2020 में रोड आइलैंड मेडिकेयर प्लान
विषय
- मेडिकेयर क्या है?
- भाग ए
- पार्ट बी
- भाग सी
- भाग डी
- Medigap
- रोड आइलैंड में कौन सी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं?
- रोड आइलैंड में मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?
- जब मैं मेडिकेयर रोड आइलैंड में दाखिला ले सकता हूं?
- प्रारंभिक नामांकन
- सामान्य नामांकन (1 जनवरी से 31 मार्च) और खुला नामांकन (15 अक्टूबर से 7 दिसंबर)
- विशेष नामांकन
- रोड आइलैंड में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स
- रोड आइलैंड चिकित्सा संसाधन
- मुझे आगे क्या करना चाहिये?
क्या आप 2020 में 65 साल के हो गए हैं? फिर रोड आइलैंड में मेडिकेयर योजनाओं को देखने का समय है, और विचार करने के लिए कई योजनाएं और कवरेज स्तर हैं।
मेडिकेयर क्या है?
मेडिकेयर रोड आइलैंड को कई हिस्सों में विभाजित किया गया है जो स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों और बजट की एक श्रृंखला को कवर करते हैं। रोड आइलैंड में मेडिकेयर योजना निम्नलिखित भागों में से एक में आती है:
भाग ए
मूल मेडिकेयर भी कहा जाता है, भाग ए संघीय सरकार द्वारा प्रदान की जाने वाली सबसे बुनियादी स्वास्थ्य सेवा है। बहुत से लोग प्रीमियम-मुक्त पार्ट ए कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे, और यदि आप सामाजिक सुरक्षा लाभों के लिए पात्र हैं, तो 65 वर्ष की आयु होने पर आपको स्वचालित रूप से भाग ए में नामांकित किया जाएगा।
भाग ए कवर:
- रोगी अस्पताल में देखभाल
- बहुत सीमित कुशल नर्सिंग सुविधा (एसएनएफ) देखभाल
- सीमित, अंशकालिक होम हेल्थकेयर
- धर्मशाला की देखभाल
पार्ट बी
मूल मेडिकेयर रोड आइलैंड का दूसरा भाग, पार्ट बी मूल मेडिकेयर के साथ वरिष्ठ नागरिकों के लिए अतिरिक्त बुनियादी चिकित्सा कवरेज प्रदान करता है।
भाग बी कवरेज में शामिल हैं:
- चिकित्सा पेशेवरों के साथ नियुक्तियों
- आउट पेशेंट अस्पताल की देखभाल
- चिकित्सा उपकरण, जैसे कि व्हीलचेयर या ऑक्सीजन टैंक
- स्क्रीनिंग जैसी निवारक सेवाएं
- मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं
- प्रयोगशाला परीक्षण
भाग सी
रोड आइलैंड में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स, या पार्ट सी प्लान्स, प्राइवेट हेल्थ इंश्योरेंस कैरियर्स द्वारा दिए जाते हैं। जबकि इन योजनाओं को मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित किया जाता है, वे संघीय सरकार द्वारा नहीं चलाए जाते हैं। भाग सी लाभ में शामिल हैं:
- सभी अस्पतालों और चिकित्सा कवरेज सहित मूल चिकित्सा कवरेज
- पर्चे दवा कवरेज
- अतिरिक्त स्वास्थ्य सेवायें जिसमें दृष्टि, दंत, श्रवण, या कल्याण सेवाएं शामिल हो सकती हैं
भाग डी
रोड आइलैंड में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान या पार्ट डी मेडिकेयर प्लान भी निजी बीमा वाहक द्वारा प्रदान किए जाते हैं। इन योजनाओं का उपयोग आपके मूल मेडिकेयर रोड आइलैंड कवरेज को पूरक करने और आपके आउट-ऑफ-पॉकेट दवा खर्चों को कम करने के लिए किया जा सकता है।
प्रत्येक दवा योजना में उन पर्चे वाली दवाओं की सूची होती है, जिन्हें वे कवर करते हैं। आपको यह देखने के लिए इस सूची को ध्यान से पढ़ने की आवश्यकता होगी कि क्या आपकी दवाएं योजना द्वारा कवर की गई हैं।
Medigap
रोड आइलैंड में मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) योजना निजी बीमा वाहक के माध्यम से उपलब्ध हैं। वे आपकी देखभाल की कुछ लागतों को कवर करने में मदद करते हैं, जैसे कि सह-भुगतान और सिक्के की सुविधा, क्योंकि मूल मेडिकेयर के पास आउट-ऑफ-पॉकेट सीमा नहीं है। ये योजनाएं केवल मूल मेडिकेयर के साथ उपलब्ध हैं। आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान और मेडिगैप प्लान दोनों नहीं खरीद सकते हैं।
रोड आइलैंड में कौन सी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं?
जबकि मूल मेडिकेयर संघीय सरकार द्वारा प्रदान किया जाता है और देश भर में समान कवरेज प्रदान करता है, मेडिकेयर एडवांटेज योजना प्रत्येक राज्य और यहां तक कि प्रत्येक काउंटी के लिए अद्वितीय है।
आप अपनी काउंटी में दी जाने वाली योजनाओं को खोजने के लिए रोड आइलैंड में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की खोज कर सकते हैं। ये रोड आइलैंड में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के वाहक हैं:
- ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड
- UnitedHealthCare
- रोड आइलैंड का पड़ोस स्वास्थ्य योजना
- सिएरा स्वास्थ्य और जीवन
- पहला स्वास्थ्य
- Aetna
- पेस रोड आइलैंड
- गान
रोड आइलैंड में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं सभी में एक-एक योजनाएं हैं, जो आपको ठीक-ठीक चुनने के लिए कौन-सी सेवाएं चुनती हैं, और कौन सी जेब से भुगतान करना चाहते हैं।
एडवांटेज योजनाओं की गुणवत्ता अलग-अलग हो सकती है, इसलिए पार्ट सी कवरेज में दाखिला लेने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए योजना बनाएं कि यह आपके बजट और आपकी स्वास्थ्य सेवाओं दोनों के लिए सही है।
रोड आइलैंड में मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?
रोड आइलैंड में मेडिकेयर योजनाओं के लिए पात्र बनने के लिए, आपको निम्नलिखित पात्रता आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:
- आप 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं।
- आप रोड आइलैंड के स्थायी निवासी हैं, या आप एक अमेरिकी नागरिक हैं।
65 वर्ष से कम आयु के वयस्क भी मेडिकेयर रोड आइलैंड कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। स्थायी विकलांगता या पुरानी बीमारी वाले वयस्क रोड आइलैंड में मेडिकेयर योजनाओं के लिए पात्र हैं।
क्या आप 24 महीनों के लिए सामाजिक सुरक्षा विकलांगता लाभ प्राप्त कर रहे हैं? आप अधिक व्यापक स्वास्थ्य सेवा कवरेज के लिए मेडिकेयर में दाखिला ले सकते हैं।
जब मैं मेडिकेयर रोड आइलैंड में दाखिला ले सकता हूं?
मेडिकेयर में नामांकन के लिए आपके पास कई अवसर होंगे; हालांकि, आपका प्रारंभिक नामांकन दंड और उच्च शुल्क से बचने का सबसे अच्छा मौका प्रदान करता है।
प्रारंभिक नामांकन
जैसे ही आप योग्य होंगे मेडिकेयर में दाखिला लें। आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर रोड आइलैंड में नामांकन कर पाएंगे, जो आपके 65 वें जन्मदिन से तीन महीने पहले शुरू होता है, और आपके जन्मदिन के तीन महीने बाद समाप्त होता है। आप इस समय मूल मेडिकेयर में स्वचालित रूप से नामांकित हो सकते हैं, लेकिन आप अपनी योजना में पार्ट डी कवरेज जोड़ना भी चुन सकते हैं।
सामान्य नामांकन (1 जनवरी से 31 मार्च) और खुला नामांकन (15 अक्टूबर से 7 दिसंबर)
एक बार यह प्रारंभिक नामांकन अवधि बीत जाने के बाद, आपकी स्वास्थ्य संबंधी आवश्यकताओं का पुनर्मूल्यांकन करने, अपनी योजना में पार्ट डी कवरेज जोड़ने, एडवांटेज प्लान में नामांकन करने या रोड आइलैंड में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के बीच स्विच करने के लिए आपके पास प्रति वर्ष दो बार होगा। य़े हैं:
- 1 जनवरी से 31 मार्च तक सामान्य नामांकन अवधि
- 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक खुले नामांकन की अवधि
विशेष नामांकन
आप एक विशेष नामांकन अवधि के लिए भी गुणवत्ता कर सकते हैं, अगर कुछ विशेष परिस्थिति आपके स्वास्थ्य सेवा कवरेज को बाधित करती है।
विशेष परिस्थितियों में शामिल हैं:
- अपनी स्वास्थ्य सेवा योजना के दायरे से बाहर जाना
- एक नर्सिंग होम में जा रहा है
- नौकरी छोड़ना, और नियोक्ता स्वास्थ्य सेवा को खोना
- विकलांगता या पुरानी बीमारी के आधार पर मेडिकेयर के लिए पात्र बनना
रोड आइलैंड में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स
जब यह तय करता है कि मेडिकेयर रोड आइलैंड कवरेज आपकी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को पूरा करेगा, तो आपको बजट, स्थान और कवरेज की जरूरतों पर विचार करना होगा।
- यदि आप एक भाग सी योजना पर विचार कर रहे हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से जाँच करें। रोड आइलैंड में अधिकांश मेडिकेयर एडवांटेज प्लान केवल कुछ इन-नेटवर्क चिकित्सकों को कवरेज प्रदान करते हैं।
- यदि आप रोड आइलैंड में भाग सी या डी मेडिकेयर योजनाओं पर विचार कर रहे हैं, तो नियमित रूप से आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं की पूरी सूची बनाएं। प्रत्येक योजना में शामिल दवाओं की सूची पढ़ें, जिन पर आप विचार कर रहे हैं और अपनी दवाओं के लिए भुगतान करने वाली किसी भी योजना को नियमबद्ध करें।
- अपने ज़िप कोड का उपयोग करके प्रत्येक योजना के कवरेज क्षेत्र की जाँच करें, और अपनी काउंटी में कवरेज प्रदान करने वाली किसी भी योजना को नियमबद्ध न करें।
रोड आइलैंड चिकित्सा संसाधन
रोड आइलैंड में मेडिकेयर योजनाओं पर अधिक बारीकियों की तलाश में, आप परामर्श या स्पष्टीकरण प्राप्त करने के लिए मेडिकेयर या अपनी राज्य एजेंसियों से सीधे संपर्क कर सकते हैं।
- स्वस्थ द्वीप का रोड आइलैंड कार्यालय: एक SHIP परामर्शदाता के साथ चिकित्सा परामर्श प्राप्त करें, चिकित्सा बचत कार्यक्रम के बारे में जानें और देखें कि क्या आप सब्सिडी स्वास्थ्य सेवा कवरेज के लिए पात्र हो सकते हैं। 888-884-8721।
- बिंदु: आप प्वाइंट कॉल करके कार्यक्रमों में आवेदन करने की जानकारी, सलाह और सहायता प्राप्त कर सकते हैं। 401-462-4444।
- स्वास्थ्य और मानव सेवा के कार्यकारी कार्यालय, बुजुर्ग: यह कार्यालय पुराने वयस्कों को सहायता प्रदान करता है, दीर्घकालिक देखभाल प्लेसमेंट में सहायता करता है, और चिकित्सा प्रीमियम भुगतान कार्यक्रम का प्रबंधन करता है। 401-462-5274।
मुझे आगे क्या करना चाहिये?
अब आपके पास रोड आइलैंड में दवा या मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की एक छोटी सूची होनी चाहिए, जिस पर आप विचार कर रहे हैं। नामांकन शुरू करने के लिए ये आपके अगले चरण हैं:
- गणना करें कि आपकी प्रारंभिक नामांकन अवधि कब शुरू होगी, और अपने 65 वें जन्मदिन से पहले मेडिकेयर में नामांकन करने की योजना बनाएं। नामांकन में देरी से योजना की शुरुआत में देरी होगी, और आपके कवरेज में अंतर हो सकता है।
- योजना लेने के लिए मेडिकेयर स्टार रेटिंग का उपयोग करें जिसे अन्य योजना सदस्यों द्वारा उच्च दर्जा दिया गया है।
- राज्य की किसी एक एजेंसी से संपर्क करें मेडिकेयर रोड आइलैंड के लिए नामांकन प्रक्रिया में मदद के लिए।
इस वेबसाइट की जानकारी बीमा के बारे में व्यक्तिगत निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकती है, लेकिन यह किसी भी बीमा या बीमा उत्पादों की खरीद या उपयोग के बारे में सलाह देने के लिए नहीं है। हेल्थलाइन मीडिया किसी भी तरह से बीमा के व्यवसाय को नहीं चलाता है और किसी भी अमेरिकी न्यायिक क्षेत्र में बीमा कंपनी या निर्माता के रूप में लाइसेंस प्राप्त नहीं करता है। हेल्थलाइन मीडिया किसी भी तीसरे पक्ष की सिफारिश या समर्थन नहीं करता है जो बीमा के व्यवसाय को लेन-देन कर सकता है।