काम करने के लिए, आपके शरीर में हर समय एक निश्चित मात्रा की आवश्यकता होती है।
यदि आप बहुत अधिक लेते हैं: आपके शरीर में दवा का खतरनाक स्तर हो सकता है। ओवरडोज में समस्याएं शामिल हो सकती हैं:
- कम सफेद रक्त कोशिका का स्तर और संक्रमण, जैसे कि बुखार, ठंड लगना, खांसी, शरीर में दर्द, पेशाब करते समय दर्द, या आपके गले में सफेद धब्बे
- कम लाल रक्त कोशिका का स्तर और एनीमिया, जैसे कि अत्यधिक थकान, पीला त्वचा, तेज़ हृदय गति या सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षण
- निम्न प्लेटलेट स्तर और असामान्य रक्तस्राव, जैसे रक्तस्राव जो रुक नहीं रहा है, खून खांसी, उल्टी रक्त, या आपके मूत्र या मल में रक्त
- मुँह के छाले
- पेट के गंभीर दुष्प्रभाव, जैसे दर्द, मतली या उल्टी
यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर या स्थानीय ज़हर नियंत्रण केंद्र पर कॉल करें। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
एक खुराक याद आती है तो क्या करें: जैसे ही आपको याद हो अपनी खुराक लें। यदि आपको अपनी अगली निर्धारित खुराक से कुछ घंटे पहले याद है, तो केवल एक खुराक लें। कभी भी एक साथ दो खुराक लेने से पकड़ने की कोशिश न करें। इससे खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
कैसे बताएं कि दवा काम कर रही है या नहीं: आपके पास सुधार के संकेत हो सकते हैं। वे इलाज किए जाने की स्थिति पर निर्भर करते हैं।
- RA या JIA के लिए: आपको दर्द और सूजन कम होना चाहिए। लोग अक्सर दवा शुरू करने के 3-6 सप्ताह बाद सुधार देखते हैं।
- सोरायसिस के लिए: आपके पास कम सूखी, पपड़ीदार त्वचा होनी चाहिए।
मेथोट्रेक्सेट लेने के लिए महत्वपूर्ण विचार
इन बातों को ध्यान में रखें यदि आपका डॉक्टर आपके लिए मेथोट्रेक्सेट निर्धारित करता है।
सामान्य
- इस दवा को अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित समय पर लें।
भंडारण
- 59 डिग्री फ़ारेनहाइट और 86 डिग्री फ़ारेनहाइट (15 डिग्री सेल्सियस और 30 डिग्री सेल्सियस) के बीच कमरे के तापमान पर मेथोट्रेक्सेट इंजेक्टेबल समाधान स्टोर करें।
- इस दवा को प्रकाश से दूर रखें।
- इस दवा को नम या नम क्षेत्रों, जैसे कि बाथरूम में स्टोर न करें।
रिफिल
इस दवा के लिए एक नुस्खा refillable है। इस दवा को रिफिल करने के लिए आपको नए नुस्खे की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए। आपका डॉक्टर आपके पर्चे पर अधिकृत रीफिल की संख्या लिखेगा।
यात्रा
अपनी दवा के साथ यात्रा करते समय:
- हमेशा अपनी दवा अपने साथ रखें। उड़ते समय, इसे कभी भी एक चेक बैग में न रखें। इसे अपने कैरी-ऑन बैग में रखें।
- हवाई अड्डे के एक्स-रे मशीनों के बारे में चिंता न करें। वे आपकी दवा को नुकसान नहीं पहुंचा सकते।
- आपको अपनी दवा के लिए हवाई अड्डे के कर्मचारियों को फार्मेसी लेबल दिखाने की आवश्यकता हो सकती है। हमेशा मूल पर्चे-लेबल वाले कंटेनर को अपने साथ रखें।
- इस दवा को अपनी कार के दस्ताने डिब्बे में न रखें या कार में छोड़ दें। मौसम बहुत गर्म या बहुत ठंडा होने पर ऐसा करने से बचें।
स्व: प्रबंधन
यदि आप मेथोट्रेक्सेट स्वयं-इंजेक्शन करेंगे, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको या आपके देखभालकर्ता को यह दिखाएगा कि यह कैसे करना है। आपको दवा को तब तक इंजेक्ट नहीं करना चाहिए जब तक आपको इसे करने के सही तरीके से प्रशिक्षित नहीं किया गया हो। सुनिश्चित करें कि आप इस प्रक्रिया में सहज हैं, और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से कोई प्रश्न पूछना न भूलें।
प्रत्येक इंजेक्शन के लिए, आपको आवश्यकता होगी:
- धुंध
- रुई के गोले
- शराब पोंछती है
- एक पट्टी
- एक ट्रेनर उपकरण (आपके डॉक्टर द्वारा प्रदान किया गया)
नैदानिक निगरानी
आपका डॉक्टर आपके उपचार के दौरान यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण कर सकता है कि दवा आपके शरीर को नुकसान नहीं पहुंचा रही है। इन परीक्षणों में रक्त परीक्षण और एक्स-रे शामिल हो सकते हैं, और निम्नलिखित की जांच कर सकते हैं:
- रक्त कोशिका का स्तर
- प्लेटलेट का स्तर
- जिगर का कार्य
- रक्त एल्बुमिन स्तर
- गुर्दा कार्य
- फेफड़े का कार्य
- आपके शरीर में मेथोट्रेक्सेट का स्तर
- आपके रक्त में कैल्शियम, फॉस्फेट, पोटेशियम और यूरिक एसिड की मात्रा (ट्यूमर लसीका सिंड्रोम का पता लगा सकती है)
सूर्य की संवेदनशीलता
मेथोट्रेक्सेट आपकी त्वचा को सूरज के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है। इससे आपके सनबर्न का खतरा बढ़ जाता है। अगर आप कर सकते हैं तो सूरज से बचें। यदि आप नहीं कर सकते हैं, तो सुरक्षात्मक कपड़े पहनना और सनस्क्रीन लगाना सुनिश्चित करें।
उपलब्धता
हर फार्मेसी इस दवा का स्टॉक नहीं करती है। अपना नुस्खा भरते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए आगे कॉल करें कि आपकी फार्मेसी इसे वहन करती है।
छुपी कीमत
- मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार के दौरान आपको रक्त परीक्षण करवाना पड़ सकता है। इन परीक्षणों की लागत आपके बीमा कवरेज पर निर्भर करेगी।
- इस दवा को स्वयं इंजेक्ट करने के लिए आपको निम्नलिखित सामग्री खरीदनी होगी:
- धुंध
- रुई के गोले
- शराब पोंछती है
- पट्टियाँ
पूर्व अनुमति
कई बीमा कंपनियों को इस दवा के लिए पूर्व प्राधिकरण की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि आपके बीमा कंपनी द्वारा पर्चे के लिए भुगतान करने से पहले आपके डॉक्टर को आपकी बीमा कंपनी से स्वीकृति लेनी होगी।
क्या कोई विकल्प है?
आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए अन्य दवाएं उपलब्ध हैं। कुछ दूसरों की तुलना में आपके लिए बेहतर हो सकते हैं। अपने चिकित्सक से अन्य दवा विकल्पों के बारे में बात करें जो आपके लिए काम कर सकते हैं।
अस्वीकरण:मेडिकल न्यूज टुडे यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी दवा को लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, दवाइयों के आदान-प्रदान, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है।किसी दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।