फेफड़े के कैंसर का निदान

विषय

• फेफड़ों के कैंसर का निदान
• शारीरिक परीक्षा
• सीटी स्कैन
• ब्रोंकोस्कोपी
• स्पुतम कोशिका विज्ञान
• फेफड़े की बायोप्सी
• फेफड़ों के कैंसर के प्रसार के लिए परीक्षण
• फेफड़ों के कैंसर के चरण
• छोटे-सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण
• गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण
• आउटलुक क्या है?
• फ्रैंक की फेफड़े का कैंसर सर्वाइवर स्टोरी

अवलोकन

डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं, जिसके आधार पर कि कैंसर कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे कैसे दिखती हैं। दो प्रकार के छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर हैं, जो अधिक सामान्य है। अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, फेफड़ों का कैंसर संयुक्त राज्य में पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण है।

यदि आपको लगता है कि आपके फेफड़ों के कैंसर के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को देखें। आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास का मूल्यांकन करेगा, आपके पास किसी भी जोखिम कारक का आकलन करेगा, और एक शारीरिक परीक्षा करेगा। यदि आवश्यक हो तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

फेफड़े के कैंसर का परीक्षण आक्रामक हो सकता है और लोगों को अनावश्यक जोखिम में डाल सकता है। हालांकि, चूंकि लोग आमतौर पर लक्षणों को प्रदर्शित नहीं करते हैं, जब तक कि बीमारी उन्नत नहीं होती है, तो इसके लिए स्क्रीनिंग से इसका पता लगाने में जल्दी मदद मिल सकती है, जब यह उपचारात्मक उपचार की अधिक संभावना है। आम तौर पर, आपका डॉक्टर केवल एक स्क्रीनिंग टेस्ट की सिफारिश करेगा, अगर उन्हें यह विश्वास करने का कोई कारण नहीं मिला कि आपके पास यह हो सकता है।

फेफड़ों के कैंसर का निदान

शारीरिक परीक्षा

आपका डॉक्टर आपके महत्वपूर्ण संकेतों जैसे ऑक्सीजन संतृप्ति, हृदय गति और रक्तचाप की जांच करेगा, आपकी श्वास को सुनेगा, और सूजन वाले यकृत या लिम्फ नोड्स की जाँच करेगा। यदि वे कुछ भी असामान्य या संदिग्ध पाते हैं तो वे आपको अतिरिक्त परीक्षण के लिए भेज सकते हैं।

सीटी स्कैन

सीटी स्कैन एक एक्स-रे है जो आपके शरीर के चारों ओर घूमते हुए कई आंतरिक चित्र लेता है, जो आपके आंतरिक अंगों की अधिक विस्तृत छवि प्रदान करता है। यह आपके डॉक्टर को शुरुआती एक्स-रे से बेहतर कैंसर या ट्यूमर की पहचान करने में मदद कर सकता है।

ब्रोंकोस्कोपी

ब्रोंकोस्कोप नामक एक पतली, हल्की ट्यूब को आपके मुंह या नाक के माध्यम से और ब्रोन्ची और फेफड़ों की जांच करने के लिए आपके फेफड़ों में डाला जाएगा। वे परीक्षा के लिए एक सेल नमूना ले सकते हैं।

स्पुतम कोशिका विज्ञान

थूक, या कफ, एक गाढ़ा तरल पदार्थ है जिसे आप अपने फेफड़ों से निकालते हैं। आपका डॉक्टर किसी भी कैंसर कोशिकाओं या बैक्टीरिया जैसे संक्रामक जीवों के लिए सूक्ष्म परीक्षण के लिए एक थूक का नमूना प्रयोगशाला में भेजेगा।

फेफड़े की बायोप्सी

इमेजिंग परीक्षण आपके डॉक्टर को द्रव्यमान और ट्यूमर का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। कुछ ट्यूमर में ऐसी विशेषताएं हो सकती हैं जो संदिग्ध हैं, लेकिन रेडियोलॉजिस्ट निश्चित नहीं होंगे यदि वे सौम्य या घातक हैं। केवल एक बायोप्सी आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि क्या संदिग्ध फेफड़े के घाव कैंसर हैं। एक बायोप्सी उन्हें कैंसर के प्रकार को निर्धारित करने और गाइड उपचार में मदद करने में भी मदद करेगी। फेफड़े की बायोप्सी की कई विधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• थोरैसेन्टेसिस के दौरान, आपका डॉक्टर आपके फेफड़े को अस्तर की परतों के बीच, द्रव का एक नमूना लेने के लिए फुफ्फुस बहाव कहलाता है।
• ठीक सुई की आकांक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके फेफड़ों या लिम्फ नोड्स से कोशिकाओं को लेने के लिए एक पतली सुई का उपयोग करता है।
• एक कोर बायोप्सी एक ठीक सुई आकांक्षा के समान है। आपका डॉक्टर "कोर" नामक एक बड़ा नमूना लेने के लिए एक सुई का उपयोग करता है।
• एक थोरैकोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी छाती में छोटे चीरों बनाता है और एक पतली ट्यूब के साथ फेफड़ों के ऊतकों की जांच करता है।
• एक मीडियास्टिनोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर कल्पना करने और ऊतक और लिम्फ नोड नमूने लेने के लिए अपने स्तन के शीर्ष पर एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब सम्मिलित करता है।
• एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड के दौरान, आपका डॉक्टर ट्यूमर को खोजने के लिए ब्रोन्कोस्कोप का मार्गदर्शन करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है या यदि वे मौजूद हैं तो उन्हें देखने के लिए "विंडपाइप" करें। वे विचाराधीन क्षेत्रों से नमूने भी लेंगे।
• थोरैकोटॉमी के दौरान, आपका सर्जन लिम्फ नोड टिशू और अन्य ऊतक को परीक्षा के लिए निकालने के लिए आपकी छाती में एक लंबा चीरा लगाता है।

फेफड़ों के कैंसर के प्रसार के लिए परीक्षण

अक्सर, डॉक्टर प्रारंभिक इमेजिंग परीक्षण के रूप में सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं। इसमें नस में कंट्रास्ट डाई का इंजेक्शन शामिल है। सीटी आपके डॉक्टर को आपके फेफड़ों और अन्य अंगों की तस्वीर देता है जहां कैंसर आपके जिगर और अधिवृक्क ग्रंथियों की तरह फैल सकता है। बायोप्सी सुइयों का मार्गदर्शन करने के लिए डॉक्टर भी अक्सर सीटी का उपयोग करते हैं।

अन्य परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक हो सकता है कि शरीर में कैंसर कहाँ और कहाँ फैल गया है या मेटास्टेसाइज़ हो गया है:

• डॉक्टर एमआरआई का आदेश दे सकते हैं जब उन्हें संदेह होता है कि फेफड़े का कैंसर मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी तक फैल गया है।
• एक पॉज़िट्रॉन-एमिशन टोमोग्राफी स्कैन में एक रेडियोधर्मी दवा, या ट्रेसर का इंजेक्शन शामिल है, जो कैंसर कोशिकाओं में इकट्ठा होगा, जिससे आपके डॉक्टर कैंसर वाले क्षेत्रों को देख सकते हैं।
• डॉक्टर केवल हड्डी के स्कैन का आदेश देते हैं जब उन्हें संदेह होता है कि कैंसर हड्डियों में फैल गया है। इसमें आपकी नस में रेडियोधर्मी सामग्री को इंजेक्ट करना शामिल है, जो हड्डी के असामान्य या कैंसरग्रस्त क्षेत्रों में बनता है। वे इसे इमेजिंग पर देख सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के चरण

फेफड़े के कैंसर की अवस्था कैंसर की प्रगति या सीमा का वर्णन करती है। यदि आप एक फेफड़े के कैंसर का निदान प्राप्त करते हैं, तो चरण आपके डॉक्टर को आपके लिए उपचार के साथ आने में मदद करेगा। स्टेजिंग केवल आपके फेफड़ों के कैंसर के पाठ्यक्रम और परिणाम को इंगित नहीं करता है। आपका दृष्टिकोण आपके पर निर्भर करता है:

• समग्र स्वास्थ्य और प्रदर्शन की स्थिति
• शक्ति
• अन्य स्वास्थ्य की स्थिति
• उपचार के लिए प्रतिक्रिया

फेफड़ों के कैंसर को मुख्य रूप से छोटे-सेल या गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। गैर-छोटा कैंसर अधिक आम है।

छोटे-सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण

लघु-कोशिका फेफड़े का कैंसर "सीमित" और "व्यापक" नामक दो चरणों में होता है।

सीमित चरण छाती तक सीमित होता है और आमतौर पर एक फेफड़े और पड़ोसी लिम्फ नोड्स में होता है। मानक उपचार में कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा शामिल हैं।

व्यापक चरण में फेफड़े और शरीर के अन्य भाग शामिल होते हैं। डॉक्टर आमतौर पर कीमोथेरेपी और सहायक देखभाल के साथ इस चरण का इलाज करते हैं। यदि आपके पास इस प्रकार का फेफड़ों का कैंसर है, तो आप यह देखना चाहते हैं कि क्या आप नई दवाओं की प्रभावकारिता और सुरक्षा का मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन किए गए नैदानिक ​​परीक्षण के लिए उम्मीदवार हैं।

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण

• गुप्त अवस्था में, फेफड़ों के कैंसर की कोशिकाएं थूक में या एक परीक्षण के दौरान एकत्र किए गए नमूने में होती हैं लेकिन फेफड़ों में ट्यूमर का कोई संकेत मौजूद नहीं है।
• चरण 0 में, कैंसर कोशिकाएं केवल फेफड़े के अंतरतम अस्तर में होती हैं और कैंसर आक्रामक नहीं होता है
• चरण 1 ए में, कैंसर फेफड़ों के सबसे गहरे अस्तर और फेफड़ों के गहरे ऊतकों में होता है। इसके अलावा, ट्यूमर 3 सेंटीमीटर (सेमी) से अधिक नहीं है और ब्रोन्कस या लिम्फ नोड्स पर आक्रमण नहीं किया है।
• चरण 1 बी में, फेफड़े और फुफ्फुस के माध्यम से, फेफड़े के ऊतकों में कैंसर बड़ा और गहरा हो गया है, व्यास में 3 सेमी से अधिक है, या मुख्य ब्रोन्कस में बढ़ गया है, लेकिन अभी तक लिम्फ नोड्स पर आक्रमण नहीं किया है। सर्जरी और कभी-कभी कीमोथेरेपी चरण 1 ए और 1 बी में फेफड़ों के कैंसर के लिए उपचार के विकल्प हैं।
• चरण 2 ए में, कैंसर 3 सेमी से कम व्यास का है, लेकिन ट्यूमर के समान छाती के एक तरफ लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
• स्टेज 2 बी में, कैंसर छाती की दीवार में बढ़ गया है, मुख्य ब्रोन्कस, फुस्फुस, डायाफ्राम या हृदय के ऊतक, व्यास में 3 सेमी से अधिक है, और लिम्फ नोड्स में भी फैल सकता है।
• चरण 3 ए में, कैंसर छाती के केंद्र में और ट्यूमर के रूप में एक ही तरफ लिम्फ नोड्स में फैल गया है, और ट्यूमर किसी भी आकार का है। इस चरण के लिए उपचार में कीमोथेरेपी और विकिरण के संयोजन शामिल हो सकते हैं।
• चरण 3 बी में, कैंसर ने छाती, गर्दन और संभवतः हृदय, प्रमुख रक्त वाहिकाओं, या अन्नप्रणाली के विपरीत तरफ लिम्फ नोड्स पर आक्रमण किया है, और ट्यूमर किसी भी आकार का है। इस चरण के उपचार में कीमोथेरेपी और कभी-कभी विकिरण शामिल होते हैं
• चरण 4 में, फेफड़े का कैंसर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत, हड्डियों और मस्तिष्क की संभावना है। यदि आप एक उम्मीदवार हैं और आप भाग लेना चाहते हैं तो इस चरण के लिए उपचार में कीमोथेरेपी, सहायक, या आराम, देखभाल और संभवतः एक नैदानिक ​​परीक्षण शामिल है।

आउटलुक क्या है?

अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आपको संदेह है कि आपको फेफड़े का कैंसर हो सकता है। एक निदान की पुष्टि करने और यह पता करने के लिए कि आपके पास कैंसर क्या है, कैंसर कितने चरण में है, इसके लिए कई परीक्षण उपलब्ध हैं। पहले कैंसर का पता लगाने से आपके डॉक्टर को पहले चरण में और अधिक प्रभावी ढंग से कैंसर का इलाज करने में मदद मिल सकती है। कैंसर जो भी अवस्था में हो, उपचार उपलब्ध है।

फ्रैंक की फेफड़े का कैंसर सर्वाइवर स्टोरी