मेडिकेयर पार्ट बी: ब्रेकिंग द कॉस्ट्स

विषय

• चिकित्सा भाग बी क्या है?
• मेडिकेयर पार्ट बी की लागत कितनी है?
• मासिक प्रीमियम
• घटाया
• सहबीमा
• copays
• तुरंत देय लागत
• मेडिकेयर पार्ट बी में कौन दाखिला ले सकता है?
• मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकन
• मेडिकेयर पार्ट बी देर से नामांकन का दंड क्या है?
• मेडिकेयर पार्ट बी क्या कवर करता है?
• पार्ट बी कवर क्या नहीं है?
• टेकअवे

मेडिकेयर एक संयुक्त रूप से वित्त पोषित कार्यक्रम है जो उन 65 और अधिक अन्य समूहों को स्वास्थ्य बीमा प्रदान करता है। इसमें पार्ट बी सहित कई अलग-अलग हिस्से शामिल हैं।

मेडिकेयर पार्ट बी मेडिकेयर का चिकित्सा बीमा भाग है। 2017 में, पार्ट बी में 30 मिलियन से अधिक लोगों को नामांकित किया गया था।

यदि आप भाग B में नामांकित हैं, तो आप मासिक प्रीमियम के साथ-साथ डिडक्टिबल्स और सिक्के के खर्च जैसी अन्य लागतों का भी भुगतान करेंगे।

पढ़ना जारी रखें क्योंकि हम भाग बी, इसकी लागतों में गहरा गोता लगाते हैं, और जो नामांकन कर सकते हैं।

चिकित्सा भाग बी क्या है?

मेडिकेयर पार्ट बी मेडिकल इंश्योरेंस है। मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल बीमा) के साथ मिलकर यह मूल मेडिकेयर कहलाता है।

भाग बी में चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आउट पेशेंट देखभाल शामिल है। विशिष्ट स्थिति या बीमारी के निदान या उपचार के लिए किसी सेवा को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है। पार्ट बी में कुछ निवारक देखभाल भी शामिल है।

जब आप 65 वर्ष के हो जाते हैं, तो कुछ मामलों में, आपको स्वचालित रूप से मेडिकेयर भागों ए और बी में नामांकित किया जाएगा। हालांकि, कुछ लोगों को सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (एसएसए) के माध्यम से साइन अप करना होगा।

जब आप भाग B में नामांकित होते हैं, तो आप मेल के माध्यम से अपना मेडिकेयर कार्ड प्राप्त करेंगे। इस कार्ड को उस पर "चिकित्सा" कहना चाहिए और एक प्रभावी तारीख भी सूचीबद्ध होनी चाहिए।

मेडिकेयर पार्ट बी की लागत कितनी है?

भाग बी से जुड़ी लागतों को अधिक विस्तार से बताएं।

मासिक प्रीमियम

यदि आपके पास पार्ट बी है, तो आपको मासिक प्रीमियम का भुगतान करना होगा। 2020 के लिए मानक मासिक प्रीमियम $ 144.60 है।

हालाँकि, आपकी आय के आधार पर इस प्रीमियम की राशि बढ़ सकती है। उच्च आय वाले लोग आमतौर पर उच्च प्रीमियम का भुगतान करते हैं। 2020 के लिए, आय की गणना आपके 2018 कर रिटर्न से की जाती है।

घटाया

एक कटौती योग्य राशि है जो आपको पार्ट बी को अपनी आउट पेशेंट सेवाओं को कवर करने से पहले जेब से चुकानी होगी। 2020 के लिए, पार्ट बी घटाया $ 198 है।

सहबीमा

आपके कटौती योग्य होने के बाद आपके द्वारा भुगतान किए जाने वाले सिक्के पर प्रतिशतता है पार्ट बी द्वारा कवर की जाने वाली अधिकांश सेवाओं के लिए, आप लागत का 20 प्रतिशत भुगतान करेंगे।

copays

एक कोप एक निर्धारित राशि है जिसे आपको उस समय देना होता है जब आप देखभाल करते हैं। पार्ट बी के लिए, यदि आप अस्पताल की आउट पेशेंट सेवाओं का उपयोग करते हैं, तो आपको अस्पताल में एक कोप का भुगतान करना पड़ सकता है।

तुरंत देय लागत

भाग बी कुछ प्रकार की सेवाओं जैसे नियमित दंत चिकित्सा देखभाल या श्रवण यंत्रों को कवर नहीं करता है। इन स्थितियों में, आपको आउट पेशेंट सेवाओं की संपूर्ण लागत का भुगतान करना पड़ सकता है जो आपको स्वयं प्राप्त होती हैं।

Medicare.gov में एक उपकरण होता है जो आपको यह पता लगाने देता है कि चिकित्सा परीक्षण या सेवा मेडिकेयर द्वारा कवर की गई है या नहीं।

मेडिकेयर पार्ट बी में कौन दाखिला ले सकता है?

निम्नलिखित व्यक्ति मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) में नामांकन कर सकते हैं:

• 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोग
• एक विकलांगता के साथ युवा व्यक्ति
• जिन लोगों का अंत चरण वृक्क रोग (ESRD) या एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) होता है

पार्ट बी के लिए पात्रता इस बात पर निर्भर करती है कि आप प्रीमियम मुक्त भाग ए के लिए पात्र हैं या नहीं। अधिकांश लोगों को प्रीमियम मुक्त पार्ट ए मिलता है क्योंकि उन्होंने काम करते समय मेडिकेयर करों का भुगतान किया है।

जो लोग प्रीमियम मुक्त भाग ए प्राप्त कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• जो लोग 65 या अधिक उम्र के हैं और वर्तमान में प्राप्त कर रहे हैं, सामाजिक सुरक्षा या रेल सेवा सेवानिवृत्ति बोर्ड (आरआरबी) सेवानिवृत्ति लाभ
• 65 वर्ष से कम आयु के लोग सामाजिक सुरक्षा या आरआरबी विकलांगता लाभ एकत्र कर सकते हैं
• वर्तमान में लोग नियमित डायलिसिस करवा रहे हैं या जिन्हें किडनी प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ है और उन्होंने सामाजिक सुरक्षा प्रशासन के माध्यम से मेडिकेयर के लिए आवेदन किया है।

जो लोग प्रीमियम मुक्त भाग A प्राप्त कर सकते हैं, वे भी भाग B में नामांकन कर सकते हैं जब वे पहले चिकित्सा के लिए पात्र होंगे। यदि आप प्रीमियम-मुक्त भाग ए के योग्य नहीं हैं, तो आपको भाग बी में नामांकन के लिए निम्नलिखित दिशानिर्देशों को पूरा करना होगा:

• 65 वर्ष या उससे अधिक आयु का हो
• संयुक्त राज्य में रहते हैं और कम से कम पांच साल के लिए एक नागरिक या एक स्थायी निवासी होना चाहिए

मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकन

कुछ लोगों को स्वचालित रूप से भाग ए और भाग बी में नामांकित किया जाता है। इन लोगों में शामिल हैं:

• जो लोग 65 वर्ष के होने जा रहे हैं और पहले से ही सामाजिक सुरक्षा या आरआरबी सेवानिवृत्ति लाभ प्राप्त कर रहे हैं
• ऐसे लोग जिनके पास विकलांगता है और 24 महीनों से सामाजिक सुरक्षा या RRB से विकलांगता लाभ प्राप्त कर रहे हैं
• ALS वाले व्यक्ति जो विकलांगता लाभ प्राप्त कर रहे हैं

कुछ लोगों को भागों ए और बी में नामांकन के लिए एसएसए के साथ साइन अप करना होगा। इन लोगों में 65 वर्ष की आयु में सामाजिक सुरक्षा या आरआरबी सेवानिवृत्ति लाभ नहीं लेने वाले या ईएसआरडी वाले लोग शामिल हैं।

स्वचालित रूप से नामांकित लोगों के लिए, पार्ट बी कवरेज स्वैच्छिक है। इसका मतलब है कि आप चुन सकते हैं नहीं इसके पास है।

कुछ लोग भाग बी में अपने नामांकन में देरी करना चाह सकते हैं क्योंकि उनके पास पहले से ही स्वास्थ्य कवरेज है। पार्ट बी में नामांकन में देरी करने के लिए आप चुनते हैं या नहीं, यह आपके पास मौजूद विशिष्ट स्वास्थ्य बीमा योजना पर निर्भर कर सकता है।

पार्ट बी में दाखिला लेने के लिए ध्यान रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण तिथियां हैं:

• आपका 65 वां जन्मदिन: प्रारंभिक नामांकन अवधि 7 महीने का समय अवधि है। इसमें आपके 65 वें जन्मदिन का महीना और उससे पहले और बाद के 3 महीने शामिल हैं। आप इस दौरान किसी भी बिंदु पर भागों ए और बी में नामांकन कर सकते हैं।
• 1 जनवरी 31 मार्च से: यह सामान्य नामांकन है। यदि आपने प्रारंभिक नामांकन के दौरान पार्ट बी में नामांकन नहीं किया है, तो आप इस समय ऐसा कर सकते हैं। आपको एक देरी नामांकन जुर्माना देने की आवश्यकता हो सकती है।
• 1 अप्रैल से 30 जून: यदि आपने सामान्य नामांकन के दौरान पार्ट बी में नामांकन करना चुना है, तो आप इस अवधि के दौरान पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज) योजना जोड़ सकते हैं।
• 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर: यह खुले नामांकन की अवधि है। यदि आप मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) से भाग सी (एडवांटेज) योजना में स्विच करना चाहते हैं, तो आप ऐसा कर सकते हैं। आप पार्ट डी प्लान को स्विच, ऐड या रिमूव भी कर सकते हैं।
• विशेष नामांकन: समूह स्वास्थ्य योजना में आपके पास नियोक्ता-प्रदत्त कवरेज हो सकता है। यदि ऐसा है, तो आप रोजगार या समूह स्वास्थ्य योजना छोड़ने के बाद किसी भी समय योजना कवरेज के दौरान या 8 महीने की अवधि में भागों ए और बी के लिए साइन अप कर सकते हैं।

मेडिकेयर पार्ट बी देर से नामांकन का दंड क्या है?

यदि आप पहले पात्र होने पर पार्ट बी साइन अप नहीं करते हैं, तो आपको नामांकन के लिए देर से नामांकन जुर्माना देना पड़ सकता है। इसके अतिरिक्त, आपको सामान्य नामांकन अवधि (प्रत्येक वर्ष 1 जनवरी - 31 मार्च) तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता होगी।

नामांकन की देरी के साथ, आपका मासिक प्रीमियम प्रत्येक 12 महीने की अवधि के लिए मानक प्रीमियम का 10 प्रतिशत हो सकता है जो आप पात्र थे, लेकिन नामांकन नहीं किया था। जब तक आप भाग B में नामांकित नहीं होते हैं, तब तक आप इस दंड का भुगतान करते रहेंगे।

उदाहरण के लिए, मान लें कि आपने पार्ट बी में दाखिला लेने के लिए दो साल का इंतजार किया है। इस मामले में, आप अपने मासिक प्रीमियम और मानक प्रीमियम का 20 प्रतिशत का भुगतान करेंगे।

मेडिकेयर पार्ट बी क्या कवर करता है?

भाग बी में चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आउट पेशेंट सेवाओं की एक विस्तृत विविधता शामिल है। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

• एम्बुलेंस सेवाएं
• रक्त
• कीमोथेरपी
• टिकाऊ चिकित्सा उपकरण, जैसे कि व्हीलचेयर, वॉकर और ऑक्सीजन
• आपातकालीन कक्ष का दौरा
• श्रवण और संतुलन परीक्षा
• घर की स्वास्थ्य सेवाएं
• एक्स-रे, एमआरआई और सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण
• किडनी डायलिसिस
• प्रयोगशाला परीक्षण, जैसे रक्त परीक्षण या मूत्रालय
• व्यावसायिक चिकित्सा
• आउट पेशेंट डॉक्टर सेवाएं
• आउट पेशेंट अस्पताल की देखभाल
• आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य देखभाल
• निवारक देखभाल, जिसमें डायबिटीज जांच, मैमोग्राम, और कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग शामिल हैं, तक सीमित नहीं है
• भौतिक चिकित्सा
• भाषण भाषा चिकित्सा
• ट्रांसप्लांट्स, जिसमें इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स शामिल हैं

पार्ट बी कवर क्या नहीं है?

कई चीजें हैं जो पार्ट बी कवर नहीं करती हैं। इसमें शामिल है:

• नियमित शारीरिक
• दाँतों की देखभाल
• डेन्चर
• आँखों की परीक्षा
• कान की मशीन
• कॉस्मेटिक सर्जरी
• एक्यूपंक्चर और मालिश चिकित्सा की तरह वैकल्पिक देखभाल

टेकअवे

मेडिकेयर पार्ट बी मूल मेडिकेयर का चिकित्सा बीमा हिस्सा है। इसमें चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आउट पेशेंट सेवाओं के साथ-साथ कुछ प्रकार की निवारक देखभाल शामिल है।

आपको भाग बी के लिए एक मासिक प्रीमियम का भुगतान करना होगा। अन्य संभावित लागतों में डिडक्टिबल्स, सिक्के और कॉप्स शामिल हैं। आपको उन सेवाओं के लिए आउट-ऑफ-पॉकेट का भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है, जो दंत चिकित्सा देखभाल और आंखों की परीक्षा जैसे भाग बी के तहत शामिल नहीं हैं।

यदि आप 65 वर्ष की उम्र में पहले से ही सामाजिक सुरक्षा लाभ एकत्र करते हैं, तो आपको मूल मेडिकेयर में स्वतः नामांकित किया जाएगा। पार्ट बी स्वैच्छिक है। कुछ को मूल मेडिकेयर के लिए साइन अप करना होगा, इसलिए महत्वपूर्ण नामांकन तिथियों पर ध्यान देना सुनिश्चित करें।