2020 में ओक्लाहोमा मेडिकेयर योजना

विषय

• मेडिकेयर क्या है?
• ओक्लाहोमा में कौन सी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं?
• ओक्लाहोमा में मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?
• मैं मेडिकेयर ओक्लाहोमा योजनाओं में कब नामांकन कर सकता हूं?
• ओक्लाहोमा में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स
• ओक्लाहोमा चिकित्सा संसाधन
• मुझे आगे क्या करना चाहिये?

क्या आप मेडिकेयर ओक्लाहोमा के लिए अर्हता प्राप्त करने वाले हैं, या आप ओक्लाहोमा में मेडिकेयर योजनाओं पर विचार कर रहे हैं? मेडिकेयर, संघीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम, प्रीमियम को नियंत्रित करता है और 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने में मदद करता है।

ओक्लाहोमा में अपने विकल्पों के बारे में जानने के लिए पढ़ें।

मेडिकेयर क्या है?

मेडिकेयर को कई भागों में विभाजित किया गया है, प्रत्येक देखभाल का एक अलग स्तर प्रदान करता है। यहां तक ​​कि अगर आप 65 वर्ष की उम्र में स्वचालित रूप से मेडिकेयर पार्ट ए में पंजीकृत हैं, तो भी आपको मेडिकेयर ओक्लाहोमा के अन्य भागों में मैन्युअल रूप से नामांकन करने की आवश्यकता होगी।

मेडिकेयर पार्ट ए में अस्पताल का खर्च शामिल है:

• रोगी अस्पताल में देखभाल
• यदि आपके डॉक्टर द्वारा आदेश दिया गया हो तो आपातकालीन कक्ष का दौरा करें
• अल्पकालिक नर्सिंग होम देखभाल
• धर्मशाला की देखभाल
• अंशकालिक होम हेल्थकेयर

चिकित्सा भाग बी में अन्य चिकित्सा व्यय शामिल हैं जो भाग ए के अंतर्गत नहीं आते हैं। यह निम्नलिखित सेवाओं का 80 प्रतिशत तक कवर करता है:

• आउट पेशेंट देखभाल जैसे कि दिन की सर्जरी
• डॉक्टरों का दौरा
• वार्षिक फ्लू वैक्सीन
• कुछ स्क्रीनिंग और परीक्षण
• मानसिक स्वास्थ्य सुरक्षा

मेडिकेयर पार्ट डी पूरक दवा कवरेज प्रदान करता है। ये योजनाएं पर्चे या ओवर-द-काउंटर दवाओं के लिए कवरेज प्रदान करती हैं।

इसमें कई प्रकार की पार्ट डी योजनाएं उपलब्ध हैं, जिनमें से प्रत्येक ड्रग्स की एक अनूठी सूची है। पर्चे दवाओं की लागत को ऑफसेट करने के लिए आप अपने मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) कवरेज में भाग डी कवरेज जोड़ना चुन सकते हैं।

मेडिकेयर पार्ट सी, जिसे मेडिकेयर एडवांटेज के रूप में भी जाना जाता है, किसी भी मेडिकेयर प्लान का सबसे व्यापक कवरेज प्रदान करता है। ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज योजना निजी बीमा वाहक द्वारा दी जाती है। आपको कई अलग-अलग प्रीमियम और कवर की गई सेवाओं के साथ योजनाओं का एक विशाल चयन मिलेगा।

चिकित्सा लाभ योजना निम्नलिखित कवरेज की पेशकश कर सकती है:

• सभी मूल चिकित्सा कवरेज
• पर्चे दवा कवरेज
• दंत और दृष्टि कवरेज
• फिटनेस कार्यक्रम या जिम सदस्यता
• वयस्क दिन देखभाल कार्यक्रम

ओक्लाहोमा में कौन सी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं?

ये निजी बीमा प्रदाता ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ प्रीमियम और विभिन्न प्रकार के कवरेज विकल्प प्रदान करते हैं जो आपकी स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करते हैं:।

• Aetna
• देखभाल सुधार प्लस दक्षिण केंद्रीय बीमा कंपनी
• चेरोकी एल्डर केयर
• सामुदायिक देखभाल HMO
• CompBenefits
• जीएचएस स्वास्थ्य रखरखाव संगठन
• वैश्विक स्वास्थ्य
• ह्यूमाना
• जीवन गति
• ओक्लाहोमा सुपीरियर का चयन करें
• सिएरा स्वास्थ्य और जीवन
• सिम्फोनिक्स हेल्थ इंश्योरेंस
• UnitedHealthCare
• वलीर पेस फाउंडेशन

काउंटी द्वारा योजनाएं बदलती हैं, इसलिए जब प्रदाताओं और योजनाओं पर शोध करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि वाहक आपके क्षेत्र में कवरेज प्रदान करते हैं।

ओक्लाहोमा में मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?

जब वे 65 वर्ष के हो जाते हैं, तो अधिकांश लोग मेडिकेयर कवरेज प्राप्त करने के योग्य होते हैं। मेडिकेयर के लिए पात्र होने के लिए आपको निम्नलिखित पात्रता मानदंडों को पूरा करना चाहिए:

• 65 वर्ष या उससे अधिक आयु हो
• एक अमेरिकी नागरिक या ओक्लाहोमा का स्थायी निवासी हो

यदि आप 65 वर्ष से कम आयु के हैं और आप भी पात्र हो सकते हैं:

• एक विकलांगता है और कम से कम 24 महीनों के लिए विकलांगता लाभ प्राप्त किया है
• एक पुरानी बीमारी जैसे कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस), एंड स्टेज रीनल डिजीज (ईएसआरडी), हृदय रोग, या कैंसर

मैं मेडिकेयर ओक्लाहोमा योजनाओं में कब नामांकन कर सकता हूं?

यदि आप सामाजिक सुरक्षा लाभ प्राप्त कर रहे हैं, तो आप स्वचालित रूप से मेडिकेयर ओक्लाहोमा पार्ट ए में नामांकित हो जाएंगे, और प्रीमियम का भुगतान नहीं करेंगे।

यदि आप अपना 65 वां जन्मदिन मना रहे हैं, तो आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान नामांकन कर सकते हैं। यह आपके 65 वें जन्मदिन से 3 महीने पहले शुरू होता है और आपके जन्मदिन के 3 महीने बाद समाप्त होता है। इस अवधि के दौरान, आप योजनाओं पर शोध कर सकते हैं, यह तय कर सकते हैं कि क्या आप पूरक पार्ट डी कवरेज में नामांकन करना चाहते हैं, या ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज योजना में नामांकन करना चाहते हैं।

प्रारंभिक नामांकन अवधि के बाद, मेडिकेयर में नामांकन करने का सबसे अच्छा समय वार्षिक नामांकन अवधि से है 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर। इस समय के दौरान, आप कर सकते हैं:

• ओक्लाहोमा में मेडिकेयर योजनाओं में नामांकन करें
• मूल मेडिकेयर से एडवांटेज प्लान में स्विच करें
• ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के बीच स्विच
• अपने मौजूदा कवरेज में पार्ट डी जोड़ें

आपके पास मेडिकेयर ओपन नामांकन अवधि के दौरान अपनी मेडिकेयर एडवांटेज योजना का पुनर्मूल्यांकन करने का एक और अवसर होगा 1 जनवरी से 31 मार्च। इस अवधि में, आप ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के बीच स्विच कर सकते हैं या पार्ट डी कवरेज के साथ या इसके बिना मूल मेडिकेयर पर वापस आ सकते हैं।

क्या आप इनमें से किसी भी अवधि के दौरान नामांकन करने में असमर्थ थे? यदि आपने 65 वर्ष की आयु में मेडिकेयर में दाखिला नहीं लिया है, क्योंकि आपके पास अभी भी काम के माध्यम से कर्मचारी लाभ हैं, तो आप एक विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। जब आपकी नौकरी समाप्त हो जाती है और आप अपने नियोक्ता से लाभ प्राप्त नहीं करते हैं, तो आप विशेष नामांकन अवधि के लिए आवेदन कर सकते हैं।

यदि आप अपनी वर्तमान योजना की कवरेज सीमा से बाहर जाते हैं या आप नर्सिंग होम में जाते हैं तो आपको एक विशेष नामांकन अवधि मिल सकती है।

ओक्लाहोमा में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स

ओक्लाहोमा में मेडिकेयर योजनाओं की खोज करते समय, आप पाएंगे कि आपके पास बहुत सारे योजना विकल्प हैं। इन युक्तियों का पालन करके उन्हें नीचे फेंकें:

• अपने चिकित्सक के कार्यालय को कॉल करके प्रारंभ करें। ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान केवल नेटवर्क से मान्यता प्राप्त डॉक्टरों को कवरेज प्रदान करता है, इसलिए पूछें कि ओक्लाहोमा में कौन सी मेडिकेयर योजना आपके डॉक्टर स्वीकार करते हैं।
• अपनी सभी दवाओं की एक सूची बनाएं। एडवांटेज प्लान और पार्ट डी प्लान व्यापक ड्रग कवरेज की पेशकश नहीं करते हैं, लेकिन वे सभी दवाओं को कवर करने वाली एक सूची (एक सूत्र के रूप में ज्ञात) प्रदान करते हैं। प्रत्येक योजना के अनुसार क्या नुस्खे हैं, यह पता लगाकर अपनी खोज को संक्षिप्त करें।
• अपनी वर्तमान स्वास्थ्य सेवाओं की जरूरतों और उन सेवाओं के बारे में सोचें जिनका आप उपयोग करना चाहते हैं। यदि आप अधिक व्यापक कवरेज चाहते हैं, तो एक एडवांटेज प्लान पर विचार करें जो आपको अतिरिक्त कवरेज देगा।
• देखें कि अन्य लोगों ने उन योजनाओं के बारे में क्या कहा है जो आप प्रत्येक योजना के CMS स्टार रेटिंग की जाँच करके विचार कर रहे हैं। मेडिकेयर 1 से 5 रेटिंग प्रदान करता है कि पिछले वर्ष में प्रत्येक पार्ट सी और पार्ट डी योजना कितनी अच्छी है। 4- या 5-स्टार रेटिंग वाली योजना को बीमा योजना वाले लोगों द्वारा अत्यधिक रैंक दिया गया था।

ओक्लाहोमा चिकित्सा संसाधन

आप निम्नलिखित संसाधनों का उपयोग करके ओक्लाहोमा में मूल मेडिकेयर और मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

• मेडिकेयर, 800-633-4227। ओक्लाहोमा में मेडिकेयर प्लान खोजने, योजनाओं की तुलना करने या सीएमएस स्टार रेटिंग तक पहुंचने में मदद के लिए आप मेडिकेयर से संपर्क कर सकते हैं।
• ओक्लाहोमा बीमा विभाग, 1-800-522-0071। ओक्लाहोमा बीमा विभाग से संपर्क करें, चिकित्सा सहायता कार्यक्रम के बारे में जानने के लिए, राज्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (SHIP) परामर्शदाता से बात करें, और वरिष्ठ चिकित्सा गश्ती दल के बारे में पूछें।
• ओक्लाहोमा हेल्थ केयर अथॉरिटी, 1-800-987-7767। ओक्लाहोमा हेल्थ केयर अथॉरिटी ने जल्द ही एरेकेयर का संचालन किया, जो कि ओक्लाहोमा में 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और लोगों को स्वास्थ्य संबंधी जानकारी प्रदान करता है।

मुझे आगे क्या करना चाहिये?

क्या आपने अपनी योजना के विकल्पों को कुछ ही तक सीमित कर दिया है? जैसा कि आप प्रत्येक योजना के बारे में सोचते हैं, अपनी कवरेज की जरूरतों और अपने बजट की समीक्षा करें।

• ओक्लाहोमा में दवा योजनाओं और मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की तुलना करने के लिए इस चिकित्सा उपकरण का उपयोग करें।
• अपनी जरूरतों को पूरा करने के लिए किसी योजना का चयन करने के बारे में अधिक सलाह लेने के लिए मेडिकेयर या एसएचआईपी काउंसलर को बुलाएं।
• अतिरिक्त स्पष्टीकरण के लिए पूछने के लिए योजना वाहक को कॉल करें, और फोन या ऑनलाइन पर आवेदन प्रक्रिया शुरू करें।