चकत्तेदार अध: पतन

विषय

• धब्बेदार अध: पतन क्या है?
• धब्बेदार अध: पतन के प्रकार
• धब्बेदार अध: पतन के लक्षण
• धब्बेदार अध: पतन के कारण
• धब्बेदार अध: पतन का निदान
• फ्लोरेसेंसिन एंजियोग्राफी
• इंडोसायनिन ग्रीन एंजियोग्राफी
• ऑप्टिकल कोहरेन्स टोमोग्राफी
• धब्बेदार अध: पतन की जटिलताओं
• धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार
• शुष्क धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार
• गीला धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार
• रोकथाम के उपाय

धब्बेदार अध: पतन क्या है?

मैक्यूलर डिजनरेशन एक सामान्य नेत्र विकार है जो केंद्रीय दृष्टि हानि का कारण बनता है। आपकी केंद्रीय दृष्टि वह है जो आप तब देखते हैं जब आप सीधे आगे देख रहे होते हैं। जब आप सीधे आगे की ओर देख रहे हों तो आपकी परिधीय दृष्टि वही होती है जो आप देखते हैं। धब्बेदार अध: पतन के कारण कुल अंधापन नहीं होता है क्योंकि यह आपकी परिधीय दृष्टि को प्रभावित नहीं करता है।

यह अनुमान है कि 10 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को यह बीमारी है। यह दृष्टि हानि का कारण भी नंबर एक है। इस बीमारी का यह कारण मैक्युला का बिगड़ना है, जो आंख के पीछे रेटिना के केंद्र में एक छोटा सा क्षेत्र है।

धब्बेदार अध: पतन के प्रकार

दो प्रकार के धब्बेदार अध: पतन सूखे धब्बेदार अध: पतन और गीला धब्बेदार अध: पतन हैं।

शुष्क धब्बेदार अध: पतन इस आँख की स्थिति का सबसे आम रूप है, जो कि धब्बेदार अध: पतन वाले 85 से 90 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। रोग का यह रूप छोटे पीले जमाव के कारण होता है जिसे मैक्युला के तहत ड्रूसन कहा जाता है। यह रेटिना क्षति और दृष्टि हानि का कारण बनता है।

वेट मैक्यूलर डिजनरेशन से लगभग 10 से 15 प्रतिशत लोग प्रभावित होते हैं। यह तब होता है जब रेटिना और मैक्युला के तहत असामान्य रक्त वाहिकाएं विकसित होती हैं। यदि आपके पास मैक्यूलर डिजनरेशन का यह रूप है, तो आपको रक्त वाहिकाओं के रक्तस्राव या तरल पदार्थ के रिसाव के कारण आपकी दृष्टि के केंद्र में एक अंधेरे स्थान दिखाई दे सकता है।

धब्बेदार अध: पतन के लक्षण

धब्बेदार अध: पतन एक प्रगतिशील बीमारी है। इसका मतलब है कि यह समय के साथ खराब हो जाएगा। आप रोग के प्रारंभिक चरण में दृष्टि समस्याओं को नहीं देख सकते हैं। जब आप एक ही समय में दोनों आंखों को प्रभावित करते हैं, तो आपको दृष्टि में बदलाव की संभावना कम होती है।

शुष्क धब्बेदार अध: पतन के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दृष्टि के क्षेत्र में सीधी रेखाओं का विरूपण
• केंद्रीय दृष्टि में कमी
• उज्जवल प्रकाश की आवश्यकता
• कम रोशनी में एडाप्ट करने में कठिनाई
• धुंधलेपन
• चेहरे को पहचानने में परेशानी

गीले मैक्यूलर डिजनरेशन के कुछ लक्षण सूखी मैकुलर डिजनरेशन के भी होते हैं, जैसे कि दृश्य विकृतियाँ और केंद्रीय दृष्टि में कमी। गीले धब्बेदार अध: पतन वाले लोग भी अनुभव कर सकते हैं:

• दृष्टि के क्षेत्र में एक धुंधला स्थान
• धुंधली दृष्टि
• तेजी से बिगड़ते लक्षण

गीले और सूखे मैकुलर परिधीय दृष्टि को प्रभावित नहीं करते हैं। जबकि बीमारी आपको सीधे आपके सामने देखने से रोक सकती है, लेकिन इससे पूर्ण अंधापन नहीं होता है।

धब्बेदार अध: पतन के कारण

यह ज्ञात नहीं है कि क्यों कुछ लोग धब्बेदार अध: पतन विकसित करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं। हालांकि, कुछ कारक बीमारी के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• 65 वर्ष की आयु से अधिक होने पर
• कोकेशियान किया जा रहा है
• धब्बेदार अध: पतन का पारिवारिक इतिहास रहा है
• धूम्रपान
• वजन ज़्यादा होना
• हृदय रोग होना

धब्बेदार अध: पतन का निदान

आपकी दृष्टि सामान्य होने पर भी वार्षिक नेत्र परीक्षा होना महत्वपूर्ण है। आपको अपने डॉक्टर को आपके द्वारा अनुभव किए गए किसी भी दृष्टि परिवर्तन के बारे में भी बताना चाहिए। आपका डॉक्टर मैकुलर डिजनरेशन के निदान के लिए कई तरह के टेस्ट करवा सकता है। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर आपकी आँखों को पतला करने के लिए विशेष आई ड्रॉप्स का उपयोग कर सकता है और फिर तरल पदार्थ, रक्त या पीले रंग के जमाव के संकेत के लिए अपनी आँखों के पीछे की जाँच कर सकता है।

एक नेत्र परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपको एक ग्रिड को देखने के लिए कहकर केंद्रीय दृष्टि के आपके क्षेत्र की भी जांच कर सकता है। यदि ग्रिड की कुछ लाइनें फीकी या टूटी हुई दिखाई देती हैं, तो यह मैक्यूलर डिजनरेशन का संकेत हो सकता है। अन्य परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

फ्लोरेसेंसिन एंजियोग्राफी

आपकी आंख में रक्त वाहिकाओं की जांच करने के लिए आपका डॉक्टर आपकी बांह की नस में रंगीन डाई इंजेक्ट करता है। फिर, वे आपकी आंख की तस्वीरें लेने के लिए एक विशेष कैमरे का उपयोग करेंगे। वे आपके रक्त वाहिकाओं और रेटिना में समस्याओं और परिवर्तनों को देखने के लिए इन चित्रों की जांच करेंगे।

इंडोसायनिन ग्रीन एंजियोग्राफी

इंडोसायनिन ग्रीन एंजियोग्राफी, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी के समान है। आपका डॉक्टर इंडोसायनिन ग्रीन डाई इंजेक्ट करता है। वे फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी के परिणामों की पुष्टि करने और अपने प्रकार के धब्बेदार अध: पतन के निदान के लिए इस परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं।

ऑप्टिकल कोहरेन्स टोमोग्राफी

इसमें रेटिना की क्रॉस-अनुभागीय छवियां लेना और सूजन, मोटा होना या पतला होना शामिल है। जब आप मैकुलर डिजनरेशन का निदान करते हैं, तो आपका डॉक्टर इस प्रकार के परीक्षण का उपयोग यह देखने के लिए भी कर सकता है कि आपकी आंखें उपचार के बारे में क्या प्रतिक्रिया देती हैं।

धब्बेदार अध: पतन की जटिलताओं

धब्बेदार अध: पतन की जटिलताओं में से एक अपने आप में कुछ कार्य करने में असमर्थ है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अन्य गतिविधियों को चलाना, पढ़ना या पूरा करना मुश्किल हो जाता है। दृष्टि हानि के परिणामस्वरूप, मैक्युलर डिजनरेशन वाले लगभग 30 प्रतिशत लोग किसी न किसी रूप में चिंता या अवसाद का अनुभव करते हैं।

यदि आप चिंता या अवसाद के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर आपके मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए उपचार का सुझाव दे सकता है, जैसे कि दवा, परामर्श या दृष्टि दोष वाले लोगों के लिए सहायता समूह।

मैकुलर डिजनरेशन वाले लोगों के लिए कार चलाना आम नहीं है। यदि आपका डॉक्टर इस स्थिति का निदान करता है, तो आपको कार चलाने में सक्षम होने के लिए समय-समय पर दृष्टि परीक्षण पूरा करना पड़ सकता है।

एक और जटिलता दृश्य मतिभ्रम है। यह अनुमान लगाया गया है कि रोग के साथ 10 में से 1 व्यक्ति कम दृष्टि उत्तेजना के कारण दृश्य मतिभ्रम का अनुभव करता है। जैसे-जैसे आपकी दृष्टि कम होती जाती है, आपका मस्तिष्क झूठी छवियों या मतिभ्रम का निर्माण करके क्षतिपूर्ति कर सकता है। यह एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या का लक्षण नहीं है। आपको अपने डॉक्टर या एक सहायता समूह के साथ अपने मतिभ्रम पर चर्चा करनी चाहिए। वे आपको सामना करने के तरीके खोजने में मदद कर सकते हैं।

धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार

धब्बेदार अध: पतन के लिए कोई इलाज उपलब्ध नहीं है, लेकिन आपका डॉक्टर रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए विकल्पों की सिफारिश कर सकता है।

शुष्क धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार

यदि आपके पास शुष्क धब्बेदार अध: पतन है, तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप कम दृष्टि पुनर्वास विशेषज्ञ के साथ काम करते हैं। विशेषज्ञ आपको सिखा सकता है कि दृष्टि हानि के साथ कैसे तालमेल और सामना करना है।

आपका डॉक्टर आपकी दृष्टि में सुधार करने में मदद करने के लिए सर्जरी की सिफारिश भी कर सकता है। सर्जरी के दौरान, वे आपकी आँख पर एक टेलीस्कोपिक लेंस प्रत्यारोपित करेंगे, जो आपकी दृष्टि के क्षेत्र को बढ़ाता है।

गीला धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार

यदि आपके पास मैकुलर डिजनरेशन है, तो आपको कम दृष्टि पुनर्वास विशेषज्ञ के साथ काम करने से भी लाभ होगा। इसके अलावा, आपका डॉक्टर नए रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने के लिए सीधे आपकी आंख में दवा का प्रबंध कर सकता है। इससे पहले कि आप एक अंतर नोटिस करें, इसमें कई हफ्तों का उपचार हो सकता है।

एक अन्य उपचार विकल्प फोटोडायनामिक थेरेपी है। आपका डॉक्टर आपके एक हाथ में एक नस में एक दवा इंजेक्ट करता है और फिर रक्त वाहिकाओं को लीक करने के लिए एक विशेष लेजर का उपयोग करता है। इस प्रकार की चिकित्सा आपकी दृष्टि में सुधार कर सकती है, लेकिन आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

Photocoagulation गीला धब्बेदार अध: पतन के लिए एक और चिकित्सा है। इसमें असामान्य रक्त वाहिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा वाले लेजर बीम का उपयोग शामिल है। इस थेरेपी का उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना और आपके मैक्युला को और नुकसान को कम करना है। हालांकि, लेज़र दाग पैदा कर सकता है और आपकी आंख पर एक अंधा स्थान छोड़ सकता है। यहां तक ​​कि अगर यह उपचार सफल है, तो असामान्य रक्त वाहिकाएं फिर से पैदा हो सकती हैं, और आपको दूसरे उपचार के लिए वापस लौटना होगा।

रोकथाम के उपाय

विशेषज्ञों ने धब्बेदार अध: पतन को रोकने का एक तरीका निर्धारित नहीं किया है। हालांकि, आप एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखकर बीमारी के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। यह भी शामिल है:

• यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ दें
• स्वस्थ आहार खाएं
• एक स्वस्थ वजन बनाए रखना
• खूब व्यायाम करना

धब्बेदार अध: पतन को रोकने योग्य नहीं है, लेकिन नियमित रूप से पतला आंखों की परीक्षा के साथ स्थिति का जल्द से जल्द निदान करना संभव है। प्रारंभिक उपचार रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है और दृष्टि हानि को कम कर सकता है।