मेंटल सेल लिंफोमा क्या है?

विषय

• अवलोकन
• घटना
• लक्षण
• निदान
• इलाज
• देखो और इंतजार करो
• दवाई
• स्टेम सेल ट्रांसप्लांट
• जटिलताओं
• स्वास्थ्य लाभ
• आउटलुक

अवलोकन

मेंटल सेल लिंफोमा एक दुर्लभ लिंफोमा है। लिम्फोमा एक प्रकार का कैंसर है जो आपकी सफेद रक्त कोशिकाओं में शुरू होता है।

लिंफोमा के दो रूप हैं: हॉजकिन और नॉन-हॉजकिन। मेंटल सेल को गैर-हॉजकिन का लिंफोमा माना जाता है।

इस प्रकार का कैंसर आमतौर पर आक्रामक होता है और अक्सर इसका निदान तब तक नहीं किया जाता जब तक कि यह आपके पूरे शरीर में न फैल जाए।

डॉक्टर सेल लिंफोमा का निदान कैसे करते हैं और किस प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं, इसके बारे में और जानने के लिए आगे पढ़ें।

घटना

संयुक्त राज्य में प्रत्येक वर्ष 72,000 से अधिक लोगों को गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का निदान किया जाता है। गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा के केवल 6 प्रतिशत मेंटल सेल लिंफोमा हैं।

60 वर्ष की आयु के पुरुषों में मेंटल सेल लिंफोमा विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है। कॉकेशियन भी अन्य जातियों के लोगों की तुलना में इस कैंसर के लिए अधिक जोखिम में हैं।

लक्षण

मेंटल सेल लिंफोमा के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• बुखार या रात को पसीना आना
• वजन कम होना या भूख कम लगना
• उलटी अथवा मितली
• थकान
• एक बढ़े हुए टॉन्सिल, यकृत या प्लीहा के कारण असुविधा
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं, जैसे अपच या पेट दर्द
• पीठ के निचले हिस्से में दबाव या दर्द

मेंटल सेल लिंफोमा वाले कुछ लोगों में तब तक कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं जब तक कि उनका रोग उनके पूरे शरीर में नहीं फैल जाता है।

निदान

आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं को करके मेंटल सेल लिंफोमा का निदान कर सकता है:

• बायोप्सी। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर आपके ट्यूमर से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेते हैं और इसे माइक्रोस्कोप के नीचे जांचते हैं।
• रक्त परीक्षण। आपके श्वेत रक्त कोशिका की गिनती की जांच के लिए ब्लड ड्रॉ किया जा सकता है।
• शरीर का स्कैन। इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि गणना की गई अक्षीय टोमोग्राफी (कैट), का प्रदर्शन किया जा सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर यह देख सकता है कि आपके शरीर में कैंसर कहाँ है।

इलाज

उपचार आपकी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करेगा और लिम्फोमा कितनी दूर तक फैल गया है।

देखो और इंतजार करो

यदि आपका कैंसर धीरे-धीरे बढ़ता है, तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप तत्काल उपचार के बजाय कैंसर को देखते हैं।

हालांकि, मेंटल सेल लिंफोमा वाले ज्यादातर लोगों को कैंसर होता है जो अधिक आक्रामक होते हैं और उन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

दवाई

निम्नलिखित कोशिकाएं आमतौर पर मेंटल सेल लिंफोमा के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं:

• कीमोथेरेपी। विभिन्न प्रकार के कीमो का उपयोग किया जाता है और अक्सर बेहतर परिणामों के लिए अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जाता है।
• रिटक्सिमाब (रिटक्सन)। रिटक्सिमाब एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जो हानिकारक कोशिकाओं को लक्षित और नष्ट करता है। यह अक्सर मेंटल सेल लिंफोमा वाले लोगों में कीमो या अन्य उपचारों के साथ प्रयोग किया जाता है।
• लेनलिडोमाइड (रिवालिमिड)। यह एक मौखिक इम्युनोमोडायलेटरी दवा है। Revlimid अस्थि मज्जा में असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करके काम करता है और अस्थि मज्जा को सामान्य रक्त कोशिकाओं को बनाने में मदद करता है।
• बर्टेज़ोमिब (वेलकेड)। वेलकेड एक लक्षित चिकित्सा है जो कैंसर कोशिकाओं को मारकर काम करती है।
• अकालेब्रुटिनिब (कालक्वेंस)। FDA ने अक्टूबर 2017 में मेंटल सेल लिंफोमा वाले लोगों के लिए इस नई दवा को मंजूरी दी। Acalabrutinib एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है जिसे कैंसर को गुणा और फैलाने की आवश्यकता होती है।

आप उपचार के दुष्प्रभावों का अनुभव कर सकते हैं, जैसे:

• बुखार
• ठंड लगना
• हाथ या पैर में सुन्नता
• जी मिचलाना
• संक्रमण
• जल्दबाज
• दस्त
• सांस लेने में कठिनाई
• बाल झड़ना
• अन्य मामले

यदि आपके लक्षण गंभीर हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट

स्टेम सेल प्रत्यारोपण कभी-कभी मेंटल सेल लिंफोमा वाले लोगों के लिए अनुशंसित होते हैं। इस प्रक्रिया में रोगग्रस्त अस्थि मज्जा को बदलने के लिए आपके शरीर में स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं को संक्रमित करना शामिल है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण के दो प्रकार हैं:

• ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण में आपकी बीमारी का इलाज करने के लिए अपने स्वयं के स्टेम सेल का उपयोग करना शामिल है। इन प्रक्रियाओं को आम तौर पर मेंटल सेल लिंफोमा वाले लोगों में छूट का विस्तार करने के लिए किया जाता है।
• एलोजेनिक प्रत्यारोपण एक डोनर से स्वस्थ स्टेम सेल का उपयोग करते हैं। उन्हें ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण से अधिक जोखिम भरा माना जाता है, लेकिन इलाज के लिए बेहतर मौका दे सकता है।

इन प्रक्रियाओं में कई जोखिम हो सकते हैं। स्टेम सेल ट्रांसप्लांट होने के लाभों और खतरों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

जटिलताओं

मेंटल सेल लिंफोमा वाले लोगों में उनके रोग से जटिलताएं विकसित होने की संभावना होती है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:

• लो ब्लड सेल मायने रखता है। कम सफेद और लाल रक्त कोशिका की गिनती तब हो सकती है जब आपकी बीमारी बढ़ती है। इसके अतिरिक्त, आपके रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो सकती है।
• उच्च सफेद रक्त कोशिका मायने रखती है। यदि आपकी धमनियों और शिराओं में कैंसर बढ़ता है तो आप उच्च श्वेत रक्त कोशिका की गिनती विकसित कर सकते हैं।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं। कई लोगों में, मेंटल सेल लिंफोमा का निदान तब किया जाता है जब रोग शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया हो, जैसे कि जठरांत्र संबंधी मार्ग। इससे पेट की समस्या, पॉलीप्स या पेट में दर्द हो सकता है।

स्वास्थ्य लाभ

आपके ठीक होने की संभावना इस बात पर निर्भर करेगी कि आपके पास मेंटल सेल लिंफोमा किस प्रकार का है और आपकी बीमारी कितनी उन्नत है।

ज्यादातर लोग स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के साथ या उसके बिना कीमोथेरेपी के प्रारंभिक उपचार का अच्छी तरह से जवाब देते हैं। हालांकि, कैंसर आमतौर पर वापस आ जाता है। यदि ऐसा होता है, तो आप उपचार प्रतिरोध विकसित कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि पहले जो काम किया गया था वह उतना प्रभावी नहीं हो सकता है।

आउटलुक

मेंटल सेल लिंफोमा कैंसर का एक आक्रामक रूप माना जाता है जिसका इलाज मुश्किल है। जब तक कैंसर का निदान नहीं हो जाता, तब तक यह अक्सर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल जाता है।

पिछले दशकों में, कुल मिलाकर जीवित रहने की दर दोगुनी हो गई है, लेकिन अभी भी आम हैं। आज, निदान से औसत समग्र अस्तित्व का समय 5 से 7 वर्ष के बीच है। औसत प्रगति-मुक्त अवधि 20 महीने है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति अलग है, और जीवित रहने की दर सिर्फ अनुमान है। जैसा कि शोधकर्ताओं ने नए उपचारों की खोज की है, मेंटल सेल लिंफोमा के लिए दृष्टिकोण में सुधार होने की संभावना है।