मैक्रोसोमिया गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है

विषय

• कारण और जोखिम कारक
• लक्षण
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• यह प्रसव को कैसे प्रभावित करता है?
• जटिलताओं
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए महत्वपूर्ण प्रश्न
• आउटलुक

अवलोकन

मैक्रोसोमिया एक ऐसा शब्द है जो एक ऐसे बच्चे का वर्णन करता है जो अपनी गर्भकालीन आयु के लिए औसत से बहुत बड़ा पैदा होता है, जो गर्भाशय में हफ्तों की संख्या है। मैक्रोसोमिया वाले शिशुओं का वजन 8 पाउंड, 13 औंस से अधिक होता है।

औसतन, शिशुओं का वजन 5 पाउंड, 8 औंस (2,500 ग्राम) और 8 पाउंड, 13 औंस (4,000 ग्राम) के बीच होता है। मैक्रोसोमिया वाले शिशुओं का जन्म 90 वीं शताब्दी में होता है या यदि उनका गर्भकाल उम्र में अधिक होता है।

मैक्रोसोमिया एक कठिन प्रसव का कारण बन सकता है, और जन्म के दौरान सीजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) और बच्चे को चोट लगने के जोखिमों को बढ़ा सकता है। मैक्रोसोमिया के साथ पैदा होने वाले शिशुओं में जीवन में बाद में मोटापे और मधुमेह जैसी स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है।

कारण और जोखिम कारक

लगभग 9 प्रतिशत बच्चे मैक्रोसोमिया के साथ पैदा होते हैं।

इस स्थिति के कारणों में शामिल हैं:

• माँ में मधुमेह
• माँ में मोटापा
• आनुवंशिकी
• बच्चे में एक चिकित्सा हालत

यदि आपके पास मैक्रोसोमिया के साथ बच्चा होने की अधिक संभावना है:

• गर्भवती होने से पहले मधुमेह होने पर, या गर्भावस्था के दौरान इसे विकसित करें (गर्भावधि मधुमेह)
• अपनी गर्भावस्था की शुरुआत करें
• गर्भवती होने पर बहुत अधिक वजन
• गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप होता है
• मैक्रोसोमिया के साथ पिछला बच्चा हुआ है
• आपकी नियत तारीख से दो सप्ताह से अधिक पुराने हैं
• 35 वर्ष से अधिक आयु के हैं

लक्षण

मैक्रोसोमिया का मुख्य लक्षण 8 पाउंड, 13 औंस से अधिक का जन्म वजन है - इस बात की परवाह किए बिना कि बच्चा जल्दी पैदा हुआ था, समय पर या देर से।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और पिछले गर्भधारण के बारे में पूछेगा। वे गर्भावस्था के दौरान आपके बच्चे के आकार की जाँच कर सकते हैं, हालाँकि यह माप हमेशा सही नहीं होता है।

बच्चे के आकार की जांच करने के तरीके में शामिल हैं:

• फंडस की ऊंचाई को मापना। फंडस मां के गर्भाशय के शीर्ष से उसकी जघन हड्डी तक की लंबाई है। सामान्य फंडल ऊंचाई से बड़ा मैक्रोसोमिया का संकेत हो सकता है।
• अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षण गर्भाशय में बच्चे की एक छवि को देखने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यद्यपि यह जन्म के वजन की भविष्यवाणी करने में पूरी तरह से सटीक नहीं है, लेकिन यह अनुमान लगा सकता है कि बच्चा गर्भ में बहुत बड़ा है या नहीं।
• एमनियोटिक द्रव स्तर की जाँच करें। बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव एक संकेत है कि बच्चा अतिरिक्त मूत्र का उत्पादन कर रहा है। बड़े बच्चे अधिक मूत्र का उत्पादन करते हैं।
• नॉनस्ट्रेस टेस्ट। यह परीक्षण आपके बच्चे के दिल की धड़कन को मापता है जब वह चलता है।
• बायोफिजिकल प्रोफाइल। यह परीक्षण आपके बच्चे के आंदोलनों, सांस लेने और एम्नियोटिक द्रव के स्तर की जांच करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड के साथ नॉनस्ट्रेस टेस्ट को जोड़ती है।

यह प्रसव को कैसे प्रभावित करता है?

प्रसव के दौरान मैक्रोसोमिया इन समस्याओं का कारण बन सकता है:

• बच्चे का कंधा जन्म नहर में फंस सकता है
• बच्चे के हंसली या दूसरी हड्डी में फ्रैक्चर हो जाता है
• श्रम सामान्य से अधिक समय लेता है
• संदंश या वैक्यूम वितरण की जरूरत है
• सिजेरियन डिलीवरी की जरूरत है
• बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपके बच्चे का आकार एक योनि प्रसव के दौरान जटिलताओं का कारण हो सकता है, तो आपको एक सिजेरियन डिलीवरी का समय निर्धारित करना पड़ सकता है।

जटिलताओं

मैक्रोसोमिया माँ और बच्चे दोनों के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है।

माँ के साथ समस्याओं में शामिल हैं:

• योनि में चोट। जैसे ही बच्चा दिया जाता है, वह या तो माँ की योनि या योनि और गुदा के बीच की मांसपेशियों, पेरिनियल मांसपेशियों को फाड़ सकता है।
• प्रसव के बाद रक्तस्राव। एक बड़ा बच्चा गर्भाशय की मांसपेशियों को सिकुड़ने से रोक सकता है जैसे उन्हें प्रसव के बाद होना चाहिए। इससे अतिरिक्त रक्तस्राव हो सकता है।
• गर्भाशय टूटना। यदि आपके पास पिछले सिजेरियन डिलीवरी या गर्भाशय की सर्जरी है, तो प्रसव के दौरान गर्भाशय फट सकता है। यह जटिलता जानलेवा हो सकती है।

बच्चे को होने वाली समस्याओं में शामिल हो सकते हैं:

• मोटापा। भारी वजन में पैदा होने वाले शिशुओं में बचपन में मोटे होने की संभावना अधिक होती है।
• असामान्य रक्त शर्करा। कुछ शिशुओं का जन्म सामान्य रक्त शर्करा की तुलना में कम होता है। कम अक्सर, रक्त शर्करा अधिक होता है।

वयस्क होने पर इन जटिलताओं के लिए बड़े बच्चे पैदा होते हैं:

• मधुमेह
• उच्च रक्तचाप
• मोटापा

उन्हें चयापचय सिंड्रोम के विकास का खतरा भी है। परिस्थितियों के इस समूह में उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा, कमर के आसपास अतिरिक्त वसा और असामान्य कोलेस्ट्रॉल का स्तर शामिल है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, चयापचय सिंड्रोम मधुमेह और हृदय रोग जैसी स्थितियों के लिए उनके जोखिम को बढ़ा सकता है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए महत्वपूर्ण प्रश्न

यदि आपकी गर्भावस्था के दौरान परीक्षण से पता चलता है कि आपका बच्चा सामान्य से बड़ा है, तो आपके डॉक्टर से पूछने के लिए यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं:

• अपनी गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ रहने के लिए मैं क्या कर सकती हूं?
• क्या मुझे अपने आहार या गतिविधि स्तर में कोई बदलाव करने की आवश्यकता होगी?
• मैक्रोसोमिया मेरी डिलीवरी को कैसे प्रभावित कर सकता है? यह मेरे बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है?
• क्या मुझे सिजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता होगी?
• जन्म के बाद मेरे बच्चे को क्या विशेष देखभाल की आवश्यकता होगी?

आउटलुक

आपका डॉक्टर एक स्वस्थ प्रसव सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक के रूप में सिजेरियन डिलीवरी की सिफारिश कर सकता है। श्रम को जल्दी से शुरू करना ताकि बच्चे को उसकी नियत तारीख से पहले पहुंचाया जा सके, परिणाम में अंतर नहीं दिखाया गया है।

बड़े पैदा हुए शिशुओं को मोटापे और मधुमेह जैसी स्वास्थ्य स्थितियों के लिए निगरानी की जानी चाहिए क्योंकि वे बड़े होते हैं। गर्भावस्था के दौरान preexisting स्थितियों और आपके स्वास्थ्य का प्रबंधन करने के साथ-साथ अपने बच्चे के स्वास्थ्य की वयस्कता में निगरानी करके, आप उन जटिलताओं को रोकने में मदद करने में सक्षम हो सकते हैं जो मैक्रोसोमिया से उत्पन्न हो सकती हैं।